老年人能力评估师试题及答案

老年人能力评估师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.老年人能力评估师在首次入户时，最优先完成的步骤是（）A.填写评估量表B.与家属签订服务协议C.核对被评估者身份信息并建立信任D.测量血压与脉搏答案：C解析：建立信任关系是获取真实信息的前提，身份核对是伦理与法律要求。2.使用Barthel指数评估日常生活能力时，"独立进食"指被评估者（）A.可自己夹菜但需他人切好B.可完成夹菜、送食、咀嚼、吞咽全过程C.需他人喂食但无呛咳D.使用胃管但可自行调节速度答案：B解析：Barthel指数对"独立"的定义强调全过程无需帮助。3.评估师发现老人在回忆"早餐内容"时出现明显遗漏，但可回忆青年经历，最可能的认知域受损是（）A.注意力B.远期记忆C.即刻回忆与短时记忆D.语言能力答案：C解析：早餐为近期事件，反映海马—内侧颞叶系统功能。4.下列哪项不属于IADL量表评估项目（）A.理财B.服药C.如厕D.使用电话答案：C解析：如厕属基本ADL（BADL），IADL强调复杂工具性活动。5.老人可独立步行50米但需用手杖，按WHO-DASⅡ分级应记（）A.无残疾B.轻度C.中度D.重度答案：B解析：使用辅助具仍属轻度活动受限。6.评估抑郁时，GDS-15量表提示"抑郁"的临界分为（）A.≥3B.≥5C.≥8D.≥10答案：B解析：中文版Meta分析建议≥5分敏感性与特异度均衡。7.评估师欲了解老人夜间如厕频次，最可靠的信息来源是（）A.老人自述B.家属代诉C.24小时排尿日记D.既往病历答案：C解析：排尿日记客观记录时间与尿量，回忆偏倚最小。8.采用"画钟试验"时，下列哪项错误提示视空间障碍最突出（）A.数字顺时针排列但一侧缺失B.指针长度比例颠倒C.12点方位偏离30度以上D.将数字写在表盘外答案：C解析：方位偏离反映空间计划障碍，较数字缺失更特异。9.评估师发现老人在"100-7"连减中第三次即出错，但可立即纠正，最合适的记录是（）A.计算不能B.注意力减退C.计算缓慢但可自检D.未受教育影响答案：C解析：能自检提示认知资源尚可，非完全丧失。10.关于吞咽功能评估，下列哪项初筛最安全（）A.直接饮水30mlB.干咽唾液观察C.反复唾液吞咽试验D.指压舌根诱发呕吐反射答案：C解析：反复唾液吞咽试验无需额外液体，误吸风险低。11.评估师使用"五次起坐"测试，老人用时16秒，应判断为（）A.下肢肌力正常B.轻度功能下降C.跌倒高风险D.需助行器答案：C解析：≥12秒提示下肢肌力及平衡显著下降，跌倒风险增高。12.对听力下降老人，评估师应首选的沟通策略是（）A.提高音量喊叫B.面对光源遮住口形C.降低环境噪声并放慢语速D.使用复杂书面语答案：C解析：降低噪声与视觉提示可弥补高频听力损失。13.评估居住环境时，"地面高差≥2厘米"在跌倒危险因素中权重为（）A.低B.中C.高D.可忽略答案：C解析：2厘米高差即可绊倒抬脚不足的老人。14.老人自述"每天走1万步"，评估师验证的最简方法是（）A.查阅微信运动B.现场观察步态C.要求出示运动手环记录D.让其在走廊步行6分钟答案：D解析：6分钟步行试验客观反映实际运动耐力。15.评估师发现老人血压180/100mmHg且主诉头痛，应（）A.继续完成量表B.立即转诊急诊C.让其休息10分钟后复测D.记录为常态不予处理答案：C解析：先排除白大衣高血压并复测，再决定紧急程度。16.使用MMSE评估，老人因文盲无法写字，评估师应（）A.跳过书写项目B.按无法完成计0分C.改用口头拼读D.换用MoCA量表答案：C解析：MMSE允许口头拼读替代书写，保证得分可比。17.评估师记录"老人可自己穿开衫但需帮助系纽扣"，Barthel穿衣项应给（）A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B解析：部分帮助得5分，完全独立才得10分。18.对独居老人，评估师最应关注的IADL项目是（）A.购物B.做饭C.服药D.使用交通工具答案：C解析：服药错误直接威胁生命，独居时风险放大。19.评估师发现老人把"手表"说成"手镯"，最可能的语言障碍类型为（）A.布罗卡失语B.韦尼克失语C.命名性失语D.构音障碍答案：C解析：命名不能但理解正常，提示颞叶后部受损。20.评估师在询问愿望时，老人回答"我都这么老了，还谈什么愿望"，体现的心理状态是（）A.自我效能下降B.老年抑郁C.发展任务完成D.现实否认答案：A解析：对未来失去控制感，典型自我效能降低。21.评估师使用"时间消耗法"评估照护负担，记录"每日协助如厕平均耗时35分钟"，应归为（）A.轻度负担B.中度负担C.重度负担D.无法判断答案：B解析：>30分钟且<60分钟属中度，参考WHO照护负担分级。22.评估师发现老人夜间睡眠<4小时且日间多次打盹，应首选量表（）A.PSQIB.HAMDC.GDSD.ESS答案：A解析：匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）涵盖夜间与日间睡眠。23.评估师在评估"社会支持"时，发现老人每周与邻居互动3次、与子女通话1次，其支持度为（）A.低B.中C.高D.无法量化答案：B解析：每周≥2次非家庭互动即达中等水平。24.评估师发现老人"近1年体重下降>5%"且BMI<18.5，应首先考虑（）A.恶性肿瘤B.老年性厌食C.吞咽障碍D.抑郁答案：B解析：无急性症状时，老年综合评估首先考虑多因素厌食。25.评估师使用"起立-行走-坐下"三阶段计时，老人完成时间>14秒，提示（）A.肌少症前期B.跌倒中风险C.需轮椅D.可独立外出答案：B解析：>14秒为跌倒风险临界值。26.评估师发现老人对"是否感到生活有意义"回答"一般"，其意义感量表得分应记（）A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B解析：Likert4级中"一般"对应2分。27.评估师在评估"疼痛"时，老人为文盲且认知下降，首选（）A.VASB.NRSC.FPS-RD.McGill答案：C解析：面部表情疼痛量表（FPS-R）无需语言与数字概念。28.评估师发现老人"近3个月有2次迷路"，但MMSE=27分，应进一步检查（）A.视力B.执行功能C.听力D.甲状腺功能答案：B解析：MMSE正常但出现功能性迷路，提示执行或注意障碍。29.评估师记录"老人可单手拧毛巾但需另一只手固定"，其肌力分级为（）A.2级B.3级C.4级D.5级答案：C解析：可对抗部分阻力，属4级。30.评估师在完成全部评估后，最后一步应为（）A.拍照存档B.向家属收费C.与老人回顾结果并确认理解D.立即上传系统答案：C解析：共享评估结果、确认理解是伦理要求。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于老年人能力评估师的职业伦理要求（）A.知情同意B.隐私保护C.客观中立D.商业推广E.持续学习答案：ABCE解析：商业推广违背中立原则。32.评估师在入户前需准备的物品包括（）A.一次性鞋套B.免洗手消C.空白评估表D.血压计E.个人名片答案：ABCD解析：名片非必需，且可能被视为推销。33.关于跌倒风险评估，下列说法正确的是（）A.既往跌倒史是未来跌倒最强预测因子B.视力每下降0.1，跌倒风险增8%C.抗抑郁药可增加跌倒风险D.居家夜灯可降低30%跌倒E.跌倒一律与肌力无关答案：ABCD解析：肌力是可控因素，E错误。34.评估师发现老人存在尿失禁，应进一步询问（）A.咳嗽漏尿B.夜尿次数C.尿急程度D.饮水时间E.生育史答案：ABCD解析：生育史与女性压力性尿失禁相关，但非必须。35.下列哪些工具可用于评估执行功能（）A.画钟试验B.TrailAC.Stroop色词测验D.数字广度倒背E.词语流畅性答案：ACDE解析：TrailA主要测注意与视知觉，B不特异。36.评估师在评估"营养"时，MNA量表包含（）A.BMIB.小腿围C.膳食评分D.认知评分E.食欲主观评价答案：ABCE解析：认知非MNA直接项目。37.评估师发现老人服用多种药物，应关注（）A.重复成分B.相互作用C.依从性D.肝肾代谢E.药品价格答案：ABCD解析：价格非临床重点。38.评估师在评估"居家安全"时，需检查（）A.照明B.地面C.扶手D.燃气E.插座高度答案：ABCD解析：插座高度非核心。39.评估师发现老人存在老年抑郁，可建议的非药物干预包括（）A.团体活动B.光照疗法C.宠物陪伴D.认知训练E.高强度竞技运动答案：ABCD解析：高强度竞技对老人风险高。40.评估师在撰写报告时，必须包含（）A.评估目的B.使用工具C.主要发现D.建议措施E.评估师签名答案：ABCDE解析：完整报告五要素。三、判断题（每题1分，共10分。正确打"√"，错误打"×"）41.老年人能力评估师可在未经家属同意情况下录音。（）答案：×解析：需双重知情同意。42.MMSE得分与教育水平无关。（）答案：×解析：文盲界值下调。43.评估师可依据个人经验随意修改量表评分标准。（）答案：×解析：必须遵循手册。44.老人拒绝评估时，评估师应尊重并记录。（）答案：√45.评估报告可电子签名，具有同等效力。（）答案：√46.评估师发现虐待迹象，有义务向相关部门报告。（）答案：√47.评估师可在报告里透露老人财产信息。（）答案：×解析：无关隐私不得披露。48.评估师必须每年接受继续教育学时不少于30小时。（）答案：√49.评估师可在社交媒体分享老人照片，只要遮住眼睛。（）答案：×解析：可识别信息均需处理。50.评估师完成评估后，无需再跟踪结果。（）答案：×解析：跟踪是质量改进环节。四、填空题（每空1分，共20分）51.老年人能力评估的四大核心领域包括：________、________、________、________。答案：日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与。52.Barthel指数总分________分，其中"如厕"项最高________分。答案：100，10。53.使用Morse跌倒评估量表，得分________分为高风险。答案：≥45。54.老年人每日推荐蛋白质摄入量为________克/公斤体重。答案：1.0-1.2。55.评估师在测量握力时，老人需保持________姿势，连续测量________次取最大值。答案：站立、自然下垂，3。56.画钟试验中，闭合轮廓得________分，数字位置正确得________分，指针正确得________分，满分________分。答案：1，1，1，3。57.评估师使用________量表评估疼痛，当老人无法自述时，可改用________量表。答案：NRS，FPS-R。58.老年人睡眠潜伏期正常值应≤________分钟，若>________分钟提示入睡困难。答案：30，30。59.评估师发现老人服用________类药物，应特别关注跌倒风险。答案：苯二氮卓。60.评估报告需在评估完成后________个工作日内出具，保存期限不少于________年。答案：5，15。五、简答题（每题10分，共30分）61.简述老年人能力评估师在发现疑似虐待时应采取的五步处理流程。答案：1.确保老人即时安全，必要时呼叫急救；2.记录可疑细节：时间、地点、伤痕、陈述；3.拍照或绘图固定证据，注明拍摄时间；4.24小时内向属地老龄办或民政部门报告；5.填写《老年人虐待报告表》，抄送居委会，7日内跟踪处理结果。62.说明使用Barthel指数评估"洗澡"项时的操作细节与评分标准。答案：操作细节：1.准备评估室，室温26℃，防滑垫；2.询问老人日常洗澡方式，观察或模拟；3.记录是否需协助进出浴缸、淋雨、擦身、洗头、穿衣；4.若使用辅助具，需确认老人可独立操作。评分：0分：完全依赖；5分：部分帮助，如需他人调水温、擦背；10分：独立完成上述全部，包括开关水龙头、擦干、穿脱衣物。63.阐述评估师如何向老人及家属解释MMSE得分，并举例说明沟通话术。答案：步骤：1.先肯定可保持部分，再说明下降域；2.用比喻：MMSE像体检报告，血压高≠一定中风；3.给出具体建议：复查、训练、就医。话术示例："爷爷今天MMSE得分24分，相当于一个70分的学生，刚及格。主要丢分在记不住新东西，像手机刚放哪就忘。好消息是计算和老照片都记得清。建议每天玩10分钟记数字游戏，3个月后复查，如果降到20分以下，再去记忆门诊做更细检查。"六、案例分析题（每题20分，共40分）64.案例：王奶奶，82岁，独居，退休教师。主诉：近半年忘关煤气3次，走路变慢。评估师测MMSE=25分，Barthel=85分，IAD