2026年角膜塑形镜验配合同

2026年角膜塑形镜验配合同合同编号：__________

2026年角膜塑形镜验配合同

第一章总则

第一条合同背景

本合同由以下双方于2026年[具体日期]在[具体地点]签订，旨在明确双方在角膜塑形镜验配过程中的权利、义务及责任。甲方为角膜塑形镜验配服务提供方，乙方为接受验配服务的客户。

第二条合同目的

本合同旨在规范角膜塑形镜的验配流程，保障乙方的合法权益，确保验配过程的科学性、安全性及有效性。

第三条适用范围

本合同适用于甲方为乙方提供的角膜塑形镜验配服务，包括但不限于验配咨询、验配检查、镜片制作、验配培训及售后服务。

第四条法律依据

本合同的订立、履行及争议解决均适用中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国消费者权益保护法》、《中华人民共和国合同法》及《医疗器械监督管理条例》等。

第二章双方信息

第五条甲方信息

甲方名称：[甲方名称]

法定代表人：[法定代表人姓名]

注册地址：[注册地址]

联系方式：[联系电话]

电子邮箱：[电子邮箱]

第六条乙方信息

乙方姓名：[乙方姓名]

身份证号码：[身份证号码]

住址：[住址]

联系方式：[联系电话]

电子邮箱：[电子邮箱]

第三章验配服务内容

第七条验配服务项目

甲方同意为乙方提供以下角膜塑形镜验配服务：

（一）验配咨询：包括角膜塑形镜验配的必要性、适用人群、预期效果及注意事项等；

（二）验配检查：包括视力检查、眼压测量、角膜地形图检查、泪液分泌测试等；

（三）镜片制作：根据验配检查结果，为乙方定制合适的角膜塑形镜片；

（四）验配培训：向乙方提供角膜塑形镜的正确佩戴、护理及使用方法；

（五）售后服务：包括定期复查、镜片更换、问题解答等。

第八条验配流程

（一）预约验配：乙方通过甲方提供的联系方式预约验配时间；

（二）验配检查：乙方按时到甲方指定地点进行验配检查；

（三）镜片制作：甲方根据验配检查结果制作镜片；

（四）验配培训：甲方为乙方提供验配培训；

（五）领取镜片：乙方在验配培训结束后领取角膜塑形镜片；

（六）定期复查：乙方按照甲方要求进行定期复查。

第四章双方权利与义务

第九条甲方的权利与义务

（一）甲方的权利：

1.享受合同约定的验配服务费用；

2.要求乙方提供真实、完整的验配检查信息；

3.拒绝为不符合验配条件的乙方提供验配服务。

（二）甲方的义务：

1.按照合同约定提供验配服务；

2.保证验配服务的质量及安全性；

3.对乙方的验配信息保密；

4.提供必要的验配培训及售后服务。

第十条乙方的权利与义务

（一）乙方的权利：

1.享受合同约定的验配服务；

2.要求甲方提供高质量的验配服务；

3.对验配过程及结果提出异议或投诉。

（二）乙方的义务：

1.按照合同约定支付验配服务费用；

2.如实提供验配检查信息；

3.遵守验配流程及注意事项；

4.定期进行复查及保养。

第五章费用与支付

第十一条费用标准

甲方同意按照以下标准向乙方收取验配服务费用：

（一）验配咨询费：[具体金额]元；

（二）验配检查费：[具体金额]元；

（三）镜片制作费：[具体金额]元；

（四）验配培训费：[具体金额]元；

（五）售后服务费：[具体金额]元。

合计：[具体金额]元。

第十二条支付方式

乙方同意按照以下方式支付验配服务费用：

（一）一次性支付：乙方在验配前一次性支付全部费用；

（二）分期支付：乙方在验配前支付部分费用，剩余费用在定期复查时支付。

第六章保密条款

第十三条保密内容

双方同意对本合同内容及在履行本合同过程中知悉的对方商业秘密进行保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方泄露。

第十四条保密期限

本保密条款自本合同签订之日起生效，保密期限为本合同履行完毕后[具体年限]年。

第七章违约责任

第十五条违约情形

（一）甲方未按照合同约定提供验配服务，应承担相应的违约责任；

（二）乙方未按照合同约定支付验配服务费用，应承担相应的违约责任；

（三）任何一方泄露对方商业秘密，应承担相应的违约责任。

第十六条违约责任承担

（一）甲方违约的，应退还乙方已支付的费用，并赔偿乙方因此遭受的损失；

（二）乙方违约的，应支付违约金，违约金金额为合同总金额的[具体比例]%；

（三）双方均违约的，各自承担相应的违约责任。

第八章争议解决

第十七条争议解决方式

双方在履行本合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向[具体法院]提起诉讼。

第九章合同生效与终止

第十八条合同生效

本合同自双方签字盖章之日起生效。

第十九条合同终止

（一）本合同履行完毕后自动终止；

（二）双方协商一致，可以提前终止本合同；

（三）任何一方违约，守约方有权提前终止本合同。

第十章其他

第二十条合同份数

本合同一式[具体份数]份，甲乙双方各执[具体份数]份，具有同等法律效力。

第二十一条补充条款

双方可以在本合同未尽事宜中另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。

[甲方签字盖章][乙方签字盖章]

[日期][日期]

一、特殊应用场景一：青少年近视控制专项验配

场景说明：此场景适用于18周岁以下，有近视控制需求的青少年患者。此类患者验配角膜塑形镜需要更加注重安全性、长期效果及依从性。

条款说明及修正：

1.修正第九条甲方义务中的第3项，增加“对青少年患者进行视力、眼压、角膜形态等指标的定期监测，确保验配安全”。

2.修正第九条乙方义务中的第4项，增加“按照甲方要求进行定期复查，包括但不限于每3个月一次的视力、眼压、角膜形态等指标的复查”。

3.增加“第二十二条青少年专项条款”，内容为“青少年患者验配角膜塑形镜，甲方应提供更为详细的验配报告，包括但不限于角膜地形图分析、泪液分泌情况、眼轴长度变化等，并定期（建议每半年）进行一次全面的眼科检查，以评估验配效果及眼部健康状况。”

二、特殊应用场景二：特殊角膜形态患者验配

场景说明：此场景适用于角膜形态特殊（如圆锥角膜、不规则散光等）的患者。此类患者验配难度较大，需要更加专业的技术和设备。

条款说明及修正：

1.修正第七条验配服务项目中的第2项，增加“对特殊角膜形态患者进行更为详细的角膜地形图分析，确保验配的准确性”。

2.修正第十一条费用标准中的第3项，根据特殊角膜形态的复杂程度，设定不同的费用标准，并在合同中明确不同标准的对应条件。

3.增加“第二十三条特殊角膜形态处理条款”，内容为“对于特殊角膜形态患者，甲方应采用更为先进的验配技术和设备，并承担相应的验配风险。如因特殊角膜形态导致验配效果不佳或眼部出现不良反应，甲方应承担相应的责任，但乙方应积极配合甲方的进一步检查和处理。”

三、特殊应用场景三：军人、运动员等特殊职业人群验配

场景说明：此场景适用于军人、运动员等特殊职业人群。此类人群对视力要求较高，且验配过程需要考虑其职业特点。

条款说明及修正：

1.修正第七条验配服务项目中的第4项，增加“根据军人、运动员等特殊职业人群的职业特点，提供个性化的验配方案”。

2.修正第十一条费用标准中的相关费用，根据特殊职业人群的需求，适当提高费用标准，并在合同中明确收费依据。

3.增加“第二十四条特殊职业人群验配条款”，内容为“军人、运动员等特殊职业人群验配角膜塑形镜，应充分考虑其职业特点和工作环境，甲方应提供更为严格和专业的验配服务，并确保验配效果满足其职业要求。如因验配问题影响其正常工作或训练，甲方应承担相应的责任。”

四、特殊应用场景四：跨地区复查及调配

场景说明：此场景适用于因工作、学习等原因需要跨地区进行复查或镜片调配的患者。此类场景需要考虑物流、时间等因素对验配效果的影响。

条款说明及修正：

1.修正第九条甲方义务中的第4项，增加“为跨地区复查及调配的患者提供便捷的复查和调配服务，并承担相应的物流费用”。

2.修正第十一条费用标准中的售后服务费，根据跨地区复查及调配的次数和距离，设定不同的费用标准，并在合同中明确不同标准的对应条件。

3.增加“第二十五条跨地区复查及调配条款”，内容为“跨地区复查及调配的患者，应提前与甲方预约复查和调配时间，并按照甲方的要求提供相关验配资料。甲方应在收到资料后[具体时间]内完成复查和调配，并承担相应的物流费用。如因甲方原因导致复查和调配延迟，甲方应承担相应的违约责任。”

五、特殊应用场景五：电子病历及信息共享

场景说明：此场景适用于采用电子病历及信息共享系统的医疗机构。此类场景需要考虑患者隐私保护和信息安全性。

条款说明及修正：

1.修正第十三条保密内容，增加“双方应对通过电子病历及信息共享系统获取的患者信息进行严格保密，并确保信息的安全性”。

2.增加“第二十六条电子病历及信息共享条款”，内容为“双方采用电子病历及信息共享系统进行患者信息管理时，应严格遵守国家相关法律法规，确保患者信息的真实性和完整性，并对患者信息进行加密处理。如因信息系统安全问题导致患者信息泄露，甲方应承担相应的法律责任。”

1.角膜塑形镜验配知情同意书

2.患者视力、眼压、角膜地形图等检查报告

3.验配方案及预期效果说明

4.角膜塑形镜佩戴、护理及使用方法培训记录

5.定期复查记录及建议

6.镜片更换记录及费用清单

7.顾客满意度调查问卷

在实际操作过程中，会遇到以下问题及注意事项：

1.问题：患者依从性差，不按规范佩戴或护理角膜塑形镜。

解决办法：加强患者教育，详细讲解佩戴、护理的重要性及方法，并提供便捷的复查和咨询渠道。

2.问题：验配效果不理想，视力改善不明显。

解决办法：重新评估患者的验配条件，调整验配方案，必要时进行二次验配或更换其他矫正方式。

3.问题：复查过程中发现眼部不良反应，如干眼、角膜炎等。

解决办法：及时调整验配方案，加强眼部护理，严重时停止佩戴角膜塑形镜，并采取相应的治疗措施。

4.问题：镜片损坏或丢失，需要重新制作。

解决办法：提供便捷的镜片补配服务，并提醒患者妥善保管镜片，避免损坏或丢失。

5.问题：患者对验配服务不满意，提出投诉或纠纷。

解决办法：认真倾听患者诉求，调查核实情况，积极与患者沟通，寻求合理的解决方案。如无法达成一致，可寻求第三方调解或法律途径解决。

多方为主导时的，附件条款及说明

第二十七条甲方为主导时的特殊条款

第二十七条第一款主导地位确认

在本合同履行过程中，如双方确认甲方在验配服务的专业性、技术性及资源投入上具有绝对主导地位，甲方应基于其专业优势，为乙方提供最优化的验配方案及全程服务保障。乙方的主要义务在于配合甲方的专业判断及服务流程，并就自身眼部状况及生活习惯提供全面、真实的初始信息。此种主导地位旨在确保验配的科学性与安全性，但甲方须以乙方权益为根本出发点，其专业建议及服务方案应符合国家相关医疗器械使用规范及医疗伦理要求。

第二十七条第二款专业判断与责任承担

甲方基于其专业知识和经验对乙方的验配资格、镜片类型、佩戴周期、护理方案等做出的判断，应视为具有最终决定性。甲方需保证其判断建立在最新、最可靠的医学文献和临床实践基础上。若因甲方在验配过程中的专业判断失误（包括但不限于验配参数选择不当、未充分告知潜在风险、未及时识别并处理异常情况等），导致乙方眼部健康受损或验配效果未达预期且非乙方原因造成，甲方应承担全部赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等。该赔偿责任不因甲方已尽到善良管理人的注意义务而完全免除，尤其是在面对特殊体质或罕见眼部病症时，甲方负有不主动排除风险、持续监控的更严责任。

第二十七条第三款信息保密与利用

甲方在服务过程中获取的乙方眼部详细检查数据、屈光度数、角膜形态、生活习惯、遗传病史等高度敏感信息，除用于提供验配服务所必需的内部讨论外，甲方承诺不得擅自用于任何与验配无关的商业目的或向第三方泄露。如甲方确需利用乙方信息进行临床研究、产品改进或学术交流，必须事先获得乙方的书面明确同意，并采取严格的匿名化或去标识化处理，确保乙方身份及隐私不受侵犯。甲方应建立完善的信息安全管理制度，防止数据泄露、篡改或丢失。

第二十七条第四款服务标准与持续改进

甲方承诺其提供的角膜塑形镜验配服务应持续符合或高于行业内普遍认可的专业标准。甲方应建立客户反馈机制，定期评估服务流程，并根据眼科医学的进步、客户反馈及法规更新，持续优化验配技术、设备选用及服务模式。甲方应向乙方公开其服务标准的具体内容，如包含的检查项目、镜片品牌选择范围、验配咨询时长、首次复查周期等，并确保服务内容与公开的标准一致。

第二十七条第五款主导权下的沟通义务

尽管甲方具有主导地位，但甲方仍需确保与乙方的沟通保持透明、充分和及时。对于乙方的疑问、担忧或特殊需求，甲方应提供耐心、专业的解答和合理的解决方案。甲方应指定专门联系人负责与乙方的沟通协调，确保乙方在验配的各个阶段都能获得必要的信息支持。对于乙方的合理建议，甲方应予以考虑和评估。

第二十八条乙方为主导时的特殊条款

第二十八条第一款需求主导与方案确认

在本合同履行过程中，如双方确认乙方在验配需求、生活习惯、审美偏好等方面具有主导性，乙方应清晰、具体地向甲方陈述其对验配效果的期望、可接受的佩戴方式、对镜片品牌或参数的偏好（若非专业限制）以及日常作息特点。甲方则应尊重乙方的合理需求，在符合医疗规范和法律要求的前提下，尽可能提供满足乙方需求的验配选项。双方应在验配方案初步确定前，就方案的合理性、安全性及预期效果进行充分协商，并达成一致确认。

第二十八条第二款选择权行使与责任明确

乙方在甲方提供的合理验配方案选项中，享有最终的选择权。乙方确认已充分理解甲方的专业建议及其替代方案的利弊。若乙方基于自身选择而未采纳甲方的最优专业建议（例如，选择了风险稍高但效果更符合个人期望的参数设置），并因此遭受损失，乙方应自行承担相应风险。但甲方有义务在乙方做出选择前，已尽到充分的告知和解释责任，明确指出所选方案可能存在的额外风险及与最优方案的区别。

第二十八条第三款主动告知与配合义务

乙方作为验配服务的接受方，负有主动、全面、真实告知甲方自身健康状况（包括全身性疾病、过敏史、正在使用的药物等）、眼部状况变化、生活习惯（如游泳、熬夜频率）及工作环境等关键信息的义务。乙方应积极配合甲方的各项检查和评估，按照甲方指导正确使用和护理镜片。若乙方未能如实告知重要信息或未遵从甲方指导，导致验配效果不佳或引发眼部问题，乙方应承担相应的相应责任或部分责任。

第二十八条第四款主导权下的监督权

乙方有权对甲方的验配服务过程进行监督，包括检查验配环境是否符合卫生标准、核对验配设备是否正常、确认验配人员资质等。乙方在收到验配产品（镜片、护理产品）后，有权对产品的外观、包装等进行核对。如发现任何问题，乙方应及时通知甲方解决。乙方还应监督甲方履行定期复查、售后服务等义务。

第二十九条有第三方中介时的特殊条款

第二十九条第一款中介角色界定与责任划分

当存在第三方中介机构（以下简称“中介方”）参与本合同签订及履行时，中介方仅作为促成甲方与乙方建立合同关系、传递沟通信息的中介服务提供者，本身不承担提供验配服务的义务，亦不参与验配过程的专业判断。中介方的服务内容应限于约定的范围，例如，协助双方沟通、安排初次会面、提供基础咨询服务等。中介方不得误导乙方，不得承诺无法实现的服务效果，不得干预甲方的专业验配决策。中介方的行为应遵循诚实信用原则。

第二十九条第二款中介服务费用与支付

双方同意，中介方因提供中介服务而收取的费用为[具