医院停电应急演练脚本

医院停电应急演练脚本第一章演练目的与适用范围1.1目的通过全要素、全流程、全岗位的实战演练，验证医院在突发全站停电状态下：①生命支持类设备不间断供电切换时效≤15秒；②手术室、ICU、急诊科、NICU、血透室等“零秒盲区”区域无患者风险事件；③信息、检验、影像、药房、收费等关键业务30分钟内恢复最低可运行模式；④全院舆情、投诉、医疗纠纷零发生。1.2适用范围覆盖××市第三人民医院两院区（主院区、肿瘤中心），含外包物业、医联体协作单位、第三方医疗设备维保商、驻院警务室、街道办应急联动组。第二章法律法规与制度依据2.1国家层面《中华人民共和国安全生产法》第42条、第56条；《医疗卫生机构灾害事故应急预案管理办法》（国卫办应急发〔2018〕22号）；《医疗质量管理办法》（国家卫健委令第10号）第19条。2.2行业规范《医院电力设计规范》GB510392014第4.2.3条：三级医院重要负荷必须配置双重电源+自备应急电源；《综合医院建筑设计规范》GB510392014第8.3.6条：应急照明切换≤5秒；《医疗机构消防安全管理》WS3082019第6.4条：每半年至少1次实战拉动演练。2.3院内制度《××市第三人民医院停电应急预案》A/3版（20240315签发）；《重要负荷清单管理办法》B/1版（20240101生效）；《应急演练奖惩细则》C/2版（20231220生效）：演练中未达“优秀”科室扣发当月绩效5%，个人“不合格”取消当年评优。第三章组织机构与职责3.1演练指挥部总指挥：院长（法定代表人）副总指挥：分管后勤副院长、分管医疗副院长成员：医务部、护理部、后勤保障部、安全保卫科、信息中心、设备科、院感科、宣传科、财务科、急诊科、ICU、手术室、血透室、检验科、放射科、药学部、物业、维保商、供电公司联络员。3.2现场功能组A.电力抢修组：高压值班+维保商+供电公司，共8人，配绝缘靴、绝缘手套、0.4kV发电车1辆、UPS移动仓2套。B.医疗安全组：医务部+护理部+科室护士长，共20人，负责患者转移、生命支持设备接管。C.信息恢复组：信息中心+软件厂商，共6人，负责HIS、LIS、PACS、EMR应急开机。D.秩序维护组：安保科+警务室+物业保安，共15人，负责门禁、电梯困人解救、防踩踏。E.舆情应对组：宣传科+客服中心，共4人，负责微博、抖音、12345热线实时监测与回复。F.考核评估组：院办+第三方安全咨询公司，共5人，全程4K摄像+时间轴打点，演练后24小时出具《不符合项清单》。第四章演练情景设计4.1触发事件2024年9月18日（周三）14:00，主院区10kV市电双回路因市政盾构施工同时被挖断，医院真停电，持续≥90分钟；同时肿瘤中心因UPS电池老化，逆变失败，出现二次断电。4.2关键节点T0：14:00:00真停电；T0+15秒：柴油发电机组自动启动并机；T0+3分钟：信息中心UPS耗尽，HIS宕机；T0+8分钟：手术室3号间正进行“腹腔镜下直肠癌根治术”；T0+10分钟：血透室68台透析机缺水报警；T0+15分钟：肿瘤中心PICC置管患者电梯被困；T0+30分钟：市政发电车抵达；T0+90分钟：市电恢复，演练结束。第五章前期准备5.1风险评估使用FMEA方法，对33个科室、128类设备打分，RPN≥200的列为“红色风险”，本次演练全部覆盖。5.2物资清单柴油发电机组（1600kW）2台，储油≥8小时；UPS移动仓（30kVA，锂电池）2套，提前80%充电；一次性输液泵电池（可续航4小时）100个；应急照明LED灯（3W，磁吸）500个；手摇式担架10副；便携式氧气瓶（40L）50瓶；对讲机（防爆型）80部，频道15提前锁定；A4纸质医嘱模板、检验申请单各1000份；“应急收费”章1套，手工发票50本。5.3人员培训①8月2031日完成全员线上考核（≥90分合格），题库200题；②9月10日12:3013:30，手术室、ICU、血透室三部门“盲演”30分钟，发现问题17项，已整改闭环；③9月15日15:00，召开“停电演练脚本桌面推演会”，用沙盘+激光笔走流程，全程录像。5.4报备与告知①提前7天向市卫健委应急办、市供电局、街道办报备；②提前3天在公众号、门诊大屏、病房电视发布“演练公告”，避免恐慌；③所有住院患者签署《演练知情同意书》，不同意者调至肿瘤中心（不停电区域）。第六章演练实施流程6.1启动阶段（T0T0+5分钟）14:00:00高压值班员确认双路市电失压→电话报告总值班→总指挥宣布启动《停电应急预案》Ⅰ级响应；14:00:30广播循环播放：“全院启动停电应急，非紧急人员原地待命”；14:01:00电力抢修组现场确认发电机已自启并机，电压、频率稳定；14:02:00医疗安全组奔赴手术室、ICU、NICU、血透室，人工清点生命支持设备是否已切换；14:03:00秩序维护组封闭门诊扶梯、电梯，逐层释放被困人员；14:05:00信息中心启动“应急断网”模式，防止数据错乱。6.2处置阶段（T0+5分钟T0+30分钟）14:08:00手术室3号间：a.巡回护士确认UPS电量仅剩余20%，立即启用备用输液泵电池；b.麻醉医师切换呼吸机至便携式氧气瓶+手动皮囊；c.外科主任决策“加快手术进度，15分钟内关闭腹腔”，并报告医务部；14:10:00血透室：a.护士长启用“手摇透析液”应急方案（提前配好A/B液各50L）；b.对68名患者逐人评估，高钾血症3人优先使用便携血滤机（CRRT）；14:12:00肿瘤中心电梯困人：a.安保科使用三角钥匙松闸，手动盘车至平层；b.医护对被困PICC患者评估导管移位，无异常；14:15:00药房启动“单机版发药系统”，用离线条码枪扫码，手工记账；14:20:00检验科：a.对正在运行的生化仪、血凝仪紧急保存试剂，记录断电时间点；b.启用便携式血气分析仪（电池）完成急诊项目；14:25:00供电公司发电车到场，电力抢修组完成电缆敷设，具备送电条件。6.3恢复阶段（T0+30分钟T0+90分钟）14:30:00总指挥下令“市电+发电车并联”，逐步退出发电机；14:35:00信息中心按“先HIS、后PACS、最后EMR”顺序开机，数据完整性校验通过；14:40:00手术室3号间完成关腹，患者安全转运至ICU；14:45:00血透室恢复集中供液，68台机器自检通过；14:50:00门诊收费处切换回在线系统，手工发票补录电脑；15:00:00总指挥宣布“演练结束，转入总结评估”。第七章考核评分细则7.1评分维度响应速度30分、操作规范30分、患者安全20分、沟通协作10分、舆情控制10分，总分100分。7.2关键量化指标①发电机带载时间≤15秒，每延迟1秒扣2分；②UPS耗尽前信息科完成数据保护，失败扣10分；③手术室中断手术0分，若中转开腹额外加5分；④电梯困人解救时间≤10分钟，超时1分钟扣1分；⑤微博负面舆情>5条且1小时内未回复，扣10分。7.3奖惩①科室得分≥90分，奖励绩效系数1.05；②个人“优秀观察员”10名，每人奖金500元；③得分<70分科室，扣发当月绩效5%，科主任约谈。第八章现场脚本（分镜头版，节选）【地点：手术室3号间，时间：14:08】镜头1：全景，无影灯熄灭→应急LED磁吸灯亮起（亮度≥500lx）。镜头2：麻醉机报警“电源缺失”，麻醉医师甲迅速关闭主机，切换手动皮囊，口述：“皮囊通气频率12次/分，潮气量500ml”。镜头3：巡回护士乙拔掉电刀，更换为“储能式超声刀”（已提前充电），“超声刀电量100%”。镜头4：外科主任丙抬头看墙钟，下令：“现在14:08，目标14:25前关腹，大家同意吗？”众人：“同意！”镜头5：考核评估组丁在门框处用激光测距仪测量地面照度，记录：“512lx，符合GB510392014”。【地点：血透室，时间：14:10】镜头1：护士长戊举起红色指挥牌，高喊：“120号机继续治疗，2168号机进入手摇透析液模式”。镜头2：两名护士迅速推来“手摇配液桶”，摇柄速度60r/min，实时测电导度14.1mS/cm，记录。镜头3：工程师己启动CRRT机（电池），对高钾患者进行血滤，废液袋标注“演练高钾01”。第九章常见问题与排错提示9.1发电机无法并机排错：①检查并机柜同步灯，若相位差>10°，使用“手动同步表”微调转速；②若逆功率跳闸，立即退出该机组，单机带重要负荷，避免反送。9.2UPS移动仓无法输出排错：①确认电池断路器处于“ON”，面板无“绝缘故障”红灯；②用万用表测直流母线电压，若<360V，立即停止使用，避免电池过放。9.3电梯困人时轿厢位置未知排错：①安保人员先通过“紧急报警按钮”与被困者通话，确认大致楼层；②用三角钥匙打开厅门10cm观察平层标识，若差>50cm，必须手动盘车。9.4手术室应急LED灯亮度不足排错：①提前备好“6W增强型”，磁吸+挂钩双固定；②每3个月做一次放电测试，若亮度<70%，整批更换。第十章演练记录与持续改进10.1记录表单《演练开始令》签字扫描件；《重要负荷切换时间轴》由电力抢修组填写，精确到秒；《患者安全核查表》每科一份，含患者姓名、住院号、生命体征、干预措施；《不符合项清单》由考核评估组24小时内发布，7天内完成整改并上传PDCA闭环报告。10.2改进机制①每月后勤质量与安全委员会跟踪整改进度；②下一轮演练将引入“黑启动”模式，即发电机也失效，考验电池+手摇+太阳能薄膜三重保障；