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文档简介
应急救护培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.成人心脏骤停最常见的初始心律是:A.心室颤动B.无脉性电活动C.心室停搏D.室性心动过速2.实施心肺复苏(CPR)时,胸外按压与人工呼吸的比例应为:A.15:2B.30:2C.5:1D.10:13.使用自动体外除颤器(AED)时,电极片应分别贴在患者的:A.左胸乳头下、右锁骨下B.左锁骨下、右胸乳头下C.心前区、背部D.腹部、胸部4.以下哪种情况不需要立即进行心肺复苏?A.意识丧失且无呼吸B.意识丧失且仅有濒死叹息样呼吸C.意识丧失但有正常呼吸D.意识丧失且大动脉搏动消失5.现场急救中,处理动脉出血的首选方法是:A.直接压迫止血法B.抬高伤肢止血法C.止血带止血法D.加压包扎止血法6.对开放性气胸患者的急救措施,正确的是:A.立即用无菌纱布覆盖伤口并加压包扎B.开放伤口保持通气C.用不透气材料(如塑料膜)封闭伤口,再用绷带固定D.直接缝合伤口7.怀疑患者有颈椎损伤时,搬运的正确方法是:A.一人托头,一人抬躯干B.三人平托法,保持头、颈、躯干在同一轴线C.搀扶患者自行行走D.用普通担架搬运,头部不固定8.婴儿(1岁以内)发生气道异物梗阻时,应首选的急救方法是:A.立位腹部冲击法(海姆立克法)B.拍背与胸部冲击法交替C.胸部按压法D.鼓励咳嗽9.烧伤现场急救时,对Ⅱ度以上烧伤的正确处理是:A.立即脱去燃烧的衣物,用冷水持续冲洗30分钟以上B.涂抹酱油或牙膏减轻疼痛C.挑破水疱,涂抹药膏D.用冰块直接冷敷创面10.中暑患者出现意识丧失、高热(体温>40℃)时,属于:A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑(热射病)D.中度中暑11.对癫痫发作患者的现场急救,错误的是:A.移开周围危险物品,保护头部B.强行按压患者肢体防止抽搐C.保持侧卧位,防止误吸D.记录发作时间,不强行喂水12.处理鼻出血时,正确的做法是:A.仰头,让血液流回鼻腔B.用手指捏紧双侧鼻翼,身体前倾,张口呼吸C.塞纸巾后用力擤鼻D.平躺并冷敷后颈13.成人胸外按压的正确深度是:A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米14.以下哪种情况需要使用止血带?A.手背静脉出血B.前臂动脉喷射状出血,直接压迫无法止血C.头皮渗血D.小腿肌肉出血15.对低血糖昏迷患者的急救措施是:A.立即喂服糖水或含糖食物(如清醒)B.等待医护人员处理C.注射胰岛素D.大量饮水16.被犬咬伤后,正确的伤口处理步骤是:A.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,碘伏消毒,尽快接种狂犬疫苗B.用酒精冲洗后包扎伤口C.直接涂抹消炎药膏D.挤压伤口至流血停止17.婴儿心肺复苏时,胸外按压的正确位置是:A.胸骨上1/3处B.两乳头连线中点下方(胸骨下1/3处)C.心尖部D.剑突处18.一氧化碳中毒患者的急救关键是:A.立即转移至通风处,保持呼吸道通畅,高浓度吸氧B.喂服热水C.用冷水擦拭身体降温D.进行胸外按压19.处理闭合性骨折(无伤口)时,固定的目的不包括:A.减轻疼痛B.防止骨折端移位损伤血管、神经C.便于搬运D.促进骨折立即愈合20.对意识清醒的急性心肌梗死患者,现场急救错误的是:A.让患者保持安静,取舒适坐位或半卧位B.立即扶患者活动C.舌下含服硝酸甘油(无禁忌时)D.拨打急救电话二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.判断心脏骤停的依据包括:A.意识突然丧失B.大动脉(颈动脉/股动脉)搏动消失C.呼吸停止或仅有濒死叹息样呼吸D.面色苍白或发绀2.创伤止血的方法包括:A.直接压迫止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.抬高伤肢止血法3.烧伤深度的判断标准包括:A.Ⅰ度:仅表皮损伤,局部红肿、疼痛B.Ⅱ度:伤及真皮层,有水疱,疼痛明显C.Ⅲ度:伤及皮下组织、肌肉或骨骼,创面苍白或焦黑,无痛觉D.Ⅳ度:仅伤及脂肪层4.对溺水者的急救步骤包括:A.迅速将溺水者救离水面B.清除口鼻异物,开放气道C.若无意识无呼吸,立即开始CPRD.无论是否清醒,都要送往医院检查5.海姆立克急救法的适用情况包括:A.成人气道完全梗阻(无法说话、咳嗽)B.1岁以上儿童气道完全梗阻C.孕妇或肥胖者(冲击部位改为胸部)D.意识清醒的气道部分梗阻(能有效咳嗽)6.骨折固定的原则包括:A.固定前不要移动患者(除非环境危险)B.固定范围应包括骨折部位上下两个关节C.固定材料要垫软物,避免压伤皮肤D.开放性骨折应先止血、包扎,再固定7.中暑的现场处理措施包括:A.立即转移至阴凉通风处B.解开衣物,用湿毛巾擦拭身体,扇风降温C.意识清醒者口服淡盐水或运动饮料D.高热昏迷者用冰袋冷敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处8.对触电者的急救步骤正确的是:A.立即切断电源(关闭电闸或用绝缘物挑开电线)B.用手直接拉触电者C.若无意识无呼吸,立即开始CPRD.检查有无烧伤创面,必要时包扎9.婴儿气道异物梗阻的识别要点包括:A.不能哭或咳嗽B.呼吸急促或困难C.面色发绀D.意识丧失10.急救现场评估的内容包括:A.环境安全(如火灾、漏电、塌方)B.患者意识、呼吸、循环情况C.受伤人数及主要伤情D.自身防护(如戴手套、避免接触血液)三、判断题(每题1分,共20分,正确打“√”,错误打“×”)1.对意识丧失的患者,应立即检查呼吸和脉搏,若均无,开始CPR。()2.使用止血带时,应在止血带旁标注时间,每30分钟放松1-2分钟(上肢不超过1小时,下肢不超过1.5小时)。()3.烧伤后应立即用冰块直接冷敷创面,以快速降温。()4.婴儿心肺复苏时,胸外按压可用双指(中指、无名指)按压,深度为胸廓前后径的1/3(约4厘米)。()5.气道异物梗阻患者若能有效咳嗽,应鼓励其继续咳嗽,不要随意干扰。()6.对颈椎损伤患者,可通过“压额提颏法”开放气道。()7.低血糖昏迷患者应立即注射胰岛素。()8.癫痫发作时,应强行往患者口中塞毛巾防止咬舌。()9.开放性气胸的急救关键是封闭伤口,变为闭合性气胸。()10.搬运脊柱损伤患者时,可使用软担架或床单。()11.中暑患者出现高热时,应快速降温,可将患者浸泡在冷水或冰水中(无禁忌时)。()12.被蛇咬伤后,应立即用止血带在伤口近心端结扎,每15-20分钟放松1分钟。()13.对意识清醒的急性脑卒中患者,应让其平躺,头偏向一侧。()14.婴儿发生窒息时,拍背的位置是两肩胛骨之间,用掌根快速叩击5次。()15.心肺复苏时,按压中断时间应控制在10秒以内。()16.处理鼻出血时,仰头可有效防止血液流出。()17.对冻伤患者,应立即用热水浸泡复温。()18.孕妇发生气道梗阻时,海姆立克法的冲击部位应改为胸骨下半段(两乳头连线中点)。()19.张力性气胸患者会出现进行性呼吸困难、皮下气肿,急救时需用粗针头在患侧锁骨中线第2肋间穿刺排气。()20.急救现场应优先处理危及生命的伤情(如大出血、呼吸心跳骤停),再处理其他伤情。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述心肺复苏(CPR)的操作流程(成人,无AED时)。2.列举海姆立克急救法(成人气道完全梗阻)的操作步骤。3.创伤出血分为哪几类?如何判断?分别应采取哪些止血方法?4.简述烧伤现场急救的“五字原则”及具体措施。5.怀疑患者有脊柱骨折时,搬运的注意事项有哪些?五、案例分析题(每题10分,共50分)1.场景:公园内,一名55岁男性突然倒地,意识丧失,目击者呼叫无反应,检查无呼吸(仅有叹息样呼吸),颈动脉搏动消失。问题:作为现场第一目击者,应如何进行急救?请按步骤说明。2.场景:家庭厨房中,一名3岁儿童在进食花生米时突然哭闹,无法说话,面色发绀,双手抓喉。问题:判断患儿情况并给出急救措施。3.场景:建筑工地,一名工人从2米高处坠落,左小腿畸形、肿胀,可见骨端外露(开放性骨折),伤口大量出血。问题:请描述现场急救的具体步骤。4.场景:夏季户外,一名跑步者出现头晕、恶心、乏力,体温38.5℃,面色潮红,大量出汗,意识清醒。问题:判断中暑程度并给出处理措施。5.场景:家中老人洗澡时突然晕倒,意识丧失,呼之不应,无呼吸,家属立即拨打120。问题:家属在等待救护车期间应如何正确施救?若施救10分钟后患者恢复自主呼吸和心跳,但仍未清醒,下一步应如何处理?答案及解析一、单项选择题1.A(心室颤动是成人心脏骤停最常见的初始心律,约占70%)2.B(成人CPR按压与呼吸比为30:2)3.A(AED电极片贴于右锁骨下(上胸)和左乳头外侧(下胸))4.C(意识丧失但有正常呼吸时,应保持侧卧位,观察并等待救援)5.A(直接压迫是动脉出血的首选方法,止血带为最后选择)6.C(开放性气胸需用不透气材料封闭伤口,防止纵隔摆动)7.B(颈椎损伤需三人平托,保持头、颈、躯干同轴)8.B(婴儿气道梗阻首选拍背(5次)与胸部冲击(5次)交替)9.A(烧伤后冷水冲洗30分钟可减轻损伤,禁用酱油、牙膏)10.C(热射病表现为高热、意识障碍,是最严重的中暑类型)11.B(强行按压可能导致骨折,应保护头部避免受伤)12.B(捏鼻翼前倾可有效止血,仰头可能导致误吸)13.C(成人按压深度5-6厘米,过浅无效,过深易致骨折)14.B(动脉喷射状出血且直接压迫无效时需用止血带)15.A(低血糖昏迷清醒者需补充糖分,昏迷者勿喂以免误吸)16.A(犬咬伤冲洗至少15分钟,消毒后接种疫苗)17.B(婴儿按压位置为两乳头连线中点下方)18.A(一氧化碳中毒关键是脱离环境、吸氧)19.D(固定无法促进立即愈合,而是防止二次损伤)20.B(心肌梗死患者需静卧,避免活动加重心脏负担)二、多项选择题1.ABCD(四项均为心脏骤停的判断依据)2.ABCD(四种均为常用止血方法)3.ABC(烧伤深度分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度,无Ⅳ度)4.ABCD(溺水急救需全面处理,即使清醒也可能有肺损伤)5.ABC(意识清醒的部分梗阻应鼓励咳嗽,无需海姆立克)6.ABCD(均为骨折固定的基本原则)7.ABCD(中暑处理需降温、补液、监测)8.ACD(不可用手直接拉触电者,需绝缘物分离)9.ABCD(婴儿梗阻表现为无法发声、呼吸困难、发绀甚至昏迷)10.ABCD(现场评估需涵盖环境、患者、伤情及自身防护)三、判断题1.√(意识丧失者需快速检查呼吸和脉搏,启动CPR)2.√(止血带需标注时间,避免组织坏死)3.×(冰块直接冷敷可能冻伤,应用冷水冲洗)4.√(婴儿按压深度约4厘米,用双指或单手)5.√(有效咳嗽可自行排出异物,无需干预)6.×(颈椎损伤需用“托颌法”开放气道,避免压额)7.×(低血糖需补糖,胰岛素会加重病情)8.×(强行塞物可能损伤口腔,应保护头部)9.√(封闭伤口可防止空气进入胸腔)10.×(脊柱损伤需硬担架,软担架会加重损伤)11.√(高热患者可冷水浸泡快速降温)12.√(蛇咬伤结扎可延缓毒素扩散,需定时放松)13.√(脑卒中患者平躺头偏侧可防止误吸)14.√(婴儿拍背位置为肩胛骨间,5次快速叩击)15.√(按压中断超过10秒会降低复苏成功率)16.×(仰头会使血液流入咽喉,导致误吸)17.×(冻伤应用温水(37-40℃)复温,避免热水烫伤)18.√(孕妇腹部冲击可能伤及胎儿,改为胸部冲击)19.√(张力性气胸需紧急排气,缓解呼吸困难)20.√(急救遵循“生命优先”原则)四、简答题1.成人CPR操作流程(无AED时):①评估环境安全,确认患者意识(拍打双肩,呼喊“先生/女士,你怎么了?”);②呼救(请他人拨打120,取AED);③检查呼吸和脉搏(5-10秒内完成,无呼吸或仅有叹息样呼吸视为无呼吸);④开始胸外按压:位置为两乳头连线中点,用掌根重叠,双臂伸直垂直按压,频率100-120次/分,深度5-6厘米;⑤开放气道(压额提颏法,无颈椎损伤时);⑥人工呼吸:捏紧鼻孔,口对口吹气,每次1秒,可见胸廓抬起,30次按压后给予2次呼吸;⑦持续循环按压与呼吸(30:2),直到AED到达、患者恢复或专业人员接手。2.海姆立克法(成人气道完全梗阻)步骤:①询问患者:“你被卡住了吗?”若无法说话、点头确认,立即施救;②站于患者背后,双脚前后分开,环抱其腰部;③一手握拳,拳眼对准患者肚脐上两横指(剑突下);④另一手包住拳头,快速向内、向上冲击5次(类似“J”形动作);⑤重复直到异物排出或患者意识丧失(若丧失,立即开始CPR)。3.创伤出血分类及处理:①动脉出血:血色鲜红,呈喷射状,出血速度快;首选直接压迫止血,无效时用止血带(标注时间);②静脉出血:血色暗红,呈涌出状;用加压包扎止血法(敷料覆盖后绷带加压);③毛细血管出血:血色鲜红,呈渗血状;用直接压迫或抬高伤肢止血。4.烧伤“五字原则”及措施:①冲:用流动冷水冲洗创面20-30分钟(水温15-25℃),减轻热力损伤;②脱:在冷水冲洗后小心脱去衣物,粘住时剪开,避免撕脱皮肤;③泡:深度烧伤(Ⅱ度以上)可继续冷水浸泡10-30分钟(儿童、老人注意保暖);④盖:用无菌纱布或清洁布料覆盖创面,避免感染;⑤送:严重烧伤(面积大、Ⅲ度、头面颈四肢)立即送医。5.脊柱骨折搬运注意事项:①避免随意移动患者(除非环境危险),需3-4人协同搬运;②采用“平托法”:一人托头颈部(保持中立位),其余人分别托肩背、腰臀、双下肢,同时将患者平移至硬担架(木板、铲式担架);③固定头颈部(用颈托或衣物卷垫在颈部两侧),防止旋转;④搬运过程中保持患者身体平直,避免屈曲、扭转;⑤禁用软担架、床单或一人抬肩一人抬腿的方法。五、案例分析题1.急救步骤:①评估环境安全(公园无危险);②确认意识:拍打双肩呼叫,无反应;③呼救:请周围人拨打120并取AED;④检查呼吸和脉搏(5-10秒):无呼吸(仅有叹息样呼吸),颈动脉无搏动;⑤立即开始CPR:-按压位置:两乳头连线中点;-按压频率100-120次/分,深度5-6厘米,30次按压;-开放气道(压额提颏法),人工呼吸2次(每次1秒,见胸廓抬起);⑥循环30:2,直到AED到达,使用AED前确保无人接触患者,分析心律后若需除颤,电击一次,立即继续CPR;⑦持续施救至患者恢复或专业人员接手。2.患儿情况判断:气道完全梗阻(无法说话、发绀、抓喉)。急救措施:①立即采用海姆立克法(患儿站立或坐位):-站于患儿背后,双臂环抱其腰部;-一手握拳,拳眼对准肚脐上两横指;-另一手包住拳头,快速向内、向上冲击5次;②重复冲击直到异物排出或患儿意识丧失;③若意识丧失,立即将患儿平放,开始CPR(按压与呼吸比30:2),同时检查口腔,可见异物时用手指清除(避免深部掏挖);④施救同时呼叫120,送医进一步检查。3.现场急救步骤:①评估环境安全(建筑工地无二次伤害);②止血:左小腿开放性骨折伴大量出血,首先用直接压迫法(无
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