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文档简介
2025年医院消防应急演练预案第一章总则1.1编制目的通过2025年度全员、全要素、全流程消防应急演练,验证医院火灾风险辨识与分级管控体系的完整性,检验“13510”初期灭火与应急疏散机制的时效性,固化“消防控制室—微型消防站—科室义务消防队—病区医护”四级响应链,确保在真实火情下实现“零延误报警、零盲区疏散、零伤亡救治、零次生灾害”。1.2编制依据(1)《中华人民共和国消防法》(2021修订)第16、44条;(2)《医疗机构消防安全管理九项规定》(国卫办医函〔2022〕85号);(3)《综合医院建筑设计规范》GB510392014第11.4章;(4)《医院消防安全管理指南》(WS3082019);(5)本市《大型商业综合体及医院火灾防控十条硬措施》(2024版);(6)本院《安全生产责任制考核细则》(2024年院安委会第3号文)。1.3适用范围本预案覆盖医院两个院区(主院区、肿瘤分院区),地上24层、地下3层,建筑面积38.7万㎡,核定床位2600张,日均门急诊1.1万人次、在院患者2200人、职工3200人、陪护及访客约4000人。演练设定火源共7类18处,含ICU、NICU、手术室、核医学科、液氧站、病案库房、地下柴油发电机房。1.4演练原则“真实火源、真实烟气、真实报警、真实疏散、真实救治”,严禁以广播代替警铃、以贴条代替关门、以示意代替操作。任何部门不得以“影响业务”为由删减关键动作。第二章演练组织机构与职责2.1演练指挥部总指挥:院长(法定代表人)副总指挥:分管后勤副院长、分管医疗副院长、市消防救援支队特勤一大队大队长成员:保卫科、医务部、护理部、后勤保障部、设备科、信息科、宣传科、纪检办、工会、外包物业、第三方消防技术服务机构。2.2现场功能组(1)灭火行动组:微型消防站12人(持建(构)筑物消防员中级证),分3个攻坚梯队,配6套空气呼吸器、3条65mm水带干线、1台35kg推车干粉、1台移动式消防炮;(2)疏散引导组:按“每病区2名护士+1名保安+1名保洁”标准,共196人,配荧光背心、应急手电、逃生扩音器;(3)医疗救护组:急诊科+ICU+麻醉科共30人,配2辆抢救型救护车、6副铲式担架、2台便携式除颤仪、1套气管插管困难气道车;(4)设备保障组:设备科+信息科共15人,负责关闭层流、正压送风、医用气体,切换UPS及柴油发电机;(5)烟气控制组:第三方消防维保6人,启动排烟风机、降落防火卷帘、关闭电动挡烟垂壁;(6)通讯联络组:消防控制室8人,使用“消防应急指挥调度系统”与市119接处警平台直联,同时开通800M数字集群“医院应急”专用信道;(7)安全警戒组:保安队40人,设置三道警戒线(30m、60m、120m),管控车辆、无人机、自媒体拍摄;(8)评估专家组:省消防协会专家库3人+院内高级安全工程师2人,使用“应急演练评估APP”实时打分。2.3岗位职责卡每岗一张A5防水塑封卡,正面为职责、背面为流程图,演练当天7:30前由保卫科贴于左胸口,未佩戴视为缺岗。第三章火灾风险辨识与演练情景设计3.1风险矩阵采用LSR法(Likelihood×Severity×Risk),2024年12月更新数据库,共识别火灾风险点312处,其中红色(重大)9处、橙色(较大)37处。3.22025年演练情景情景一:主院区住院部A座7楼神经内科ICU,电气短路引燃床头医疗设备带,火势突破病房门,烟气沿走廊向东西两侧蔓延,触发两区喷淋与声光报警,模拟危重患者12人(含使用ECMO2人)。情景二:肿瘤分院区地下一层病理科技术室,95%乙醇倾覆遇高温设备起火,形成流淌火,引燃周边石蜡包埋机,产生大量有毒烟气,通过空调回风扩散至门诊大厅。情景三:主院区液氧站安全放散阀被冰堵,超压泄漏,形成低温液氧云,遇明火回燃,造成爆炸冲击波,需联动市应急、环保、气象部门。3.3联动单位市消防救援支队(出动车7辆、45人)、市急救中心(救护车5辆)、市应急管理局(危化专家2人)、国网供电分公司(应急发电车1辆)、燃气公司(关闭阀井2处)。第四章演练准备4.1时间排期T30日:召开首次协调会,确定情景脚本;T20日:完成风险再辨识、修订预案;T15日:向市卫健委、消防救援支队报备;T10日:完成全员线上理论考核(满分100,≥90分合格);T7日:对ICU、手术室等不能停科区域安装“演练专用烟雾发生器”(食品级丙二醇,发烟量3000m³/min,无毒无残留),完成消防广播、声光、警铃测试;T3日:召开桌面推演,使用“应急演练电子沙盘”逐帧复盘;T1日:17:00后封存所有演练用钥匙、门禁卡,由保卫科贴封条,任何人不得挪用;T日:正式演练。4.2物资清单(1)真火燃烧盘3套(2m×1.5m不锈钢,配遥控点火);(2)医疗模拟人18具(含高级智能产妇模拟人1具,可模拟分娩);(3)防烟面罩2200个(TZL30型,每病区库存≥床位数×120%);(4)一次性医用防火毯600条(玻璃纤维硅胶涂层,1800mm×1200mm);(5)应急照明灯(3WLED,连续照明≥90min)共800盏;(6)“演练应急包”3200份:含纯棉毛巾2条、矿泉水1瓶、防烟面罩1个、逃生哨1只、一次性雨衣1件;(7)录像设备:4K运动相机20台、360°全景相机2台、热成像仪1台、无人机2架(已报备空管)。4.3人员培训采用“线上+线下”混合:线上:企业微信“安全学院”小程序,课程《2025医院消防演练必修课》共4学时,包含“手术室电气火灾处置”VR互动;线下:①灭火实操:使用“智能电子火盆”模拟A/B/C类火,每人必须完成“提、拔、握、压”8秒标准;②疏散实操:蒙眼在烟气走廊完成“低姿、扶墙、摸肩”30m撤离,限时45秒;③医疗救护:完成“火场心肺复苏+拖曳逃生”组合考核,评分≥85分方可发证。第五章演练实施流程5.1启动阶段(T日8:008:30)(1)总指挥宣布“演练开始”口令;(2)消防控制室值班员(持中级证)确认“两路报警信号+电话确认”,3分钟内拨打119,同步启动“应急广播词”:“请注意,7楼ICU发生火灾,请医护人员立即启动RACE流程。”广播词中英文双语,循环3次;(3)微型消防站1号车(电动四轮)2分钟到达A座1楼电梯厅,通过“消防专用电梯”直上7楼,途中测试电梯消防迫降功能。5.2灭火阶段(8:308:45)(1)1号攻坚梯队使用“室内消火栓+水带+直流水枪”压制火点,水枪喷嘴压力≥0.35MPa,射程≥12m;(2)2号梯队从8楼设置“垂直向下水幕”防止火势跳跃;(3)3号梯队携带“移动式消防炮”在7楼电梯前室展开,流量40L/s,保护医护转移ECMO患者通道;(4)真火燃烧盘由安全员遥控熄火,从点火到熄灭≤8分钟。5.3疏散阶段(8:308:50)(1)RACE原则:RescueAlarmConfineExtinguish/Evacuate;(2)7楼ICU责任护士按下“一键报警”红色按钮,关闭ICU自动门,形成1.5h耐火极限的防火隔间;(3)医护分组:A组(4人)负责12名危重患者,优先使用“ICU专用滑梯担架”从7楼消防电梯直达1楼,每趟≤3分钟;B组(6人)负责轻患及陪护,从东侧封闭楼梯间向下疏散,楼梯间正压送风≥50Pa,确保无烟;(4)疏散口令统一为“跟我走,勿乘梯,湿毛巾,捂口鼻,低姿行”,禁止喊“着火了”等易引发恐慌词汇;(5)8楼手术室在麻醉科主任指令下,完成“手术暂停、切口覆盖、带管转运”,3台全麻手术患者通过“洁净手术部专用疏散通道”转移至5楼PACU,全程监护仪不断电,使用UPS续航≥2h。5.4医疗救护阶段(8:359:10)(1)火场伤员分诊:采用“START”四色法,现场设置红区(危重)、黄区(重)、绿区(轻)、黑区(死亡);(2)烧伤患者:使用“冷却烧伤敷料”20×20cm覆盖,静脉通道18G留置针,乳酸林格液500ml快速输入,记录“烧伤九分图”;(3)吸入性损伤:给予高流量湿化氧疗,必要时行环甲膜穿刺(带14G套管针);(4)ECMO患者:使用“便携式手摇离心泵”维持血流,转移时间≤15分钟;(5)所有伤员信息通过“应急手环二维码”扫码录入,同步上传至“市突发事件医疗救援平台”。5.5联动处置阶段(8:409:20)(1)市消防救援支队云梯车(54m)从A座西侧救出4名被困人员,使用“救生缓降器”落地;(2)环保监测:液氧站爆炸情景下,便携式VOCs检测器显示O2浓度>23%时,立即扩大警戒半径至200m,禁止车辆进入;(3)气象:市气象局提供实时风速、风向,确定烟气扩散模型,建议下风向居民关闭门窗;(4)供电:国网应急发电车3分钟并网,保障ICU、手术室、血透室一级负荷不断电。5.6终止与恢复阶段(9:209:40)(1)评估专家组现场宣布“火情扑灭,无次生危险”;(2)设备保障组按“先大后小、先主后辅”原则逐级恢复供电、供气、层流;(3)消控室将火灾报警主机复位,打印完整记录,保存≥3年;(4)保洁组使用“过氧化氢消毒湿巾”对疏散通道、电梯轿厢进行终末消毒,防止交叉感染;(5)宣传科在演练结束后30分钟内发布通稿,统一口径,禁止个人自媒体泄露“血腥”画面。第六章应急通讯与信息管理6.1通讯优先级(1)消防控制室→119;(2)院长→市卫健委应急办;(3)保卫科→公安派出所;(4)医务部→市急救中心;(5)宣传科→市委宣传部网络处。6.2信息报送时限首报:5分钟内电话报告;二报:15分钟内书面“突发事件信息报告表”;终报:2小时内书面总结,附现场照片、视频、图表。6.3舆情管控演练前24小时关闭微博评论,设置“消防演练”关键词屏蔽;演练中安排2名网评员实时巡查,发现负面帖文30分钟内回复“系演练,请勿恐慌”并附官方通告链接。第七章考核与奖惩7.1考核指标(1)报警→微型消防站到场≤2分钟;(2)医护完成RACE流程≤3分钟;(3)ICU危重患者转移≤15分钟;(4)初起火灾扑灭≤8分钟;(5)人员清点准确率100%;(6)无舆情事件。7.2评分规则采用100分制,每延误1分钟扣5分,发现1人未穿荧光背心扣2分,发现1处防火门未关扣10分;≥90分为优秀,8089为良好,6079为合格,<60为不合格。7.3奖励优秀团队:奖金5000元+院内通报表扬+年度评优加5分;优秀个人:颁发“医院消防安全标兵”证书,优先推荐市级消防先进个人。7.4惩罚不合格科室:扣发当月绩效5%,科主任诫勉谈话;无故缺岗人员:按“一般安全事故”处理,记入个人档案,取消当年晋升资格。第八章后续改进8.1整改闭环演练结束后24小时内,保卫科在“医院安全管理平台”下发
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