2026年医院感染控制与压疮护理试题

2026年医院感染控制与压疮护理试题一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.根据我国《医院感染管理办法》，以下哪项不属于医院感染的定义？A.在医院就诊期间获得的感染B.住院患者原有的感染在医院内加重C.医护人员在医院工作期间获得的感染D.出院后30天内发生的感染，但与住院期间治疗无直接关系2.以下哪种手消毒剂适用于手部有伤口的情况？A.含70%酒精的擦拭液B.含氯己定的醇基手消毒剂C.含季铵盐的免洗手消毒液D.含碘伏的消毒凝胶3.使用中心静脉导管时，为预防导管相关血流感染（CRBSI），以下哪项措施最为关键？A.定期更换导管敷料B.使用无菌手套进行操作C.保持导管入口处清洁干燥D.每日监测患者体温4.以下哪种皮肤消毒剂对MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）的杀灭效果最佳？A.70%酒精B.2%氯己定溶液C.0.5%碘伏D.1%聚维酮碘5.评估压疮风险时，Braden量表评分最高为多少分？A.10分B.13分C.18分D.23分6.压疮分期中，以下哪项描述属于III期压疮的特征？A.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪B.皮肤完整，但出现红斑C.部分皮层缺失，可见真皮组织D.皮肤破损，有少量渗液7.预防压疮的关键措施之一是保持皮肤清洁干燥，以下哪项做法不正确？A.定期使用爽身粉B.擦拭会阴部时由上向下C.保持床单平整无皱褶D.每日使用湿巾清洁皮肤8.使用气垫床预防压疮时，以下哪项设置参数不合理？A.气垫压力设置为2-3PSIB.每2小时更换体位一次C.使用时保持气垫完全充气D.患者骨突处垫减压垫9.以下哪种伤口类型属于清洁伤口？A.污染伤口B.挫伤C.手术切口D.烧伤10.创面换药时，以下哪项操作最符合无菌原则？A.在未洗手的情况下打开无菌敷料包B.使用同一把镊子夹取无菌纱布和药膏C.换药前消毒伤口周围皮肤由内向外D.换药后立即丢弃所有一次性用品11.压疮溃疡伴感染时，首选的治疗方法是？A.干性敷料覆盖B.等渗盐水冲洗C.抗生素软膏涂抹D.等离子喷枪清创12.以下哪种营养素对压疮愈合最为重要？A.蛋白质B.维生素CC.矿物质D.脂肪13.医护人员手部卫生依从性低于多少时，医院感染风险显著增加？A.50%B.60%C.70%D.80%14.使用含氯消毒剂时，以下哪项浓度适用于一般不进入无菌区域的物体表面消毒？A.1000mg/LB.2000mg/LC.5000mg/LD.10000mg/L15.以下哪种情况属于医院感染暴发？A.同一病房3名患者连续2天出现相同感染B.医护人员手部出现1例单纯疱疹C.住院患者因自身疾病死亡D.1名患者术后出现切口感染16.压疮患者使用防压疮床垫时，以下哪项指标表明压力设置过高？A.患者舒适度良好B.床垫平均压力为3PSIC.患者骨突处出现红肿D.每3小时自动翻身一次17.以下哪种压疮预防措施属于“主动干预”？A.定期更换床单B.使用减压垫C.每2小时协助患者翻身D.保持皮肤干燥18.中心静脉导管相关血流感染的常见病原体不包括？A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）D.粪肠球菌19.评估压疮风险时，以下哪项因素与风险呈负相关？A.患者活动能力下降B.皮肤完整性良好C.患者营养不良D.潮湿环境20.使用氯己定消毒手部时，以下哪项说法正确？A.作用时间应少于15秒B.可替代酒精进行手消毒C.仅适用于外科手消毒D.对艰难梭菌无效二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.医院感染防控中，以下哪些措施属于标准预防？A.手卫生B.个人防护装备（PPE）使用C.患者隔离D.环境清洁消毒2.预防压疮的物理性干预措施包括？A.使用气垫床B.定期翻身C.保持皮肤干燥D.使用减压敷料3.以下哪些属于压疮的分期标准？A.I期压疮（皮肤完整，局部红肿）B.II期压疮（部分皮层缺失）C.III期压疮（全层皮层缺失）D.IV期压疮（组织坏死穿透筋膜）4.中心静脉导管相关血流感染的预防措施包括？A.严格无菌操作B.每日消毒导管入口C.定期更换敷料D.使用锁骨下静脉置管5.以下哪些属于医院感染暴发的常见表现？A.同一科室短时间内出现多例感染病例B.感染病例与特定病原体相关C.感染发生率超过历史水平D.患者死亡率显著升高6.压疮伤口的评估内容包括？A.溃疡面积和深度B.渗出液性质C.周围皮肤状况D.感染迹象7.医护人员手卫生的时机包括？A.接触患者前后B.处理清洁物品后C.戴手套前D.使用抗菌皂后8.以下哪些属于压疮高风险人群的特征？A.营养不良B.神经系统疾病C.长期卧床D.皮肤潮湿9.使用消毒剂时，以下哪些因素会影响其效果？A.浓度B.温度C.接触时间D.环境湿度10.压疮预防的护理措施包括？A.定期评估患者风险B.使用合适的翻身床C.保持皮肤清洁干燥D.提供高蛋白饮食三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.所有医院感染均由交叉感染引起。（×）2.压疮III期与IV期的主要区别在于组织缺失的深度。（√）3.使用含氯消毒剂时，应避免与其他清洁剂混合使用。（√）4.医护人员洗手时，只需清洗双手即可，无需清洁指缝。（×）5.压疮预防的最佳措施是使用防压疮床垫。（×）6.中心静脉导管相关血流感染的主要病原体是MRSA。（×）7.压疮患者使用气垫床时，应确保床垫完全充气。（√）8.所有压疮伤口都需要使用抗生素预防感染。（×）9.医院感染暴发时，应立即启动应急预案。（√）10.患者营养不良时，压疮风险会降低。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述医院感染的定义及其常见类型。2.列举三种预防压疮的主动干预措施。3.说明使用含氯消毒剂时的注意事项。4.解释中心静脉导管相关血流感染的危险因素。5.描述压疮伤口换药的步骤。五、论述题（共1题，10分）结合临床实际，分析医院感染防控与压疮护理的关联性，并提出综合管理策略。答案与解析一、单选题1.D（医院感染指在医院内获得的感染，不包括出院后30天发生的感染）2.B（含季铵盐的免洗手消毒液适用于手部有伤口的情况）3.A（定期更换导管敷料是预防CRBSI的关键措施）4.B（2%氯己定溶液对MRSA的杀灭效果最佳）5.C（Braden量表评分最高为18分）6.A（III期压疮为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪）7.A（使用爽身粉可能堵塞皮肤毛孔，增加感染风险）8.C（气垫压力过高可能导致组织缺血，反而不利于预防压疮）9.C（手术切口属于清洁伤口）10.C（换药前消毒伤口周围皮肤应由内向外）11.D（等离子喷枪清创适用于感染较严重的压疮伤口）12.A（蛋白质是伤口愈合的基础）13.C（医护人员手卫生依从性低于70%时，医院感染风险显著增加）14.A（1000mg/L的含氯消毒剂适用于一般不进入无菌区域的物体表面消毒）15.A（同一病房3名患者连续2天出现相同感染属于医院感染暴发）16.C（患者骨突处出现红肿表明压力设置过高）17.C（每2小时协助患者翻身属于主动干预措施）18.A（大肠杆菌并非中心静脉导管常见感染病原体）19.B（皮肤完整性良好与压疮风险呈负相关）20.B（氯己定可替代酒精进行手消毒，但作用时间需>20秒）二、多选题1.ABCD（标准预防包括手卫生、PPE使用、患者隔离、环境清洁消毒）2.ABCD（物理性干预措施包括使用气垫床、定期翻身、保持皮肤干燥、使用减压敷料）3.ABCD（压疮分期标准包括I期至IV期）4.ABC（预防CRBSI的措施包括严格无菌操作、每日消毒导管入口、定期更换敷料）5.ABCD（医院感染暴发表现为同科室短时间内出现多例感染病例、与特定病原体相关、感染发生率升高、死亡率升高）6.ABCD（压疮伤口评估内容包括面积、深度、渗出液性质、周围皮肤状况、感染迹象）7.ABC（手卫生时机包括接触患者前后、处理清洁物品后、戴手套前）8.ABCD（压疮高风险人群特征包括营养不良、神经系统疾病、长期卧床、皮肤潮湿）9.ABCD（消毒剂效果受浓度、温度、接触时间、湿度影响）10.ABCD（压疮预防措施包括定期评估风险、使用合适翻身床、保持皮肤清洁干燥、提供高蛋白饮食）三、判断题1.×（医院感染包括交叉感染和医院内感染）2.√（III期与IV期的主要区别在于组织缺失深度）3.√（含氯消毒剂与其他清洁剂混合可能产生有毒气体）4.×（洗手时需清洗双手及指缝）5.×（压疮预防需结合多种措施，单一床垫不能完全预防）6.×（CRBSI常见病原体包括凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌等）7.√（气垫床应确保完全充气以分散压力）8.×（并非所有压疮伤口都需要抗生素，需根据感染情况决定）9.√（暴发时应立即启动应急预案）10.×（营养不良会增加压疮风险）四、简答题1.医院感染的定义及其常见类型-定义：在医院内获得的感染，包括在住院期间获得或出院后30天内发生的感染。-常见类型：手术部位感染、导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎、压疮感染等。2.预防压疮的主动干预措施-定期翻身：每2小时协助患者更换体位。-使用减压设备：如气垫床、减压敷料。-营养支持：提供高蛋白、高维生素饮食。3.使用含氯消毒剂时的注意事项-配制时需戴手套，避免皮肤接触。-与酸性物质混合会产生有毒气体，需分开使用。-使用后需冲洗残留消毒剂。4.中心静脉导管相关血流感染的危险因素-导管留置时间过长。-无菌操作不规范。-患者免疫力低下。5.压疮伤口换药的步骤-清洁双手，戴无菌手套。-用生理盐水冲洗伤口。-用无菌纱布吸干渗液。-涂抹敷料或药物（如需）。-更换无菌敷料并固定。五、论述题医院感染防控与压疮护理的关联性及综合管理策略医院感染防控与压疮护理密切相关，两者均需通过规范的操作、科学的评估和有效的干预措施降低患者风险。压疮本身可增加感染风险（如溃疡感染），而医院感染（如手术部位感染）也可能导致压疮恶化。因此，二者需结合管理：1.手卫