医院安全生产制度汇编

医院安全生产制度汇编---医院安全生产制度汇编前言安全生产是医院工作的生命线，是保障人民群众生命财产安全、维护医院正常医疗秩序、促进医院可持续发展的前提和基础。为全面贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，落实安全生产责任制，规范医院各项安全生产行为，防范和减少各类安全事故的发生，特制定本制度汇编。本汇编依据国家相关法律法规、行业标准及上级主管部门要求，结合我院实际情况编制而成，是全院各级各类人员开展安全生产工作的基本遵循。全院职工必须认真学习、严格遵守、切实执行。本汇编将根据国家政策法规的更新和医院发展的实际需要，适时进行修订和完善。第一章总则第一条目的与依据为加强医院安全生产管理，预防和杜绝各类安全事故，保障患者、医护人员及其他人员的人身安全与医院财产安全，维护医院正常的医疗、教学、科研和生活秩序，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合本院实际，制定本制度。第二条适用范围本制度适用于医院各科室、部门（包括临床、医技、行政、后勤等）以及在医院范围内从事各类活动的所有人员（包括职工、进修实习人员、进修生、实习生、合同制人员、外来务工人员、访客等）。第三条工作方针与原则医院安全生产工作坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，实行“谁主管、谁负责，谁在岗、谁负责，谁操作、谁负责”的原则，建立健全安全生产责任体系，强化全员安全生产意识，落实各项安全防范措施。第四条工作目标杜绝重特大安全生产责任事故，减少一般事故，确保医院医疗服务工作的持续、稳定、安全运行，保障人民群众就医安全和医院财产安全。第二章组织机构与职责第五条安全生产委员会医院成立安全生产委员会（以下简称“安委会”），由院长任主任，分管副院长任副主任，各科室、部门主要负责人为成员。安委会是医院安全生产工作的领导机构，其主要职责是：1.贯彻执行国家有关安全生产的法律法规和方针政策；2.审定医院安全生产中长期规划和年度工作计划；3.组织制定和修订医院安全生产规章制度和操作规程；4.定期召开安全生产工作会议，分析安全生产形势，研究解决重大安全生产问题；5.组织、协调、监督医院各项安全生产工作的开展和落实；6.组织开展安全生产宣传教育和培训工作；7.组织或参与医院安全生产事故的调查处理。安委会下设办公室（通常设在保卫科或总务科），负责安委会的日常工作。第六条主要负责人职责医院院长是本单位安全生产第一责任人，对医院安全生产工作负全面责任，履行下列职责：1.建立、健全并督促落实医院安全生产责任制；2.组织制定并督促落实医院安全生产规章制度和操作规程；3.保证医院安全生产投入的有效实施；4.定期研究安全生产工作；5.督促、检查医院的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患；6.组织制定并实施医院的生产安全事故应急救援预案；7.及时、如实报告生产安全事故。第七条分管负责人职责分管安全生产工作的副院长是医院安全生产直接责任人，协助院长负责安全生产日常管理工作，履行下列职责：1.组织实施医院安全生产规章制度和年度工作计划；2.组织开展安全生产检查和隐患排查治理工作；3.组织落实安全生产宣传教育和培训工作；4.监督落实安全生产投入；5.组织制定和演练生产安全事故应急救援预案；6.协调处理安全生产中的具体问题，向院长报告安全生产工作情况。其他分管副院长在其分管工作范围内对安全生产工作负领导责任。第八条科室（部门）负责人职责各科室（部门）负责人是本科室（部门）安全生产第一责任人，对本科室（部门）的安全生产工作负全面责任，履行下列职责：1.组织本科室（部门）人员学习和执行医院安全生产规章制度和操作规程；2.定期组织本科室（部门）的安全生产自查自纠，及时消除安全隐患；3.组织本科室（部门）人员进行安全生产教育和培训，提高安全意识和技能；4.负责本科室（部门）安全设施、器材的维护和管理；5.发生安全事故时，立即组织抢救，保护现场，并按规定上报。第九条岗位人员职责医院全体职工在各自岗位上对安全生产负直接责任，履行下列职责：1.严格遵守医院安全生产规章制度和操作规程；2.积极参加安全生产教育和培训，掌握本职工作所需的安全知识和技能；3.正确使用和维护劳动防护用品、消防器材和安全设施；4.发现安全隐患或不安全因素，应立即采取措施并向科室负责人或相关部门报告；5.有权拒绝违章指挥和强令冒险作业；6.发生安全事故时，应积极参与抢救，并配合事故调查。第三章安全生产管理制度第十条消防安全管理制度1.消防设施器材管理：医院应按规定配置消防设施和器材，并指定专人负责维护、保养和管理，确保其完好有效。消防设施器材不得随意挪用、损坏或遮挡。2.用火用电用气安全管理：严格遵守用火、用电、用气安全管理规定。严禁私拉乱接电线，严禁超负荷用电，严禁在非吸烟区吸烟和使用明火。医疗区域、库房等场所禁止使用明火取暖或做饭。3.消防通道与安全出口管理：保持消防通道、安全出口畅通，严禁堵塞、占用或锁闭。安全出口、疏散指示标志、应急照明等应完好有效。4.重点部位防火管理：手术室、检验科、药房、病理科、供氧站、配电室、机房、仓库等重点防火部位，应严格落实防火措施，明确专人负责。5.消防宣传教育与演练：定期组织消防知识宣传教育和消防演练，提高职工的消防安全意识和自救互救能力。第十一条医疗安全管理制度1.医疗质量安全管理：严格执行各项医疗核心制度和操作规程，加强医疗质量控制，防范医疗差错和医疗事故。2.患者安全管理：加强对患者的安全评估，落实跌倒、坠床、压疮、意外伤害等风险防范措施。保护患者隐私，尊重患者知情权。3.医疗设备安全管理：建立健全医疗设备采购、验收、使用、维护、保养、报废等管理制度，确保设备处于良好运行状态。操作人员须经培训合格后方可上岗。4.药品安全管理：严格执行药品管理法律法规，规范药品采购、储存、调剂、使用等环节，确保用药安全。加强对麻醉药品、精神药品、放射性药品等特殊药品的管理。5.医院感染管理：严格执行医院感染管理规章制度和技术操作规程，预防和控制医院感染的发生。第十二条用电安全管理制度1.电气设备与线路管理：电气设备和线路的安装、检修、维护必须由专业电工操作。定期对电气设备和线路进行检查、维护和测试，确保安全运行。2.用电负荷管理：严禁超负荷用电，不得随意增加用电设备。确需增加的，须经后勤或设备部门审批。3.临时用电管理：临时用电须经审批，由专业电工安装，使用完毕后及时拆除。4.安全用电行为：严禁湿手操作电气设备，严禁私拉乱接电线，严禁使用不合格的电器产品。下班或离开工作岗位前，应关闭不必要的电器电源。第十三条用水和特种设备安全管理制度1.供水设施管理：定期检查维护供水系统，确保饮用水安全和医疗用水需求。2.特种设备管理：锅炉、压力容器（含氧气瓶、乙炔瓶等）、电梯、起重机械等特种设备，必须取得使用登记证，定期进行检验检测，操作人员须持证上岗。建立特种设备安全技术档案，落实日常维护保养。第十四条危险化学品及放射源安全管理制度1.危险化学品管理：严格执行危险化学品安全管理条例，对酒精、甲醛、乙醚、强酸强碱等危险化学品，实行专人、专库、专柜、双锁管理，建立采购、验收、领用、登记制度。2.放射源安全管理：严格遵守放射性同位素与射线装置安全和防护条例，落实放射源的采购、储存、使用、运输、废弃等各环节的安全管理措施。操作人员须持证上岗，做好个人防护和健康监护。第十五条建筑及设施安全管理制度1.建筑物安全管理：定期对建筑物主体结构、墙体、屋顶、楼梯、通道等进行安全检查和维护，确保安全。2.基础设施管理：对上下水管道、供暖系统、通风系统、排污系统等基础设施进行定期检查和维护。3.施工现场安全管理：医院内的新建、改建、扩建及装修等工程项目，必须签订安全责任书，明确安全责任，落实安全措施。施工单位须遵守医院安全管理规定。第十六条设备仪器安全管理制度1.设备采购与验收：医疗设备、后勤设备等的采购应符合国家相关标准和安全要求，验收合格后方可投入使用。2.操作规程：为各类设备仪器制定安全操作规程，并对操作人员进行培训和考核。3.维护保养：建立设备仪器维护保养档案，定期进行维护保养和性能检测，确保设备完好。4.报废处理：对达到使用年限或无法修复的设备仪器，应按规定程序报废，妥善处置。第十七条信息系统安全管理制度1.网络安全管理：建立健全网络安全防护体系，落实防火墙、杀毒软件等安全措施，定期进行安全检查和漏洞扫描。2.数据安全管理：加强对医疗数据、财务数据等重要数据的保护，定期备份，防止数据丢失、泄露或被篡改。3.机房安全管理：严格执行机房安全管理规定，确保服务器等核心设备安全运行。4.用户权限管理：实行信息系统用户权限分级管理，严格密码设置和保密制度。第十八条治安防范与内部保卫制度1.门卫管理：严格执行门卫制度，对进出人员和车辆进行管理和登记。2.巡逻制度：保安人员应定期和不定期进行院内巡逻，重点巡查要害部位和偏僻区域。3.技防设施管理：监控系统、报警系统等技防设施应保持完好有效，定期检查维护。4.现金及贵重物品管理：财务部门及收费处应严格执行现金管理制度，确保资金安全。各科室妥善保管贵重物品。5.纠纷处理：建立医疗纠纷及其他突发事件的应急处置机制，防止矛盾激化和事态扩大。第十九条应急管理与演练制度1.应急预案体系：针对火灾、地震、停水停电、医疗纠纷、突发公共卫生事件等可能发生的突发事件，制定相应的应急救援预案，并定期修订。2.应急队伍建设：组建应急救援队伍，配备必要的应急救援器材和物资。3.应急演练：定期组织开展不同类型的应急演练，检验预案的科学性和可操作性，提高应急处置能力。演练应有记录、有评估、有改进。第二十条安全教育培训与演练制度1.全员安全教育培训：定期对全院职工进行安全生产法律法规、规章制度、安全知识和技能的培训，每年至少一次。新职工上岗前必须接受三级安全教育培训，考核合格后方可上岗。2.专项安全培训：对特种设备操作人员、电工、焊工、消防控制室值班人员等特殊工种人员，进行专业安全技术培训，持证上岗。3.宣传教育：利用宣传栏、内部网站、会议、讲座等多种形式，开展经常性的安全生产宣传教育活动，营造安全文化氛围。第二十一条安全检查与隐患排查治理制度1.日常检查：各科室（部门）每日进行安全自查，医院安委会办公室或相关职能部门进行日常巡查。2.专项检查：针对消防安全、用电安全、医疗安全、节假日安全等特定内容，组织开展专项检查。3.季节性检查：根据季节特点（如夏季防汛防暑、冬季防火防冻）组织季节性安全检查。4.隐患排查治理：对检查中发现的安全隐患，要建立台账，明确责任人、整改措施和整改期限。重大安全隐患应立即上报，并实行挂牌督办，直至消除。隐患整改完成后要进行复查验收。第二十二条事故报告、调查与处理制度1.事故报告：发生各类安全生产事故（包括人身伤亡、火灾、设备损坏、医疗差错事故等），当事人或目击者应立即向科室负责人和医院相关部门报告。医院相关部门接到报告后，应按规定时限和程序向上级主管部门报告。报告内容应真实、准确、完整。2.事故调查：发生事故后，医院应立即组织抢救伤员、控制事态，并保护好事故现场。安委会应组织相关部门按照“四不放过”（事故原因未查清不放过、责任人未受到处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过）的原则，对事故进行调查，查明事故原因、经过、损失和责任。3.事故处理：根据事故调查结果，对事故责任人进行处理，追究相关人员责任。同时，总结教训，制定防范措施，防止类似事故再次发生。第二十三条安全生产奖惩制度1.奖励：对在安全生产工作中做出显著成绩，或在事故抢险救灾中表现突出的科室（部门）和个人，医院应给予表彰和奖励。2.处罚：对违反安全生产规章制度，造成安全事故或重大安全隐患的科室（部门）和个人，医院将视情节轻重给予批评教育、经济处罚、行政处分，构成犯罪的，依法追究刑事责任。第四章保障措施第二十四条经费保障医院应将安全生产所需经费（包括安全设施购置与维护、安全培训、应急演练、隐患整改等）纳入年度预算，确保专款专用。第二十五条物资保障配备必要的安全防护用品、消防器材、应急救援器材和物资，并定期进行维护、保养和更新，确保其处于良好状态。第二十六条技术保障积极采用先进的安全技术和管理方法，提升医院安全生产管理水平。第二十七条人员保障配备足够数量且具备相应资质的安全管理和专业技术人员，加强队伍建设，保持人员稳定。第五章制度的修订与完善第二十八条制度评审医院安全生产制度应根据国家法律法