上交大牙体牙髓病学教案02龋病病因及发病过程

PAGEPAGE4上海交通大学口腔医学院教案课程名称牙体牙髓病学第2次课2007年9月11日Am9:40～11:10教师姓名姜云涛职称讲师教研室口腔内科教学时数2授课题目龋病病因及发病过程教学对象口腔医学院04级七年制授课地点口腔医学院教室新楼101教学方式大课本课的重点、难点及对策：重点：1.牙菌斑生物膜的概念；2.牙菌斑形成、发育过程；3、主要致龋菌致病机理；4、蔗糖与龋病的关系；5、氟化物抗龋机制；6、唾液中主要蛋白质功能。难点：1.牙菌斑生物膜定义及含义；2.牙菌斑形成、发育三个阶段；3、氟化物抗龋机制。本次课应用的教具、参考书：教具:多媒体、板书参考书：1、樊明文主编.《牙体牙髓病学》；2、刘正主编.《口腔微生物学》；3、岳松龄主编.《龋病学》；4、Ingle.Backland.《Endodontics》.主要教学内容及时间分配：第二章龋病病因Theetiologyofdentalcaries第一节细菌因素一、细菌因素Bacteria40min1牙菌斑的概念Dentalplaque2牙菌斑的分类Theclassifyofplaque3牙菌斑的形成发育Theforminganddevelopingofplaque4牙菌斑的组成(基质、微生物)Theconstitutesofplaque5牙菌斑物质代谢Thesubstancemetabolismofdentalplaque6牙菌斑的致龋性Thecariogeniccharacteristicofdentalplaque第二节饮食及宿主因素二、食物因素Food20min1糖在龋病发生中的作用Theroleofsucrose2蛋白质Protein3微量元素Traceelement三、宿主HostFactors20min(一)局部因素LocalFactor1牙齿Tooth(1)牙齿抗龋力的表现形式(2)牙齿抗龋力的形成2唾液Saliva(1)一般特征(2)无机成分(3)有机成分(二)全身因素SystemicFactors免疫防龋ImmunizationagainstDentalCaries本次课要点小结１、菌斑是未矿化的细菌性沉积物，是可以容纳多种多样菌从生存的生物膜，牢固地黏附于牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌构成，是细菌生存的微生态环境。２、菌斑形成可以分为三个部分：①获得性膜形成和初期聚集；②细菌迅速生长繁殖；③菌斑成熟。3、变形链球菌的主要致龋力：①产酸能力；②耐酸能力；③利用蔗糖合成胞外多糖，以及菌体表面蛋白、多糖、脂磷壁酸，促进黏附。４、蔗糖与龋病的关系：①产酸能力；②合成胞外多糖；③降解为葡萄糖和果糖，合成胞内多糖。５、氟抗龋机制：（一）氟对釉质羟磷灰石的作用：①改善晶体结构；②降低釉质溶解性；③促进脱钙矿物质的再矿化。（二）氟对牙菌斑细菌的作用：①对酶的抑制；②抑制致龋菌的生长。（三）氟对釉质表面的作用：①解除蛋白质和（或）细菌的吸附；②降低表面自由能。本次课复习思考题1什么是牙菌斑？2简述菌斑形成和发育的过程。3主要致龋菌的组成有哪些，以及它们的主