2025年健康管理师(三级)健康行为干预试题及答案

2025年健康管理师(三级)健康行为干预试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.某社区计划对高血压高危人群实施“减盐”行为干预，下列哪项属于“predisposingfactor（倾向因素）”？A.家庭成员共同购买低钠盐B.居民相信“盐少味淡”影响食欲C.社区超市设置低钠盐专柜D.街道提供免费血压测量答案：B解析：倾向因素指个体动机、态度、知识等内在心理特征，B项“信念”直接属于该类；A为强化因素，C、D为促成因素。2.在健康信念模型中，个体对“采取建议行为可降低疾病易感性”的判断称为：A.感知严重性B.感知益处C.感知易感性D.感知障碍答案：C解析：感知易感性（perceivedsusceptibility）特指个体对“我得病可能性”的主观评估，是模型核心构件之一。3.某企业引入“站立办公”项目，三个月后发现员工每日久坐时间平均减少32分钟，但颈肩痛报告率反升15%。最符合下列哪项行为改变理论解释？A.创新扩散理论——早期采用者副作用B.社会认知理论——结果期望失衡C.阶段变化理论——倒退期常见反应D.自我决定理论——自主需求受挫答案：B解析：员工虽感知“站立可减少久坐危害”（正向结果期望），但出现新疼痛（负向结果期望），导致行为维持动力下降，符合社会认知理论对“结果期望”双向性的阐述。4.某高校采用“微信步数排行榜”促使学生增加身体活动，初期效果显著，第6周起人均步数连续下滑。根据行为经济学，下列哪项干预策略最能“重启”动机？A.将排行榜改为“环比进步榜”B.提高排行榜奖金金额C.关闭评论功能减少攀比D.强制每日上传截图答案：A解析：排行榜造成“顶部固化”，多数学生因排名无望而退出。改为“进步榜”可激活损失厌恶与可得性启发，重新赋予获胜机会，符合行为经济学“参照点依赖”原理。5.在制定戒烟干预计划时，采用“5R”策略增强动机，其中“Relevance”要求：A.告知戒烟可降低肺癌风险B.强调戒烟与个体生活目标的关联C.列举戒烟后味觉恢复的时间表D.提供戒烟药物说明书答案：B解析：Relevance核心是让信息“与我相关”，需将戒烟与当事人当前最重视的生活价值（如陪伴孙辈、省钱买车）建立联系，而非单纯罗列医学事实。6.某APP使用“习惯stacking”技术帮助用户建立晨起喝水行为，最合理的提示设计是：A.随机推送“记得喝水”通知B.用户关闭闹钟后自动弹出喝水提醒C.每晚22:00推送翌日喝水计划D.根据天气预报推送喝水量答案：B解析：习惯堆积（habitstacking）公式“AfterX,IwillY”，需将新行为锚定在已牢固的既有行为（关闹钟）之后，形成情境触发。7.在“知信行”模型中，经常出现“知行脱节”，下列哪项干预措施最直接针对“行”阶段？A.发放图文并茂的控盐手册B.组织居民参观钠含量实验C.为每户发放2克定量盐勺D.邀请营养师讲解高盐危害答案：C解析：定量盐勺提供行为工具，降低执行难度，直接作用于“行”；其余选项均停留在“知”或“信”层面。8.某社区对糖尿病患者实施“同伴教育”，一年后干预组HbA1c下降0.8%，对照组下降0.3%。计算其净效应值（NetEffectSize）：A.0.3%B.0.5%C.0.8%D.1.1%答案：B解析：净效应=干预组变化值－对照组变化值=0.8－0.3=0.5%。9.下列哪项属于“执行意向”（implementationintention）的经典表述格式？A.“我要努力多吃蔬菜”B.“如果午餐排队遇到炸鸡腿，我就选凉拌菠菜”C.“我每天至少吃500克蔬菜”D.“蔬菜有益健康”答案：B解析：执行意向采用“如果那么”(ifthen)计划，明确情境线索与行为反应，B项完全符合。10.在“行为改变轮”（BCW）中，“干预功能”不包含：A.教育B.说服C.环境重构D.流行病学建模答案：D解析：BCW九大干预功能为教育、说服、激励、强制、培训、限制、环境重构、建模、实现，流行病学建模属于研究方法，非干预功能。11.某市推行“自行车道扩建”以增加居民骑行，该策略在生态学模型中主要作用于：A.个体层B.人际层C.组织层D.公共政策层答案：D解析：扩建自行车道属于城市政策与基础设施改变，对应公共政策层。12.使用“倒计时搭售”（countdownbundling）促进低糖饮料选择，其原理主要利用：A.损失厌恶B.锚定效应C.稀缺启发D.心理账户答案：C解析：倒计时制造“限时稀缺”，激活消费者怕错过心理，提升即时选择率。13.在“阶段变化理论”中，处于“犹豫不决期”的个体对行为改变的心理特征是：A.未来6个月无改变打算B.未来30天准备行动C.未来6个月准备行动，但权衡利弊D.已维持新行为超过6个月答案：C解析：犹豫不决期（contemplation）指个体意识到问题并考虑改变，但尚未决定，时间窗为“未来6个月”。14.某研究使用“离散选择实验”评估年轻人对电子烟警示包装偏好，下列哪项属性水平设置违背“正交性”原则？A.颜色：红、绿、蓝B.警示图标：有、无C.价格：5元、10元、20元、免费D.口味：薄荷、烟草、水果、无味答案：C解析：价格设置中出现“免费”极端值，易与其他属性产生强相关，破坏正交设计，导致估计偏倚。15.在“社会支持”维度中，提供“陪伴走湖”属于：A.情感支持B.信息支持C.陪伴支持D.物质支持答案：C解析：陪伴支持（appraisal/companionship）指共同参与活动，提供行为示范与监督。16.某干预采用“默认选项”策略将医院餐厅套餐默认设为“低盐”，如需高盐需主动索取。一年后低盐套餐销量占比由30%升至85%。该策略主要降低：A.感知障碍B.感知严重性C.感知易感性D.自我效能答案：A解析：默认选项通过减少选择摩擦，降低执行难度，属于去除“障碍”。17.在“Fogg行为模型”中，行为发生需同时具备动机、能力与：A.触发B.强化C.反馈D.提示答案：A解析：B=MAP，触发（trigger）是行为发生必要条件，提示（prompt）为触发同义词亦可，但官方模型用trigger。18.某研究利用“生态瞬时评估”（EMA）收集吸烟者渴求数据，最佳采样策略为：A.每周一次晨起问卷B.随机时间每日4次+事件驱动C.每月电话随访D.实验室观看烟盒视频后填写答案：B解析：EMA强调实时、现场、多次，随机+事件驱动可捕捉情境变异，降低回忆偏倚。19.在“健康行为干预”效果评价中，下列指标属于“过程评价”的是：A.干预组戒烟率B.干预活动出勤率C.质量调整生命年（QALY）D.增量成本效果比（ICER）答案：B解析：过程评价关注干预实施保真度，出勤率直接反映参与度。20.某APP引入“积分商城”鼓励用户每日冥想，但第4周起兑换率骤降。根据“代币经济”原理，首要调整应为：A.增加冥想积分B.降低商城礼品库存C.缩小积分与礼品兑换比D.引入随机“惊喜礼品”答案：D解析：固定比率兑换易致“饱和感”，引入变比强化（VRschedule）可维持行为，符合行为主义“间歇强化”高抵抗消退特点。21.在“社区组织理论”中，“社区能力建设”核心指标不包括：A.领导力B.资源动员C.社会网络密度D.个人BMI变化答案：D解析：BMI属于个体健康结果，非社区层面能力指标。22.某研究使用“双重差分法”（DID）评估校园“阳光长跑”政策效果，必须满足的前提假设是：A.政策随机分配B.干预组与对照组时间趋势平行C.样本量大于1000D.干预组无失访答案：B解析：DID核心假设为“平行趋势”，即若无政策，两组结果变化趋势相同。23.在“行为经济学”中，“现时偏向”（presentbias）可导致：A.高估未来收益B.低估即时成本C.拖延健康行为D.过度储蓄答案：C解析：现时偏向指个体过度折扣未来收益，导致拖延锻炼、体检等需即时投入、远期获益的行为。24.某干预采用“虚拟现实（VR）”技术展示10年后吸烟面容，主要激活：A.感知易感性B.感知严重性C.自我效能D.结果期望答案：B解析：面容老化展示强调疾病/危害严重程度，对应感知严重性。25.在“PRECEDEPROCEED”模型中，“教育与生态诊断”之后进行的诊断是：A.流行病学诊断B.行为与环境诊断C.管理与政策诊断D.资源评估答案：B解析：顺序为：社会诊断→流行病学诊断→行为与环境诊断→教育与生态诊断→管理与政策诊断。26.某社区开展“减糖”行动，采用“社区联盟”策略，下列哪项最能体现“互惠”原则？A.政府提供资金B.奶茶店推出“半糖”优惠券，联盟为其免费宣传C.医院派出营养师讲座D.学校禁止含糖饮料答案：B解析：互惠指合作双方均获益，奶茶店获流量，联盟获减糖落地，实现双赢。27.在“复杂干预开发”指南（MRC）中，第一步应为：A.可行性研究B.效应评价C.理论开发D.系统综述答案：C解析：MRC新版强调“开发阶段”需先建立理论逻辑模型，明确因果路径。28.某研究使用“阶梯整群随机设计”评估村医高血压管理干预，主要解决：A.伦理问题B.资源限制C.选择偏倚D.失访答案：B解析：阶梯设计在资源不足时逐批实施干预，兼顾科学性与可行性。29.在“行为改变技术（BCT）”分类中，“自我奖励”属于：A.反馈与监测B.强化管理C.目标设定D.心理意象答案：B解析：自我奖励通过后果管理增强行为，归类为“强化管理”。30.某干预使用“故事叙事”传播艾滋病预防知识，下列哪项最能提高“认同”强度？A.讲述医生专业讲解B.讲述与受众同龄、同背景人物经历C.提供全球统计数据D.使用恐怖图片答案：B解析：相似性越高，受众越易产生“认同”，从而模仿行为。二、共用题干单选题（每题2分，共20分。每题只有一个正确答案）【题干】某社区卫生服务中心拟对2型糖尿病患者实施“互联网+步行”干预，项目周期12周。前期调研发现：①患者平均年龄58岁，微信使用率低；②夜间照明不足；③家属普遍担心老人外出安全；④患者对“每天1万步”目标认同度高，但达标率仅18%。31.针对问题①，最合适的“能力”提升策略是：A.发放计步手环并配图文说明书B.建立“1帮1”邻居互助小组C.社区增设路灯D.邀请专家讲“糖尿病危害”答案：A解析：问题①为“不会用微信”，属个体能力缺口，提供无需手机的计步手环+简明说明书直接解决技术障碍。32.针对问题③，最能增强“强化因素”的是：A.医生强调步行降糖效果B.家属陪同走并每日点赞C.社区举办健步走比赛D.设置夜间巡逻岗答案：B解析：家属点赞与陪伴提供情感与认可，属于强化因素。33.若采用“行为改变轮”，首要步骤应为：A.识别行为环境靶点B.选择干预功能C.制定政策D.培训社区护士答案：A解析：BCW第一步为“明确靶行为及其影响因素”，再匹配干预功能。34.项目第4周发现步数提升但血糖改善不显，最需补充的BCT是：A.行为反馈B.血糖自我监测C.目标设定D.社会支持答案：B解析：步数血糖因果链缺“生物标志反馈”，加入血糖自测可让用户看到即时收益，强化行为。35.若进行“过程评价”，下列哪项指标最敏感？A.12周后HbA1c均值B.每周APP登录率C.项目人均总成本D.5年心血管风险答案：B解析：登录率可实时反映参与度，属于早期过程指标。三、多选题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）36.下列哪些属于“行为经济学”中的“助推”（nudge）策略？A.将健康食品放在收银台视线平行货架B.菜单用绿色标识低糖菜品C.对含糖饮料征税20%D.医院电梯口贴“走楼梯消耗5千卡/层”提示E.立法禁止校园售卖高糖饮料答案：A、B、D解析：助推需保留自由选择、不显著改变经济激励，征税与立法属硬措施，非助推。37.在“社会认知理论”中，影响“自我效能”的因素包括：A.成功体验B.替代经验C.言语劝说D.情绪唤醒E.环境强化答案：A、B、C、D解析：Bandura提出四大来源：成功体验、替代经验、言语劝说、情绪唤醒；环境强化为外部因素，非直接效能源。38.下列哪些属于“复杂干预”需报告的“实施关键要素”（TIDieR）？A.干预提供者培训时长B.干预剂量（频次、强度）C.理论逻辑模型D.对照组护理标准E.参与者依从性答案：A、B、E解析：TIDieR要求详细描述干预“谁、什么、如何、多少、依从”，理论模型与对照护理标准非必需条目。39.某“减盐”干预采用“社区读盐勺”活动，下列哪些措施可提高“实施保真度”？A.制定标准化口述脚本B.培训志愿者使用演示盐模型C.活动后现场考试居民知识D.督导员随机旁听并评分E.允许志愿者自由发挥讲解答案：A、B、D解析：保真度需标准化与监督，C为结果评估，E降低保真度。40.在“阶段变化理论”的“维持期”可使用的BCT包括：A.复发预防训练B.刺激控制C.自我奖励D.重新评估目标E.承诺契约答案：A、B、C、E解析：维持期重点防止复发，D更适用于犹豫不决期。四、案例分析题（共30分）【案例】某沿海城市计划对码头渔民开展“限酒”干预，目标为降低每日纯酒精摄入量≥20%（基线均值68克/日）。前期定性访谈发现：①渔民认为“出海潮湿，喝酒可驱寒”；②“海量”被视作男子气概；③船上作业单调，饮酒解闷；④靠岸后酒吧提供“买二送一”；⑤家属劝阻常被反驳“你又不懂海上苦”；⑥渔民识字率低，手机仅用于通话；⑦近期海鲜跌价，收入下降。问题：41.（10分）请用“生态学模型”梳理影响渔民饮酒行为的多层因素，并给出对应干预靶点。答案与解析：个体层：认知误区“驱寒”、低健康素养；靶点：提供“饮酒反而加速体温流失”实证演示，开发图说折页。人际层：同伴压力、家属劝阻无效；靶点：招募船老大做“限酒榜样”，开展“家属沟通技巧”培训。组织层：酒吧促销、船公司无制度；靶点：与酒吧协会谈判取消渔季促销，推动船公司制定“零酒精作业”安全制度。社区层：码头文化推崇“海量”；靶点：举办“海上英雄不醉酒”故事广播，利用渔村大喇叭传播。政策层：缺乏海上作业酒精检测标准；靶点：建议海事部门将血液酒精浓度纳入登船检查，与保险费率挂钩。42.（10分）依据“行为改变轮”，设计一项“限酒”干预，要求列出