职业病预防及健康检查实施细则

职业病预防及健康检查实施细则一、总则（一）目的与依据为有效预防、控制和消除职业病危害，保障劳动者的职业健康权益，促进企业可持续发展，依据国家相关法律法规及职业卫生标准，结合本单位实际情况，特制定本细则。本细则旨在建立健全职业卫生管理体系，明确各部门及人员职责，规范职业病预防措施与健康检查流程，确保各项职业卫生工作落到实处。（二）适用范围本细则适用于本单位内所有可能接触职业病危害因素的从业人员，包括正式员工、合同制员工、临时用工及实习人员等。各生产车间、职能部门均须严格遵照执行。（三）基本原则职业病防治工作坚持“预防为主、防治结合”的方针，实行分类管理、综合治理。以源头控制为核心，强化工程防护与个体防护相结合，注重职业健康培训与健康促进，确保劳动者在职业活动中的健康与安全。二、职业病预防（一）职业病危害因素识别与评估1.定期辨识：安全管理部门（或职业卫生管理小组）应会同生产、技术等相关部门，定期对作业场所存在的各类职业病危害因素（如粉尘、化学毒物、物理因素等）进行全面辨识、登记与评估，确定危害因素的种类、来源、分布及危害程度。2.动态更新：当生产工艺、原材料、设备发生重大变更，或新增作业岗位、工艺流程时，应及时组织对职业病危害因素进行重新辨识与评估，并相应调整防护措施。（二）源头控制与工程防护1.优先采用先进技术：在新建、改建、扩建工程项目及技术改造、技术引进项目中，应优先选择有利于保护劳动者健康的新技术、新工艺、新设备、新材料，从源头上减少或消除职业病危害因素的产生。2.设置防护设施：针对辨识出的职业病危害因素，应根据其特性和危害程度，设置有效的工程防护设施。例如，对产生粉尘的作业点设置除尘系统，对产生有毒气体的岗位设置通风排毒装置，对噪声超标岗位采取隔声、吸声、消声等控制措施。3.定期维护检修：工程防护设施应与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，并指定专人负责日常维护、检修和管理，确保其正常运行和防护效果。（三）个体防护用品管理1.科学配备：根据作业人员接触职业病危害因素的种类、浓度（强度）及防护需要，为其配备符合国家标准和行业标准的个体防护用品（如防尘口罩、防毒面具、防护眼镜、防护服、防噪声耳塞等），并指导其正确选择和使用。2.规范发放与使用：建立个体防护用品的采购、验收、保管、发放、使用、更换、报废等管理制度。加强对员工使用个体防护用品的培训和监督检查，确保员工在作业时正确佩戴和使用，不随意丢弃或停用。3.定期检测与更换：对于有使用期限或失效标识的个体防护用品，应定期进行检查和性能检测，及时更换已失效或破损的防护用品。（四）作业环境管理与监测1.定期检测评价：委托具有相应资质的职业卫生技术服务机构，按照国家规定的周期和检测规范，对作业场所职业病危害因素的浓度（强度）进行定期检测与评价。检测结果应及时向员工公布，并存入职业卫生档案。2.超标处置：若检测结果表明作业场所职业病危害因素浓度（强度）超过国家职业卫生标准，应立即采取整改措施，包括但不限于强化工程防护、改进作业方式、缩短接触时间、加强个体防护等，直至达标后方可恢复正常作业。3.设置警示标识：在存在或产生职业病危害的作业场所入口处及关键位置，设置醒目的职业病危害警示标识和中文警示说明，载明危害因素名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处置等内容。（五）职业卫生培训与健康教育1.岗前培训：对新上岗、转岗到存在职业病危害岗位的从业人员，必须进行上岗前职业卫生培训，使其了解所从事岗位存在的职业病危害因素、防护措施、应急处理方法以及自身的职业健康权利与义务。未经培训或考核不合格者，不得上岗。2.在岗期间培训：定期组织在岗从业人员进行职业卫生知识、防护技能及应急处理能力的培训，每年至少进行一次。培训内容应结合本单位实际和最新的职业卫生法律法规及标准进行更新。3.普及健康知识：通过宣传栏、内部刊物、讲座、培训等多种形式，向全体员工普及职业健康知识、职业病防治法律法规，提高员工的自我防护意识和能力。三、职业健康检查（一）健康检查的种类与周期1.上岗前职业健康检查：对拟从事接触职业病危害作业的新录用人员（包括转岗到该类岗位的人员），在上岗前必须组织进行职业健康检查。检查结果不符合相应职业禁忌证规定的，不得安排其从事所禁忌的作业。2.在岗期间职业健康检查：对在岗从事接触职业病危害作业的人员，应根据接触的职业病危害因素的种类、浓度（强度）以及危害程度等因素，参照国家相关技术规范确定的检查周期，定期组织进行职业健康检查。3.离岗时职业健康检查：对准备脱离接触职业病危害作业岗位的从业人员，应在其离岗前组织进行职业健康检查。如最后一次在岗期间的健康检查至离岗时的时间间隔不足规定周期的，也应当进行离岗时健康检查。4.应急职业健康检查：发生急性职业病危害事故或接触急性职业病危害因素后，应对可能受到危害的从业人员及时组织应急职业健康检查和医学观察。（二）健康检查机构与项目1.选择有资质机构：职业健康检查工作应当由取得省级卫生健康行政部门批准的医疗卫生机构承担。单位应选择信誉良好、技术能力强的机构，并签订服务协议。2.确定检查项目：根据从业人员接触的职业病危害因素种类，参照国家《职业健康监护技术规范》等相关标准，确定具体的健康检查项目和检查周期，确保检查的针对性和有效性。（三）健康检查结果的处理与报告1.结果告知与存档：健康检查机构出具的职业健康检查报告，应及时反馈给用人单位。用人单位应在收到报告后，将检查结果如实告知从业人员本人，并为每位从业人员建立和妥善保管职业健康监护档案。2.异常结果处理：对健康检查中发现的疑似职业病病人、有职业禁忌证者或需要复查的人员，应按照健康检查机构的建议，及时安排其到有资质的医疗卫生机构进行进一步的诊断、治疗或复查。3.调岗与治疗：对确诊为职业病的患者，应按照《职业病防治法》的规定，及时安排其进行治疗和康复，并根据其健康状况和职业病诊断证明，妥善安排工作岗位，不得再从事原接触职业病危害的作业。对有职业禁忌证的从业人员，应及时调离原工作岗位，并妥善安置。（四）职业健康监护档案管理1.档案内容：职业健康监护档案应包括从业人员的职业史、既往史、职业病危害接触史、历次职业健康检查结果及处理情况、职业病诊疗等有关个人健康资料。2.档案管理：职业健康监护档案应专人负责，专柜存放，保证其真实性、连续性和完整性。档案保存期限应符合国家有关规定。从业人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案，用人单位应当如实、无偿提供，并在复印件上签章。四、监督与保障（一）组织领导与责任落实1.明确责任部门与人员：单位主要负责人是本单位职业病防治工作的第一责任人，对本单位的职业病防治工作全面负责。应设立或指定职业卫生管理部门，配备专职或兼职职业卫生专业人员，具体负责职业病预防及健康检查等日常管理工作。2.纳入目标管理：将职业病防治工作纳入单位的年度工作计划和目标管理考核体系，明确各部门、各岗位的职业病防治职责，并定期对职责落实情况进行监督检查与考核。（二）经费保障1.专项经费投入：确保用于职业病危害防护设施建设与维护、个体防护用品采购、职业健康检查、职业病危害因素检测评价、职业卫生培训、职业病诊断与治疗等方面的经费投入，并专款专用。2.合理列支：职业病防治经费应按照国家有关规定在生产成本中据实列支。（三）监督检查与改进1.内部监督：职业卫生管理部门应定期对本单位职业病预防措施的落实情况、职业健康检查的组织实施情况、作业场所职业病危害因素的控制情况等进行内部监督检查，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实。2.接受外部监督：自觉接受卫生健康行政部门、安全生产监督管理部门等政府监管部门的监督检查和指导，积极配合，对检查中发现的问题及时整改。3.持续改