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文档简介

2025年湖北省护理学基础‌专升本练习题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.护理程序中,护士通过观察、询问、检查等方式收集患者健康资料的步骤属于()A.评估B.诊断C.计划D.实施答案:A2.无菌持物钳使用时,正确的操作是()A.可夹取油纱布B.取放时钳端闭合C.钳端向上保持无菌D.用后立即放回干燥容器内答案:B3.测量口温时,若患者不慎咬碎体温计,首先应()A.清除口腔内玻璃碎屑B.口服蛋清或牛奶C.立即洗胃D.报告医生答案:A4.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是()A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口答案:D5.压疮淤血红润期的主要表现是()A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损,露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.坏死组织发黑,有臭味答案:C6.关于静脉输液的目的,错误的描述是()A.补充营养,供给热能B.输入药物,治疗疾病C.增加循环血量,改善微循环D.促进血红蛋白合成答案:D7.下列哪种药物需在使用前做过敏试验()A.维生素CB.青霉素C.葡萄糖酸钙D.生理盐水答案:B8.为高热患者进行乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()A.颈部两侧B.腋窝C.腹部D.腹股沟答案:C9.患者仰卧位时,压疮好发部位是()A.坐骨结节B.骶尾部C.髋部D.外踝答案:B10.关于无菌包的使用,正确的是()A.无菌包潮湿后晾干再用B.有效期为7天C.打开后未用完的物品可保留24小时D.包内物品未用完时,按原折痕包好,注明开包时间答案:D11.测量脉搏时,正常成人脉率为()A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案:A12.为患者进行鼻饲时,胃管插入的长度为()A.从鼻尖至剑突B.从耳垂至鼻尖再至剑突C.从眉心至剑突D.从发际至剑突答案:D13.关于导尿术的操作,错误的是()A.女性患者导尿时,初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时,需提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿后首次放尿不超过1000mlD.操作中严格遵循无菌原则答案:A14.患者出现吸气性呼吸困难,主要表现为()A.呼气费力,呼气时间延长B.吸气费力,出现三凹征C.呼吸表浅,频率增快D.呼吸深大,频率减慢答案:B15.关于输血的注意事项,错误的是()A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果B.输血开始后15分钟内速度宜慢C.血液中可加入少量生理盐水稀释D.输血完毕后血袋需保留24小时答案:C二、填空题(每空1分,共20分)1.护理程序的五个步骤依次为评估、()、计划、()、评价。答案:诊断;实施2.无菌技术操作中,无菌物品与非无菌物品应()放置,无菌包外需注明()、()及责任者。答案:分开放置;名称;灭菌日期3.正常成人腋下温度为()℃,口腔温度为()℃,直肠温度为()℃。答案:36.0-37.0;36.3-37.2;36.5-37.74.压疮的分期包括淤血红润期、()、浅度溃疡期、()。答案:炎性浸润期;坏死溃疡期5.静脉输液时,常见的输液反应有发热反应、()、()、空气栓塞。答案:急性肺水肿;静脉炎6.青霉素过敏试验的常用剂量为()单位/0.1ml,阳性反应表现为局部皮丘(),周围有()。答案:20-50;隆起增大;红晕硬结7.为患者进行口腔护理时,昏迷患者禁忌(),需用()协助开口。答案:漱口;压舌板8.氧气吸入的浓度计算公式为(),当氧流量为4L/min时,吸氧浓度约为()%。答案:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min);37三、简答题(每题8分,共32分)1.简述无菌技术的操作原则。答案:①环境清洁:操作前30分钟停止清扫,减少人员流动;②操作者准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手戴口罩;③物品管理:无菌物品与非无菌物品分开放置,标记明确,有效期内使用;④操作中保持无菌:无菌物品不可跨越无菌区,操作者身体与无菌区保持距离,未戴无菌手套不可接触无菌物品;⑤一份无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。2.叙述高热患者的护理措施。答案:①病情观察:每4小时测量体温、脉搏、呼吸,降至正常3天后改为每日2次;②降温处理:物理降温(冰袋、乙醇擦浴等)或药物降温,30分钟后复测体温;③补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食,鼓励多饮水,必要时静脉补液;④口腔护理:每日2-3次,预防感染;⑤皮肤护理:及时更换潮湿衣被,保持皮肤清洁干燥;⑥心理护理:关心患者,缓解焦虑情绪。3.列举静脉输液时溶液不滴的常见原因及处理方法。答案:①针头滑出血管外:局部肿胀、疼痛,应拔针重新穿刺;②针头斜面紧贴血管壁:调整针头位置或变换肢体位置;③针头阻塞:轻挤输液管,有阻力无回血,应拔针更换;④压力过低:抬高输液瓶或放低肢体;⑤静脉痉挛:局部热敷缓解痉挛。4.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案:①立即停药,使患者平卧,保暖,报告医生;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,症状不缓解可重复注射;③改善缺氧:给予氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,喉头水肿需气管插管或切开;④抗过敏:地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%葡萄糖液静脉滴注;⑤补充血容量:静脉滴注10%葡萄糖或平衡盐溶液;⑥心跳骤停:立即心肺复苏;⑦密切观察生命体征、尿量等,做好记录。四、案例分析题(共18分)患者王某,男,68岁,因“股骨颈骨折”行人工髋关节置换术后第3天,主诉切口疼痛(VAS评分6分),伴腹胀、食欲差,既往有高血压病史10年,长期服用硝苯地平控释片。查体:T37.8℃,P88次/分,R20次/分,BP145/90mmHg,切口敷料干燥无渗液,腹软,无压痛,肠鸣音3次/分。问题1:分析患者术后疼痛的可能原因及评估要点。(6分)答案:可能原因:手术创伤刺激神经末梢、切口局部组织水肿、活动时肌肉牵拉切口。评估要点:疼痛部位(切口)、性质(锐痛/钝痛)、程度(VAS评分6分属中度疼痛)、持续时间(术后3天)、诱发/缓解因素(活动时加重,静卧时减轻)、伴随症状(无发热、渗液等感染表现)。问题2:针对该患者的疼痛,提出主要的护理措施。(6分)答案:①体位护理:协助取舒适卧位,减少切口张力;②药物镇痛:遵医嘱给予非甾体类抗炎药(如布洛芬)或弱阿片类药物(如曲马多),观察疗效及副作用;③非药物镇痛:分散注意力(听音乐、聊天)、局部冷敷(术后48小时内)或热敷(48小时后);④心理护理:解释疼痛的暂时性,缓解焦虑;⑤观察疼痛变化:记录疼痛评分,若持续加重需警惕感染或血肿。问题3:结合患者高血压病史,简述术后血压监测的护理要点。(6分)答案:①监测频率:每日2-3次,必要时连续监测;②测量方法:固定时间、部位、体位、血压计,取

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