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文档简介

2026年护士职业资格考试知识与技能题目一、单选题(共10题,每题1分)1.患者,女,58岁,因股骨骨折入院,术后需长期卧床,护士为预防压疮,应重点观察患者骶尾部皮肤的情况。该部位属于压疮易发部位的哪个解剖区域?A.骶尾部与床面接触的凹陷处B.大腿内侧与床单摩擦处C.小腿外侧肌肉丰厚处D.膝关节下方关节突处2.患者,男,72岁,糖尿病史10年,今日突发意识模糊、多饮多尿,血糖检测结果为32.5mmol/L。该患者最可能出现的并发症是?A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性高血糖状态D.糖尿病乳酸酸中毒3.患者,女,45岁,乳腺癌术后化疗,护士发现其化疗药物外渗,应立即采取以下哪项措施?A.热敷局部以促进吸收B.立即停止输液并拔针C.用硫酸镁湿敷局部D.用酒精擦拭局部以消毒4.患者,男,30岁,因外伤导致腹部闭合性损伤,生命体征不稳定。护士在准备紧急手术时,应注意优先监测哪项生命体征?A.呼吸频率B.血压C.心率D.血氧饱和度5.患者,女,28岁,妊娠32周,因先兆早产入院。护士指导其采取左侧卧位,主要是为了?A.减轻子宫对下腔静脉的压迫B.促进胎儿肺部发育C.预防妊娠期高血压D.缓解腰背部疼痛6.患者,男,50岁,因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现室性心动过速,应立即采取哪种药物进行抢救?A.肾上腺素B.利多卡因C.硫酸镁D.阿托品7.患者,女,65岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,长期使用吸入性糖皮质激素(ICS)治疗。护士应指导患者如何正确使用吸入装置?A.吸入后立即用清水漱口B.使用前无需摇匀药物C.吸入时需屏住呼吸10秒D.每次使用后需彻底清洁装置8.患者,男,25岁,因急性胰腺炎入院,护士发现其腹部有明显压痛、反跳痛,提示可能存在?A.胃肠道穿孔B.胰腺假性囊肿C.胰腺炎后遗症D.胆囊炎9.患者,女,38岁,因甲状腺功能亢进症入院,护士发现其出现突眼症状,应建议其避免?A.避免强光照射B.避免高碘食物C.避免剧烈运动D.避免使用含碘药物10.患者,男,40岁,因肾结石入院,护士在为其进行体外冲击波碎石术后,应重点观察?A.尿液颜色是否变红B.腰部疼痛是否缓解C.血压是否下降D.呼吸是否增快二、多选题(共5题,每题2分)1.患者,女,60岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中应注意哪些护理措施?A.限制钠盐摄入B.鼓励患者进行体位性活动C.监测每日水肿消退情况D.使用利尿剂后监测电解质水平E.保持呼吸道通畅2.患者,男,28岁,因重症肺炎入院,护士在护理过程中应注意哪些并发症?A.肺部感染扩散至脑部B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.气胸D.肺部栓塞E.肺纤维化3.患者,女,32岁,因妊娠期高血压入院,护士应监测哪些指标以评估病情?A.血压B.尿蛋白C.胎心胎动D.血清肝肾功能E.血常规4.患者,男,45岁,因糖尿病足入院,护士应采取哪些措施预防感染?A.保持足部清洁干燥B.定期检查足部皮肤C.避免使用公共拖鞋D.使用抗生素预防感染E.定期修剪趾甲5.患者,女,50岁,因骨折行石膏固定术后,护士应指导患者注意哪些事项?A.石膏未干透前避免活动B.定期检查石膏内皮肤情况C.使用便盆时避免压迫石膏D.石膏湿透后立即更换E.石膏内放置棉花以吸汗三、判断题(共5题,每题1分)1.患者,女,65岁,因高血压脑出血入院,护士应将其床头抬高30°以利于脑部静脉回流。(正确/错误)2.患者,男,30岁,因急性阑尾炎入院,护士应指导其采取屈膝位以减轻腹部疼痛。(正确/错误)3.患者,女,28岁,因哮喘急性发作入院,护士应指导其使用β2受体激动剂吸入剂。(正确/错误)4.患者,男,50岁,因肾衰竭行血液透析治疗,护士应在其透析前检查血管通路是否通畅。(正确/错误)5.患者,女,40岁,因产后出血入院,护士应立即为其进行宫腔填塞以止血。(正确/错误)四、简答题(共3题,每题5分)1.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。2.简述妊娠期高血压患者的饮食护理要点。3.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。五、案例分析题(共2题,每题10分)1.患者,女,35岁,因急性化脓性胆囊炎入院,护士发现其出现寒战、高热、右上腹剧痛,腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张。请分析该患者的病情,并提出相应的护理措施。2.患者,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重入院,护士发现其出现呼吸困难、发绀、精神烦躁。请分析该患者的病情,并提出相应的护理措施。答案与解析一、单选题1.A解析:骶尾部与床面接触的凹陷处是压疮易发部位,因该处受压面积小、摩擦力大,易发生组织损伤。2.B解析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一,典型表现为意识模糊、多饮多尿,血糖升高。3.B解析:化疗药物外渗应立即停止输液并拔针,防止药物继续进入体内引起组织坏死。4.B解析:腹部闭合性损伤患者生命体征不稳定时,应优先监测血压,以评估失血情况。5.A解析:左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善回心血量,增加胎盘供血。6.B解析:室性心动过速应立即使用利多卡因进行抢救,以抑制异常心律。7.A解析:使用吸入性糖皮质激素后应立即用清水漱口,防止口腔真菌感染。8.A解析:急性胰腺炎患者出现腹部压痛、反跳痛,提示可能存在胃肠道穿孔。9.B解析:甲状腺功能亢进症患者应避免高碘食物,以减少甲状腺负担。10.A解析:体外冲击波碎石术后应重点观察尿液颜色,以判断有无血尿。二、多选题1.A、C、D、E解析:心力衰竭患者护理措施包括限制钠盐摄入、监测水肿消退情况、监测电解质水平、保持呼吸道通畅。2.A、B、C、D解析:重症肺炎患者可能出现的并发症包括感染扩散、ARDS、气胸、肺部栓塞。3.A、B、C、D解析:妊娠期高血压患者应监测血压、尿蛋白、胎心胎动、肝肾功能。4.A、B、C解析:糖尿病足患者预防感染措施包括保持足部清洁干燥、定期检查皮肤、避免使用公共拖鞋。5.A、B、C解析:石膏固定术后护理措施包括避免石膏未干透前活动、定期检查皮肤、使用便盆时避免压迫石膏。三、判断题1.错误解析:高血压脑出血患者应保持床头平放或略抬高,以利于脑部静脉回流。2.正确解析:急性阑尾炎患者采取屈膝位可减轻腹部疼痛。3.正确解析:哮喘急性发作患者应使用β2受体激动剂吸入剂以缓解呼吸困难。4.正确解析:血液透析前应检查血管通路是否通畅,防止透析失败。5.错误解析:产后出血患者应立即进行宫腔填塞或按摩子宫止血,而非填塞。四、简答题1.急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点:-监测生命体征,包括血压、心率、呼吸、血氧饱和度;-观察有无出血倾向,如皮肤瘀斑、牙龈出血等;-遵医嘱使用溶栓药物,并观察疗效;-指导患者绝对卧床,避免剧烈活动;-做好心理护理,缓解患者焦虑情绪。2.妊娠期高血压患者的饮食护理要点:-限制钠盐摄入,每日不超过6克;-增加蛋白质摄入,如鱼、瘦肉、豆制品;-避免高脂肪、高糖食物;-多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素;-保持适当运动,促进血液循环。3.长期卧床患者预防压疮的护理措施:-定时翻身,每2小时一次;-保持皮肤清洁干燥,避免潮湿;-使用减压床垫,如气垫床;-保持营养均衡,增加蛋白质摄入;-定期检查皮肤,早期发现压疮。五、案例分析题1.患者,女,35岁,因急性化脓性胆囊炎入院,护士发现其出现寒战、高热、右上腹剧痛,腹部检查有压痛、反跳痛及肌紧张。分析:该患者可能出现胆囊穿孔或胆管炎,需立即报告医生并采取以下护理措施:-密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸;-观察有无黄疸、腹水等并发症;-遵医嘱使用抗生素,并观察疗效;-保持呼吸道通畅,防止误吸;-做好术前准备,如备皮、导尿等。2.患者,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急

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