2026年住院医师规培康复医学培训考核指南试题冲刺卷

2026年住院医师规培康复医学培训考核指南试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年住院医师规培康复医学培训考核指南试题冲刺卷考核对象：住院医师规培康复医学方向学员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.康复医学的核心目标是完全恢复患者的生理功能至疾病前水平。2.Bobath疗法和Brunnstrom疗法均适用于痉挛性脑卒中患者的早期康复训练。3.关节活动度（ROM）测量时，患者应处于放松状态，避免主动用力。4.运动疗法中，等长收缩训练适用于所有肌力不足的患者。5.康复评定中，Berg平衡量表（BBS）主要用于评估患者的静态平衡能力。6.脊柱侧弯的矫正训练中，施罗斯（Schroth）疗法强调呼吸和姿势的协调。7.心脏康复训练中，运动负荷的评估需考虑患者的血压和心率变化。8.脑损伤患者的吞咽障碍训练中，冷刺激法可促进唾液分泌改善吞咽功能。9.压力性损伤的预防中，间歇性减压训练是关键措施之一。10.运动疗法中，渐进性负荷原则适用于所有运动康复计划的设计。二、单选题（每题2分，共20分）1.以下哪项不属于康复医学的四大支柱？A.物理治疗B.言语治疗C.心理治疗D.手术治疗2.测量肩关节外展活动度时，患者上肢应处于何种位置？A.侧屈位B.前屈位C.伸直位D.旋转位3.Bobath疗法中，抑制异常运动模式的关键技术是？A.关节控制B.神经肌肉本体感觉促进法（PNF）C.等长收缩D.运动控制4.脑卒中后偏瘫患者的早期康复训练中，以下哪项优先级最高？A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡训练D.步态训练5.脊柱稳定性训练中，核心肌群不包括？A.腹直肌B.背阔肌C.多裂肌D.腹横肌6.心脏康复训练中，运动前需评估的关键指标是？A.血氧饱和度B.血压C.血糖D.体重7.吞咽障碍患者进行口唇闭合训练时，主要目的是？A.提高舌肌力量B.增强下颌运动范围C.改善唾液控制D.预防误吸8.压力性损伤的预防中，以下哪项措施错误？A.定时翻身B.使用减压床垫C.长时间保持同一姿势D.保持皮肤清洁干燥9.运动疗法中，等速肌力训练的适用场景是？A.肌力恢复早期B.关节不稳患者C.需要精确控制运动速度的康复D.所有肌力不足患者10.脑损伤患者的认知康复中，以下哪项技术最常用？A.计算机辅助训练B.手术治疗C.药物干预D.物理治疗三、多选题（每题2分，共20分）1.康复评定中，常用的客观指标包括？A.关节活动度B.肌力等级C.平衡能力D.生活质量量表2.Bobath疗法的技术要点包括？A.关节控制B.指导性运动C.神经肌肉本体感觉促进法D.运动控制3.脊柱侧弯矫正训练中，以下哪些方法有效？A.施罗斯疗法B.悬挂训练C.传统瑜伽体式D.核心肌群训练4.心脏康复训练的禁忌人群包括？A.严重心律失常患者B.心力衰竭急性期患者C.血压控制不佳者D.肺部疾病患者5.吞咽障碍的康复训练方法包括？A.口腔肌肉训练B.舌肌运动疗法C.食物性状调整D.呼吸训练6.压力性损伤的预防措施包括？A.定时减压B.使用减压敷料C.保持皮肤湿润D.避免长时间压迫同一部位7.运动疗法中，渐进性负荷原则的应用场景包括？A.肌力训练B.关节活动度训练C.平衡训练D.心肺耐力训练8.脑损伤患者的常见康复问题包括？A.运动功能障碍B.认知障碍C.吞咽障碍D.情绪问题9.脊柱稳定性训练的目的是？A.提高核心肌群力量B.改善姿势控制C.预防脊柱损伤D.增加关节活动度10.运动疗法中，PNF技术的应用方法包括？A.皮肤刺激B.关节压缩C.等长收缩D.运动抗阻四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，65岁，脑卒中后偏瘫，左侧肢体肌力3级，右侧肢体肌力5级，存在轻度痉挛，日常生活活动能力（ADL）依赖。康复医生建议进行综合康复训练，包括运动疗法、物理因子治疗和作业治疗。问题：（1）请简述该患者的康复目标。（2）请列举至少三种适合该患者的运动疗法技术。案例2：患者，女性，72岁，因长期卧床导致骶尾部压力性损伤（II期），伴有轻微红肿和疼痛。康复护士需制定预防措施并指导患者及家属。问题：（1）请描述压力性损伤的分期标准。（2）请列举至少三种预防压力性损伤的措施。案例3：患者，男性，45岁，因冠状动脉粥样硬化性心脏病行冠状动脉搭桥术，术后需进行心脏康复训练。康复医生评估其运动耐力，建议逐步增加运动负荷。问题：（1）心脏康复训练的禁忌人群有哪些？（2）请简述运动负荷评估的常用方法。五、论述题（每题11分，共22分）1.请论述康复医学在脑卒中患者早期干预中的重要性，并举例说明常用康复技术。2.请论述运动疗法中渐进性负荷原则的应用原理及其在临床实践中的意义。---标准答案及解析一、判断题1.×（康复目标为最大化恢复功能，但未必完全恢复至疾病前水平）2.×（Bobath适用于抑制异常模式，Brunnstrom适用于促进运动模式）3.√4.×（等长收缩不适用于所有肌力不足患者，需结合运动模式）5.×（BBS评估动态平衡能力）6.√7.√8.×（冷刺激法可减少唾液分泌）9.√10.×（渐进性负荷原则不适用于所有康复计划，需个体化）二、单选题1.D2.B3.D4.A5.B6.B7.D8.C9.C10.A三、多选题1.ABC2.AD3.ABD4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABC四、案例分析案例1：（1）康复目标：-恢复左侧肢体肌力至5级；-控制痉挛；-提高ADL能力至部分自理；-预防并发症。（2）运动疗法技术：-Bobath疗法（抑制异常模式）；-PNF技术（促进肌力恢复）；-关节松动术（改善ROM）。案例2：（1）压力性损伤分期标准：-I期：皮肤完整，红斑，压之不褪色；-II期：表皮破损，真皮部分缺失，无腐肉；-III期：全层皮肤缺失，可见脂肪组织，可能伴腐肉；-IV期：全层组织缺失，可见骨骼或肌腱，伴腐肉或焦痂。（2）预防措施：-定时翻身（每2小时一次）；-使用减压床垫；-保持皮肤清洁干燥；-指导家属进行皮肤护理。案例3：（1）禁忌人群：-严重心律失常；-心力衰竭急性期；-未控制的血压；-严重肺部疾病。（2）运动负荷评估方法：-6分钟步行试验；-心率、血压监测；-自感劳累评分（RPE）。五、论述题1.康复医学在脑卒中患者早期干预中的重要性及技术举例脑卒中早期干预可显著改善患者预后，核心在于：-预防并发症（如压疮、深静脉血栓）；-促进神经功能恢复（通过运动疗法、物理因子治疗）；-提高ADL能力（通过作业治疗）；-改善心理状态（通过心理治疗）。常用技术：-运动疗法（Bobath、PNF、等速肌力训练）；-物理因子治疗（低频电刺激、磁疗）；-作业治疗（ADL训练、认知康复）。