2025年医院医务人员医院感染管理考试试题附答案

2025年医院医务人员医院感染管理考试试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.关于医院感染的概念，下列哪项是正确的（）A.医院感染的形式可以是显性感染，也可以是隐性感染B.医院感染可发生在住院期间，也可发生在出院后C.医院感染的病原体主要是细菌D.以上都是答案：D。医院感染有显性和隐性感染两种形式；部分患者在医院感染病原体后，可能在出院后才发病；医院感染病原体中细菌较为常见，但也有病毒、真菌等其他病原体。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案：E。皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植无炎症表现、创伤或非生物性因子刺激产生的炎症表现、新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染都不属于医院感染；患者原有的慢性感染在医院内急性发作也不属于医院感染；而本次感染直接与上次住院有关属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者E.陪护人员答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者在医院停留时间长，自身抵抗力可能较弱，且接触各种医疗操作和病原体的机会较多。门诊、急诊患者停留时间短，探视者和陪护人员一般不长期处于医院环境，医务人员虽然有感染风险，但不是主要的感染人群。4.下列哪种疾病不属于医院感染（）A.肺炎克雷伯菌肺炎B.鹅口疮C.单纯疱疹D.病毒性肝炎E.铜绿假单胞菌引起的尿路感染答案：C。肺炎克雷伯菌肺炎、鹅口疮（白色念珠菌感染）、病毒性肝炎、铜绿假单胞菌引起的尿路感染都可能在医院内获得感染。而单纯疱疹多由潜伏在体内的单纯疱疹病毒复发引起，一般不属于医院感染。5.下列哪项措施不是预防医院感染的主要措施（）A.建立健全医院感染管理组织B.加强医院感染知识教育C.合理使用抗生素D.加强临床监测E.预防性使用抗生素答案：E。建立健全医院感染管理组织可以规范管理流程；加强医院感染知识教育能提高医务人员和患者的防控意识；合理使用抗生素可减少耐药菌的产生；加强临床监测有助于及时发现和处理感染情况。而预防性使用抗生素可能导致耐药菌的产生，增加医院感染的风险，不是主要的预防措施。6.下列关于医院感染监测的叙述，错误的是（）A.包括综合性监测和目标性监测B.综合性监测是指对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关危险因素进行全面、系统的监测C.目标性监测是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测D.医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%E.100张病床以下、100-500张病床、500张病床以上的医院感染发病率应分别控制在7%、8%、10%答案：D。医院应每半年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%，而不是每年。其他选项关于医院感染监测的分类、定义以及不同病床数医院感染发病率的控制指标都是正确的。7.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.过氧乙酸E.苯扎溴铵答案：D。过氧乙酸能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，属于高效消毒剂。碘伏、乙醇属于中效消毒剂；氯己定、苯扎溴铵属于低效消毒剂。8.下列关于消毒灭菌方法的选择，错误的是（）A.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌B.环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒C.不耐热、不耐湿的物品，可选择低温灭菌方法，如环氧乙烷灭菌等D.消毒首选化学消毒剂进行浸泡消毒E.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌答案：D。消毒不一定首选化学消毒剂进行浸泡消毒，应根据物品的性质、污染程度等选择合适的消毒方法。耐热、耐湿的手术器械首选压力蒸汽灭菌；环境与物体表面一般先清洁再消毒；不耐热、不耐湿的物品可选择低温灭菌方法；重复使用的诊疗器械、器具和物品先清洁再消毒或灭菌都是正确的做法。9.下列关于手卫生的叙述，错误的是（）A.手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法B.接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后都应进行手卫生C.当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应使用肥皂（皂液）和流动水洗手D.戴手套可以代替手卫生E.外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则答案：D。戴手套不能代替手卫生，在戴手套前和脱手套后都需要进行手卫生。手卫生是预防医院感染最有效、最经济的方法；接触患者不同情况前后都应进行手卫生；手部有肉眼可见污染时用肥皂和流动水洗手；外科手消毒先洗手后消毒都是正确的。10.下列哪种情况不需要进行手消毒（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后D.处理传染患者污物之后E.为患者测量体温之后答案：E。为患者测量体温之后一般不需要进行手消毒，只需进行洗手等一般手卫生措施。而接触患者的血液、体液和分泌物后、接触被传染性致病微生物污染的物品后、直接为传染病患者进行检查治疗护理后、处理传染患者污物之后都需要进行手消毒。11.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应着装整洁，戴口罩、帽子，修剪指甲，洗手C.无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品可供多位患者使用答案：E。一套无菌物品只能供一位患者使用，以防止交叉感染。其他选项关于无菌技术操作的环境要求、人员要求、物品放置和取用原则都是正确的。12.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.隔离分为传染病隔离和保护性隔离B.传染病隔离是指将处于传染期的传染病患者、可疑传染病患者及病原携带者安置在指定的地点，与一般人群暂时分离C.保护性隔离是指将免疫功能极度低下的易感者置于基本无菌的环境中，使其免受感染D.隔离病室的空气消毒可选用紫外线灯照射或空气消毒机消毒E.隔离患者的物品可以不进行消毒处理答案：E。隔离患者的物品必须进行消毒处理，防止病原体传播。隔离分为传染病隔离和保护性隔离；传染病隔离是对传染相关人群的隔离；保护性隔离是对易感者的保护；隔离病室空气消毒可选用紫外线灯照射或空气消毒机消毒都是正确的。13.下列关于抗菌药物合理应用的叙述，错误的是（）A.严格掌握抗菌药物的适应证B.尽量避免局部应用抗菌药物C.联合使用抗菌药物时应有明确的指征D.预防性应用抗菌药物应选择广谱、强效的抗菌药物E.根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药答案：D。预防性应用抗菌药物应选择针对性强、窄谱、不良反应少的抗菌药物，而不是广谱、强效的抗菌药物，以减少耐药菌的产生。其他选项关于抗菌药物合理应用的原则都是正确的。14.下列关于医院感染病例报告的叙述，错误的是（）A.临床科室发现医院感染病例后，应在24小时内报告医院感染管理科B.医院感染病例报告应包括患者基本信息、感染部位、感染病原体、感染时间等内容C.医院感染管理科接到报告后，应及时进行调查核实D.对于疑似医院感染病例，不需要进行报告E.医院应定期对医院感染病例报告情况进行分析和反馈答案：D。对于疑似医院感染病例也需要进行报告，以便及时进行排查和处理。临床科室发现医院感染病例24小时内报告；报告应包含相关内容；医院感染管理科及时调查核实；医院定期分析反馈报告情况都是正确的做法。15.下列关于医疗废物管理的叙述，错误的是（）A.医疗废物应分类收集、存放B.感染性废物应置于黄色医疗废物专用包装袋内C.锐器应置于专用的锐器盒内D.医疗废物可以与生活垃圾混放E.医疗废物的暂时贮存时间不得超过2天答案：D。医疗废物严禁与生活垃圾混放，应分类收集、存放。感染性废物用黄色医疗废物专用包装袋；锐器放专用锐器盒；医疗废物暂时贮存不超过2天都是正确的管理要求。16.下列关于多重耐药菌感染患者的隔离措施，错误的是（）A.尽量选择单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间B.隔离病房应设置隔离标识C.医务人员进入隔离病房应穿隔离衣，戴手套D.与患者接触的医疗器械、器具等应专人专用，如不能专人专用，则应在每次使用后进行严格的清洁和消毒E.患者的分泌物、排泄物等不需要进行特殊处理答案：E。患者的分泌物、排泄物等需要进行特殊处理，如使用含氯消毒剂等进行消毒，防止病原体传播。其他选项关于多重耐药菌感染患者的隔离措施都是正确的。17.下列关于内镜清洗消毒的叙述，错误的是（）A.内镜使用后应立即用流动水彻底清洗，去除血液、黏液等残留物质B.清洗后应进行酶洗，酶洗时间应不少于2分钟C.消毒或灭菌后的内镜应采用干燥保存D.每日使用前应进行消毒效果监测E.消毒后的内镜储存时间超过24小时，应重新进行清洗、消毒后方可使用答案：D。每日使用前不需要进行消毒效果监测，应定期进行消毒效果监测。内镜使用后立即清洗；清洗后酶洗不少于2分钟；消毒或灭菌后干燥保存；消毒后储存超24小时重新清洗消毒都是正确的内镜清洗消毒要求。18.下列关于中心静脉导管相关感染的预防措施，错误的是（）A.严格掌握置管指征，减少不必要的置管B.置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求C.置管部位应首选股静脉D.应保持穿刺部位清洁干燥，定期更换穿刺部位的敷料E.应尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺部位答案：C。中心静脉导管置管部位应首选锁骨下静脉，而不是股静脉，因为股静脉感染风险相对较高。其他选项关于中心静脉导管相关感染的预防措施都是正确的。19.下列关于呼吸机相关肺炎的预防措施，错误的是（）A.应严格掌握气管插管或气管切开的适应证B.吸痰时应严格遵守无菌操作原则C.呼吸机管路应每周更换一次D.抬高床头30°-45°，以减少误吸E.应加强口腔护理，至少每2-4小时一次答案：C。呼吸机管路应根据具体情况定期更换，一般不需要每周更换一次，频繁更换可能增加感染风险。其他选项关于呼吸机相关肺炎的预防措施都是正确的。20.下列关于新生儿医院感染预防的叙述，错误的是（）A.新生儿病房应保持清洁卫生，每日进行空气消毒B.接触新生儿前后应严格进行手卫生C.新生儿使用的奶瓶、奶嘴等应一用一消毒D.新生儿病房应控制探视人员数量和时间，探视者不需要进行手卫生E.新生儿出现感染迹象时，应及时进行诊断和治疗答案：D。新生儿病房探视者也需要进行手卫生，以防止将病原体带给新生儿。其他选项关于新生儿医院感染预防的措施都是正确的。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.血液传播E.消化道传播答案：ABCDE。医院感染的传播途径有多种，接触传播包括直接接触和间接接触；空气传播如通过气溶胶等；飞沫传播常见于呼吸道传染病；血液传播可通过输血、共用注射器等；消化道传播可因食物、水等污染引起。2.下列哪些情况属于医院感染（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABCDE。这些情况都符合医院感染的定义，本次感染与上次住院有关；新生儿分娩和产后在医院获得感染；医务人员工作期间感染；原有感染基础上新部位感染；诊疗措施激活潜在感染都属于医院感染范畴。3.医院感染管理的内容包括（）A.建立健全医院感染管理组织B.制定并落实医院感染管理规章制度C.监测医院感染的发生情况D.开展医院感染知识的培训和教育E.控制医院感染的暴发和流行答案：ABCDE。建立健全组织是管理的基础；制定落实规章制度规范管理行为；监测感染情况以便及时发现问题；开展培训教育提高防控意识；控制暴发和流行是重要目标，这些都是医院感染管理的内容。4.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.穿隔离衣答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。戴手套和穿隔离衣不属于手卫生范畴，但在进行医疗操作时可能会结合手卫生一起使用。5.下列关于消毒灭菌效果监测的叙述，正确的是（）A.压力蒸汽灭菌应每锅进行物理监测B.压力蒸汽灭菌应每周进行生物监测C.紫外线灯消毒应每半年进行强度监测D.化学消毒剂应定期进行浓度监测E.消毒后的物品应进行消毒效果监测答案：ABCDE。压力蒸汽灭菌每锅物理监测可及时发现设备运行问题；每周生物监测确保灭菌效果；紫外线灯半年强度监测保证消毒效果；化学消毒剂定期浓度监测保证消毒能力；消毒后物品监测确保其安全性，这些都是正确的消毒灭菌效果监测措施。6.下列关于抗菌药物分级管理的叙述，正确的是（）A.抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级B.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物C.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，但与非限制使用级抗菌药物相比较，在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制级药物使用的抗菌药物D.特殊使用级抗菌药物是指具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的抗菌药物E.临床医师可根据患者病情，自行选用特殊使用级抗菌药物答案：ABCD。抗菌药物分为三级，各级有其相应的特点和定义。而特殊使用级抗菌药物使用有严格限制，临床医师不能自行选用，需要通过会诊等程序，所以E选项错误。7.下列关于医院感染暴发的报告与处置的叙述，正确的是（）A.医院发现医院感染暴发时，应在12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告B.县级地方人民政府卫生行政部门接到报告后，应在24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门C.医院应成立医院感染暴发应急处置小组，负责组织、协调医院感染暴发的调查与控制工作D.医院感染暴发调查应包括病例的发现与报告、流行病学调查、感染源与传播途径的查找等内容E.医院应采取有效的控制措施，如隔离患者、加强消毒灭菌、合理使用抗菌药物等，以防止感染的进一步扩散答案：ACDE。医院发现医院感染暴发12小时内向县级卫生行政部门报告；县级卫生行政部门接到报告后2小时内逐级上报至省级卫生行政部门，而不是24小时，所以B选项错误。其他选项关于医院感染暴发的报告与处置的内容都是正确的。8.下列关于医疗废物分类的叙述，正确的是（）A.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物B.病理性废物是指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等C.损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器D.药物性废物是指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品E.化学性废物是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品答案：ABCDE。这些选项对医疗废物的分类定义都是准确的，感染性、病理性、损伤性、药物性和化学性废物各有其特点和涵盖范围。9.下列关于多重耐药菌感染患者的管理措施，正确的是（）A.加强医务人员的手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强环境和物体表面的清洁与消毒E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE。加强手卫生可减少病原体传播；严格隔离防止交叉感染；遵守无菌技术操作避免感染；加强环境和物体表面清洁消毒消除病原体；合理使用抗菌药物控制感染，这些都是多重耐药菌感染患者管理的重要措施。10.下列关于预防手术部位感染的措施，正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前应有效控制患者的基础疾病C.严格遵守无菌技术操作规程D.合理预防性使用抗菌药物E.术后应加强切口护理答案：ABCDE。缩短术前住院时间减少感染机会；控制基础疾病提高患者抵抗力；遵守无菌技术操作防止术中感染；合理预防性使用抗菌药物降低感染风险；术后加强切口护理促进愈合防止感染，这些都是预防手术部位感染的有效措施。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述医院感染的定义和判断标准。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。判断标准如下：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。（2）本次感染直接与上次住院有关。（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。2.简述手卫生的重要性及洗手的正确方法。答：手卫生的重要性：手是医院感染传播的重要媒介，医务人员的手经常接触患者和各种医疗物品，容易沾染病原体。通过正确的手卫生，可以有效去除手部的暂居菌和部分常驻菌，切断病原体的传播途径，降低医院感染的发生率，是预防医院感染最有效、最经济的方法。洗手的正确方法：（1）湿：在流动水下，使双手充分淋湿。（2）取：取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。（3）搓：按照七步洗手法进行搓