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2025年登革热防控考试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.登革热的主要传播媒介是以下哪种蚊虫?A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊2.登革病毒的血清型共有几种?A.2种B.4种C.6种D.8种3.登革热的典型临床表现不包括以下哪项?A.持续高热(>39℃)B.剧烈头痛及眼眶痛C.血压持续升高(>140/90mmHg)D.皮肤出现斑丘疹或出血点4.世界卫生组织(WHO)将登革热临床进程分为三期,其中“极期”通常出现在病程的哪一阶段?A.发热期(病程第1-3天)B.退热期(病程第3-7天)C.恢复期(病程第7天后)D.潜伏期(感染后3-14天)5.布雷图指数(BI)是评估伊蚊孳生风险的核心指标,当BI超过多少时,提示该区域存在登革热暴发风险?A.3B.5C.10D.156.登革热防控中“五清”行动的核心是清除以下哪类环境?A.大型水体(如湖泊、池塘)B.垃圾堆积点C.小型积水容器(如花盆托盘、废旧轮胎)D.下水道系统7.登革热病例的隔离治疗重点是防止其被蚊虫叮咬,主要目的是?A.避免交叉感染B.阻断病毒通过患者传播给蚊虫的环节C.减少患者痛苦D.便于集中观察病情8.以下哪种方法是伊蚊成蚊监测的常用手段?A.诱蚊诱卵器法(MO法)B.布雷图指数调查C.双层叠帐法D.容器指数(CI)调查9.登革热疫苗(如Dengvaxia)的适用人群主要是?A.所有年龄组人群B.曾感染过登革病毒的人群C.未感染过登革病毒的儿童D.65岁以上老年人10.登革热暴发期间,应急灭蚊应优先选择的区域是?A.病例居住小区及周边200米范围B.城市中心商业区C.远离病例的郊区D.医院内部环境11.登革热的潜伏期通常为?A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.1个月以上12.以下哪项是登革热重症病例的预警指标?A.血小板计数>10万/μLB.持续呕吐或腹痛C.尿量正常(>0.5mL/kg/h)D.体温恢复正常后精神状态良好13.社区登革热防控中,“翻盆倒罐”的主要目的是?A.清除伊蚊成蚊B.破坏伊蚊孳生环境C.收集蚊虫样本D.开展卫生宣传14.登革病毒的主要储存宿主是?A.家禽(如鸡、鸭)B.野生哺乳动物(如猴子)C.人类和伊蚊D.啮齿类动物(如老鼠)15.登革热防控中,媒介控制的关键时间窗口是?A.病例出现前1个月B.病例出现后24-48小时内C.病例恢复期(病程第7天后)D.冬季低温期二、填空题(每空1分,共20分)1.登革病毒属于______科______属,其基因组为单股正链RNA。2.埃及伊蚊主要栖息于______(填“城市”或“农村”),活动高峰为______(填“白天”或“夜间”)。3.登革热的临床分型包括______、______和______(根据WHO2009年标准)。4.媒介监测中,诱蚊诱卵器指数(MOI)的计算公式为______,其临界值通常设定为______。5.登革热防控“三同步”策略指______、______、______同步开展。6.重症登革热的主要病理机制是______,可导致______和______等并发症。7.应急灭蚊时,空间喷雾应选择______(填“清晨”或“傍晚”)进行,因伊蚊此时活动最活跃。8.登革热疫情分级中,“高风险”定义为14天内同一社区出现______例及以上本地病例,或出现______病例。9.个人防护登革热的核心措施是______和______。三、简答题(每题8分,共40分)1.简述伊蚊(埃及伊蚊和白纹伊蚊)的生态习性对登革热防控的指导意义。2.列举登革热病例的报告与管理流程,并说明关键时间节点。3.解释“媒介控制-病例管理-社区动员”三位一体防控模式的具体内容。4.分析布雷图指数(BI)、诱蚊诱卵器指数(MOI)和容器指数(CI)在登革热监测中的区别与联系。5.简述登革热暴发时的应急处置措施(至少列出5项)。四、案例分析题(共10分)2025年7月,某市A社区(约2000户居民)在1周内报告5例本地登革热确诊病例,所有病例均居住在社区2号楼(共6层,48户)及周边50米范围内。流行病学调查显示,2号楼楼顶有3个废弃花盆(积水)、1个未加盖的储水桶(积水),楼后绿化带存在5个废旧轮胎(积水);社区卫生服务中心1个月前曾开展过一次灭蚊行动,但未覆盖楼顶和绿化带。问题:(1)分析该社区暴发登革热的可能原因(4分)。(2)提出针对性的应急处置措施(6分)。答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.B6.C7.B8.C9.B10.A11.B12.B13.B14.C15.B二、填空题1.黄病毒;黄病毒2.城市;白天3.登革热(无警告征象);登革热(有警告征象);重症登革热4.阳性诱蚊诱卵器数/总布放数×100%;5%5.监测、灭蚊、宣教6.血管通透性增加;血浆渗漏;休克7.清晨或傍晚8.5;重症/死亡9.防蚊叮咬;清除室内外积水三、简答题1.伊蚊生态习性对防控的指导意义:①孳生习性:伊蚊偏好小型积水(如花盆、轮胎、瓶罐),提示防控需重点清除此类容器积水(“五清”行动);②活动时间:白天活动(尤其日出后2小时和日落前2小时),指导灭蚊喷雾应在清晨或傍晚进行,个人防护需加强白天防蚊;③飞行距离:伊蚊飞行范围小(通常<100米),提示病例周围200米范围为核心防控区域,需集中灭蚊;④栖息环境:埃及伊蚊喜室内或遮阴处,白纹伊蚊多在室外,需针对性开展室内外同步灭蚊。2.病例报告与管理流程及关键时间节点:①发现与医疗机构接诊疑似病例后,24小时内通过传染病报告系统网络直报;②实验室确认:采样后48小时内完成核酸检测或血清学检测,确认病例;③流行病学调查:确诊后24小时内完成个案调查,追溯可能的感染地点和接触史;④隔离管理:病例需住院或居家隔离至退热后48小时(或病程第7天),期间严格防蚊(如使用蚊帐、纱窗);⑤密接追踪:对病例发病前14天内的密切接触者(同室居住者)进行健康监测,每日测量体温,持续至最后暴露后14天。3.三位一体防控模式内容:①媒介控制:通过清除积水(环境治理)、化学灭蚊(空间喷雾、滞留喷洒)、生物防治(投放寄生蜂、苏云金杆菌)降低伊蚊密度,目标将布雷图指数控制在5以下;②病例管理:早期发现、快速诊断、规范治疗重症病例,减少死亡;对轻症病例严格隔离防蚊,阻断病毒传播给蚊虫;③社区动员:通过宣传教育(如海报、短视频、入户讲解)提高居民防蚊意识,发动群众参与“翻盆倒罐”“清理积水”,建立社区志愿者监督机制,形成“政府主导、部门协同、群众参与”的防控格局。4.三种指数的区别与联系:区别:-BI(布雷图指数):调查户内/外50cm²以上积水容器,计算阳性容器数/调查户数×100,反映居民户内孳生风险;-MOI(诱蚊诱卵器指数):布放标准化诱蚊诱卵器,计算阳性数/总布放数×100,反映特定区域(如社区、街道)的伊蚊产卵偏好;-CI(容器指数):调查所有类型积水容器,计算阳性容器数/总容器数×100,适用于户外环境(如公园、工地)的孳生风险评估。联系:三者均为评估伊蚊孳生密度的核心指标,需同步监测以全面反映风险;临界值均与登革热暴发风险相关(如BI>5、MOI>5%提示高风险),为灭蚊措施提供依据。5.暴发时应急处置措施:①快速核实病例:确认病例诊断、感染来源及活动范围;②划定核心防控区:以病例居住点为中心,半径200米范围为重点区域;③强化媒介控制:连续3天开展空间喷雾(清晨/傍晚)和滞留喷洒(室内外墙面、角落),清除所有积水容器;④健康宣教:通过社区广播、微信群、入户发放传单,普及防蚊知识和“五清”要求;⑤病例隔离与监测:对所有确诊病例严格防蚊隔离,对密切接触者每日随访体温;⑥动态评估效果:每日监测布雷图指数和病例数,若48小时内无新增病例且BI<5,可调整为常规防控;⑦多部门联动:协调环卫部门清理垃圾、市政部门疏通下水道、教育部门加强学校防蚊。四、案例分析题(1)暴发可能原因:①孳生环境未清除:楼顶废弃花盆、未加盖储水桶及绿化带废旧轮胎形成伊蚊孳生容器,提供繁殖场所;②灭蚊措施不到位:1个月前的灭蚊行动未覆盖楼顶和绿化带(伊蚊活跃区域),导致成蚊密度未有效降低;③病例早期未发现:可能存在轻症病例未及时就医,持续被蚊虫叮咬传播病毒;④社区动员不足:居民未主动清理自家阳台/楼顶积水,缺乏防蚊意识。(2)应急处置措施:①立即清除孳生环境:组织人员清理2号楼楼顶花盆、储水桶积水(倾倒并倒置容器),移除绿化带废旧轮胎,对无法移除的容器(如消防水箱)加盖或投放灭蚊幼剂;②强化核心区灭蚊:对2号楼及周边200米范围连续3天进行空间喷雾(清晨6-8点、傍晚17-19点),对室内外墙面、楼梯间喷洒滞留性杀虫剂(如氯氰菊酯);③病例管理:将5例患者转移至隔离病房(或居家严格防蚊),对其家庭成员发放蚊帐、驱蚊液,每日监测体温至病程第14

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