心理咨询服务合同模板及签订指南

心理咨询服务合同模板及签订指南在心理咨询的专业实践中，一份规范、严谨的服务合同不仅是对咨询双方权利与义务的明确界定，更是建立信任、保障咨询过程顺利进行的重要基石。它能够有效减少误解，为咨询工作的专业性和伦理规范提供书面依据。本文将提供一份心理咨询服务合同的参考模板，并辅以详细的签订指南，旨在帮助咨询双方更好地理解和使用合同，共同维护咨询关系的健康发展。一、签订心理咨询服务合同前的重要须知在正式签署合同前，来访者与咨询师均应对合同的核心内容有清晰的认识和充分的沟通。这份合同不仅是一份法律文件，更是双方共同意愿的体现，是咨询关系建立的第一步。（一）明确咨询的基本要素来访者应与咨询师就咨询目标、主要咨询方法、预计咨询时长（次数）、每次咨询的具体时长（通常为50-60分钟）以及咨询频率（如每周一次）等基本要素进行初步探讨并达成共识。这些内容将作为合同的核心条款，指导整个咨询过程。（二）了解咨询费用及支付方式咨询费用是合同的重要组成部分。双方需明确每次咨询的费用标准、支付周期（如每次咨询后支付、按周支付或按月支付）以及支付方式（如银行转账、线上支付、现金支付等）。对于可能产生的额外费用，如因咨询师特殊安排产生的费用或因来访者原因导致的超时费用等，也应提前沟通清楚。（三）深入理解保密原则及其限制保密是心理咨询的基石。来访者有权了解咨询师将如何处理和保护其在咨询过程中披露的个人信息。咨询师应主动向来访者解释保密的范围、保密的例外情况（例如，当来访者存在自伤或伤人风险，或涉及儿童、老人等受虐情况时，咨询师可能需要打破保密以确保安全）。来访者需仔细阅读并理解这部分内容，如有疑问应及时提出。（四）知晓咨询过程中的权利与责任双方都应了解在咨询关系中各自拥有的权利和应承担的责任。例如，来访者有权了解咨询师的专业背景，有权对咨询过程提出疑问和反馈，有权在任何时候终止咨询；同时，来访者也有责任按时赴约、如实表达、积极参与。咨询师则有责任提供专业的服务、尊重来访者的自主权、保持专业界限等。（五）明确咨询的终止与转介条款咨询的终止可能由于多种原因，如咨询目标达成、来访者决定结束、咨询师认为无法继续提供有效帮助等。合同中应约定终止咨询的条件和程序。同时，若咨询师认为来访者的问题超出其专业能力范围或有更适合的资源，应有责任向来访者提供转介建议。二、心理咨询服务合同模板以下模板为通用参考，具体条款可根据咨询的实际情况（如个体咨询、伴侣咨询、家庭咨询、儿童咨询等）以及双方的协商进行调整和补充。在签署前，双方应仔细阅读并充分沟通每一条款。---心理咨询服务合同甲方（来访者/监护人）：姓名：________________________联系电话：____________________电子邮箱（可选）：____________________联系地址（可选）：____________________（如来访者为未成年人或无完全民事行为能力人，需填写监护人信息）监护人姓名：____________________与来访者关系：____________________监护人联系电话：____________________乙方（咨询师）：姓名：________________________执业资格：____________________（例如：国家二级心理咨询师，注册号：_________）所属机构（如适用）：____________________联系电话：____________________电子邮箱：____________________咨询地点（如为线下咨询）：____________________甲乙双方本着平等自愿、诚实信用、协商一致的原则，就心理咨询服务相关事宜达成如下协议，以兹共同遵守：第一条咨询目标与范围1.经双方初步沟通，甲方希望通过心理咨询解决的主要问题/达成的目标是：________________________（可另附页详细说明）。2.乙方将根据甲方的情况，运用心理学的理论和方法，为甲方提供专业的心理咨询服务。咨询范围主要围绕上述目标展开，不涉及精神疾病的诊断与治疗、药物处方、法律建议、财务建议等超出心理咨询专业范畴的服务。第二条咨询方式、频率与时长1.咨询方式：□面对面咨询□视频咨询□电话咨询□其他：_________2.咨询频率：双方约定每周/每两周进行_____次咨询。具体时间为：每周_____（星期）_____点_____分。3.单次咨询时长：每次咨询时长为_____分钟（通常为50-60分钟）。4.首次访谈：首次访谈可能包含更详细的评估与信息收集，时长可能为_____分钟，费用按_____标准收取。第三条咨询费用及支付方式1.咨询费用标准：每次咨询费用为人民币_________元（大写：________________元整）。2.支付方式：□每次咨询前支付□每月_____日前支付当月咨询费用□一次性支付_____次咨询费用□其他约定：_________________3.支付账户信息（如适用）：户名：____________________开户行：____________________账号：____________________4.请假与爽约条款：*甲方如需请假或变更咨询时间，应至少提前_____小时通知乙方。*若甲方未能按约定时间出席且未提前通知（爽约），或提前通知时间不足_____小时，乙方有权收取本次咨询费用的_____%作为爽约金，或扣除一次已预付的咨询次数，除非有不可抗拒的特殊情况（需提供相关证明）并经乙方认可。*因乙方原因需要变更或取消咨询，乙方应至少提前_____小时通知甲方，并与甲方协商另行安排时间，或退还/顺延相应的咨询费用/次数。第四条保密条款1.乙方承诺对在咨询过程中知悉的甲方的个人信息、谈话内容、心理测验结果以及其他未公开的隐私信息予以严格保密。这些信息仅用于咨询目的。2.保密例外情况（乙方在以下情形下可打破保密，且会在尽可能早的适当时候告知甲方）：*甲方明确表示有自杀或伤害他人的即刻危险，且乙方评估风险较高时；*涉及虐待或忽视儿童、老年人、残疾人等弱势群体的情况，且根据法律法规要求必须报告时；*法律、法规规定的其他必须披露的情形；*为了甲方的最佳利益，且在取得甲方同意（或在无法取得甲方同意时，基于专业判断为保护甲方利益）的情况下，与其他专业人士（如督导、转介机构）进行必要的信息交流，但会尽量减少信息的披露范围。3.乙方在教学、研究、写作等活动中引用相关案例时，必须对甲方的个人信息进行严格的匿名化处理，确保无法识别到具体个人。第五条双方的权利与义务（一）甲方的权利：1.有权了解乙方的专业背景、资质证书等信息。2.有权知悉咨询的大致流程、方法和原理。3.有权对咨询过程中的任何疑问提出质疑，并得到乙方的专业解答。4.有权在任何时候终止咨询关系，但应提前告知乙方。5.有权获得尊重，其人格尊严、价值观、信仰等不受侵犯。（二）甲方的义务：1.应向乙方提供与咨询问题相关的真实信息（甲方有权决定披露的深度和广度，但不真实或隐瞒重要信息可能影响咨询效果）。2.应遵守本合同的各项约定，按时支付咨询费用。3.应积极参与咨询过程，努力实践在咨询中达成的共识和制定的计划。4.应尊重乙方的专业意见和时间安排，遵守咨询场所的相关规定（如适用）。5.未经乙方同意，不得对咨询过程进行录音、录像或录音。（三）乙方的权利：1.有权要求甲方提供与咨询问题相关的真实信息。2.有权获得约定的咨询报酬。3.有权在甲方的行为对乙方造成困扰或威胁时，终止咨询关系。4.有权拒绝提供超出心理咨询专业范畴的服务。（四）乙方的义务：1.应具备相应的专业资质，并遵守心理咨询的伦理规范和法律法规。2.应尽力为甲方提供专业、真诚、尊重的咨询服务。3.应向甲方明确解释保密原则及其限制。4.应保持专业界限，不与甲方建立咨询关系以外的其他关系（如朋友、商业伙伴等）。5.如乙方因故无法继续提供咨询服务，应提前告知甲方，并根据甲方情况提供适当的转介建议。第六条咨询的终止与转介1.咨询的终止：*双方认为咨询目标已基本达成，可共同决定终止咨询。*甲方可单方面提出终止咨询，但建议提前至少一次咨询告知乙方，以便进行结束阶段的处理。*乙方如认为咨询关系无法有效继续，或甲方的问题超出乙方专业能力范围，或存在其他不适合继续咨询的情形，有权提出终止咨询，并应向甲方说明理由，必要时提供转介建议。2.咨询的转介：*若乙方认为甲方需要其他类型的专业帮助（如精神科诊断与治疗、其他流派咨询师的服务等），应本着对甲方负责的态度，向甲方提供至少_____个可供选择的转介资源信息，并说明转介理由。*甲方有权决定是否接受转介建议。第七条违约责任1.任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担相应的违约责任。2.因一方违约导致合同无法继续履行的，另一方有权解除合同，并要求违约方赔偿因此造成的直接损失。第八条争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向乙方所在地/合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他约定1.本合同未尽事宜，由双方另行协商，并可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。2.本合同的任何修改、变更，均需双方书面同意。3.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力，自双方签字（或盖章）之日起生效。4.本合同有效期自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日，或至咨询关系终止之日止。（以下无正文）甲方（来访者/监护人签字）：_______________日期：_____年_____月_____日乙方（咨询师签字）：_______________日期：_____年_____月_____日---三、签订合同的注意事项与建议1.逐条阅读，充分沟通：在签署合同前，双方务必逐条仔细阅读合同条款，对任何不理解或有疑问的地方，都应及时提出并进行充分沟通，直至完全明确。不要在未理解的情况下签署。2.个性化调整：本模板为通用版本，具体咨询中可能存在特殊需求，双方应根据实际情况对条款进行增删或修改，使其更贴合个体情况。例如，儿童咨询可能需要更详细的监护人权利与责任条款。3.书面形式：合同应以书面形式签订，电子合同（如双方均认可并留存）同样具有法律效力，但需确保签署过程的真实性和可追溯性。4.留存备份：签署后，双方均应妥善保存合同文本，以备日后查阅或发生争议时作为