急诊护士岗位职责操作标准

急诊护士岗位职责操作标准急诊护理工作是医疗卫生服务体系中至关重要的一环，直接关系到患者的生命安危与预后。急诊护士作为急诊医疗团队的核心力量，其岗位职责的明确与操作的规范，是保障急诊医疗工作高效、有序、安全运行的基石。本标准旨在清晰界定急诊护士的核心职责与操作规范，为日常工作提供专业指引。一、接诊与分诊：生命通道的第一扇门急诊护士的首要任务是迅速、准确地对接每一位前来就诊的患者。这一环节要求护士具备高度的责任心、敏锐的观察力和快速的反应能力。*快速响应与初步评估：患者到达后，护士应立即主动上前，通过简要询问（或从家属/陪同者处获取）病史、主要症状、发病时间等关键信息，并进行初步的生命体征测量（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）和神志状态评估。对于意识不清、呼吸心跳骤停等危重患者，需立即启动应急预案，无需等待完整问诊即开始抢救。*准确分诊：依据患者的病情严重程度、生命体征稳定性及疾病预后，按照急诊分诊标准（如常用的五级分诊法），快速将患者分流至相应区域（如抢救室、留观区、普通诊室），确保急危重症患者得到优先救治。分诊过程中需保持冷静，避免主观臆断，必要时及时与医生沟通确认。*信息登记与交接：对患者基本信息、就诊原因、生命体征、分诊结果等进行准确记录，并与后续接诊医护人员做好清晰、完整的交接，确保信息传递无误。二、急诊抢救配合与治疗护理：与死神赛跑的核心战场在急诊抢救中，护士扮演着执行者、协作者和观察者的多重角色，其专业素养直接影响抢救成功率。*紧急状况下的快速反应与配合：当患者出现心跳呼吸骤停、严重创伤、急性大出血等危及生命的情况时，护士需立即启动急救流程，迅速配合医生进行心肺复苏、气管插管、建立静脉通路、实施电击除颤、止血包扎等关键抢救措施。动作要迅速、准确、规范，严格遵守无菌操作原则。*病情动态监测与评估：持续密切监测患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化、皮肤颜色温度、尿量及各项检查指标，及时发现病情变化的细微迹象，并第一时间向医生报告。对患者的疼痛、舒适度等主观感受也应予以关注和评估。*治疗措施的精准执行：准确执行医嘱，包括药物治疗（核对药品名称、剂量、用法、时间、途径，注意药物配伍禁忌和不良反应观察）、输液治疗（选择合适的静脉通路，调节滴速，观察输液反应）、吸氧、导尿、胃肠减压等。确保各项治疗措施及时、准确落实。*急救设备的熟练应用与维护：熟练掌握除颤仪、呼吸机、监护仪、洗胃机、微量泵等各类急救设备的操作方法、日常检查与基本维护，确保设备处于备用状态，能在紧急情况下迅速投入使用。三、病情观察与记录：医疗文书的严谨性急诊患者病情复杂多变，细致的病情观察和规范的医疗文书记录是医疗质量与安全的重要保障。*细致入微的观察：不仅要关注患者的客观指标，也要留意其主观感受和心理状态。对特殊药物治疗（如血管活性药物、镇静药物）的患者，需加强巡视和监测频率。观察结果应及时、准确地记录在护理记录单上。*规范、及时、准确的记录：遵循“客观、真实、准确、及时、完整、规范”的原则，记录患者的接诊时间、主诉、现病史、既往史、体格检查阳性体征、各项辅助检查结果、所采取的抢救措施、用药情况、病情变化、医生指示及执行情况等。记录应字迹清晰（或电子记录规范），语句通顺，使用医学术语。四、环境与物资管理：急诊秩序的维护者急诊环境的有序与物资的充足，是保障抢救工作顺利进行的基础。*抢救环境的维护：保持抢救区域的清洁、整齐、安静，及时清理医疗废弃物，严格执行消毒隔离制度，预防交叉感染。*急救药品与耗材的管理：定期检查抢救药品和各类耗材的数量、效期，做到定点放置、标识清晰、补充及时，确保抢救时能够快速获取。对于毒麻药品，严格遵守管理制度。五、沟通协作与人文关怀：构建和谐医患关系急诊工作涉及多学科协作及与患者家属的频繁沟通，良好的沟通能力和人文关怀意识至关重要。*有效的医患沟通：用通俗易懂的语言向患者及家属解释病情、治疗方案、可能的风险及预后，尊重患者的知情权和选择权。在告知坏消息时，应注意方式方法，体现人文关怀。耐心倾听患者及家属的疑问和诉求，并给予恰当的回应和疏导。*高效的团队协作：与医生、技师、其他护士及辅助科室人员保持密切配合，分工协作，确保信息传递畅通，形成抢救合力。积极参与科室内的业务学习和应急演练，不断提升团队整体应急能力。*人文关怀与心理支持：急诊患者及家属往往处于焦虑、恐惧等应激状态，护士应给予理解、同情和安慰，提供必要的心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。尊重患者的文化