某某医院医德医风、行风建设考评奖惩管理措施

某某医院医德医风、行风建设考评奖惩管理措施第一章总则第一条目的与依据为进一步加强我院医德医风建设和行业作风建设，提升医疗服务质量，树立医院良好社会形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，保障患者合法权益，依据国家相关法律法规、卫生行业规范及上级主管部门要求，结合本院实际，特制定本措施。第二条适用范围本措施适用于某某医院全体在职在岗医务人员（包括医师、护士、医技人员、行政管理人员、工勤人员等）。第三条基本原则考评奖惩工作坚持以下原则：（一）坚持正确导向，以社会主义核心价值观为引领，弘扬高尚医德。（二）坚持客观公正，实事求是，标准统一，程序规范。（三）坚持奖惩分明，将考评结果与个人发展、评优评先、绩效分配等挂钩。（四）坚持教育与惩戒相结合，注重预防和源头治理。（五）坚持公开透明，主动接受群众和社会监督。第二章考评内容与标准第四条考评内容医德医风与行风建设考评主要包括以下方面：（一）思想品德与职业道德：1.政治素质：拥护党的领导，贯彻执行党的卫生健康工作方针政策。2.职业道德：恪守《医疗机构从业人员行为规范》，践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，尊重患者，关爱生命。3.敬业精神：热爱本职工作，恪尽职守，钻研业务，精益求精。（二）医疗服务行为规范：1.诊疗规范：严格遵守医疗核心制度和诊疗技术操作规程，合理检查、合理用药、合理治疗。2.服务态度：文明行医，礼貌待人，服务热情周到，耐心解答患者疑问。3.医患沟通：尊重患者知情权、选择权和隐私权，有效进行医患沟通，构建和谐医患关系。4.团队协作：顾全大局，团结协作，积极配合。（三）廉洁自律与行业作风：1.廉洁行医：自觉抵制商业贿赂，不收受患者及其家属的“红包”、礼品，不接受医药代表回扣，不利用职务之便谋取私利。2.遵守纪律：严格执行医疗卫生行风建设“九不准”等规定。3.收费规范：严格执行医疗服务价格政策，不多收、乱收费用。4.学术诚信：在科研、学术活动中恪守诚信，反对弄虚作假。（四）其他与医德医风、行风建设相关的行为表现。第五条考评标准医院根据上述考评内容，制定详细的《某某医院医德医风行风考评量化评分细则》（另行制定），设置具体指标和分值，采取量化考评与定性评价相结合的方式进行。考评结果一般分为优秀、良好、合格、不合格四个等次。第三章考评方法与程序第六条考评组织医院成立医德医风与行风建设考评工作领导小组，由院领导、纪检监察、人事、医务、护理、质控、工会等部门负责人及职工代表组成，负责统筹、指导和监督考评工作。领导小组下设办公室在纪检监察部门（或指定部门），负责日常工作。各科室成立考评小组，负责本科室人员的初步考评。第七条考评周期考评工作实行日常考评与定期考评相结合。定期考评包括季度考评、年度考评。年度考评为最终综合考评。第八条考评方式（一）自我评价：被考评人对照考评内容和标准进行自我总结和评价。（二）科室评价：科室考评小组结合被考评人日常表现、患者反馈等进行评价。（三）患者评价：通过问卷调查、意见箱、投诉电话、出院患者回访等方式收集患者及家属意见。（四）社会评价：通过聘请社会监督员、公开评议等方式听取社会各界意见。（五）职能部门评价：医务、护理、质控、纪检监察等部门根据日常检查、监督情况提供评价意见。第九条考评程序（一）个人自评：被考评人在规定时间内提交个人自评材料。（二）科室初评：科室考评小组结合日常记录和自评情况，进行民主测评和综合评议，提出初评意见和等次建议，报医院考评办公室。（三）综合考评：医院考评办公室汇总各方面意见，结合日常监督检查情况，进行综合分析，提出考评等次建议，报考评工作领导小组审定。（四）结果公示：考评结果在一定范围内进行公示，公示期不少于三个工作日。（五）异议处理：被考评人对考评结果有异议的，可在公示期内向考评办公室提出书面申诉，考评办公室应在规定时间内组织复核并反馈结果。（六）结果审定与反馈：考评工作领导小组审定最终考评结果，并向被考评人本人反馈。第四章奖惩措施第十条奖励对考评结果优秀或在医德医风建设方面表现突出、事迹感人的个人和集体，给予以下奖励：（一）通报表扬。（二）授予“医德标兵”、“优秀员工”、“行风建设先进个人/集体”等荣誉称号。（三）在评优评先、职称晋升、职务聘任、进修学习、选拔任用等方面优先考虑。（四）给予适当的物质奖励，奖励办法另行制定。（五）宣传推广其先进事迹。第十一条惩处对考评不合格或违反医德医风、行风建设规定的人员，根据情节轻重，给予以下处理：（一）考评不合格者：1.进行诫勉谈话，限期整改。2.取消当年评优评先、职称晋升、岗位聘任等资格。3.与绩效工资挂钩，按规定扣减相应绩效。4.必要时进行待岗培训或调整岗位。（二）轻微违规行为（尚未造成严重后果或不良影响）：1.责令书面检查，进行批评教育。2.通报批评。3.扣减相应绩效工资。（三）较重违规行为（造成一定不良后果或影响）：1.警告、记过等行政处分。2.取消相关荣誉称号，收回已发放的奖励。3.扣发部分或全部绩效工资。4.暂停处方权、手术权限或其他执业资格一段时间。5.调离原工作岗位。（四）严重违规行为（造成恶劣影响或严重后果，或屡教不改）：1.记大过、降级、撤职、开除等行政处分。2.吊销或提请卫生健康行政部门吊销其执业证书。3.涉嫌违法犯罪的，移交司法机关处理。（五）对于收受“红包”、回扣等行为，一经查实，坚决按照相关规定严肃处理，绝不姑息。第十二条“一票否决”情形凡发生下列情形之一者，当年医德医风行风考评直接定为不合格，并视情节给予相应纪律处分直至开除：（一）因医德医风问题引发重大医疗纠纷或群体性事件，造成恶劣社会影响的。（二）严重违反廉洁行医规定，收受或索取患者“红包”、礼品，或收受医药回扣数额较大的。（三）发生重大责任事故，造成严重后果的。（四）存在虚假医疗、欺诈骗保等严重违规违法行为的。（五）其他严重违反医德医风、行风建设规定，经考评领导小组认定应予以“一票否决”的。第五章组织与监督第十三条组织领导医院党委（党总支/党支部）负责医德医风、行风建设考评奖惩工作的领导，确保各项措施落到实处。各科室负责人是本科室医德医风建设的第一责任人，要切实履行管理职责。第十四条日常监督（一）医院纪检监察部门负责对考评奖惩工作的全过程进行监督。（二）畅通投诉举报渠道，公布投诉电话、邮箱和信箱，及时受理和调查处理有关医德医风、行风方面的投诉举报。（三）定期开展医德医风巡查和专项检查，对发现的问题及时通报并督促整改。第十五条档案管理建立健全个人医德医风行风考评档案，如实记录考评结果、奖惩情况等，作为个