住院医师规范化培训《神经内科》复习题（附参考答案）

住院医师规范化培训《神经内科》复习题（附参考答案）一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.不属疼痛对内分泌系统影响的是：A、促肾上腺皮质激素分泌增加B、胰岛素分泌增加C、儿茶酚胺分泌增加D、甲状腺素分泌增加E、血管升压素(抗利尿激素)分泌增加正确答案：B2.颈内动脉系统供应脑区为A、大脑半球后2/3部分B、限部和大脑半球前2/3部分C、大脑半球前2／3部分D、限部和大脑半球前3/5部分E、大脑半球前3／5部分正确答案：D3.下列解剖结构不属于基底节的是A、黑质B、丘脑底核C、尾状核D、苍白球E、齿状核正确答案：E4.患者，女，20岁，1型糖尿病患者。出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红。呼吸深快，意识障碍。最可能诊断为（）。A、糖尿病高渗性昏迷B、低血糖昏迷C、乳酸性酸中毒D、糖尿病合并尿毒症酸中毒E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E答案解析：患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食2天，1小时前神志不清，表示病情加重，已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。5.试验性研究和观察性研究的最主要区别点在于（）。A、观察性研究可行性好，试验性研究难进行B、观察性研究的分组是自然形成，试验性研究系研究者控制的C、试验研究时间短，易进行，观察性研究周期长，难进行D、试验研究的各组样本数相等，观察性研究不相等E、观察性研究偏倚多，试验性研究偏倚少正确答案：B6.女性，60岁。突发剧烈头痛、呕吐3小时。查体：神清，颈强直。头颅CT提示蛛网膜下腔出血。为明确出血病因，首选的辅助检查是A、MRAB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒正确答案：D7.血糖浓度的换算系数为(mmol／L-mg／dl)A、5B、18C、7D、11E、15正确答案：B8.女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为A、支气管哮喘B、肺梗死C、肺炎D、自发性气胸E、胸腔积液正确答案：A9.男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为A、胸3水平髓外肿瘤B、胸6水平髓内肿瘤C、胸3水平髓内肿瘤D、胸6水平髓外肿瘤E、胸10水平髓外肿瘤正确答案：D10.小脑半球内的灰质核团不包括A、栓状核B、中央核C、球状核D、齿状核E、顶核正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.偏头痛的预防性治疗药物有A、抗癫痫药B、钙通道拮抗剂C、β受体阻滞剂D、抗抑郁药E、曲普坦类药正确答案：ABCD2.舌咽神经病变可能出现下列哪些症状或体征A、舌后1/3味觉消失B、说"啊"时不出现咽壁收窄C、轻微吞咽困难D、咽反射消失E、腭垂偏斜向正常侧正确答案：ABCDE3.无先兆偏头痛的临床特征有A、呕吐可使头痛终止B、双侧颞部及眶周头痛C、楼或其他类似的日常活动使之加重D、头周缩箍感、压迫感E、搏动性正确答案：ABCE4.关于颅内疾病增强扫描，叙述正确的有A、由于存在血-脑脊液屏障，正常颅脑增强扫描颅内各部位均无强化B、强化程度与病变内血管丰富程度有关C、同一病灶在不同时期可呈现不同的强化方式D、病灶强化程度与扫描时间关系不大E、脑肿瘤强化越明显，恶性程度越高正确答案：BCDE5.大脑中动脉的中央支A、分布于大脑皮质B、细而长C、几乎以垂直方向进入脑实质D、分布于大脑髓质的浅部E、血压过高时，易破裂出血正确答案：BCE6.髓外硬膜外病变常见的脊膜刺激症状包括A、神经根痛B、颈部抵抗C、增加腹压动作可加剧疼痛D、局部椎体叩击痛、自发痛E、直腿抬高试验阳性正确答案：BDE7.卡马西平的不良反应有A、恶心B、皮疹C、嗜睡D、白细胞减少E、眩晕正确答案：ABCDE8.与卡马西平合用治疗难治性癫痫时，哪些药物应适当增加剂量A、加巴喷丁B、氨己烯酸C、非氨酯D、拉莫三嗪E、托吡酯正确答案：ACDE9.对短暂性全面遗忘症的描述正确的是：A、其本质是部分性癫痫B、因丧失了自知力而导致的短时间记忆丧失C、发作时对时间和地点有定向障碍D、因颞叶海马、海马旁回和穹窿缺血导致E、谈话、书写和计算能力保存正确答案：CDE10.糖尿病病人自身应作到A、坚持合理治疗，持之以恒B、掌握饮食治疗的具体措施C、学会体育锻炼的具体要求D、学会正确使用血糖仪E、学会自己治疗糖尿病正确答案：ABCD11.在进行定性诊断时，我们应收集的资料有A、起病方式B、疾病对治疗的反应C、相关的辅助检查D、相关的既往史、个人史、家族史E、疾病的发生、发展过程正确答案：ABCDE12.TIA的治疗包括A、抗凝治疗B、抗血小板聚集治疗C、扩容药物治疗D、血管扩张药治疗E、血管内介入治疗正确答案：ABCDE13.糖尿病的防治策略为A、全面治疗心血管危险因素B、戒烟C、处理肥胖D、抗血小板治疗E、严格控制高血压正确答案：ABCDE14.下丘脑综合征可出现下列哪些症状A、尿崩症B、摄食异常C、体温调节障碍D、性早熟E、睡眠、觉醒异常正确答案：ABCDE15.经眶上裂入眶的脑神经有A、眼神经B、上颌神经C、动眼神经D、展神经E、滑车神经正确答案：ACDE16.关于运动神经元病：A、颈髓前角细胞是最常受累的部位B、常累及括约肌C、可有肌无力和肌萎缩D、可同时有上、下运动神经元受损的体征E、常侵犯运动神经元和锥体束正确答案：ACDE17.脑干腹侧面能观察到的结构有A、锥体B、上丘C、基底沟D、大脑脚E、下丘正确答案：ACD18.脊髓血管疾病的临床表现：A、间歇性跛行和下肢远端发作性无力是脊髓TLA的典型表现B、脊髓前动脉综合征以中胸段和下胸段最常见C、出血性疾病常见脊髓横贯性损伤的表现D、脊髓表面的血管破裂可只有背括：痛而无受压表现E、血管畸形常为突然发病正确答案：ABCD19.神经传导的测定下列哪项描述正确A、如神经传导速度明显减慢而波幅改变不明显，常提示其病变以脱髓鞘损害为主B、如传导速度减慢不明显而波幅明显降低，则提示其病变以轴索损害为主C、如神经传导速度明显减慢而波幅改变不明显，则提示其病变以轴索损害为主D、如传导速度减慢不明显而波幅明显降低，常提示其病变以脱髓鞘损害为主E、复查对病变的发展及预后的判断有益正确答案：ABE20.