2025年医学影像检查技术ct试题及答案

2025年医学影像检查技术ct试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.关于X射线在CT成像中的衰减规律，正确的描述是A.衰减系数与物质密度成反比B.光电效应占主导时，衰减系数与原子序数的三次方成正比C.康普顿散射的衰减系数与物质密度无关D.电子对效应主要发生在低能量X射线范围内答案：B2.第三代CT设备的主要特征是A.单探测器旋转-平移扫描B.多探测器环形排列，X射线管与探测器同步旋转C.电子束CT（EBCT）的应用D.双源CT的探测器呈90°排列答案：B3.关于CT螺距（Pitch）的计算，正确的公式是A.螺距=扫描床移动距离/探测器准直宽度B.螺距=探测器准直宽度/扫描床移动距离C.螺距=扫描床移动距离/层厚D.螺距=层厚/扫描床移动距离答案：A4.以下哪种伪影属于运动伪影A.线束硬化伪影B.金属植入物周围的星芒状伪影C.患者呼吸导致的图像模糊D.探测器响应不一致引起的环状伪影答案：C5.窗宽为400HU，窗位为60HU时，显示的CT值范围是A.-140HU～260HUB.-60HU～340HUC.60HU～460HUD.20HU～420HU答案：A（计算方式：窗位±窗宽/2，即60±200）6.迭代重建技术（IR）与传统滤波反投影（FBP）相比，主要优势是A.提高空间分辨率B.降低辐射剂量C.缩短扫描时间D.增加密度分辨率答案：B7.关于CT值的定义，正确的是A.以空气的衰减系数为参考，设定为0HUB.以水的衰减系数为参考，设定为1000HUC.计算公式为CT值=（μ物质-μ水）/μ水×k，k=1000D.脂肪组织的CT值通常为+50～+100HU答案：C8.层厚减小对图像质量的影响是A.空间分辨率降低B.部分容积效应减轻C.噪声减少D.扫描时间缩短答案：B9.增强CT检查中，碘对比剂的常见不良反应不包括A.荨麻疹B.喉头水肿C.血肌酐升高D.白细胞计数增高答案：D10.心脏CT扫描时，为减少运动伪影，最关键的措施是A.提高管电压B.控制患者心率≤70次/分C.增加对比剂注射速率D.采用大螺距扫描答案：B11.肺部高分辨CT（HRCT）的扫描参数特点不包括A.层厚1～2mmB.使用高空间分辨率算法C.采用软组织窗显示D.扫描范围覆盖全肺答案：C（HRCT通常使用肺窗和纵隔窗双窗显示）12.关于双能CT的应用，错误的是A.区分尿酸结石与草酸钙结石B.量化肺组织的碘含量C.减少金属伪影的能力弱于单能CTD.进行虚拟平扫成像答案：C13.儿童胸部CT检查时，为降低辐射剂量，不推荐的措施是A.使用自动管电流调节（CAREDose）B.降低管电压至80kVC.增大层厚至10mmD.缩短扫描时间答案：C（增大层厚会增加部分容积效应，影响诊断）14.腹部CT增强扫描中，门静脉期的扫描延迟时间通常为A.25～30秒B.40～50秒C.60～70秒D.120～180秒答案：C15.关于CT灌注成像（CTP）的参数，反映组织血流灌注量的是A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.达峰时间（TTP）答案：B16.头部CT扫描时，基线通常选择A.听眉线（EML）B.听眦线（OML）C.听眶线（IOL）D.听鼻线（SNL）答案：B17.以下哪种疾病最适合CT引导下经皮穿刺活检A.肺部磨玻璃结节（直径8mm）B.纵隔大血管旁肿块C.肝脏深部占位（直径5cm）D.胰腺尾部囊性病变答案：C（直径>3cm、位置较表浅的病变更适合穿刺）18.金属伪影的主要产生机制是A.X射线穿过金属时发生严重衰减，导致探测器信号丢失B.患者移动导致金属与周围组织重叠C.探测器灵敏度不一致D.射线硬化效应减弱答案：A19.关于CT血管成像（CTA）的后处理技术，用于显示血管三维空间关系的是A.最大密度投影（MIP）B.多平面重组（MPR）C.容积再现（VR）D.曲面重组（CPR）答案：C20.降低CT辐射剂量的技术不包括A.迭代重建（IR）B.自动毫安调节（CAREDose）C.大螺距扫描（如Flash模式）D.增加扫描范围答案：D21.关于CT图像的空间分辨率，正确的描述是A.与探测器单元尺寸成反比B.与层厚无关C.与矩阵大小成反比D.与像素大小成正比答案：A22.胸部CT扫描时，患者屏气不良最可能导致的伪影是A.环状伪影B.条纹状运动伪影C.线束硬化伪影D.金属伪影答案：B23.对比剂肾病（CIN）的高危因素不包括A.慢性肾功能不全（eGFR<60ml/min）B.糖尿病C.年龄<18岁D.对比剂用量过大（>3ml/kg）答案：C24.关于螺旋CT的容积扫描优势，错误的是A.避免扫描间隔的遗漏B.提高三维重建的质量C.缩短总扫描时间D.完全消除运动伪影答案：D25.肝脏CT平扫时，正常肝实质的CT值范围是A.-10～+10HUB.+30～+40HUC.+50～+70HUD.+80～+100HU答案：C26.心脏CTA扫描时，前瞻性门控与回顾性门控相比，主要优点是A.辐射剂量更低B.图像时间分辨率更高C.适合心率不齐患者D.可同时评估心功能答案：A27.关于CT探测器的类型，目前主流设备使用的是A.气体探测器（氙气）B.闪烁晶体探测器（如碘化铯）C.半导体探测器D.多丝正比室探测器答案：B28.急性脑出血患者首选CT检查的主要原因是A.对出血灶的敏感性高于MRIB.扫描速度快，适合急诊C.可直接显示脑血管畸形D.无辐射危害答案：B29.关于CT图像的窗技术，观察骨骼应选择A.宽窗宽、高窗位B.窄窗宽、低窗位C.宽窗宽、低窗位D.窄窗宽、高窗位答案：A（骨骼CT值高，需宽窗宽显示细节）30.关于CT质量控制中的水模测试，主要检测的指标是A.空间分辨率、密度分辨率、均匀性B.扫描时间、噪声、伪影C.管电压精度、管电流精度D.探测器灵敏度、准直器精度答案：A二、多项选择题（每题3分，共10题）1.以下属于CT设备组成部分的有A.X射线发生系统B.数据采集系统（DAS）C.图像重建系统D.高压注射器答案：ABCD2.影响CT图像空间分辨率的因素包括A.探测器单元大小B.层厚C.重建算法D.矩阵大小答案：ABCD3.减少CT辐射剂量的措施包括A.使用迭代重建技术B.降低管电压（kV）C.缩短扫描时间D.增大螺距答案：ABCD4.肝动脉期扫描延迟时间的影响因素有A.对比剂注射速率B.患者心输出量C.对比剂浓度D.扫描范围答案：ABC5.CT灌注成像可用于评估的组织包括A.脑B.肺C.肝脏D.肾脏答案：ABCD6.金属伪影的处理方法包括A.使用金属伪影校正算法B.调整扫描参数（如提高kV）C.缩短扫描范围D.改变患者体位减少金属重叠答案：ABD7.儿童CT检查的辐射防护原则包括A.尽可能使用低剂量协议B.限制不必要的重复扫描C.使用铅防护屏蔽非受检部位D.优先选择MRI检查替代答案：ABCD8.双能CT的临床应用包括A.痛风石的识别B.肺栓塞的碘定量分析C.肾结石成分分析D.虚拟去骨成像答案：ABCD9.肺部高分辨CT（HRCT）的扫描参数包括A.层厚1～2mmB.高空间频率重建算法C.管电压120kVD.管电流100～200mAs答案：ABCD10.CT血管成像（CTA）的后处理技术包括A.最大密度投影（MIP）B.容积再现（VR）C.曲面重组（CPR）D.多平面重组（MPR）答案：ABCD三、简答题（每题5分，共8题）1.简述螺旋CT与传统非螺旋CT的主要区别。答：螺旋CT扫描时，X射线管连续旋转并发射X射线，检查床同时匀速移动，形成螺旋形扫描轨迹；数据采集为容积式，无扫描间隔；扫描速度快，可在一次屏气内完成大范围扫描；适合三维重建和CTA检查。传统非螺旋CT为旋转-平移扫描，扫描时床静止，完成一层后移动，存在扫描间隔，总时间长，易因呼吸运动导致层面遗漏。2.列举对比剂肾病（CIN）的高危因素。答：①基础肾功能不全（eGFR<60ml/min）；②糖尿病（尤其合并肾病）；③充血性心力衰竭；④年龄≥70岁；⑤对比剂用量过大（>3ml/kg）；⑥脱水状态；⑦同时使用肾毒性药物（如非甾体抗炎药）。3.简述迭代重建技术（IR）的分类及主要优势。答：分类包括基于模型的迭代重建（MBIR）、统计迭代重建（SIR）、混合迭代重建（如ASiR、iDose）。优势：相比FBP，可显著降低图像噪声，允许在相同图像质量下减少辐射剂量（约30%～70%）；改善低对比度分辨率；减少金属伪影和线束硬化伪影的影响。4.列举CT常见伪影类型及产生原因。答：①运动伪影：患者呼吸、心跳或不自主运动导致投影数据错位；②线束硬化伪影：X射线能谱硬化后，不同组织衰减差异被错误计算，常见于高密度组织（如骨骼）周围；③金属伪影：金属物体严重吸收X射线，导致探测器信号丢失或过度衰减；④环状伪影：单个或多个探测器单元灵敏度异常；⑤条纹伪影：数据采集系统故障或患者体内高密度异物（如钙化）。5.简述肺部低剂量CT（LDCT）的扫描参数优化原则。答：①降低管电流（mAs）：通常采用30～50mAs（传统CT为100～300mAs）；②保持管电压（kV）：120kV（儿童可降至100kV）；③层厚1～2mm，避免部分容积效应；④使用迭代重建或高空间分辨率算法；⑤扫描范围覆盖全肺，屏气扫描减少运动伪影；⑥严格控制扫描次数，避免重复检查。6.简述CTA检查中对比剂注射方案的制定依据。答：①检查部位：头颈部CTA需高注射速率（5～6ml/s），腹部CTA速率3～4ml/s；②患者心功能：心输出量低者需降低速率；③对比剂浓度：高浓度（370mgI/ml）可减少总量；④扫描延迟时间：通过团注测试（bolustracking）确定最佳扫描时机；⑤患者体重：总量通常为1.5～2ml/kg（最大不超过150ml）。7.简述CT图像后处理技术中MPR与VR的区别及应用场景。答：MPR（多平面重组）是将容积数据重组为任意平面（冠状、矢状、斜面）的二维图像，保留原始分辨率，用于显示解剖结构的空间关系（如脊柱、血管走行）；VR（容积再现）通过计算机渲染显示三维立体图像，直观反映组织的空间位置和形态（如动脉瘤、骨骼畸形），但可能丢失部分细节。8.列举儿童CT检查的辐射防护措施。答：①遵循ALARA原则（合理最低剂量），使用儿童专用扫描协议；②自动管电流调节（CAREDose），根据体型调整mAs；③降低管电压（80～100kV，成人120kV）；④缩短扫描范围，避免不必要的覆盖；⑤使用铅屏蔽保护甲状腺、性腺等敏感组织；⑥优先选择无辐射检查（如超声、MRI），减少CT使用频率；⑦严格核对扫描参数，避免重复扫描。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者，男，65岁，突发胸痛2小时，心电图ST段抬高，临床怀疑急性冠脉综合征。需行CT检查明确诊断。（1）应选择何种CT检查技术？（2）扫描前需做哪些准备？（3）关键扫描参数有哪些？（4）可能出现的伪影及处理方法？答：（1）选择心脏CT血管成像（CCTA），可快速评估冠脉狭窄程度及心肌缺血。（2）扫描前准备：控制心率（β受体阻滞剂使心率≤60次/分）；呼吸训练（屏气10～15秒）；询问对比剂过敏史，必要时预处理；建立静脉通道（18G留置针）；监测生命体征。（3）关键参数：管电压100～120kV（根据体重调整），管电流自动调节（CAREDose）；螺距0.2～0.3（回顾性门控）或大螺距（前瞻性门控，如Flash模式）；对比剂注射速率5～6ml/s，总量60～80ml，后接20ml生理盐水冲管；扫描延迟时间通过团注测试确定（通常10～15秒）；重建层厚0.625～0.75mm，采用心脏专用迭代重建算法（如SAFIRE）。（4）可能伪影：心率波动导致的运动伪影（需严格控制心率