2025年护士执业资格资格考试题库大全及答案

2025年护士执业资格资格考试题库大全及答案一、单项选择题1.无菌持物钳使用时，正确的操作是：A.可取放任何无菌物品B.钳端闭合垂直向下C.浸泡时轴节无需打开D.使用后立即放回原处，浸泡液需浸没钳的1/3答案：B解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不可夹取油纱布或非无菌物品；使用时钳端应闭合，保持垂直向下，避免污染；浸泡时轴节需打开，使消毒液充分接触；浸泡液应浸没持物钳轴节以上2-3cm或镊子的1/2。2.患者输入库存血1000ml后，最易出现的电解质紊乱是：A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠答案：B解析：库存血中红细胞破坏较多，细胞内钾离子释放到血浆中，大量输入后易导致高钾血症。3.测量脉搏时，错误的方法是：A.患者剧烈运动后需休息30分钟再测量B.异常脉搏需测量1分钟C.绌脉测量时需2人同时计数心率和脉率D.偏瘫患者选择患侧肢体测量答案：D解析：偏瘫患者应选择健侧肢体测量脉搏，避免患侧血液循环障碍影响结果。4.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是：A.输液管有漏气B.患者肢体位置过低C.输液速度过快D.溶液渗透压过高答案：A解析：茂菲滴管液面自行下降多因输液管上端或滴管有漏气，导致空气进入，液面无法维持。5.患者行青霉素皮试后20分钟，局部出现红肿，直径3.5cm，伴瘙痒，无头晕、胸闷，应判断为：A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：C解析：青霉素皮试阳性表现为局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径＞1cm，或周围有伪足、瘙痒；严重者可出现头晕、胸闷等全身反应。本题中红肿直径3.5cm，符合阳性标准。6.压疮淤血红润期的主要表现是：A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损D.局部皮肤红、肿、热、痛答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤受压后出现暂时性血液循环障碍，皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后未恢复。7.关于灌肠的注意事项，错误的是：A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠C.急腹症患者禁忌灌肠D.中暑患者可用4℃生理盐水灌肠答案：无错误选项（本题为干扰项，实际正确选项需根据知识点判断，正确知识：以上均正确）8.新生儿Apgar评分的五项指标是：A.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色B.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重答案：A解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。9.某患者因急性胃肠炎出现剧烈呕吐，医嘱给予静脉补钾，其浓度不宜超过：A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%答案：B解析：静脉补钾浓度一般不超过0.3%（即1000ml液体中加入10%氯化钾不超过30ml），过高浓度可导致心脏骤停。10.患者，男，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，医嘱低流量吸氧（1-2L/min），其主要目的是：A.改善肺泡通气B.预防氧中毒C.避免抑制呼吸中枢D.提高血氧饱和度答案：C解析：COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会消除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制。二、多项选择题1.对昏迷患者进行口腔护理时，正确的操作包括：A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.协助患者漱口答案：ABC解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止漱口，以免误吸；头偏向一侧可防止分泌物误吸；开口器从臼齿处放入避免损伤门牙；棉球过湿易导致误吸。2.糖尿病患者胰岛素注射的注意事项包括：A.注射部位轮换（每2周轮换1次）B.胰岛素应冷藏保存（2-8℃）C.预混胰岛素注射前需摇匀D.腹部注射吸收最快，大腿外侧最慢答案：BCD解析：胰岛素注射部位应每日轮换，避免同一部位重复注射导致硬结；冷藏保存可保持活性；预混胰岛素含短效和中长效成分，需摇匀；腹部吸收最快（10-30分钟），大腿外侧最慢（1-2小时）。3.产后出血的常见原因有：A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD解析：产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（滞留、残留等）、软产道裂伤、凝血功能障碍。4.急性胰腺炎患者的护理措施包括：A.禁食禁饮B.胃肠减压C.监测血、尿淀粉酶D.疼痛时给予吗啡镇痛答案：ABC解析：急性胰腺炎需禁食禁饮减少胰液分泌，胃肠减压减轻腹胀；吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛，应禁用（可用哌替啶）。5.新生儿黄疸光疗的护理要点有：A.用黑布遮盖双眼及会阴部B.每2小时翻身1次C.监测体温（保持36-37℃）D.光疗期间暂停母乳喂养答案：ABC解析：光疗时需保护眼睛和会阴部避免损伤；定时翻身防止压疮；体温过高或过低需调整光疗箱温度；光疗不影响母乳喂养，可继续喂养（母乳性黄疸需遵医嘱暂停）。三、案例分析题案例1：患者，女，45岁，因“上腹部剧烈疼痛6小时”入院。查体：T38.5℃，P110次/分，R22次/分，BP130/85mmHg；腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音减弱。血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞89%。立位腹平片示膈下游离气体。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的护理问题是什么？3.术前应采取哪些护理措施？答案：1.最可能诊断：胃十二指肠溃疡急性穿孔。解析：“板状腹”、膈下游离气体（立位腹平片特征）、白细胞及中性粒细胞升高（提示感染）符合穿孔表现。2.首要护理问题：急性疼痛与胃十二指肠穿孔后消化液刺激腹膜有关。3.术前护理措施：①禁食禁饮，胃肠减压（减少胃肠内容物继续流入腹腔）；②半卧位（减轻毒素吸收，改善呼吸）；③遵医嘱补液，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱；④使用抗生素控制感染；⑤密切观察生命体征、腹部症状及体征变化（如腹痛范围扩大提示病情加重）；⑥做好术前准备（备皮、配血等）。案例2：患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+）；双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC12×10⁹/L，中性粒细胞70%。胸部X线示双肺斑片状阴影。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.简述其护理措施（至少5项）。答案：1.最可能诊断：支气管肺炎（细菌性）。解析：发热、咳嗽、气促，双肺固定中细湿啰音，胸部X线斑片状阴影符合支气管肺炎表现。2.护理措施：①保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，雾化吸入后拍背排痰；②氧疗：鼻导管或面罩吸氧（维持SpO₂≥92%）；③降温：物理降温（温水擦浴）或药物降温（避免酒精擦浴）；④控制感染：遵医嘱使用抗生素（如头孢类）；⑤监测生命体征：重点观察呼吸频率、节律及发绀情况（若呼吸＞60次/分、烦躁不安提示病情加重）；⑥饮食护理：给予高热量、易消化流质/半流质，少量多餐，避免呛咳；⑦环境管理：保持病室温度18-22℃，湿度50%-60%，减少探视。案例3：患者，男，58岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清2小时”急诊入院。有高血压病史10年，未规律服药。查体：BP185/110mmHg，意识清楚，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，巴氏征（+）。头部CT未见高密度影。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.急性期护理重点有哪些？答案：1.最可能诊断：左侧大脑中动脉区脑梗死（缺血性脑卒中）。解析：突发神经功能缺损（右侧肢体无力、言语不清），高血压病史，头部CT无高密度影（排除脑出血）符合脑梗死表现。2.急性期护理重点：①体位：平卧位（除非颅内压高，否则不抬高头部），以增加脑血流；②血压管理：遵医嘱调控血压（避免过度降压影响脑灌注，一般维持收缩压＜18