2025药房药师培训试题及答案

2025药房药师培训试题及答案一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）1.根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品阴凉库的温度应控制在A.0-10℃B.不超过20℃C.2-8℃D.10-30℃答案：B解析：《药品经营质量管理规范》第八十三条规定，储存药品的常温库温度为10-30℃，阴凉库不超过20℃，冷藏库为2-8℃。2.下列哪种药品需实行双人双锁管理？A.第一类精神药品B.含麻黄碱复方制剂C.血液制品D.生物制品答案：A解析：《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十七条规定，麻醉药品和第一类精神药品的使用单位应当设立专库或者专柜储存，专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理。3.患者因胃溃疡就诊，医生开具奥美拉唑肠溶胶囊（20mg/粒），正确的用药指导是A.餐后立即服用B.餐前30分钟服用C.睡前服用D.嚼碎后服用答案：B解析：奥美拉唑为质子泵抑制剂，需在餐前30分钟服用，以确保药物在胃酸分泌高峰前起效，提高抑酸效果；肠溶制剂不可嚼碎。4.某药品标签标注“有效期至2025年12月”，其实际失效日期为A.2025年12月1日B.2025年12月31日C.2025年11月30日D.2025年12月15日答案：B解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十三条规定，有效期若标注到月，应当为起算月份对应年月的最后一日；若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一日。5.下列哪种药物与华法林联用会增加出血风险？A.奥美拉唑B.阿司匹林C.维生素KD.地高辛答案：B解析：阿司匹林为抗血小板药物，与华法林（抗凝药）联用会协同抑制凝血功能，显著增加出血风险；奥美拉唑可能影响华法林代谢，但风险低于阿司匹林。6.儿童退热时，布洛芬的适用年龄为A.6个月以上B.1岁以上C.2岁以上D.3个月以上答案：A解析：《儿童发热基层管理指南（2022年）》推荐，布洛芬适用于6月龄及以上儿童，对乙酰氨基酚适用于2月龄及以上儿童。7.中药饮片斗谱编排的基本原则不包括A.常用药物放中上层B.质地较轻的饮片放高层C.毒性饮片单独存放D.需先煎的饮片与其他饮片混放答案：D解析：中药饮片斗谱编排需遵循“常用药物中上层、质轻量大易取处、毒麻贵细专柜放、特殊炮制单独存”的原则，需特殊处理（如先煎、后下）的饮片应单独标注或存放。8.关于药品不良反应（ADR）报告，下列说法错误的是A.新的或严重的ADR应在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.所有ADR均需报告D.医院可直接向省级药品不良反应监测中心报告答案：C解析：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产、经营企业和医疗机构应当对收集到的药品不良反应报告和监测资料进行分析和评价，并主动开展药品安全性研究，但并非所有ADR均需报告，需区分一般、新的、严重的等级。9.某患者长期使用糖皮质激素，药师应重点提醒其监测A.血糖、血压B.血常规C.肝功能D.听力答案：A解析：长期使用糖皮质激素可能导致血糖升高（类固醇糖尿病）、血压升高（水钠潴留）、骨质疏松、感染风险增加等，需重点监测血糖和血压。10.下列哪类药品不得在大众媒介发布广告？A.非处方药B.处方药C.中药饮片D.生物制品答案：B解析：《中华人民共和国广告法》第十五条规定，麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，药品类易制毒化学品，以及戒毒治疗的药品、医疗器械和治疗方法，不得作广告。前款规定以外的处方药，只能在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上作广告。11.患者购买含可待因复方口服溶液，药店应查验的证明是A.医疗机构处方B.身份证C.医保卡D.疫苗接种记录答案：A解析：含可待因复方口服溶液属于第二类精神药品，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，零售企业销售时必须凭执业医师出具的处方，且处方保存2年备查。12.药品拆零销售时，包装上无需注明的信息是A.药品名称、规格B.用法用量C.生产企业D.拆零日期答案：C解析：《药品经营质量管理规范》第一百七十二条规定，药品拆零销售应当使用洁净、卫生的包装，包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容；生产企业信息非必须标注。13.关于老年人用药，下列说法错误的是A.优先选择长效制剂B.尽量减少用药种类C.注意药物间相互作用D.调整剂量时需考虑肾功能减退答案：A解析：老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，应优先选择短效、副作用明确的药物，避免长效制剂蓄积中毒。14.某患者诊断为社区获得性肺炎，医生开具阿奇霉素（0.5gqd），药师应提醒患者A.空腹服用B.与牛奶同服C.餐后立即服用D.睡前服用答案：A解析：阿奇霉素为大环内酯类抗生素，空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）可提高生物利用度；与牛奶同服可能影响吸收。15.下列哪种药品需避光保存？A.胰岛素注射液B.维生素C片C.青霉素钠粉针D.硝酸甘油片答案：D解析：硝酸甘油遇光易分解，需避光保存；胰岛素需冷藏（2-8℃），维生素C易氧化但无需避光，青霉素钠需密封保存。16.处方中“qd”的含义是A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.每小时一次答案：A解析：处方常用缩写中，qd（每日一次）、bid（每日两次）、tid（每日三次）、qh（每小时一次）。17.关于中药注射剂使用，下列说法正确的是A.可与其他药物混合配伍B.需缓慢滴注并密切观察C.无需皮试直接使用D.儿童用量可按成人剂量减半答案：B解析：中药注射剂不良反应风险较高，需单独输注，禁止混合配伍；部分品种（如清开灵）需皮试；儿童用量需按体重或体表面积计算，不可简单减半。18.某患者因失眠服用地西泮（5mgqn），药师应提醒其避免A.饮酒B.饮茶C.喝咖啡D.喝牛奶答案：A解析：地西泮为苯二氮䓬类药物，与酒精联用会增强中枢抑制作用，导致呼吸抑制、昏迷等严重后果。19.药品验收时，需核对的内容不包括A.药品名称、规格B.生产批号、有效期C.运输温度记录D.患者姓名、年龄答案：D解析：药品验收需核对药品信息（名称、规格、批号、有效期）、包装质量、运输条件（如冷藏药品的温度记录）等，患者信息非验收内容。20.关于妊娠期用药，属于B类的是A.青霉素B.利巴韦林C.华法林D.四环素答案：A解析：美国FDA妊娠期用药分类中，青霉素属于B类（动物实验无风险，人类无充分研究）；利巴韦林（X类，禁忌）、华法林（D类，明确风险）、四环素（D类）。21.某药店发现已售出的药品存在质量问题，应首先A.通知患者退回B.向药品监管部门报告C.自行销毁D.联系供应商召回答案：D解析：《药品经营质量管理规范》第九十六条规定，企业发现已售出药品存在质量问题，应当立即通知购货单位停售、追回并做好记录，同时向药品监督管理部门报告。22.患者服用铁剂时，药师应建议同服A.维生素CB.碳酸钙C.浓茶D.牛奶答案：A解析：维生素C可促进铁剂（二价铁）的吸收；碳酸钙、牛奶（含钙）、浓茶（含鞣酸）会与铁形成沉淀，降低吸收。23.下列哪种情况不属于合理用药？A.诊断为细菌性肺炎，使用头孢呋辛B.诊断为病毒性感冒，使用阿莫西林C.诊断为高血压，使用氨氯地平D.诊断为糖尿病，使用二甲双胍答案：B解析：病毒性感冒无需使用抗生素（阿莫西林为青霉素类抗生素），属于无指征用药。24.关于疫苗储存，正确的温度是A.0-10℃B.2-8℃C.8-15℃D.15-30℃答案：B解析：《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，疫苗储存、运输的全过程应当处于规定的温度环境，冷链储存温度为2-8℃。25.患者使用胰岛素笔注射后，针头应A.重复使用3次B.立即丢弃C.用酒精消毒后保存D.更换后保存答案：B解析：胰岛素笔用针头为一次性使用，重复使用可能导致注射疼痛、感染、剂量不准确等问题，需立即丢弃。26.中药“十八反”中，甘草反A.半夏B.贝母C.海藻D.藜芦答案：C解析：“十八反”口诀：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花。27.关于药品效期管理，近效期药品指A.距有效期不足3个月B.距有效期不足6个月C.距有效期不足1年D.距有效期不足2年答案：B解析：《药品经营质量管理规范》第八十五条规定，企业应当对库存药品定期盘点，做到账、货相符。对近效期药品，应按月填报效期报表，近效期一般指距有效期不足6个月的药品。28.患者因过敏性鼻炎服用氯雷他定，药师应提醒其A.驾驶前服用B.与酒精同服C.睡前服用D.空腹服用答案：C解析：氯雷他定为第二代抗组胺药，中枢抑制作用较弱，但部分患者仍可能出现嗜睡，建议睡前服用以减少对日常活动的影响；避免与酒精联用。29.关于特殊医学用途配方食品（特医食品），下列说法错误的是A.需在医生或营养师指导下使用B.标签需标注“特殊医学用途配方食品”C.可替代正常饮食D.适用于进食受限、消化吸收障碍的患者答案：C解析：特医食品是为满足进食受限、消化吸收障碍等特殊医学状况人群的营养需求而设计的食品，不能完全替代正常饮食，需在专业指导下使用。30.某患者诊断为抑郁症，医生开具氟西汀，药师应提醒其A.突然停药B.与单胺氧化酶抑制剂联用C.用药期间监测肝功能D.空腹服用答案：C解析：氟西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），可能引起肝功能异常，需定期监测；禁止与单胺氧化酶抑制剂联用（易致5-羟色胺综合征）；应避免突然停药（撤药反应）。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.处方审核的内容包括A.合法性审核（处方医师资质）B.规范性审核（处方格式、书写）C.适宜性审核（用药与诊断相符性）D.经济性审核（药品价格）答案：ABC解析：《处方管理办法》第三十五条规定，药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理性；（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况。同时需审核处方的合法性（医师资质）和规范性（格式、签名等）。2.老年人用药特点包括A.药物代谢减慢，半衰期延长B.对中枢抑制药敏感性增加C.多重用药风险高D.肝肾血流量减少，排泄能力下降答案：ABCD解析：老年人肝肾功能减退（肝肾血流量减少），药物代谢和排泄能力下降，半衰期延长；中枢神经系统敏感性增加（如对镇静催眠药更敏感）；因共病多，常需同时服用多种药物（多重用药），增加不良反应风险。3.下列哪些药品需冷藏保存？A.胰岛素注射液B.双歧杆菌三联活菌胶囊C.人血白蛋白D.维生素B12片答案：ABC解析：胰岛素（生物制品）、双歧杆菌（活菌制剂）、人血白蛋白（血液制品）均需在2-8℃冷藏保存；维生素B12片常温保存即可。4.关于药品不良反应监测，正确的做法是A.发现新的不良反应立即报告B.收集患者用药后的所有不适症状C.建立ADR监测档案D.对严重ADR进行分析并采取干预措施答案：ACD解析：ADR监测需重点关注新的、严重的不良反应，建立档案并分析；并非所有不适症状均属于ADR（需排除疾病本身症状），需结合用药时间、因果关系判断。5.中药配伍禁忌包括A.十八反B.十九畏C.妊娠禁忌D.证候禁忌答案：ABCD解析：中药配伍禁忌包括“十八反”（相反药物）、“十九畏”（相畏药物）、妊娠禁忌（禁用药、慎用药）及证候禁忌（如虚证禁用泻下药）。6.儿童用药需注意的事项有A.按体重或体表面积计算剂量B.避免使用耳毒性药物（如链霉素）C.选择适合儿童的剂型（如颗粒剂）D.可参考成人剂量减半答案：ABC解析：儿童用药剂量需严格按体重或体表面积计算，不可简单按成人剂量减半；避免使用耳毒性（链霉素）、肾毒性（庆大霉素）药物；优先选择口感好、易服用的剂型（颗粒剂、口服溶液）。7.关于抗菌药物合理使用，正确的是A.感冒发热时不随意使用抗生素B.疗程需足够，避免随意停药C.可根据经验自行调整剂量D.联合用药需有明确指征答案：ABD解析：抗菌药物需严格遵循指征使用（如细菌感染），感冒多为病毒性，无需抗生素；疗程不足易导致耐药，需足疗程；剂量调整需遵医嘱，不可自行更改；联合用药需避免无指征联用（增加不良反应风险）。8.下列哪些情况需进行用药交代？A.患者首次使用胰岛素B.患者同时服用5种以上药物C.药品需特殊储存（如冷藏）D.药品可能引起嗜睡答案：ABCD解析：用药交代的重点包括：特殊用法（如胰岛素注射）、多药联用（避免相互作用）、储存条件（冷藏、避光）、常见不良反应（嗜睡影响驾驶）等。9.关于麻醉药品和精神药品管理，正确的是A.实行“五专管理”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）B.处方颜色为淡红色（麻醉药品）或淡蓝色（第一类精神药品）C.处方保存期限为3年（麻醉药品）或2年（第二类精神药品）D.门诊患者麻醉药品注射剂每张处方不超过3日常用量答案：AC解析：麻醉药品处方为淡红色（右上角标注“麻”），第一类精神药品处方为淡红色（标注“精一”），第二类为白色（标注“精二”）；门诊患者麻醉药品注射剂每张处方为1日常用量，控缓释制剂不超过7日常用量，其他剂型不超过3日常用量。10.关于药品储存，正确的做法是A.药品与非药品分开存放B.内服药与外用药分开存放C.易串味药品与其他药品分开存放D.中药材与中药饮片混合存放答案：ABC解析：药品储存需遵循“分区分类、色标管理”原则，药品与非药品、内服药与外用药、易串味药品与其他药品分开存放；中药材与中药饮片需分开存放（避免污染）。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.药品说明书中“禁忌”是指禁止使用该药品的情况。（）答案：√2.零售药店可以销售终止妊娠药品。（）答案：×解析：《禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠的规定》禁止药品零售企业销售终止妊娠药品。3.患者购买处方药时，药店可凭患者描述的症状直接销售。（）答案：×解析：处方药需凭执业医师或执业助理医师开具的处方销售。4.中药饮片装斗前需复核，防止错斗、串斗。（）答案：√5.药品有效期标注为“202512”表示2025年12月31日失效。（）答案：√6.患者服用地高辛时，若出现黄视、绿视，可能是中毒表现。（）答案：√解析：地高辛中毒典型症状包括心律失常、胃肠道反应（恶心呕吐）、视觉异常（黄视、绿视）。7.胰岛素注射部位应轮换，避免同一部位反复注射。（）答案：√8.含麻黄碱复方制剂零售时，一次销售不得超过5个最小包装。（）答案：×解析：《含麻黄碱类复方制剂管理规定》要求，零售企业一次销售不得超过2个最小包装。9.医疗机构配制的制剂可以在市场上销售。（）答案：×解析：《药品管理法》第八十四条规定，医疗机构配制的制剂不得在市场上销售。10.患者使用左氧氟沙星时，应避免长时间日晒，防止光敏反应。（）答案：√四、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）案例一：患者张某，男，72岁，诊断为高血压（3级，极高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（肌酐清除率30ml/min）。医生开具处方：①苯磺酸氨氯地平片5mgqdpo②厄贝沙坦片150mgqdpo③二甲双胍片0.5gtidpo④阿托伐他汀钙片20mgqnpo问题：1.分析该处方的合理性，指出潜在风险。2.药师应如何进行用药指导？答案：1.合理性及潜在风险：（1）降压方案：氨氯地平（CCB）联合厄贝沙坦（ARB）为合理组合，可协同降压并保护靶器官（肾脏），但患者慢性肾功能不全（肌酐清除率＜30ml/min），需注意ARB类药物（厄贝沙坦）可能加重高钾血症风险，需监测血钾。（2）降糖方案：二甲双胍主要经肾脏排泄，患者肌酐清除率30ml/min（中度肾功能不全），《中国2型糖尿病防治指南（2021）》建议肌酐清除率＜45ml/min时禁用二甲双胍，存在用药禁忌，可能导致乳酸酸中毒风险。（3）调脂方案：阿托伐他汀主要经肝脏代谢，肾功能不全患者无需调整剂量，合理。2.用药指导要点：（1）降压药：告知患者每日固定时间服药（如晨起），监测血压（建议早晚各测1次），若出现头晕、乏力（低血压）或下肢水肿（氨氯地平常见副作用），及时就诊；定期复查血钾（每3个月1次）。（2）降糖药：建议停用二甲双胍，换用经肾脏排泄少的药物（如达格列净，需评估心肾功能；或胰岛素），并解释禁用原因（肾功能不全增加乳酸酸中毒