2025年院感知识考核试题含答案

2025年院感知识考核试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于手卫生的"清洁/无菌操作前"指征？A.接触患者周围环境后B.为患者进行静脉穿刺前C.接触患者血液后D.脱手套后答案：B2.医疗废物专用包装袋、利器盒的颜色应为？A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A3.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者进行诊疗时，应首选的隔离措施是？A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案：C4.含氯消毒液用于物体表面消毒时，有效氯浓度通常为？A.50mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.2000mg/L答案：C5.下列哪种情况不需要佩戴医用外科口罩？A.普通门诊诊疗B.新冠病毒抗原检测阳性患者接诊C.手术室无菌区域D.急诊留观室查房答案：C6.医院感染暴发定义中，短时间内发生同类感染病例的最低数量是？A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B7.被患者血液污染的血压计袖带应如何处理？A.送洗衣房常规清洗B.用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后清洗C.直接丢弃D.用75%酒精擦拭后复用答案：B8.进入感染性疾病科污染区前，防护用品穿戴顺序正确的是？A.戴口罩→戴帽子→穿防护服→戴手套→穿鞋套B.戴帽子→戴口罩→穿防护服→穿鞋套→戴手套C.穿防护服→戴帽子→戴口罩→戴手套→穿鞋套D.戴帽子→戴口罩→穿鞋套→穿防护服→戴手套答案：D9.新生儿暖箱内壁的日常清洁消毒应使用？A.清水擦拭B.95%酒精擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛浸泡答案：C10.下列哪项不属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.住院期间出现的尿路感染（入院时无尿路刺激征）C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染D.术后切口化脓（术后第5天）答案：C11.使用中的紫外线灯辐照强度应不低于？A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B12.接触患者黏膜或不完整皮肤时，应使用的手套类型是？A.清洁手套B.无菌手套C.检查手套D.防割手套答案：B13.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C14.为开放性肺结核患者进行支气管镜检查时，应佩戴的口罩是？A.医用外科口罩B.N95/KN95口罩C.普通棉布口罩D.医用护理口罩答案：B15.呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心预防措施不包括？A.抬高床头30-45度B.每日评估脱机拔管指征C.常规使用抗生素预防D.口腔护理每日2次以上答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.手卫生的"五个时刻"包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：ABCDE2.下列属于高度危险性医疗物品的有？A.手术器械B.压舌板C.腹腔镜D.体温表E.导尿管答案：ACE3.多重耐药菌（MDRO）感染防控措施包括？A.单间隔离或同种病原体集中隔离B.接触患者前后严格手卫生C.专用诊疗器械（如血压计、听诊器）D.每日消毒患者床单元E.常规进行环境表面微生物监测答案：ABCD4.关于防护用品使用，正确的做法是？A.接触患者血液时戴清洁手套即可B.脱防护服前应先脱手套C.护目镜使用后用500mg/L含氯消毒液擦拭D.口罩潮湿后应及时更换E.穿防护服后可进入清洁区答案：BCD5.医院感染监测的内容包括？A.医院感染发病率B.目标性监测（如ICU医院感染）C.病原体耐药性监测D.消毒灭菌效果监测E.医务人员手卫生依从性监测答案：ABCDE6.医疗废物分类中属于感染性废物的有？A.被血液污染的棉球B.废弃的疫苗C.病原体培养基D.一次性使用输液器E.病理切片后废弃的人体组织答案：ACD7.空气消毒的方法包括？A.紫外线照射（≥30分钟）B.循环风紫外线空气消毒机（持续运行）C.过氧乙酸熏蒸（0.5%浓度）D.开窗通风（每日≥2次，每次≥30分钟）E.75%酒精喷洒答案：ABCD8.关于手术部位感染（SSI）预防，正确的措施是？A.术前晚用抗菌皂沐浴B.术前2小时内预防性使用抗生素C.术中保持患者体温正常D.缝合前用生理盐水冲洗切口E.术后常规使用抗生素至拆线答案：ABCD9.下列情况需进行手卫生的是？A.从治疗室拿无菌物品前B.接触患者周围的床头柜后C.为患者测量血压后D.脱手套后E.接触患者药物杯前答案：ABCDE10.发生锐器伤后的处理步骤包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.报告医院感染管理部门E.进行血源性传播疾病筛查答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.手消毒可以代替洗手（）答案：×2.医疗废物专用包装袋达到3/4满时应有效封口（）答案：√3.接触隔离患者时，进入病室必须穿防护服（）答案：×（接触患者血液体液时需穿隔离衣，防护服用于严密隔离）4.新生儿暖箱内的湿化水应每日更换（）答案：√5.无菌物品开启后，有效期不超过24小时（）答案：√（需注明开启时间）6.含氯消毒液应现配现用，使用时间不超过24小时（）答案：√7.飞沫隔离的距离要求是1米以内（）答案：√8.医务人员发生乙肝职业暴露后，若已接种过乙肝疫苗且抗体阳性，无需特殊处理（）答案：√9.环境表面消毒应遵循"由污染区到清洁区，由上到下"的顺序（）答案：×（应"由清洁区到污染区"）10.医院感染病例应在确诊后24小时内上报（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述手卫生的"五个时刻"具体内容。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后。2.医疗废物分为哪几类？请列举3类及对应示例。答案：①感染性废物（如被血液污染的棉签）；②病理性废物（如手术切除的组织）；③损伤性废物（如注射针头）；④药物性废物（如废弃的抗生素）；⑤化学性废物（如废弃的过氧乙酸）。3.穿脱防护服的注意事项有哪些？答案：①穿前检查防护服完整性；②穿戴顺序：帽子→口罩→鞋套→防护服→手套（必要时戴护目镜）；③脱时避免污染内层；④脱后立即进行手卫生；⑤污染的防护服按感染性废物处理。4.多重耐药菌（MDRO）患者的隔离措施包括哪些？答案：①单间隔离或同种病原体患者同室隔离；②病室标识明确；③接触患者前后严格手卫生；④诊疗器械专用，用后规范消毒；⑤医护人员严格执行标准预防；⑥患者转出后终末消毒；⑦定期监测环境表面。5.简述医院感染暴发的报告流程。答案：①临床科室发现3例及以上同类感染病例→立即报告科主任/护士长；②科主任核实后报告医院感染管理科（2小时内）；③院感科调查确认后报告分管院长；④经评估需上报卫生行政部门的，应在2小时内通过网络直报系统报告；⑤同时启动暴发处置预案，采取隔离、消毒等控制措施。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院ICU连续3天出现2例呼吸机相关性肺炎（VAP），病原体均为鲍曼不动杆菌，对三代头孢菌素耐药。问题：（1）是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）应采取哪些控制措施？答案：（1）属于医院感染暴发。依据：短时间（3天）内发生2例（≥3例？注：原题可能存在笔误，实际标准为3例及以上同类感染）同类同源感染病例（鲍曼不动杆菌）。（注：若题目中实际为3例则符合，此处按题目描述解答）（2）控制措施：①立即隔离患者，必要时单间安置；②对所有VAP患者进行病原学检测及药敏试验；③检查呼吸机管路消毒、手卫生执行、口腔护理等环节；④加强医务人员手卫生培训及督导；⑤对ICU环境表面（如呼吸机按钮、床栏）进行终末消毒（使用含氯消毒液）；⑥暂停接收新患者直至暴发控制；⑦向上级卫生行政部门报告。案例2：急诊护士为一名HIV阳性患者进行静脉穿刺时，被污染的针头刺伤手指，伤口少量出血。问题：（1）请简述紧急处理步骤；（2）后续应采取哪些预防措施？答案：（1）紧急处理：①立即从近心端向远心端挤压伤口，排出部分血液；②用肥皂水和流动水冲洗伤口15分