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创业培训讲师大赛报名表市:填表日期：基本信息一寸证件照姓名性别出生日期民族身份证号政治面貌所在单位职务/职称最高学历/学位专业特长通讯地址邮编电子邮箱手机座机传真微信号QQ号获得荣誉参加讲师培训情况何时何地参加何种课程授课培训师姓名培训合格证书编号其它相关培训或资格证书情况承担学员培训授课任务情况SIYB培训或网络创业培训（请依次列举近两年承担学员培训任务的培训时间、培训地点、培训人数、机构名称、联系人、联系方式、学员满意度，不够可另附页。）其它创业培训开展后续服务情况（请列举您所开展的培训后续服务的形式方法、服务人数、服务效果。不够可另附页。）报名参赛情况报名赛道：□“创办你的企业”讲师综合能力赛□网络创业培训讲师综合能力赛选手承诺本人郑重承诺，上述信息真实有效，自觉遵守国家法律法规和创业培训讲师职业道德，严格遵守河北省第三届创业培训讲师大赛赛事要求和规则。同时，本人确认并同意大赛及组委会中使用本人拍摄或带本人肖像的内容，并同意必要时对上述内容进行必要的、合理的修改或者加工。签名：年月

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