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文档简介
生活起居护理
生活起居护理的概念及其的:
生活起居护理:是指患者在患病期间,护士根据患者个体在生活起居护理方面予以专业的指导,并精心照料的过程。
其目的是:保养患者的正气,调整机体内外阴阳的平衡,增强机体抗御外邪的能力,促进疾病的治疗和康复。
生活起居护理应从以下三个方面做起:
一、起居有常二、劳逸适度三、环境适宜
一、起居有常
在生活起居护理中,人体要顺应四时的变化,春保肝,夏保心,秋保肺,冬保肾,遵循“春夏养阳,秋冬养阴”、“虚邪贼风,避之有时”的原则。
(一)顺应四时,平衡阴阳
中医医学认为,人与自然界是一个有机整体。《黄帝内经》指出“人以天地之气生,四时之法成”,“人与天地相应”,因此,在护理工作中,应根据四时阴阳变化和自然界的规律,指导患者的生活起居。春季--夜卧早起,广庭于步;夏季--夜卧早起,无厌于日;秋季--早卧早起,与鸡俱兴;冬季--早卧晚起,必待日光。
自然界有春、夏、秋、冬四季变化,春夏属阳,秋冬属阴,其气候规律一般为春温、夏热、长夏湿、秋燥、冬寒。人体的生理活动也随着季节的变化而改变,以适应自然规律,保持机体内外环境的协调统一,祛病延年。若不顺应其变化,则可导致疾病的发生或加重。因此,在护理过程中应遵循“春夏养阳,秋冬养阴”的原则。“逆春气则少阳不生肝气内变,逆夏气则太阳不长心气内洞,逆秋气则太阴不收肺气焦满,逆冬气则少阴不藏肾气独沉。”
——《素问•四气调神大论》
大自然的特点练形调神目的逆之后果春天地俱生,万物以荣,推陈出新夜卧早起,广庭于步,披发缓形生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,以使志生以适应春气,为养生之道伤肝,夏为寒变,奉长者少夏阴阳气交,万物华实,大地繁茂秀丽夜卧早起,无厌于日,使腠理易通使志勿怒,若所爱在外以适应夏气,为养长之道伤心,秋为
疟,奉收者少,冬至重病秋天气以急,地气以明,大地处于收容平定状态早卧早起,与鸡俱兴,使肺气清使志安宁,收敛神气,无外其志,以避免秋日肃杀之气的伤害以适应秋气,为养收之道伤肺,冬为泄,奉藏者少冬大地水冰地,处于闭藏状态早卧晚起,必待日光,勿扰乎阳。无泄皮肤,以保护阳气使志若伏若腻,神气内守以适应冬气,为养藏之道伤肾,春为奉长者少
(二)睡眠充足,适当锻炼
睡眠是人体的一种生理需要,是维持生命的重要手段。睡眠是最理想、最完整的休息,入寐时心静神定,形体和精神都得到充分的休息,促使身体各组织的自我修复,能最有效的消除疲劳,调节情绪,充养精神,增强正气。
“服药千朝,不如独眠一宿”,睡眠不足,易耗伤正气。在病情允许的情况下,凡能下床活动的患者每天都应保持适度的活动与锻炼。适度的活动能使气血流畅,筋骨坚实,提神爽志,增强抵御外邪的能力,有利于机体功能的恢复,尤其是对脑力劳动者,适度的运动更能促进疾病的康复。(三)慎避外邪,形神共养患病之人正气虚弱,易于感受六淫和疫疠之气等外邪。在生活起居护理中应遵循“虚邪贼风,避之有时”的原则,指导患者根据四时气候变化及时添加衣物;在反常气候或遇到传染病流行时,要注意避之有时,或采取其他方式提高机体抗病能力,避免外邪的侵袭。形体与神气的协调统一是生命活动赖以维持的基础。所以在生活起居护理中,既要注意形的保养,更要注重神的调摄。形是神的物质基础,神是行的外在表现,两者密切相关,相辅相成。
养形:是指通过适当的休息和活动,提供良好的营养和环境条件,对人的五脏六腑、气血津液、四肢百骸、五官九窍等形体进行摄养和护理。
养神:是指应用各种方式调节患者的情志活动,使其达到情绪稳定、心平气和的精神状态,以利于疾病的康复。二、劳逸适度古人认为劳和逸必须“中和“,有常有节,不偏不过。劳逸结合应遵循”动静结合”、“形劳而不倦”的原则,过度疲倦会损害人体,过度安逸亦可治病。只有动静结合,劳逸适度,才能活动筋骨,通畅气血,强健体魄,增强毅力,保持生命活动的旺盛。(一)避免过劳劳动是健康的源泉,是人生不可缺少的一个方面,经常合理的体力劳动和脑力劳动可使机体精气充沛而神旺,经络通畅,气血调和,肢节滑利,增强体质,提高抗病能力,但劳动必须适度。中医学认为,过度劳累常常是疾病发生的重要原因之一。实验证明,无论体力劳动还是脑力劳动,若过度劳倦均能降低机体抵抗力,影响内在脏腑器官的功能。即使是看上去并不过分用力的日常坐、卧、立、行,若是持续过久,也会损害机体。1、避免久视
•久视伤血,“目受血而能视”
•若需长时间用眼,则必须每隔30—60分钟适当休息,眺望远景或闭目养神。2、避免久立•久站不动→身体重量全部压在脊柱和下肢骨上→下肢骨骼、肌肉负担增加,血液回流不畅→疾病,如下肢静脉曲张、痔疮等。•若长期从事久站工作,可在站立时做甩腿动作、扭膝运动或在睡前按摩双腿及温水泡脚。3、避免久行•“久行易伤筋,劳于肝”—《养生论》•适度的步行有益于健康,但若长时间疾步行走,超过了机体的耐受能力,就可能会使无病者积劳成疾,有病者疾病加重。4、避免神劳•中医学认为,心主神而藏血,脾在志为思,故思虑劳神过度,最易耗伤心血,损伤脾运。•用脑不易过长,注意有一定的体力运动。
神劳即用脑过度。
(二)避免过逸过逸是指过度的空闲,包括体力劳动和脑力劳动两个方面。中医学认为“逸则气滞”。一旦形体过于安逸,肌肉筋骨活动过少,容易使人气血迟滞而不得流畅,脾胃消化功能减退,引起食欲减退,身体软弱无力,抵抗力下降。同时筋骨肌肉日久不用,必然会“用进废退”,肢体痿弱无力或肥胖腋肿,动则气喘,心悸。因此,在日常生活过程中要避免过度安逸。1、避免久卧
适当的侧卧可以使人身心放松.有助于消除疲劳,但卧床过久则会”伤气”。2、避免久坐
久坐伤肉,由于长时间处于坐位,臀部皮肤毛囊易受堵塞而生疖,毛囊炎等。三、环境适宜
整洁安静的病室环境有利于疾病的康复,反之,也能影响患者的身心健康。故
医护人员要尽力给患者创造舒适的环境条件。(一)病室安排恰当
良好的环境有助于患者的治疗和康复。在护理过程中应根据患者的病证性质安置合适的医疗环境。如寒症,阳虚证者多畏寒风,应安置在向阳温暖的病室;热症,
阴虚症者多恶热喜凉,可安置在背阳凉爽的病室,使患者感到心静、凉爽,有利于
养病。病室要保持安静,避免噪音,特别是心气虚患者,以免其因突然的声响而心
悸不已。(二)病室通风整洁病室内经常通风换气,保持空气新鲜,可使患者神清气爽,气血通畅,促进疾病的康复,但忌强风、对流风,以防感冒。病室的陈设应简单实用,保持地面和床、椅等用品整洁,并定期消毒。厕所、浴室、水池应每日刷洗,定期消毒,便器应放在指定的位置,以免污浊的气味逸进病室。(三)病室温湿度适宜病室应保持适宜的温度,一般以18-20℃为宜。室温过高,使患者感到燥热难受,又易感暑邪;室温过低,使患者感到寒冷,又易感寒邪。不同的病症应视病情做出相应的调整。病室湿度以50%-60%为宜,湿度过高患者感到胸中满闷、困倦、乏力,特别是对于风寒湿痹、脾虚湿盛的患者,易加重病情;湿度过低,患者感到口干唇燥、咽喉干痛,特别是对于阴虚肺热的患者会出现呛咳不止。(四)病室光线适度一般病室要求光线充足而柔和,使患者感到舒适而不刺眼,避免日光直射到患者的面部。患者休息时,光线宜暗,应用窗帘遮挡。对不同病症可适当调节光线,对感受风寒、风湿、阳虚及里寒证的患者,室内光线宜充足。对感受暑热之邪侵犯的热证患者、阴虚及肝阳上亢、肝风内动的患者,室内光线宜暗。痉证、颠狂症患者,强光可诱使疾病发作,应用黑窗帘遮挡。谢谢大家!
赠送以下课件一提到“男子汉”,我们的头脑中就会马上联想到:顶天立地、敢说敢为、正直无私、胸怀宽广等词。今天,我们一起来学习著名作家王安忆写的《我们家的男子汉》,看一看和我们印象中的男子汉有什么不同。19我们家的男子汉
王安忆,1954年3月生于江苏南京,原籍福建省同安县,当代作家、文学家、中国作协副主席、复旦大学教授。
代表作:《长恨歌》《流逝》等。安徽朗读课文扫清障碍谜语chún嘴唇我会认shàng和尚jué
jiàng倔强
huī沮丧jǔxù情绪liáo嘹亮zhǔ
fù嘱咐mí
fáng妨碍轮廓kuòhūn吃荤kēng一声不吭强手像一条倔强的活鱼一样挣扎着。多音字jiàng强大qiáng识字方法比一比:徽——微看图识字:唇识字游戏小小男子汉安徽一声不吭谜语倔强沮丧嘱咐嘹亮风靡:像风吹倒草木一样。形容事物流行得快。本文指当时《少林寺》在全国非常流行。这种玩具机器人最近风靡全世界。词语解释恍惚:指精神游离在外,好像在想什么事情,打不起精神。本文指外甥打醉拳很入迷。他最近总是精神恍惚。整体感知一起解课题:我们家的男子汉谁家?“我们”不仅指作者王安忆,还包括她的亲属等人,体现了作者一家人对这个男子汉的深深喜爱的感情。男子汉是指谁?王安忆姐姐家的儿子根据要求,默读课文。默读要求:1.用较快的速度浏览,不要发出声音,不要点读和指读。2.把课文中的小标题用横线画出来。
他对食物的兴趣他对独立的要求他面对生活挑战的沉着
请你结合课文中的小标题,说说为什么称这个孩子为“男子汉”,作者对他有着怎样的情感?互动课堂
“他吃饭很爽气。”带他的保姆这么说他。确实,他吃饭吃得很好,量很多,范围很广——什么都要吃,而且吃得极有滋味。叫人看了不由得也会嘴馋起来。吃饭爽气:吃得很好,量多,范围广他对食物的兴趣爽气当然,和所有的孩子一样,他不爱吃青菜。可是我对他说:“不吃青菜会死的。”他便吃了,吃得很多。他不愿死,似乎是深感活着的乐趣的。他对所有的滋味都有兴趣,为了吃一客小笼包子,他可以耐心地等上三刻钟;他会为喜欢吃的东西编儿歌一样的谜语。当实在不再能吃了的时候,他便吃自己的大拇指,吃得十分专心,以至前边的嘴唇都有些翘了起来。吃不爱吃的青菜;耐心等待小笼包子;为喜欢吃的东西编谜语;吃自己的大拇指他对食物的兴趣率真爽气他向往着去少林寺当和尚。可是我们告诉他,当和尚不能吃荤。他说:“用肉汤拌饭可以吗?”“不可以。”“那么棒冰可以吃吗?”他小心地问,是问“棒冰”,而不是冰淇淋,甚至不是雪糕。
表现了他希望得到肯定回答的心态和神情,愿意在吃上作一些牺牲。他对食物的兴趣向往少林寺却惦记着食物率真不知从什么时候起,和他出去,他不愿让人牵他的手了。他一只胖胖的手像一条倔强的活鱼一样挣扎着。胖胖的手比作本体比喻词喻体比喻表现出他要独立的愿望之坚决。他对独立的要求自主自立自己走路
比喻指用跟甲事物有相似之点的乙事物来描写或说明甲事物。
好处是使事物形象,生动,突出特点。比喻仿写一句描写人物的比喻句。她跑起来摇摇摆摆的,活像一只可爱的小鸭子。
有一次,我带他去买东西,他提出要让他自己买。我给了他一角钱。他攥着钱,走近了柜台,忽然又胆怯起来。我说:“你递上钱,我帮你说好了。”“不要,不要,我自己说。”他说。到了柜台前,他又嘱咐我一句:“你不要讲话啊!”……我终于忍不住了……我有点儿后悔起来。他对独立的要求自主自立自己独立买东西
后来,他会自个儿拿着五个汽水瓶和一元钱到门口小店换橘子水了。……他满头大汗、耐心地等待着。我很想走过去帮他叫一声“同志”,可最后还是忍住了。他对独立的要求自主自立自己到小店换橘子水
讨论交流:由“忍不住”到“忍住了”表现了“我”的什么心理?“忍不住”是“我”不忍心看到他的失败,他的独立的要求受挫。是对“男子汉”的关心和爱护。“忍住了”是要维护“男子汉”要求独立的自尊。是对“男子汉”的理解和尊重。这也是对“男子汉”的关心和爱护,也正是有了这种关心和爱护,“男子汉”才能真正成长。当他满两周岁的时候,我们决定把他送进托儿所。去的那天早晨,他一声不吭,很镇静地四下打量着。……每天早上,送他去托儿所都很容易,不像我们姐妹几个小时候那样,哭着闹着不肯定去……他吃饭很好,睡觉很好,唱歌游戏都很好……迅速熟悉起来,开始交朋友,打架。每天去接他,都要听老师几句抱怨。他面对生活挑战的沉着沉着勇敢上托儿所
一声不吭一言不发一动不动
一丝不苟词语积累(含有“一”和“不”的词语)我们把他送到了托儿所,“他”和“别的孩子”的哭一样吗?我为什么要写别的孩子和我们姐妹小时候上托儿所哭的情景呢?
不一样。别的孩子,因“怕”而哭,充满伤感。“他”似乎只为参加一个仪式而哭,并无伤感。写别的孩子和我们姐妹小时候上托儿所哭的情景与“他”不喜欢托儿所,却不作任何无效的挣扎构成对比,突出他作为“男子汉”能勇敢坦然面对现实。他四岁那年,他的保姆病了,回乡了,他终于要去安徽了……他仍然很着急,认为自己是非走不可的。……我把他抱了起来,他勇猛地抓住窗框,两只脚有力地蹬着车厢,攀上了窗台。窗口边的旅客都看着他,然后不约而同地伸手去抱他。他推开那些妨碍他的手,抓住一双最得力的,跳进了车厢,淹没在拥挤的人群里了。他面对生活挑战的沉着沉着勇敢回安徽三个动词连用仿写只见弟弟瞪着眼,猫着腰,身子向前倾斜着,极慢极慢地向前移动着脚步。请你仿照下面的句子,用连续的动词写一句话吧!他勇猛地抓住窗框,两只脚有力地蹬着车厢,攀上了窗台。最后一部分和前面四部分有着怎样的联系?
这一部分是前面四部分的延续,也是对“他”的“男子汉”气概的高度概括,饱含了小男孩逐步成为“男子汉”的赞许和惊叹。他对食物的兴趣他对独立的要求他面对生活挑战的沉着一点一点儿长大,他的脸盘的轮廓,他的……实在是一件最最奇妙的事情。一起来总结:为什么称这个孩子是个“男子汉”?作者对他有着怎样的情感?率真爽气自主自立沉着勇敢男子汉关心爱护喜爱你能试着给每个部分换个小标题吗?他对食物的兴趣他对独立的要求他面对生活挑战的沉着率真爽气的男子汉自立自主的男子汉沉着勇敢的男子汉概括段意―浓缩语言可以从人物品质方面去提炼哦!有的同学认为男子汉应该是男性的成年人,应该是健壮的、刚强的,而文中写的是男孩,不能称
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