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间质性肾炎总结202601CONTENTS020304急性间质性肾炎慢性间质性肾炎诊断与鉴别诊断治疗和预后急性间质性肾炎急性间质性肾炎是一种由多种病因引起的肾脏疾病,以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理表现。药物或其代谢产物、全身性感染、自身免疫病以及部分特发性情况都可能诱发急性间质性肾炎的免疫炎症反应。慢性间质性肾炎是由多种病因引起的肾脏疾病,以肾小管间质功能障碍为主要表现,常进展至慢性肾衰竭。急性间质性肾炎的概念急性间质性肾炎的病因和发病机制慢性间质性肾炎的概念概念与病因急性间质性肾炎主要表现为单个核细胞浸润和肾间质水肿,肾小球及血管通常不受累或病变较轻。慢性间质性肾炎以肾小管萎缩、肾间质纤维化为特征,伴随肾小球晚期硬化和不同病因的特殊病理表现。在急性间质性肾炎中,免疫荧光检查多呈阴性,但在非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的病例中可有特殊病理表现。急性间质性肾炎的病理特点慢性间质性肾炎的病理改变AIN的免疫荧光表现病理表现临床表现急性间质性肾炎的临床表现慢性间质性肾炎的临床表现尿液和血液检查发现多数无症状,有症状者缺乏特异性。感染或药物相关AIN可能出现发热、腰背疼痛、过敏反应。血清肌酐升高,有肾小管间质损害症状,不同病因有独特表现。尿液检查有固定比重尿等异常,存在肾功能及代谢异常,影像学表现为肾脏体积缩小等。尿液检查有血尿、无菌性脓尿等,肾小管功能损害明显。系统性疾病继发AIN有相应基础疾病证据,影像学检查显示双肾大小正常或轻度增大。慢性间质性肾炎急性间质性肾炎的概念急性间质性肾炎的病因和发病机制慢性间质性肾炎的概念急性间质性肾炎是一种由多种病因引起的肾脏疾病,以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理表现。药物或其代谢产物、全身性感染、自身免疫病以及部分特发性情况都可能诱发急性间质性肾炎的免疫炎症反应。慢性间质性肾炎是由多种病因引起的肾脏疾病,以肾小管间质功能障碍为主要表现,常进展至慢性肾衰竭。概念与病因急性间质性肾炎主要表现为单个核细胞浸润和肾间质水肿,肾小球及血管通常不受累或病变较轻。慢性间质性肾炎以肾小管萎缩、肾间质纤维化为特征,伴随肾小球晚期硬化和不同病因的特殊病理表现。在急性间质性肾炎中,免疫荧光检查多呈阴性,但在非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的病例中可有特殊病理表现。急性间质性肾炎的病理特点慢性间质性肾炎的病理改变AIN的免疫荧光表现病理表现临床表现急性间质性肾炎的临床表现慢性间质性肾炎的临床表现尿液和血液检查发现多数无症状,有症状者缺乏特异性。感染或药物相关AIN可能出现发热、腰背疼痛、过敏反应。血清肌酐升高,有肾小管间质损害症状,不同病因有独特表现。尿液检查有固定比重尿等异常,存在肾功能及代谢异常,影像学表现为肾脏体积缩小等。尿液检查有血尿、无菌性脓尿等,肾小管功能损害明显。系统性疾病继发AIN有相应基础疾病证据,影像学检查显示双肾大小正常或轻度增大。诊断与鉴别诊断急性间质性肾炎可由药物、感染或自身免疫病等多种因素引起。主要病理表现为肾间质水肿和炎症细胞浸润,临床表现多样,包括发热、腰痛等。典型病例结合病史和检查可诊断,确诊依赖肾活检;治疗以去除病因和支持疗法为主。急性间质性肾炎的病因病理表现与临床表现诊断与治疗急性间质性肾炎慢性间质性肾炎慢性间质性肾炎可由遗传性疾病、代谢紊乱等多种因素引起。病因多样性主要特征为肾小管萎缩、肾间质纤维化,晚期可见肾小球硬化。病理特点患者血清肌酐升高,尿液检查异常,影像学显示肾脏体积缩小。临床表现TITLEHERE治疗方法去除病因针对急性和慢性间质性肾炎,首要治疗措施是识别并消除引起疾病的直接因素。支持疗法对于急性肾损伤患者,采用非特异性的支持疗法如补液、纠正电解质失衡等,以稳定病情。免疫抑制剂应用在非感染性急性间质性肾炎中,使用免疫抑制剂可有效减轻炎症反应,促进肾功能恢复。治疗和预后010203急性间质性肾炎急性间质性肾炎可由药物、感染或自身免疫病等多种因素引起。主要病理表现为肾间质水肿和炎症细胞浸润,临床表现多样,包括发热、腰痛等。典型病例结合病史和检查可诊断,确诊依赖肾活检;治疗以去除病因和支持疗法为主。急性间质性肾炎的病因病理表现与临床表现诊断与治疗010203病因多样性病理特点临床表现慢性间质性肾炎可由遗传性疾病、代谢紊乱等多种因素引起。主要特征为肾小管萎缩、肾间质纤维化,晚期可见肾小球硬化。患者血清肌酐升高,尿液检查异常,影像学显示肾脏体积缩小。慢性间质性肾炎及时去除病因和进行支持疗法,预后通常良好,但部分患者可能进展为慢性肾脏病。急性间质性肾炎的预后积极去除致病因素,多采取对
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