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文档简介
PAGE邛崃卫生院上班制度一、总则1.目的为加强邛崃卫生院管理,规范员工工作行为,提高医疗服务质量和工作效率,保障卫生院各项工作的顺利开展,依据国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,特制定本上班制度。2.适用范围本制度适用于邛崃卫生院全体在职员工。3.基本原则遵守国家法律法规,严格执行医疗卫生行业规范和标准。以患者为中心,提供优质、高效、安全的医疗服务。明确岗位职责,实行规范化管理,确保工作有序进行。注重团队协作,鼓励员工积极沟通与合作,共同完成卫生院各项任务。二、考勤制度1.工作时间卫生院实行每周[X]天工作制,正常工作时间为上午[上班时间]至下午[下班时间]。各科室可根据实际工作需要,在确保医疗服务不间断的前提下,合理安排员工轮休,但需提前报卫生院办公室备案。2.考勤管理员工应严格遵守工作时间,不得迟到、早退或旷工。迟到或早退[X]分钟以内的,每次扣除绩效分[X]分;迟到或早退超过[X]分钟的,按旷工半天处理,扣除当日工资及绩效分[X]分。旷工半天的,扣除当日工资及绩效分[X]分;旷工一天的,扣除当日工资及绩效分[X]分,并给予警告处分;连续旷工超过[X]天或一年内累计旷工超过[X]天的,予以辞退。员工请假应提前填写请假申请表,按照请假审批权限履行审批手续。请假[X]天以内的,由科室负责人批准;请假[X]天以上[X]天以内的,由科室负责人签署意见后,报卫生院分管领导批准;请假超过[X]天的,由科室负责人、分管领导签署意见后,报卫生院院长批准。请假未经批准擅自离岗的,按旷工处理。员工因突发疾病或其他特殊情况不能按时上班的,应及时向科室负责人或卫生院办公室请假,并提供相关证明。3.加班管理因工作需要安排员工加班的,科室负责人应提前通知员工,并填写加班申请表,报卫生院办公室备案。加班后,员工应填写加班记录单,经科室负责人签字确认后,交卫生院办公室审核。卫生院将根据实际加班情况给予相应的加班补贴或调休。三、岗位职责1.医生岗位职责认真执行各项医疗规章制度和技术操作规范,负责对患者进行诊断、治疗,并书写病历。详细询问患者病史、症状,进行全面的体格检查,合理开具检查、检验申请单,及时准确地做出诊断,并制定合理的治疗方案。严格遵守医疗安全管理制度,确保医疗质量和医疗安全,避免医疗差错和事故的发生。积极参加业务学习和培训,不断提高业务水平和综合素质,掌握新技术、新方法,为患者提供优质的医疗服务。负责对患者进行健康教育和康复指导,解答患者的疑问,提高患者的自我保健意识和能力。协助科室做好病房管理、医疗设备维护等工作,积极参与医院组织的各项活动。2.护士岗位职责严格遵守护理工作制度和操作规程,认真执行医嘱,准确及时地完成各项护理任务。负责患者的基础护理、病情观察、治疗护理、生活护理等工作,为患者提供优质的护理服务。协助医生进行各种检查、治疗操作,做好术前准备、术中配合和术后护理工作。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,确保病房环境整洁、安全。负责患者的健康教育和心理护理,关心患者的生活和心理需求,及时与医生沟通患者的病情变化。参与护理质量管理和科研工作,不断提高护理质量和专业水平。3.医技人员岗位职责认真履行本岗位工作职责,严格遵守操作规程,确保检查、检验结果的准确性和可靠性。负责各种检查、检验设备的操作、维护和保养,定期对设备进行检查、校准,保证设备正常运行。及时准确地出具检查、检验报告,发现异常结果应及时与临床医生沟通,并做好记录。严格遵守医疗安全管理制度,做好个人防护,防止发生医疗事故和职业暴露。积极参加业务学习和培训,不断提高业务水平和综合素质,为临床诊断和治疗提供有力支持。4.行政后勤人员岗位职责认真履行本岗位工作职责,为卫生院的医疗、教学、科研等工作提供后勤保障服务。负责卫生院的物资采购、供应、保管和发放工作,严格执行物资管理制度,确保物资的质量和安全。做好卫生院的财务管理工作,严格执行财务制度,合理编制预算,控制经费支出,确保财务工作规范、有序。负责卫生院的环境卫生、安全保卫、设备维修等工作,为员工和患者创造良好的工作和就医环境。积极参与卫生院的各项管理工作,协助领导做好协调沟通工作,促进卫生院各项工作的顺利开展。四、医疗质量管理制度1.医疗质量管理组织成立以卫生院院长为组长,各科室负责人为成员的医疗质量管理委员会,负责制定和修订医疗质量管理制度,组织开展医疗质量检查、评估和改进工作。各科室成立医疗质量管理小组,由科室主任担任组长,负责本科室的医疗质量管理工作,定期对本科室的医疗质量进行自查自纠,发现问题及时整改。2.医疗质量控制标准严格执行国家医疗卫生行业标准和相关法律法规,制定各项医疗质量控制指标,如诊断符合率、治愈率、好转率、差错事故发生率等,并定期进行统计分析。加强病历质量管理,规范病历书写格式和内容,确保病历的真实性、完整性、准确性和及时性。病历质量检查按照《病历书写基本规范》进行,甲级病历率应达到[X]%以上。加强医疗安全管理,严格执行医疗安全核心制度,如首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、手术分级管理制度、输血管理制度等,确保医疗安全。3.医疗质量检查与评估医疗质量管理委员会定期组织开展医疗质量检查,采取定期检查与不定期抽查相结合的方式,对各科室的医疗质量进行全面检查。检查内容包括病历质量、医疗安全、服务质量、合理用药等方面。对检查中发现的问题,及时下达整改通知书,要求相关科室限期整改。整改完成后,进行复查,确保问题得到彻底解决。定期对各科室的医疗质量进行评估,根据评估结果进行奖惩。对医疗质量优秀的科室和个人给予表彰和奖励,对医疗质量不达标的科室和个人进行批评教育,并责令其限期整改。五、医疗安全管理制度1.医疗安全管理组织成立以卫生院院长为组长,各科室负责人为成员的医疗安全管理委员会,负责制定和完善医疗安全管理制度,组织开展医疗安全检查、评估和整改工作。各科室成立医疗安全管理小组,由科室主任担任组长,负责本科室的医疗安全管理工作,定期对本科室的医疗安全状况进行自查自纠,及时发现和消除安全隐患。2.医疗安全核心制度严格执行首诊负责制度,对就诊患者认真检查,做出初步诊断,不得以任何理由推诿患者。对急危重症患者应立即组织抢救,确保患者得到及时有效的治疗。认真落实三级查房制度,科主任、副主任医师每周至少查房[X]次,主治医师每日查房[X]次,住院医师对所管患者实行全程负责制,随时观察患者病情变化,及时处理患者的医疗问题。严格执行会诊制度,凡遇疑难病例或超出本科室诊治范围的患者,应及时申请会诊。会诊应在规定时间内完成,会诊医师应认真书写会诊意见,提出明确的诊断和治疗建议。加强手术分级管理制度,严格按照手术分级标准进行手术操作。手术医师应具备相应的手术资质,手术前应进行充分的准备,确保手术安全。认真执行输血管理制度,严格掌握输血适应症,规范输血流程,确保输血安全。输血前应进行血型鉴定、交叉配血试验等检查,输血过程中应密切观察患者反应,及时处理输血不良反应。3.医疗安全风险防范加强医疗安全教育培训,提高员工的医疗安全意识和防范能力。定期组织开展医疗安全知识讲座、技能培训和应急演练,使员工熟悉医疗安全核心制度和操作规程,掌握常见医疗安全问题的防范措施和应急处理方法。加强医疗设备管理,定期对医疗设备进行维护、保养和校准,确保设备正常运行。对大型医疗设备应建立档案,记录设备的使用、维护、维修等情况。加强药品管理,严格执行药品采购、储存、发放、使用等管理制度,确保药品质量安全。对毒麻药品、精神药品等特殊管理药品应严格按照相关规定进行管理,防止发生药品丢失、被盗等事件。加强医院感染管理,严格执行消毒隔离制度,规范医疗废物处理流程,防止医院感染的发生和传播。定期对医院环境、医疗器械、医护人员手等进行消毒监测,确保消毒效果符合要求。六、医德医风建设制度1.医德医风教育定期组织开展医德医风教育活动,通过专题讲座、案例分析、观看警示教育片等形式,加强对员工的职业道德教育,提高员工的医德医风水平。将医德医风教育纳入员工培训计划,新员工入职时应进行医德医风专题培训,使员工了解医疗卫生行业的职业道德规范和行为准则。2.医德医风考核建立健全医德医风考核制度,定期对员工的医德医风表现进行考核。考核内容包括服务态度、医疗质量、廉洁自律、患者满意度等方面。医德医风考核结果与员工的绩效工资、职称晋升、评先评优等挂钩。对医德医风表现优秀的员工给予表彰和奖励,对医德医风表现较差的员工进行批评教育,并视情节轻重给予相应的处罚。3.廉洁自律规定严格遵守廉洁自律的各项规定,严禁接受患者及其家属的红包、礼品、宴请等不正当利益。严禁在医疗活动中开单提成、收受药品回扣、医疗器械回扣等违规行为。加强对药品、医疗器械采购等重点环节的监督管理,防止发生商业贿赂行为。对违反廉洁自律规定的员工,一经查实,将严肃处理,情节严重的将依法追究法律责任。七、培训与发展制度1.培训计划根据卫生院的发展需求和员工的岗位要求,制定年度培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等方面。培训内容应涵盖医疗卫生法律法规、专业知识、技能操作、医德医风等方面,注重实用性和针对性。2.培训方式采取内部培训与外部培训相结合的方式,提高培训效果。内部培训由卫生院各科室业务骨干担任培训师资,定期组织开展业务讲座、病例讨论、技能培训等活动;外部培训根据实际需要,选派员工参加上级医疗机构或专业培训机构组织的培训课程、学术会议等。鼓励员工参加在职学历教育和继续教育,提高自身学历层次和专业水平。对参加学历教育和继续教育取得相应证书的员工,给予一定的奖励和支持。3.培训考核建立培训考核制度
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