医疗废物管理职责制度

医疗废物管理职责制度第一章总则第一条制度制定的依据本制度依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》《医疗废物集中处置技术规范》（HJ2025-2019）等法律法规及行业准则制定，同时参照集团母公司关于环境保护与风险防控的总体要求，结合公司医疗废物管理实际需求，旨在规范医疗废物收集、运送、贮存、处置等环节的操作行为，防范环境污染风险与运营事故，保障员工健康与公共安全。第二条适用范围本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，覆盖医疗废物从产生源头到最终处置的全流程管理。具体适用场景包括但不限于：医疗机构、实验室、科研中心、体检中心等医疗相关场所的废物管理；涉及医疗废物收集、分类、暂存、转运、处置的各业务环节及人员操作；以及与医疗废物管理相关的采购、合同、监督、考核等管理活动。第三条核心术语定义1.医疗废物专项管理：指公司为落实医疗废物管理法规要求，围绕废物产生、收集、转运、贮存、处置等环节建立的全流程监控、风险防控与合规保障体系。2.医疗废物管理风险：指因医疗废物管理流程不合规、操作不规范、设备设施缺陷或应急处置失效等可能导致环境污染、人员感染、法律责任或运营中断的潜在威胁。3.医疗废物合规：指医疗废物管理活动严格遵循国家法律法规、行业标准及公司内部制度要求，确保废物处理全链条合法、安全、有效。第四条专项管理的核心原则1.全面覆盖：医疗废物管理须覆盖所有产生源、操作点及管理主体，不留盲区。2.责任到人：明确各层级、各岗位的管理职责，实现责任可追溯。3.风险导向：优先防控重大环境与健康风险，实施差异化管控。4.持续改进：通过定期评估与优化，提升管理效能与合规水平。第二章管理组织机构与职责第五条决策层职责公司主要负责人对医疗废物管理承担全面领导责任，负责审批专项管理制度、资源配置及重大风险处置决策；分管领导作为直接责任人，负责组织制度落实、监督考核及跨部门协调。第六条专项管理领导小组设立医疗废物管理领导小组，由公司主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，成员包括医疗废物管理牵头部门负责人、专责部门负责人及业务单位代表。领导小组职能包括：1.统筹协调医疗废物管理全盘工作；2.审批重大管理方案与风险应对措施；3.年度考核评价管理成效。第七条部门职责划分1.牵头部门（如环境管理部）：负责专项管理制度建设、风险识别与评估、监督考核、培训宣贯，协调跨部门协作。2.专责部门（如合规部、安全部）：负责业务合规审核、流程优化建议、违规事件调查处置、外部监管对接。3.业务部门/下属单位：落实本领域医疗废物管理要求，开展日常自查、员工培训与操作监督。第八条基层执行岗责任各岗位员工须严格履行以下义务：1.依法分类投放医疗废物；2.熟悉并执行操作规程；3.报告异常情况与潜在风险；4.签署岗位合规承诺书。第三章专项管理重点内容与要求第九条医疗废物分类标准1.合规标准：严格按照《医疗废物分类目录》执行，分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等类别，禁止混投。2.禁止行为：严禁将生活垃圾混入医疗废物，严禁未分类直接暂存。3.风险防控点：重点关注损伤性废物（如针头）的规范收集与转运，防范操作人员刺伤风险。第十条收集与暂存管理1.合规标准：使用符合标准的防渗漏收集桶，标识清晰；暂存点配备防水、防鼠、防盗设施，每日监测温度与湿度。2.禁止行为：严禁超期暂存医疗废物，严禁在暂存点周边吸烟或堆放其他物品。3.风险防控点：定期检查暂存设施完好性，防止渗漏污染土壤与水体。第十一条转运管理1.合规标准：委托具有资质的单位转运，使用专用密闭车辆，配备GPS追踪装置，填写转运联单。2.禁止行为：严禁非资质单位承运，严禁沿途倾倒或随意丢弃。3.风险防控点：强化转运过程监控，防范车辆故障或交通事故导致的废物泄漏。第十二条交接与处置管理1.合规标准：与处置单位严格核对废物种类与数量，签署处置单，确保无害化处置。2.禁止行为：严禁私藏或非法买卖医疗废物。3.风险防控点：核查处置单位资质，防止二次污染。第十三条实验室废物管理1.合规标准：实验废弃物按危险废物管理，分类收集并送至危废暂存间。2.禁止行为：严禁将实验废液直接排入下水道。3.风险防控点：规范强酸强碱废液处理，防止腐蚀设备。第十四条应急处置要求1.合规标准：制定医疗废物泄漏应急预案，定期演练；发生事故时立即隔离现场并上报。2.禁止行为：严禁隐瞒不报或拖延处置。3.风险防控点：储备应急物资（如吸附棉、消毒剂），确保快速响应。第十五条记录与台账管理1.合规标准：建立医疗废物管理台账，记录产生量、种类、去向、处置情况，保存至少五年。2.禁止行为：严禁伪造或篡改台账数据。3.风险防控点：定期抽查台账完整性，防止数据缺失。第四章专项管理运行机制第十六条制度动态更新机制医疗废物管理相关法规或标准调整时，牵头部门应在一个月内评估影响并修订制度，经领导小组审批后发布。第十七条风险识别预警机制每季度开展医疗废物管理风险排查，对发现的问题按等级（一般/重大）评估，发布预警通知至相关单位。第十八条合规审查机制将医疗废物管理审查嵌入以下关键节点：1.新建项目环评阶段；2.合同签订（如转运协议）；3.季度绩效考核。明确“未经合规审查不得实施”。第十九条风险应对机制1.一般风险：由业务部门自行整改，专责部门监督；2.重大风险：启动应急预案，领导小组协调处置，必要时上报监管机构。3.明确责任协同流程与上报时限。第二十条责任追究机制1.违规情形：如未分类投放、违规转运等，依情节轻重处以罚款、降级或解聘；2.联动绩效考核，违规行为直接影响年度评优。第二十一条评估改进机制每年开展医疗废物管理体系有效性评估，结合事故率、检查结果等指标，优化管理流程。第五章专项管理保障措施第二十二条组织保障各层级领导须定期听取医疗废物管理汇报，确保资源投入与问题解决。第二十三条考核激励机制将医疗废物管理纳入部门年度考核，合规优秀的单位给予奖励，连续两次不合格的取消评优资格。第二十四条培训宣传机制1.每年开展全员培训，管理层侧重合规履职要求；2.一线员工每月考核操作规范掌握程度。第二十五条信息化支撑通过ERP系统实现废物管理全流程电子化，包括台账记录、GPS追踪、预警推送。第二十六条文化建设1.发布《医疗废物合规手册》，张贴警示标识；2.每年签订全员合规承诺书。第二十七条报告制度1.风险事件须在24小时内上报至专责部门；