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文档简介

病原生物的时间报告制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国传染病防治法》《企业内部控制基本规范》及集团母公司《关于进一步强化专项风险管控的意见》等相关法律法规及内部管理规定制定,旨在规范公司病原生物相关活动的管理,防范生物安全风险,保障员工健康及生产经营秩序,满足行业合规要求,并提升公司整体风险防控能力。第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工,涵盖病原生物样本采集、保存、运输、检测、研究、应用等所有业务场景,包括但不限于实验室操作、临床试验管理、供应链管控、废弃物处置等环节。第三条本制度中下列术语定义如下:(一)“病原生物专项管理”指公司为防范、控制病原生物相关风险而建立的全流程管理体系,包括风险识别、评估、控制、监督、改进等环节,覆盖业务全生命周期。(二)“病原生物风险”指因病原生物泄漏、污染、误用等可能导致员工感染、环境破坏、公共安全事件或生产经营中断的潜在威胁。(三)“病原生物合规”指公司所有病原生物相关活动严格遵循国家法律法规、行业准则及内部管理制度,确保操作规范、责任明确、监管到位。第四条病原生物专项管理遵循以下核心原则:(一)全面覆盖原则:所有涉及病原生物的业务场景均纳入管理范围,不留盲区;(二)责任到人原则:明确各层级、各岗位的管理职责,实现风险闭环;(三)风险导向原则:以风险防控为核心,优先处理重大及高频风险;(四)持续改进原则:定期评估管理效果,优化制度流程,适应动态变化。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对病原生物专项管理负总责,承担统筹决策、资源保障及最终责任;分管领导为直接责任人,负责专项管理的组织实施、监督考核及异常处置。第六条公司设立病原生物专项管理领导小组,由主要负责人担任组长,分管领导担任副组长,成员包括相关部门负责人及外部专家顾问。领导小组职责包括:(一)审议专项管理制度及重大风险防控方案;(二)协调跨部门专项管理事项,统筹资源调配;(三)监督专项管理落实情况,定期评估成效。第七条各部门及下属单位职责划分如下:(一)牵头部门(如安全环保部):统筹专项管理制度建设,组织风险排查,监督考核,开展培训宣贯,协调外部监管合规;(二)专责部门(如研发部、质检部):负责病原生物相关业务的合规审核,优化操作流程,参与风险处置及应急预案制定;(三)业务部门/下属单位:落实本领域专项管理要求,开展日常风险防控,及时上报异常事件,执行废弃物规范处置。第八条基层执行岗责任包括:(一)遵守操作规程,签署岗位合规承诺书;(二)发现风险隐患及时上报,不得瞒报、漏报;(三)参与应急演练,熟悉应急处置流程。第三章专项管理重点内容与要求第九条样本采集环节:须严格遵循《病原微生物实验室生物安全管理条例》,使用合格防护用品,规范填写采集记录,禁止非必要采集。第十条样本保存环节:需采用符合标准的低温冷冻设备,建立样本台账,注明保存条件、有效期及责任人,防止交叉污染。第十一条样本运输环节:使用专用密闭容器,配备生物危害标识,全程监控温度,确保运输工具清洁消毒,禁止中转非合规场所。第十二条实验室操作环节:须在生物安全柜内进行,严格执行消毒灭菌程序,禁止饮食、会客等非实验活动,操作前后规范手部消毒。第十三条检测环节:使用经认证的检测设备,试剂耗材需溯源,结果复核由双人签字确认,禁止伪造或篡改数据。第十四条废弃物处置环节:按危险废物管理要求,使用专用包装桶,定期交由合规单位处置,全程视频监控,处置记录存档三年。第十五条跨区域转运环节:需提前报备专责部门,遵守输出地及输入地双重监管要求,提供完整的病原生物安全证明材料。第十六条紧急事件处置:发生泄漏等异常事件,立即隔离现场,启动应急预案,逐级上报至领导小组,禁止擅自处置。第十七条外部合作管理:与第三方机构合作时,需审查其资质,签订生物安全协议,明确双方责任,禁止委托高风险操作。第四章专项管理运行机制第十八条制度动态更新机制:每年由牵头部门牵头,结合法规变化、业务调整及风险评估结果,修订专项制度,报领导小组审批后实施。第十九条风险识别预警机制:每季度开展专项风险排查,采用矩阵评估法分级(低、中、高),对高风险项发布预警通知并限期整改。第二十条合规审查机制:将专项审查嵌入以下节点:(一)新项目启动前,审核方案及风险评估;(二)合同签订时,审查生物安全条款;(三)年度审计时,抽查操作记录及废弃物处置凭证。第二十一条风险应对机制:(一)一般风险:由业务部门制定整改计划,专责部门监督;(二)重大风险:启动应急预案,领导小组协调资源,必要时上报监管机构。第二十二条责任追究机制:违规情形包括但不限于:(一)擅自操作非授权实验;(二)伪造检测数据;(三)废弃物违规处置。处罚标准:轻微违规通报批评,重大违规取消评优资格,涉嫌违法移送司法。第二十三条评估改进机制:每年由牵头部门组织第三方机构开展专项管理有效性评估,形成报告提交领导小组,对流程漏洞提出优化建议。第五章专项管理保障措施第二十四条组织保障:各级领导干部须签署专项管理责任书,将防控任务纳入年度工作计划,确保资源投入。第二十五条考核激励机制:专项合规情况纳入部门及个人绩效考核,优秀案例予以奖励,连续三次不合格的部门负责人降级或调岗。第二十六条培训宣传机制:(一)管理层:每半年培训一次,重点考核合规履职要求;(二)一线员工:每月培训操作规范,考核合格后方可上岗。通过内刊、宣传栏等发布合规手册,营造“人人重合规”氛围。第二十七条信息化支撑:开发病原生物管理信息系统,实现以下功能:(一)电子化台账,实时追踪样本流转;(二)风险预警推送,自动生成整改任务;(三)视频监控接入,确保关键环节可追溯。第二十八条文化建设:(一)发布《病原生物合规手册》,纳入新员工培训;(二)设立“合规之星”,表彰先进典型;(三)签订全员合规承诺书,明确违规后果。第二十九条报告制度:(一)风险事件上报:2小时内逐级上报至专责部门,24小时内形成初步报告;(二)年度管理情况:次年3月底前提交专项报告,包括风险处置、考核结果、改进计划

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