护士执业资格考试模拟试题

护士执业资格考试摹拟试题

（总分：100.00,做题时间：120分钟）

一、不定项选择（总题数：1,分数：0.55）

1.某资深护士分管6位患者为他们提供从入院到出院的全方位护理，为每位

患者制订并执行护理计划，她下班后由其他辅助护士继续按护理计划执行。这种

护理工作模式属于

（分数：0.55）

A.个案护理

B.小组护理

C.临床路径

D.功能制护理

E.责任制护理J

解析：责任制整体护理：其特点是以患者为中心，由责任护士对患者的身心

健康实施有计划、有FI的的整体护理。具体来讲就是“实行责任包干，即每名责

任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指

导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。这种工作模式对患者

而言，在住院期间有L名责任护士负责；对护士而言，每位护士须负责一定数量

的患者。

二、A1/A2题型（总题数：117,分数：99.45）

2.普奈洛尔用于治疗法洛四联症患儿缺氧发作的主要目的是

（分数：0.85）

A.纠正代谢性碱中毒

B.减慢心率J

C.减少水钠潴留

D.避免心律失常的发生

E.增加心肌收缩力

解析：法洛四联症患儿缺氧发作时，即将置于膝胸卧位、吸氧，配合医生使

用普奈洛尔或者吗啡抢救治疗。普蔡洛尔属B受体阻断药，可使心率减慢，心肌

收缩力减弱，心输出量减少，心肌耗氧降低。

3.抢救溺水患者时，患者采取的体位是

（分数：0.85）

A.仰卧位

B.俯卧位J

C.半卧位

D.截石位

E.头低脚高位

解析：将溺水者救上岸后，要即将清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物，

保持呼吸通畅；应将其舌头拉出，以免后翻阻塞呼吸道；将溺水者的腹部垫高，

使胸及头部下垂或者置其于俯卧位进行控水处理。

4.苯巴比妥钠作为局部麻醉前用药，主要是因为

（分数：0.85）

A.有镇静作用

B.减少局麻药用量

C.提高痛阈

D.能抑制平滑肌痉挛

E.能预防局麻药中毒反应V

解析：局麻药中毒表现为中枢神经系统和心血管系统的兴奋，苯巴比妥钠可

抑制这一兴奋。

5.患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱赋予头抱咄咻钠静脉注射。护士

行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者蓦地自觉不适，随即发生了

休克表现。该事件属于

（分数：0.85）

A.严重的护理差错

B.•级医疗事故

C.责任心不强

D.突发的意外事件J

E.护理质量缺陷

解析：意外事件是指行为在客观上虽然造成为了伤害结果，但不是出于行为

人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常

规为患者做药物过敏试验，而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应,

导致不良结果，属于突发的意外事件。

6.初产妇，30岁，孕40周。夜半阴道流出水样物约300ml急诊入院，诊断

为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是

（分数：0.85）

A.头高足低位

B.俯卧位

C.头低足局位V

D.截石位

E.膝胸卧位

解析：胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产，绝对卧床歇息，取左侧卧

位，垫高臀部（头低足高位），以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或者宫内窘迫。

7.患者，女性，45岁，2型糖尿病，拟进行胰岛素治疗。护士问询患者“你

知道使用胰岛素要注适哪些问题么？”这一问题属于

（分数：0.85）

A.客观问题

B.主观问题

C.开放式问题V

D.封闭式问题

E.非指导性问题

解析：开放式提问是不限制对方的回答和反应，允许对方做出广泛的、不受

限制的回答。开放式提问常作为鼓励人们暴露个人思想和情感的主要方法并广泛

运用于护理工作之中，它的运用给患者以较多的自主权，但需要的时间较长。

8.患者，女性，38岁。烈日下在建造工地搬运约2小时后，感觉头痛、人量

出汗、面色潮红、口渴、四肢无力、紧急送往就近医院。查体温38.1℃,脉搏

110次/分。其余未见异常，歇息约半小时后症状缓解。据此判断导致该患者出

现上述症状的最可能的原因是

（分数：0.85）

A.过度劳苦

B.高温环境V

C.贫血

D.低血压

E.低血糖

解析：高温环境下人体的主要症状为：头晕、头痛、胸闷、心悸、视觉障碍

（眼花）、恶心、呕吐、掘痫样抽搐等。温度过高还会引起虚脱、肢体强直、大

小便失禁、晕厥、烧伤、昏迷，直至死亡。

9.引起上消化道出血最常见的原因是

（分数：0.85）

A.胆道出血

B.血液病

C.食管-胃底静脉曲张破裂

D.消化性溃疡J

E.食管癌

解析：临床上最常见的病因挨次为消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张、急性

胃黏膜伤害和胃癌。

10.瘫痪患者患侧肢体无力，能脱离床面，但不能抵坑阻力，其肌力为

（分数：0.85）

A.1级

B.2级

C.3级V

D.4级

E.5级

解析：肌力的分级：0级肌肉彻底麻痹，触诊肌肉彻底无收缩力1级肌肉

有主动收缩力，但不能带动关节活动【可见肌肉轻微收缩】2级可以带动关

节水平活动，但不能对抗地心引力【肢体能在床上平行挪移】3级能对抗地

心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床

面4级能对抗较大的阻力，但比正常者弱【肢体能做对抗外界阻力的运动】5

级正常肌力【肌力正常，运动自如】

11.即将的外文缩写正确的是

（分数：0.85）

A.sos

B.hs

C.biw

D.stJ

E.qd

解析：hs临睡前st即将sos必要时（限用1次，12小时内有效）biw每周

2次qd每口1次

12.患者，女性，23岁。严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。治

疗应重点注意

（分数：0.85）

A.防止急性肾衰竭的发生

B.及时扩充血容量J

c.及时使用升压药

D.及时镇痛镇静

E.预防性使用抗生素

解析：严重创伤引起失血性休克，治疗重点应是及时扩充血容量，以纠正休

克。

13.患者男，41岁，诊断全心衰竭6年，发热、咳嗽咳痰10天，心跳加快2

天收住院。应用洋地黄1周后，浮现下列哪种情况时，应该考虑中毒可能并暂停

给药

（分数：0.85）

A.心尖区仍可以听到舒张期奔马律

B.房颤心律变为规律V

C.心率由120次/分降到90次汾

D.食欲较治疗前好转

E.尿量较给药前增多

解析：

14.患者，男性，34岁，肺结核，拟行链霉素治疗。注射皮试液3分钟，患

者皮肤发红、瘙痒、丘疹，眼睑水肿。其过敏反应的类型是

（分数：0.85）

A林克

B.结膜炎

C.周围神经炎

D.尊麻疹J

E.肾炎

解析：该品可引起过敏反应，以皮疹、发热、嗜酸粒细胞增多较为多见。皮

疹的发生率自0.3%'10%（平均5%）不等，多在开始治疗后7~9天发生，但以往

曾经接受链霉素治疗的患者可在数小时内迅速浮现。最多见者为斑丘疹，伴有痒感,

普通持续5~10日后消退：少数可发展为剥脱性皮炎，停药后则于1~3日内迅

速消退。较少见的皮疹有尊麻疹、红斑、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、天疱疮样

皮疹、湿疹样皮疹等，亦可伴血管神经性水肿或者紫敏。

15.患者，男性，45岁，因一坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、

间接对光反射消失，单侧膜孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，

遵医嘱赋予吸痰治疗。患者手术返回病房，为其准备的床位是

（分数：0.85）

A.备用床

B.备用床加橡皮单和中单

C.暂空床

D.暂空床加橡皮单和中单

E.麻醉床J

解析：麻醉床适应于麻醉手术后的患者使用，使患者安全、舒适，预防并发

症；保护被褥不被污染。

16.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过

（分数：0.85）

A.1个

B.2个

C.3个J

D.5个

E.10个

解析：镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞

平均大于3个.

17.护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是

（分数：0.85）

A.测量前嘱患者歇息20、30分钟

B.血压计零点、肱动脉平第3肋间V

C.袖带平整缠于患者上臂

D.袖带下缘距肘窝2、3cm

E.以每秒4mmHg速度放气

解析：测量血压常用右上肢肱动脉，血压计“0”点应与肱动脉、心脏位于

同一水平。坐位，平第4肋软骨；仰卧位，平腋中线。

18.缓解支气管痉挛的药物中，其作用机制为兴奋6肾上腺素能受体的是

（分数：0.85）

A.氨茶碱

B.沙丁胺醉J

C.异丙托滨镂

D.色甘酸钠

E.甲泼尼龙

解析：沙丁胺醇（舒喘灵）属B受体激动药，可迅速松弛支气管平滑肌，还

有抗气道炎症、增强黏膜纤毛功能的作用，是轻度哮喘的首选药。吸入法为首选。

19.护士长为今天当班的护士小白、小兰、小于和小柯进行工作的安排，小

白是处理医嘱的主班护士，小兰是治疗护士，小于是药疗护士，小柯是生活护理

护士。每隔一段时间护士长安排她们进行调换岗位。这种工作方式被称为

（分数:0.85）

A.个案护理

B.功能制护理V

C.贵仟制护理

D.小组护理

E.临床路径

解析：功能制护理是以工作为中心的护理方式，护士长按照护理工作的内容

分配护理人员，每1~2名护士负责其中一个特定任务，各班护士相互配合共同

完成病人所需的全部护理，护士长监督所有工作。

20.患儿，8个月。单纯母乳喂养。患儿中度贫血，乏困、无力，诊断为营养

性巨幼红细胞性贫血。健康教育时，告知家长发病的主要原因是

（分数：0.85）

A.铁摄入不足

B.铁需要量增多

C.维生素C摄入不足

D.维生素B及叶酸供给不足J

E.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏

解析：营养性巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引

起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素R12和/或者叶酸所致，亦可因遗传性或

者药物等获得性DNA合戊障碍引起。

21.患者，男性，50岁。入院第2天清晨主诉昨夜难入睡，易惊醒。下午医

生加开医嘱：地西泮，5mg,PO,soso但当晚患者睡眠良好，该医嘱未予执行。

次日上午，护士应在医嘱栏内

（分数：0.85）

A.用红笔写上“失效”

B.用蓝笔写上“未用”

C.用红笔写上“未用”V

D.用蓝笔写上“作废”

E.用蓝笔写上“失效”

解析：地西泮，5mg,PO,sos意思为地西泮5mg口服，暂时备用医嘱，仅

在12小时内有效，必要时使用。该医嘱未予执行，应由护士在该医嘱后用红笔

注明“未用”两字。

22.患者，男性，33岁，升结肠痕肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱赋予肛

管排气。护士操作不正确的是

（分数：0.85）

A.排气引流管末端插入水瓶液下2、4cm

B.患者取左侧卧位

C.肛管插入肛门15cm摆布

D.肛管放置时间普通20分钟

E.排气效果不佳，可延长至2小时J

解析：长期留置肛管，会减少肛门括约肌的反应，甚至导致括约肌永久性

松弛，必要时可隔2匕小时再重复插管排气。

23.不合用自体输血的情况是

（分数：0.85）

A.外伤性脾破裂失血

B.妊娠破裂导致的腹内出血

C.肠破裂导致的腹内出血V

D.大血管手术时失血

E.门静脉高压症手术时失血

解析：自体输血的禁忌①血液已受胃肠道内容物、消化液或者尿液等污染者;

②血液可能含肿瘤细胞者；③肝、肾功能不全者；④己有严重贫血者；⑤有脓毒

症或者菌血症者：⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或者在体腔中存留的血液超

过3天者。

24.关于隔离病区护士的行为，卜.列正确的是

（分数：0.85）

A.掀页撕取避污纸

B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内

C.身着隔离衣进入护士站

D.为患者注射后即将用手整理口罩

E.护理结核患者后即将更换口罩V

解析：口罩的使用：罩住口鼻，污染手不可接触。始终保持口罩的清洁干燥。

口罩使用后，及时取下并将污染面向内折叠，放入胸前小袋内或者小塑料袋内。

口

罩不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面。若接触严密隔离的病人应每次更换.

治疗室属清洁区，穿隔离衣后不得进入；避污纸使用时用抓取法。

25.与睡眠障碍发病无关的病因是

（分数：0.85）

A.年龄

B.生活习惯改变

C.过度耽心失眠

D.慢性疼痛

E.肃静环境V

解析：失眠症的病因有：①素质性因素：遗传、富龄、个性特点等。②诱发

性囚素：急性应激是失眠的主要原囚；兴奋性药物如咖啡囚、茶碱、甲状腺素、

皮质激素、抗震颤麻痹药等；镇静催眠药撤药后引起的反跳性失眠。③躯体性因

素：慢性疼痛，全身瘙痒，喘息，咳嗽，吐泻，睡前进食过多等。①11'理性因素：

过度的睡眠谨防性思维，过分关注自己的入睡艰难，反致焦虑烦恼而失眠。⑤精

神疾病因素：如躁狂症。⑧环境因素：生活习惯改变、住所更换、环境嘈杂以及

光线刺激等。

26.患者，女性，46岁，4小时前不慎足被刺伤，伤口较深，为预防破伤风

的发生，护士采取的最有效的处理是

（分数：0.85）

A.给患者注射破伤风类毒素

B.给患者增加营养支持

C.彻底清创并用高铢酸钾冲洗

D.彻底清创并给患者注射破伤风抗毒素V

E.给患者注射甲硝睫

解析：彻底清创以免破伤风杆菌侵入，注射破伤风抗毒素以中和已进入人体

的游离毒素。

27.患者，女性，27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧，痰粘稠，医

嘱赋予超声雾化吸入治疗。护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是

（分数：0.85）

A.先指导患者有效雾化法

B.水槽内加冷蒸储水250ml

C.嘱患者张嘴深吸气V

D.吸入时间不超过20分钟

E.完毕先关雾化开关，再关电源开关

解析：1.超声雾化吸入治疗时，嘱患者紧闭口唇深吸气。2.a-糜蛋白酶是

黏痰溶解剂，通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂，从而使黏痰变稀薄，易于咳

I|IO

“28.患者，男性，34岁，肺结核，拟行链霉素治疗。链霉素皮肤过敏试验液

的常用剂量是

（分数：0.85）

A.15U/ml

B.25U/ml

C.150U/ml

D.250U/ml

E.25OOU/mlJ

解析：L护士洗手、戴口罩。2.试验洗液的配制：皮内试验液的剂量以0.9%

氯化钠注射液每亳升含2500U链霉素为标准。具体配制方法如下：以链霉素1

瓶为1g（100万U）为例：①注入3.5mL0.9%氯化钠注射液溶解链霉素，其体积

为4mL,每毫升含链霉素25万Uo②取上液0.1mL,加0.9%氯化钠注射液至1mL

摇匀，则每亳升含链霉素25万Uo③取上液0.1mL,加0.9%氯化钠注射液至1mL,

摇匀，则每毫升含链霉素2500Uo3.试验方法：按皮内注射法要求，在病人前臂

掌侧下段注入链霉素试液0.1mL（含链霉素250U）,20分钟后观察结果并记录。

结果判断的方法同“青霉素”。

29.患者，男性，45岁，因坠楼受伤入院。查体：神志不清，直接对光反射、

间接对光反射消失，单侧瞳孔扩大、固定。急诊手术后，患者呼吸道分泌物增多，

遵医嘱赋予吸痰治疗。患者入院时的意识隙碍属于

（分数：0.85）

A.意识含糊

B.昏迷前期

C.昏迷V

D.躁狂

E.昏睡

解析：昏迷（coma）是处于对外界刺激无反应状态，时常有生命体征的急剧变

化。而且不能被唤醒去认识自身或者周围环境，是最严重的意识障碍，即持续性

意识彻底丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常

见二大类病因。

30.患者采集24小时尿进行尿蛋白定量的检查，正确的采集时间是

（分数：0.85）

A.早7：00至次晨7：00V

B.早9：00至次晨9：00

C.早10:00至次日10:00

D.晚7：00至次日晚7：00

E.晚9：00至次日晚9：00

解析：24小时尿标本留取方法：弃前留后.晨起7时排空膀胱，以后尿液

全部留于容器中，次晨7时最后排尿至容器内。

31.胃穿孔患者行腹腔穿刺，抽出液的性质是

（分数：0.85）

A.脓液稀薄有腥味

B.黄色、浑浊无臭味V

C.易凝固血液

D.稠厚脓液

E.血性渗出液

解析：胃肠穿孔时，腹腔穿刺抽出液为黄色浑浊无臭味的脓液。

32.不属于非语言沟通技巧的是

（分数：0.85）

A.倾听

B.提问J

C.表情

D.距离

E.眼神交流

解析：非语言性沟通是指通过身体动作、体态、语气语调、空间距离等方式

交流信息、进行沟通的过程。常用技巧包括：目光接触，面部表情，手势，体态

和肢体语言，身体接触，空间距离等。

33.氧气经呼吸进入血液，影响其与血红蛋白结合的最重要的因素是

（分数：0.85）

A.肺泡间质的厚度

B.肺泡的表面积

C.血红蛋白量

D.微血管的密度

E.肺泡内的氧分压V

解析：肺泡内的氧分压是影响氧气与血红蛋臼结合的重要因素。

34.患者，男性，22岁。肺炎球菌性肺炎。查体：体温39.5C,脉搏120次/

分，口唇干燥。护士赋予患者的护理措施应除外

（分数：0.85）

A.卧床歇息

B.密切观察体温的变化

C.鼓励饮水

D.冰袋放入头顶、足底处V

E.进食营养丰富、易消化的半流质饮食

解析：发热患者施冷时应头置冰袋，足底置热水袋。头置冰袋可匡助头部降

温，防止擦浴时表皮血管收缩，头部充血；足底置热水袋，可引起反射性的表皮

血管扩张，匡助散热并减轻头部充血。

35.患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，可采取的

处理措施正确的是

（分数：0.85）

A.热纱布湿敷

B.冷敷V

C.冷、热敷交替

D.热水袋置于伤侧踝关节

E.红外线灯照射伤处

解析：软组织闭合性损伤的护理：小范围软组织创伤后早期局部冷敷（不可

热敷），以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗，促进吸收和炎症消退。

36.患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做

的护理工作是

（分数：0.85）

A.赋予孕妇心理护理

B.会阴部常规消毒

C.用平车送入产科V

D.通知产科医生

E.即将建立静脉通道

解析：孕妇宫口己开，应即将用平车送入产科。

37.避孕原理为抑制排卵的避孕方法是

（分数：0.85）

A.药物避孕V

B.安全期避孕

C.阴茎套

D.放置宫内节育器

E.女用安全套

解析：卵巢排卵受内分泌系统分泌的多种激素控制；避孕药能干扰内分泌系

统分泌激素；所以服用避孕药就能“抑制”卵巢排卵。

38.下列不属于中药“五味”的是

（分数：0.85）

A.甘

B.辛

C.凉J

D.酸

E.苦

解析：所谓五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的滋味，于是具

有不同的治疗作用。

39.正常肉芽组织的特点是

（分数：0.85）

A.生长缓慢

B.质地松软

C.质软色灰暗

D.可有少量脓液

E.触之易出血J

解析：肉芽组织生长良好者，呈新鲜粉红色或者红色、颗粒均匀、分泌物少、

触之易出血。

40.患者，男性，32岁。在与歹徒搏斗时被尖刀捅伤导致开放性气胸，正确

的现场急救方法是

（分数：0.85）

A.氧气吸入

B.气管插管辅助呼吸

C.厚敷料封闭伤口V

D.胸腔穿刺排气

E.闭式胸膜腔引流

解析：开放性气胸引起患者一系列严重病理生理改变危及生命的关键是胸壁

上的开放性伤口，因此其急救首先是要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，

再按闭合性气胸处理。

41.患者，男性，27岁。因低热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛以

及淋巴结肿大就诊，化验检查结果显示血清抗-HIV阳性,护1•为其指导日常生活

的注意事项中应除外

（分数：0.85）

A.排泄物用漂白粉消毒

B.教给患者用药方面的知识和可能浮现的不良反应

C.性生活应使用阴茎套

D.加强心理疏导

E.外出时应戴口罩，

解析：⑴由于机体免疫机能低下，病人常由于机会性感染使病情恶化，甚

至死亡，应向病人及家属介绍预防或者减少机会性感染的措施、合并感染的症状

及体征、恰当的护理措施。⑵时病人、家属及性伴进行性生活指导，学会正确

使用避孕套，教育病人在性生活中坚持使用避孕套，避免夫妻或者性伴之间的

传播。（3）在进行抗病毒治疗时，告知病人遵医嘱按时服药，如浮现不适或者不

良反应时应听从医生的意见，不得擅自停药或者减药，以免产生不良后果。

42.患者，女性，27岁。患慢性咽喉炎。最近上感后咳嗽加剧，痰粘稠，医

嘱赋予超声雾化吸入治疗。为患者治疗的首选药物是

（分数：0.85）

A.拟肾上腺素类药

B.沙丁胺醇

C.地西泮

D.a-糜蛋白酶V

E.氨茶碱

解析：1.超声雾化吸入治疗时，嘱患者紧闭口唇深吸气。2.a-糜蛋白酶是

黏痰溶解剂，通过作用于痰液中的黏蛋白使其断裂，从而使黏痰变稀薄，易于咳

出。

43.患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：

体温39.8℃,脉搏70次份,呼吸16次/分，血压170/90mmHg.,医嘱赋予降温，

静脉滴注甘露醇。以下降温方式是最合适的是

（分数：0.85）

A.颈部两侧放冰袋

B.乙醇拭浴

C.腹股沟放冰袋

D.腋窝放冰袋

E.头部戴冰帽J

解析：头部带冰帽降温，使脑部代谢率降低，耗氧量少，有利于脑功能恢复

和减轻脑水肿。

44.患者，男性，60岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后1天，创面有少量渗血。

实验室检查：血抗HIV（+）o对该患者的护理措施，正确的是

（分数：0.85）

A.禁止陪护及探视

B.限制患者与他人交往

C.患者床头卡上贴隔寓标识V

D.告知患者履行“防止感染他人”的义务

E.在患者床头悬挂预防艾滋病提示

解析：1.隔离病室门外或者患者床头安置不同颜色的提示卡以表示不同性质

的隔离。2.当可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后，

应即将洗手。即使操作时戴着手套，脱去手套后也应及时洗手。3.严格执行

医疗废物管理制度，锐器和针头与普通垃圾严禁混放。针头或者锐器在使用地

即将被扔进耐刺的锐器采集器中，用钳子夹住针头拔，不要用手将其折断毁坏。

禁止以下危（wei）险行为：双手分离污染的针头和注射器或者双手回套针头帽;

用手直接接触使用

过的针头、刀片：用手折弯或者弄直针头：手术中用手直接传递锐器：徒手携带

裸露针头等锐器物；消毒浸泡针头；直接接触医疗废物等。

45.成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是

（分数：0.85）

A.头静脉

B.肘正中静脉

C.手背静脉网V

D.贵要静脉

E.大隐静脉

解析：成人静脉输液常用输液部位，周围浅静脉，上肢浅静脉：肘正中静脉、

头静脉、贵要静脉、手背静脉网（首选）。

46.肝硬化患者浮现全血细胞减少的原因主要是

（分数：0.85）

A.血液稀释

B.脾功能亢进V

C.肝衰竭

D.营养不良

E.失血过多

解析：肝硬化患者多合并有脾功能亢进，导致全血细胞减少。

47.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是

（分数：0.85）

A.A组乙型溶血性链球菌V

B.A组丙型溶血性链球菌

C.肺炎球菌

D.革兰阴性杆菌

E.葡萄球菌

解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A组乙型溶血性链球菌后引起的导致心粒瓣

膜病理改变的变态反应性疾病。

48.患者，男性，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不

等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士准确观察脉搏与心率的方法

是

（分数：0.85）

A.先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率

B.先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率

C.两人分别测脉率和心率，取两者平均值

D.两人分别测脉率和心率，但应同时起、止J

E.一人测心率，一人测脉率

解析：该患者是细脉（脉搏短细）：即在同一单位时间内脉率少于心率。细

脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的

口令，计数1分钟，记录方式：心率/脉率。

49.患者，女性，60岁，疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞，则固定标

木的溶液宜选用

（分数：0.85）

A.90%乙酹

B.75%乙醇

C.10%甲醛V

D.40%甲醛

E.稀盐酸

解析：留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或者95%乙醛。

50.患者，男性，26岁，因寒冷用炭火取暧，今晨昏迷不醒，被送急诊。诊

断为一氧化碳中毒。即将制订的护理目标应除外

（分数：0.85）

A,防止毒物继续侵入人体

B.纠正组织缺氧

C.做好预防CO中毒的健康指导

D.消除口、鼻黏膜感染J

E.预防压疮和肺部感染

解析：消除口鼻黏膜感染不属于一氧化碳中毒抢救的措施，属普通护理措施。

51.患者，男性，62岁。陈旧性心肌梗死，心功能H级，护士对患者的活动

量指导正确的是

（分数：0.85）

A.正常体力活动

B.轻度限制体力活动，活动时增加歇息V

C.中度限制体力活动

D.严格限制体力活动

E.绝对卧床歇息

解析：心功能II级病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、

心悸。活动时增加歇息。

52.双呱类降糖药的药理作用是

（分数：0.85）

A.抑制葡萄糖异生及肝糖元分解J

B.促进葡萄糖异生及肝糖元分解

C.抑制葡萄糖异生及促进肝糖元分解

D.促讲葡萄糖异生及抑制肝糖元分解

E.促进葡萄糖异生，促使肌肉摄取糖

解析：双呱类药物主要有苯乙双胭（降糖灵）和二甲双呱，餐后服用。机制

为通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起

降低血糖作用。

53.在我国，以下属于甲类传染病的是

（分数：0.85）

A.艾滋病

B.黄热病

C.埃博拉出血热

D.霍乱V

E.狂犬病

解析：在我国，甲类传染病是指鼠疫、霍乱2种。

54.属于传染病区中的污染区的是

（分数：0.85）

A.化验室

B.病室J

C.医生办公室

D.治疗室

E.更衣室

解析：隔离区域划分：①清洁区：凡未和患者直接接触，未被病原微生物污

染的区域称为清洁区，如医务人员值班室、更衣室、浴室、洗手间，库房、配餐

室等及病区以外的地区，如食堂、药房、营养室等。②半污染区：有可能被病原

微生物污染的区域为半污染区，如医务人员办公室、治疗室、护士站、医疗器械

姻1室、病区内走廊、化验室等。含亏染区：被病原微生物污染的区域，如病室，

患者洗手间、浴室，处置室，污物间及病区外走廊等。

55.患儿，女,2岁。区持续高热39.8℃就诊。急诊留观过程中突发意识丧失，

眼球上翻，肌肉强直，即刻赋予输氧、镇静。此刻首选药物是

（分数：0.85）

A.吠塞米注射

B.甘露醇静滴

C.水合氯醛灌肠

D.地西泮静注J

E.卡马西平口服

解析：小儿高热惊厥首选地西泮，作用发挥快（多在1-2分钟内止惊），较

安全

56.患者，男性，19岁。因高考失利，产生轻生念头，服大量毒药，药名不

详。急诊护士为其洗胃时首先应

（分数：0.85）

A.即将灌入25'38℃洗胃液

B.灌入温开水或者生理盐水

C.抽取毒物即将送检V

D.向家属、患者问询病史

E.灌入牛奶或者蛋清水

解析：之中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检,以明确毒物性质。

57.患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。消毒患者的信件、

票证，宜采用的方法是

（分数：0.85）

A.日光曝晒

B.高压消毒

C.含氯消毒剂

D.甲醛熏蒸消

E.微波消毒J

解析：微波消毒灭菌法常用于食品，餐具，化验单据，票证的消毒。熏蒸

法常用于室内空气和不耐湿、不耐高温物品的消毒。

58.患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：

体温39.8℃,脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90mmHgo医嘱赋予降温，

静脉滴注甘露醇。为患者降温的主要目的为

（分数：0.85）

A.控制炎症扩散

B.减轻脑水肿V

C.减轻充血

D.加速神经冲动传导

E.减低神经末梢敏感性

解析：头部带冰帽降温，使脑部代谢率降低，耗氧量少，有利于脑功能恢复

和减轻脑水肿。

59.患者，男性，60岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后1天，创面有少量渗血。

实验室检查：血抗HIV（+）o为该患者换药，正确的操作是

（分数：0.85）

A.手部皮肤完好，可不戴手套

B.血液污染面积少时，可不戴手套

C.戴手套操作，脱手套后认真洗手J

D.未戴手套时，应避免手部被污染

E.操作时戴手套，操作后不需洗手

解析：1.隔离病室门外或者患者床头安置不同颜色的提示卡以表示不同性质

的隔离。2.当可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后，

应即将洗手。即使操作时戴着手套，脱去手套后也应及时洗手。3.严格执行

医疗废物管理制度，锐器和针头与普通垃圾严禁混放。针头或者锐器在使用地

即将被扔进耐刺的锐器采集器中，用钳子夹住针头拔，不要用手将其折断毁坏。

禁止以下危（wei）险行为：双手分离污染的针头和注射器或者双手回套针头帽;

用手直接接触使用过的针头、刀片；用手折弯或者弄直针头；手术中用手直接

传递锐器：徒手携带裸露针头等锐器物；消毒浸泡针头；直接接触医疗废物等。

60.与冠心病相关的危（wei）险因素不包括

（分数：0.85）

A.I'II'J血压

B.高血脂

C.女性绝经期前V

D.遗传

E.高血糖

解析•：冠心病的高危因素有不少，如年龄、性别、家族史（即遗传因素）、

高血压、吸烟、高脂血症等。在这些因素中高血压、吸烟、高脂血症及糖尿病与

冠心、病的关系已比较明确，其它危（wei）险因素，如高甘油三脂血症，高半H光胺酸

血症，肥胖等目前都还在深入研究中。

61.下列药物中，不属于升压药的是

（分数：0.85）

A.麻黄碱

B.阿拉明

C.多巴胺

D.氨茶碱V

E.肾上腺素

解析：氨茶碱可松弛支气管平滑肌，可起到治疗支气管哮喘的作用。氨茶碱

还可以舒张冠状动脉利外底血管。故静脉注射过快时，可导致血压骤降。麻黄碱

同时具有松弛支气管平滑肌和收缩外周血管的作用，可用于治疗哮喘和低血压。

间痉胺（阿拉明）、多巴胺、肾上腺素均为抗休克药物，有升高血压的作用。

62.隐性感染的重要临床意义是

（分数：0.85）

A.轻型患者增加

B.显性感染减少

C.带菌状态减少

D.潜在性感染增加

E.免疫人群扩大J

解析：隐性感染不是轻型病人，也不是潜伏性感染，虽然携带病原的人群增

多，但具有免疫力，可以清除病原体，从而具有免疫力，所以，在流行病学意义

上免疫人群扩大，该人群发生该病流行和暴发的可能性降低。

63.患者，女性，40岁，自感头晕，诊断为低血压。符合低血压诊断标准的

是

（分数：0.85）

A.收缩压＜90mmHgJ

B.舒张压＜95mmHg

C.收缩压91、94mmHg

D.脉压W40mmHg

E.脉压240mmHg

解析：收缩压＜90mmTg,舒张压＜60mmHg,称为低血压。持续的低血压状

态多见于严重病症，如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。患者会浮现明显的血

容量不足的表现，如脉搏细速、心悸、头晕等。

64.患儿，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮嵌试验（-）,胫骨上

部肿胀,压痛明显,血白细胞21X10/L,中性粒细胞0.9,胫骨上千箭端穿刺有

脓液。正确的处理是

（分数：0.85）

A.物理降温

B.开窗减压术J

C.病灶冲洗，搔刮脓腔

D.截肢

E.输入白蛋白，提高免疫力

解析：开窗引流术主要在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔的方法，为了

防止炎症扩散，以利分泌物引流等。

65.患者，女性，59岁。因术前恐怖焦虑，致夜间失眠，遵医嘱赋予10%水

合氯醛20ml保留灌肠，护士执行操作正确的是

（分数：0.85）

A.嘱患者静休15分钟

B.取右侧卧位

C.插入肛管20、25cm

D.液面距肛门v30cmV

E.保留溶液30分钟

解析：为了延长保留时间，保证治疗效果，保留灌肠压力不应过大，因此液

面距肛门＜30cm,肛管插入肛门10、15cm。患者取左侧卧位，药液保留1小时

以上。

66.患儿，4个月q患鹅口疮2天。护士为其制订的首要护理诊断是

（分数：0.85）

A.疼痛

B.低效性呼吸行态

C.体温过高

D.口腔黏膜改变V

E.有皮肤完整性受损的危（wei）险

解析：鹅口疮的护理诊断有：①口腔黏膜受损：首选诊断，与护理不当、理

化因素刺激、反抗力低下及病原体感染有关。②疼痛：与口腔黏膜炎症和破损有

关。③体温过高：与感染有关。故本题应选D。解题关雍：鹅口疮是儿童口腔的

一种常见疾病，这种疾病囚为常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像

一片雪一样。口腔黏膜破损是特异的首先解决的问题。

67.采集血细菌培养标本时，血量宜为

（分数：0.85）

A.2ml

B.4ml

C.5mlV

D.7ml

E.lOml

解析：采集血培养标本取血量为5mL

68.在五行相生的理论中属于脾的“子”脏的是

（分数：0.85）

A.心

B.肺J

C.肝

D.肠

E.脑

解析：根据“五行相生”的理论，脏腑之间具有相互联系和促进的关系，即

木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。将相生关系对应到五脏，则为肝生

心、心生脾、脾生肺、肺生肾、肾生肝。五脏相生，决定了母脏和子脏之间存在

着相互依存、相互补充的关系。

69.导致血栓闭塞性脉管炎发病的最重要因素是

（分数：0.85）

A.吸烟V

B.寒冷的工作环境

C.自身免疫功能紊乱

D.前列腺素失调

E.遗传基因异常

解析：其病因与吸烟、寒冷、潮湿和外伤等造成的血管痉挛，以及自身免疫

紊乱等内在因素有关。长期吸烟是本病发生发展的重要因素，尼古丁刺激小血管

造成血管痉挛性伤害；外引后引起中枢神经系统功能失调，使其丧失对周围血管

的调节作用导致血管痉挛；寒冷、潮湿更加重血管痉挛。

70.患者，女性，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭为8小时，局部青紫、肿

胀、充血，目前应采取的措施正确的是

（分数：0.85）

A.冰袋冷敷V

B.局部理疗

c.局部中药烦i敷

D.热水袋敷

E.局部针灸

解析：在扭伤早期48小时内用冷敷减轻局部红肿镇静，晚期热敷促进炎症

消散。

71.患者，女性，34岁。子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺

旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月

经的

（分数：0.85）

A.月经期

B.增殖期

C.分泌早期

D.分泌期晚期

E.月经前期J

解析：子宫内膜的功能层受卵巢性激素的影响浮现周期性变化。①增殖期（月

经周期第5,4天），子宫内膜腺体和间质细胞呈增殖状态。②分泌期（月经周

期第15~28天），子宫内膜呈分泌反应，血管迅速增加，更加弯曲，间质疏松水

肿。此时内膜厚且松软。③月经期前期（月经来潮前24小时），子宫肌层收缩引

起内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，内膜血流减少，组织变性、坏死，血管壁

通透性增加。血管破裂导致内膜底部血肿形成，促使组织坏死剥脱。④月经期（月

经周期第天），子宫内膜脱落，与血液相混排出，形成月经血。

72.患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。护士对床单位的

处理不妥的是

（分数：0.85）

A.床垫、梅、棉胎曝晒4小时V

B.消毒液擦拭病床、床旁桌椅

C.消毒时应关闭门窗

D.病室用2%过氧乙酸加热熏蒸2小时

E.消毒后开窗通风，铺好备用床

解析：1.不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛熏蒸消毒（40%

水溶液）：杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜，是医院常用的物品的消毒方法之

一。2.患者离开病室后方可整理床单位，以免引起患者心理的不适。撒下污被

服，根据患者疾病种类决定清洗、消毒方法。床垫、被褥、枕芯用紫外线灯照射

消毒或者在日光下暴晒6小时室内物品擦拭消毒；病床及床旁桌椅用消毒溶液

擦拭；非•次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。传染患者离院后

按传染病终末消毒法处理。按要求处理后，铺备用床湮备接收新患者。3.环

氯乙烷合用于不耐湿、热的光学仪器、电子仪器、医疗器械、书本、皮毛、棉、

化纤、塑料、金属、木、陶瓷、橡胶制品及一次性使用的医疗用品等的消毒。

73.患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：

体温39.8℃,脉搏70次/分,呼吸16次/分，血压170/90mmHgo医嘱赋予降温，

静脉滴注甘露醇。为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约

（分数：0.85）

A.35℃

B34.5℃

C.35.5℃

D.34℃

E.33℃V

解析：物理降温时肛温保持在33℃—35c即可。

源患者，男性，60岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后1天，创面有少量渗血。

实验室检查：血抗为患者采集血标本后，其注射器的正确处理是

HIV（+）o

（分数：0.85）

A.毁形，防止回收再利用

B.分离针头，针筒单独消毒

C.回套针帽，防止刺为他人

D.放入垃圾袋，集中处理

E.置入锐器盒，防止刺破处理袋J

解析：1.隔离病室门外或者患者床头安置不同颜色的提示卡以表示不同性质

的隔离。2.当可能接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、污染的器械后，

应即将洗手。即使操作时戴着手套，脱去手套后也应及时洗手。3.严格执行

医疗废物管理制度，锐器和针头与普通垃圾严禁混放。针头或者锐器在使用地

即将被扔进耐刺的锐器采集器中，用钳子夹住针头拔，不要用手将其折断毁坏。

禁止以下危（wei）险行为：双手分离污染的针头和注射器或者双手回套针头帽;

用手直接接触使用过的针头、刀片；用手折弯或者弄直针头；手术中用手直接

传递锐器：徒手携带裸露针头等锐器物；消毒浸泡针头；直接接触医疗废物等。

75.婴儿预防接种时常选择的部位是

（分数：0.85）

A.臀部

B.腹部

C.股外侧

D.三角肌下缘J

E.前臂掌侧下段

解析：三角肌下缘是预防接种时常选择的部位。

76.缺血性心脏病最常见的病因是

（分数：0.85）

A.心肌梗死

B.心肌肥厚

C.吸烟

D.冠状动脉粥样硬化V

E.血脂异常

解析：缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。

77.肝性脑病合并碱中毒时应选用

（分数：0.85）

A.谷氨酸

B.鸟氨酸

C.精氨酸V

D.色氨酸

E.半胱氨酸

解析：精氨酸在体内它是鸟氨酸循环的中间代谢产物，可促使尿素的生成和

排泄，纠正氨中毒而能解除肝昏迷。精氨酸也是精子蛋白的主要成份，有促进精子

生成，提高精子运动能量的作用。

78.患者，男性，41岁。车祸后脑外伤。查体：呼之不应，对周围的声光刺

激没有反应，压眶有痛苦表情，角膜反射及对光反射存在，眼球能转动。护士判

断患者意识状态为

（分数：0.85）

A.嗜睡

B.昏睡

C.睁眼昏迷

D.一妄

E.浅昏迷J

解析：意识大部份丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚

可浮现痛苦的表情或者肢体退缩等谨防反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、

吞咽反射等可存在。

79.患者，女性，68岁。1年前因车祸导致脑外伤，术后成为植物人状态，

长期卧床，极度消瘦，现赋予鼻饲和深静脉营养，患者最可能发生的是

（分数：0.85）

A.压疮V

B.口腔溃疡

C.便秘

D.坠积性肺炎

E.泌尿系感染

解析：营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养不良、皮下脂肪减少、过

度肥胖、水肿等均为压疮发生的易患因素。

80.患者，女性，48岁，乳腺癌，拟行手术治疗。患者因耽心手术预后，近

日烦躁不安、失眠、血压升高。正确的护理处置是

（分数：0.85）

A.尽量给患者独处的空间

B.只与家属讨论相关问题

C.与患者讨论所关心的问题V

D.尽量不让患者向医生咨询

E.尽量不与患者谈论其所患疾病

解析：手术前焦虑主要的表现为对手术的耽心和恐怖，躯体反应表现为心悸、

胸闷、尿频、腹痛、腹泻及睡眠障碍等。病人在手术先后浮现轻度的焦虑是可以

理解的，但严重的焦虑往往干扰康复的进程。护理人员应多与患者交流，减轻患

者的心理负担，与患者讨论所关心的问题。

81.患者，男性，60岁。呼吸道感染治愈出院，护士对其病床单位的处理不

正确的是

（分数：0.85）

A.撤下床头牌

B.便盆尿壶浸泡于消毒液中

C.热褥和棉胎置阳光下曝晒6小时

D.即将铺暂空床V

E.床及床旁桌、椅用消毒液擦拭

解析：暂空床供新入院患者或者暂时离床活动的患者使用。

82.临床护理工作中，由一组护理人员应用护理程序的工作方法，共同完成

对一组患者的护理工作称为

（分数:0.85）

A.个案护理

B.综合护理

C.功能制护理

D.小组犷理V

E.特护

解析：小组护理即以分组护理的方式对一组患者（10、20位）进行整体护

理。组长制定护理计划和措施，小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方

式能发挥各级护士的作用，能了解患者普通情况，但护士个人责任感相对减弱。

83.对破伤风患者换下的敷料，正确的处理方法是

（分数：0.85）

A.清洗后消毒

B.浸泡后灭菌

C.集中焚烧J

D.暴晒消毒

E.高压灭菌

解析：破伤风杆菌具传染性，应做好接触隔离。所有器械、敷料均需专用，

器械使用后用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或者用1%的过氧乙酸浸泡10分钟,

清洗后高压蒸汽灭菌；敷料应焚烧，用过的大单布类等包好，送环氧乙烷室灭菌

后再送洗衣房清洗、消毒。

84.中药的“四性”不包括

（分数：0.85）

A亲

康

B.

C蒸

D.晾

巳

温

解

析

：中药四气又称四性，即寒、热、温、凉4种不同的药性。

瓯患者，女性，28岁。停经8周。尿检hCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，

四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者

需紧急手术，术中最好输入

（分数：0.85）

A.全血

B.血浆

C.自体血V

D.血小板

E.洗涤红细胞

解析：自体血适应症①腹腔或者胸腔内出血，如脾破裂、异位妊娠破裂。②

估

计出血量在1000ml以上的大手术，如大血管手术、体外循环下心内直视手术、

肝叶切除术等。

86.患者，女性，22岁。体检时发现缺铁性贫血。最常见的原因是

（分数：0.85）

A.缺乏维生素B

B.骨髓造血不良

C.铁需要量过多

D.慢性失血J

E.叶酸缺乏

解析：慢性失血是成人缺铁性贫血的主要病因。

S7.患者，女性，30岁，患乙型肝炎住院60天，痊愈出院。消毒患者的毛衣，

最佳的方法是

（分数：0.85）

A.高压消毒

B.喷雾消毒

C.环氧乙烷熏蒸J

D.日光暴晒

E.微波消毒

解析：1.不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛熏蒸消毒（40%

水溶液）：杀菌谱广、杀菌效果好、价格便宜，是医院常用的物品的消毒方法之

一。2.患者离开病室后方可整理床单位，以免引起患者心理的不适。撤下污被

服，根据患者疾病种类决定清洗、消毒方法。床垫、被褥、枕芯用紫外线灯照射

消毒或者在日光下暴晒6小时室内物品擦拭消毒：病床及床旁桌椅用消毒溶液

擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。病室开窗通风。传染患者离院后

按传染病终末消毒法处理。按要求处理后，铺备用床湮备接收新患者。3.环

氯乙烷合用于不耐湿、热的光学仪器、电子仪器、医疗器械、书本、皮毛、棉、

化纤、塑料、金属、木、陶瓷、橡胶制品及一次性使用的医疗用品等的消毒。

88.患者，男性，45岁，胃、十二指肠溃疡出血。患者面色苍白、四肢湿冷，

脉速、尿少、血压80/60mmHgo判断该患者的失血量占循环血量的百分比是

（分数：0.85）

A.<10%

B.10%'20%

C.>20%V

D.>30%

E.>40%

解析：失血性休克是指因大量失血，迅速导致有效循环血量锐减而引起周围

循环衰竭的一-种综合征。普通15分钟内失血少于全血量的10%时，机体可代偿。

若快速失血量超过全血量的20%摆布，即可引起休克。故该患者的症状体征符合

休克的表现。

89.患者，女性，25岁，公司职员。平时工作紧张，常有疲惫、失眠。今晨

工作时因面色苍白、头晕、出冷汗被送就诊。医嘱：50%葡萄糖100ml,IV,sto

治疗中，患者主诉注射部位疼痛，查：局部肿胀，抽之无回血。考虑可能的情况

是

（分数：0.85）

A.血管阻塞

B.针头滑出血管外T

C.肌肉抽搐疼痛

D.输液静脉痉挛

E.药液液体张力大

解析：1、检查输液器是否折叠患者活动的原因，只要把输液器折叠部拉开

即可。2、针头滑出血管外，液体进入皮下组织，局部肿胀疼痛。应消除患者紧

张情绪，另选血管重新穿刺。原来穿刺部位按压片刻至不出血。3、针头斜面紧

贴血管壁，这可能与患者活动及未固定稳固有关。检查针头斜面是否紧贴血管壁。

应调整针头位置或者适当改变肢体的位置，直到液体顺利滴入。4、输液器的排

气包是否阻塞，排气孔阻塞影响输液瓶内负压也可使液体不滴；时间长了还可

引起头皮针处有回血浮现。只需另换排气管即可。5、针头阻塞：1)可先用

一手捏住滴管下端输液管，另一手挤压挨近针头的