2025药店培训内容试题及答案

2025药店培训内容试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2024年修订的《药品管理法》，零售药店销售含麻黄碱类复方制剂时，单次销售不得超过（）A.2个最小包装B.3个最小包装C.4个最小包装D.5个最小包装2.下列哪类药品无需设置专用存放区域（）A.含可待因复方口服溶液B.胰岛素注射液（生物制品）C.维生素C片（非处方药）D.奥司他韦颗粒（处方药）3.关于老年人降压药使用指导，错误的是（）A.优先选择长效制剂，减少血压波动B.联合用药时避免同时使用两种强利尿剂C.血压控制目标值可放宽至150/90mmHg以下D.晨起空腹服用β受体阻滞剂（如美托洛尔）4.顾客咨询“服用头孢克肟期间能否饮酒”，正确回答是（）A.可以少量饮用啤酒，避免白酒B.停药后3天可饮酒C.服药期间及停药后7天内禁止饮酒D.酒精不影响头孢类药物代谢5.某糖尿病患者长期服用二甲双胍，近期出现食欲减退、乏力，最可能的不良反应是（）A.低血糖B.乳酸酸中毒C.肝功能损伤D.维生素B12缺乏6.关于外用糖皮质激素的使用指导，错误的是（）A.面部连续使用不超过2周B.儿童应选择弱效或中效制剂C.感染性皮肤病（如体癣）可联合抗生素使用D.长期使用需监测血糖和血压7.下列哪类药品需在阴凉库（不超过20℃）储存（）A.胰岛素注射液（2-8℃）B.双歧杆菌三联活菌散（2-8℃）C.清热解毒口服液（常温）D.人血白蛋白（2-8℃）8.顾客购买硝酸甘油片时，药师应重点交代（）A.餐后服用减少胃肠道刺激B.随身携带，避光保存于铁盒中C.长期服用可预防心绞痛发作D.与西地那非联用增强疗效9.关于中药饮片储存要求，错误的是（）A.易虫蛀饮片（如党参）需定期熏蒸B.易泛油饮片（如柏子仁）应密封冷藏C.盐炙饮片（如盐泽泻）需防潮D.毒性中药饮片（如生川乌）应双人双锁管理10.某顾客主诉“鼻塞、流清涕、打喷嚏3天，无发热”，最可能的诊断是（）A.细菌性鼻窦炎B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.普通感冒11.关于儿童退热用药指导，正确的是（）A.体温38.5℃以下即可使用布洛芬B.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过40mg/kgC.可交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚以增强疗效D.新生儿发热首选物理降温12.下列哪项不属于药学服务“四查十对”中的“查处方”内容（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、剂型、规格、数量C.对临床诊断D.对配伍禁忌13.某顾客购买左炔诺孕酮片（紧急避孕药），药师应重点提醒（）A.服药后2小时内禁食B.每月最多使用2次C.不能作为常规避孕方法D.与维生素C同服可提高避孕成功率14.关于中药煎服方法指导，错误的是（）A.先煎药物（如石决明）需提前煎煮30分钟B.后下药物（如薄荷）在药汤沸腾后加入C.烊化药物（如阿胶）需用黄酒加热融化D.代煎中药汤剂可常温保存7天15.下列哪类药品不得开架自选销售（）A.甲类非处方药B.乙类非处方药C.处方药D.医疗器械（如血压计）二、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.零售药店可以销售终止妊娠药品（）2.药品拆零销售时，需在拆零药品包装袋上注明药品名称、规格、数量、用法用量、有效期等信息（）3.糖尿病患者服用阿卡波糖时，应随第一口饭嚼服（）4.抗菌药物可凭顾客描述症状直接销售（）5.含麝香的中药制剂孕妇禁用（）6.药品陈列时，外用药与内服药可同柜但需分区存放（）7.顾客购买胰岛素笔用针头（医疗器械）无需登记信息（）8.高血压患者血压控制稳定后可自行停药（）9.中药注射剂需单独存放并标注“严格按说明书使用”（）10.顾客投诉时，应先解决情绪再解决问题（）三、简答题（每题5分，共20分）1.简述零售药店销售处方药的规范流程。2.列举5种常见易混淆药品（通用名或商品名相似），并说明区分要点。3.针对“慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染”患者，简述联合用药方案及用药指导。4.简述药店发生药品不良反应（ADR）的报告流程。四、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：顾客张女士，58岁，因“反复头痛、头晕1周”到店咨询。测血压165/105mmHg，自述未规律服用降压药，近期因失眠自行服用“安神补脑液”（含鹿茸、制何首乌等中药）。既往有糖尿病史（空腹血糖7.2mmol/L），无药物过敏史。问题：（1）张女士目前可能存在的用药风险是什么？（2）药师应给出哪些具体指导建议？案例2：某药店收到供应商配送的一批阿奇霉素片（规格0.25g×6片/盒），验收时发现部分药品外包装有潮湿痕迹，生产日期为2023年10月，有效期至2025年9月。问题：（1）该批药品是否符合验收要求？说明理由。（2）若不符合，应如何处理？五、论述题（20分）结合2025年药店行业发展趋势，论述药师在“健康管理型药店”转型中的核心作用及实施路径。答案及解析一、单项选择题1.A（《药品管理法》规定含麻黄碱类复方制剂单次销售不超过2个最小包装）2.C（非处方药无需专用区域，特殊管理药品、生物制品、处方药需专区存放）3.D（β受体阻滞剂如美托洛尔应餐后服用，避免空腹引起体位性低血压）4.C（头孢类药物与酒精可引发双硫仑反应，需停药后7天内禁酒）5.B（二甲双胍长期使用可能导致乳酸酸中毒，表现为食欲减退、乏力）6.C（感染性皮肤病禁用糖皮质激素，需先控制感染）7.C（清热解毒口服液为常温储存药品，阴凉库温度≤20℃；胰岛素、双歧杆菌需2-8℃冷藏）8.B（硝酸甘油需避光、密封保存，随身携带，舌下含服）9.B（易泛油饮片应阴凉干燥保存，而非冷藏）10.B（过敏性鼻炎以清涕、打喷嚏为主，无发热；普通感冒多伴咽痛、咳嗽）11.D（新生儿肝肾功能不完善，首选物理降温；对乙酰氨基酚每日最大剂量≤75mg/kg；不推荐交替使用）12.D（“四查十对”中“查处方”对科别、姓名、年龄、临床诊断；“查药品”对药名、剂型、规格、数量）13.C（紧急避孕药仅为补救措施，每月最多1次，不能替代常规避孕）14.D（代煎中药汤剂冷藏可保存7天，常温不超过24小时）15.C（处方药不得开架自选，非处方药可开架）二、判断题1.×（终止妊娠药品禁止零售）2.√（拆零需标注完整信息，确保可追溯）3.√（阿卡波糖需随第一口饭嚼服，延缓碳水化合物吸收）4.×（抗菌药物为处方药，需凭医师处方销售）5.√（麝香可兴奋子宫，孕妇禁用）6.×（外用药与内服药必须分柜存放）7.√（胰岛素笔用针头为一类医疗器械，无需登记）8.×（高血压需长期服药，自行停药易导致血压反弹）9.√（中药注射剂风险较高，需单独存放并警示）10.√（投诉处理应先安抚情绪，再解决问题）三、简答题1.销售处方药规范流程：（1）查验处方：核对患者姓名、药品名称、剂量、用法、医师签名及医疗机构公章；（2）审核处方：检查配伍禁忌、剂量合理性（如儿童、老年人剂量）、是否与诊断相符；（3）调配药品：按处方准确调配，双人复核；（4）用药交代：告知用法用量、禁忌（如空腹/餐后服用）、不良反应（如头晕需防跌倒）、储存要求（如冷藏）；（5）登记记录：留存处方或电子处方信息至少5年，特殊管理药品需专册登记。2.常见易混淆药品及区分要点：（1）阿奇霉素（抗菌药）vs阿昔洛韦（抗病毒药）：前者用于细菌感染，后者用于疱疹病毒；（2）地塞米松（糖皮质激素）vs地西泮（镇静催眠药）：前者用于抗炎，后者用于失眠；（3）格列齐特（降糖药）vs格列美脲（降糖药）：前者作用时间较短，后者长效；（4）诺氟沙星（喹诺酮类）vs诺福丁（双氯芬酸钠，非甾体抗炎药）：前者抗菌，后者止痛；（5）甲钴胺（维生素B12类似物）vs甲巯咪唑（抗甲状腺药）：前者用于神经病变，后者用于甲亢。3.慢性胃炎伴幽门螺杆菌（Hp）感染联合用药方案及指导：方案：标准四联疗法（1种PPI+2种抗生素+1种铋剂），如奥美拉唑20mgbid+阿莫西林1000mgbid+克拉霉素500mgbid+枸橼酸铋钾220mgbid，疗程14天。指导要点：（1）PPI餐前30分钟服用，铋剂餐前1小时服用；（2）抗生素餐后服用减少胃肠刺激；（3）服药期间禁止饮酒（避免双硫仑反应）；（4）铋剂可能引起黑便，属正常现象；（5）完成疗程后4周复查Hp（避免假阴性）。4.药品不良反应报告流程：（1）发现ADR：立即停用可疑药品，记录患者信息（姓名、年龄、联系方式）、药品信息（名称、批号、生产企业）、反应时间及症状；（2）评估严重程度：轻微反应（如皮疹）可对症处理；严重反应（如过敏性休克）立即送医；（3）上报系统：通过国家药品不良反应监测系统（ADR监测网）填报电子报告，同时向所在地县级药监部门备案；（4）跟踪随访：联系患者了解恢复情况，记录后续处理结果；（5）内部总结：分析ADR原因（如药品质量、用法错误），完善培训和管理制度。四、案例分析题案例1：（1）用药风险：①未规律服用降压药，血压控制不佳（165/105mmHg属2级高血压），增加心脑血管事件风险；②安神补脑液含鹿茸（性温），可能升高血压；③糖尿病患者空腹血糖7.2mmol/L（目标值≤7.0mmol/L），需关注血糖控制；④降压药与中药联用可能存在相互作用（如含甘草的中药可能导致水钠潴留）。（2）指导建议：①建议立即就医，完善24小时动态血压监测，由医生调整降压方案（如选择长效钙通道阻滞剂，如氨氯地平）；②暂停服用安神补脑液，换用更温和的助眠药物（如谷维素）或非药物疗法（如睡前泡脚）；③监测血糖（空腹及餐后2小时），若持续升高需调整降糖药；④交代降压药服用注意事项：晨起空腹服用（长效制剂），避免突然停药；⑤生活方式干预：低盐饮食（每日≤5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒、保持情绪稳定。案例2：（1）不符合验收要求。理由：①外包装潮湿可能导致药品吸潮变质，影响质量；②需检查内包装是否破损（如铝塑板是否变形、药片是否受潮粘连）；③尽管在有效期内（2025年9月），但潮湿环境可能加速药品降解。（2）处理措施：①暂停入库，将该批药品存放于待验区，挂“待验”标识；②通知供应商到场确认，共同检查内包装及药品外观（如阿奇霉素片是否变色、裂片）；③若内包装完好，可抽样送检验机构检测（如含量、溶出度）；若检测不合格，作退货处理；④若内包装破损或药品已变质，立即登记为不合格药品，存放于不合格品区，按规定销毁并记录；⑤内部追溯：检查配送过程是否符合GSP要求（如运输温湿度记录），若为供应商责任，需追究其赔偿。五、论述题2025年药店行业正从“卖药为主”向“健康管理”转型，药师作为专业核心，需承担以下核心作用及实施路径：核心作用：1.健康风险评估者：通过血压、血糖、血脂等检测设备，结合顾客健康档案（如用药史、家族史），识别高血压、糖尿病等慢性病高风险人群。2.个性化用药指导者：针对老年人多重用药、儿童特殊剂型、妊娠期妇女安全用药等场景，提供“一人一方”的用药方案优化，减少药物相互作用风险。3.健康行为干预者：通过饮食指导（如高尿酸患者低嘌呤饮食）、运动建议（如冠心病患者有氧运动强度）、心理疏导（如焦虑症患者正念训练），帮助顾客建立健康生活方式。4.医疗资源衔接者：与社区医院、家庭医生联动，提供用药随访（如术后抗凝患者INR监测）、慢病复诊提醒（如糖尿病患者每3个月查HbA1c），实现“医-药-患”闭环管理。实施路径：1.能力提升：定期参加“药事管理与法规”“慢性病管理”“中医体质辨识”等培训，考取健康管理师、公共营养师等资质，提升综合服务能力。2.服务场景拓展：设置“健康管理专区”，配备智能检测设备（如动脉硬化检测仪、体成分分析仪），开展“每周健康讲座”（如“冬季心脑血管疾病预防”）、“用药安全月”等活动。3.数据化管理：利用药店会员系统建立电子健康档案，记录顾客