2026年医学考研试题集生理学与药理学重点题目

2026年医学考研试题集：生理学与药理学重点题目一、选择题（共20题，每题1分）说明：下列每题只有一个最佳答案。1.心脏传导系中，传导速度最快的是A.房室结B.心房肌C.心室肌D.Purkinje纤维E.主动脉窦2.下列哪种激素的主要作用是促进糖异生A.胰岛素B.胰高血糖素C.甲状腺素D.肾上腺素E.生长激素3.肾小球滤过率的主要调节因素是A.血压B.血容量C.滤过膜面积D.肾小球毛细血管血压E.以上都是4.神经递质乙酰胆碱的主要作用受体是A.M型受体B.N型受体C.α型受体D.β型受体E.以上都是5.下列哪种药物属于竞争性α受体拮抗剂A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.普萘洛尔D.肾上腺素能β受体阻滞剂E.哌唑嗪6.长期使用糖皮质激素可能导致A.血糖升高B.血糖降低C.代谢紊乱D.免疫抑制E.以上都是7.下列哪种酶参与三羧酸循环A.葡萄糖激酶B.丙酮酸脱氢酶C.柠檬酸合成酶D.乳酸脱氢酶E.脱氧核糖核酸酶8.甲状腺激素的主要靶器官是A.肝脏B.肾脏C.脑D.心脏E.以上都是9.下列哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）A.阿司匹林B.氢化可的松C.地塞米松D.肾上腺皮质激素E.肾上腺素10.神经肌肉接头处，乙酰胆碱的降解酶是A.腺苷酸环化酶B.乙酰胆碱酯酶C.磷酸二酯酶D.超氧化物歧化酶E.过氧化氢酶11.下列哪种激素参与调节水盐平衡A.抗利尿激素B.肾素C.醛固酮D.促红细胞生成素E.以上都是12.胰岛素抵抗的主要机制是A.胰岛β细胞功能下降B.肝糖输出增加C.外周组织对胰岛素敏感性降低D.胰岛α细胞功能亢进E.胰岛D细胞功能亢进13.下列哪种药物属于钙通道阻滞剂A.硝苯地平B.普萘洛尔C.肾上腺素D.胰岛素E.胰高血糖素14.交感神经兴奋时，下列哪种激素分泌增加A.胰岛素B.胰高血糖素C.甲状腺素D.肾上腺素E.皮质醇15.下列哪种酶参与糖异生A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.乳酸脱氢酶D.葡萄糖激酶E.糖原磷酸化酶16.心室肌细胞动作电位的主要特征是A.钠内流B.钙内流C.钾外流D.钙外流E.钠外流17.下列哪种药物属于β受体阻滞剂A.美托洛尔B.硝苯地平C.哌唑嗪D.肾上腺素E.胰岛素18.肾小球滤过膜的屏障功能不包括A.滤过膜面积B.滤过膜孔径C.滤过膜电荷D.血浆胶体渗透压E.肾小管重吸收19.下列哪种激素参与调节钙磷代谢A.甲状旁腺激素B.降钙素C.1,25-二羟维生素D3D.以上都是E.肾上腺素20.长期使用利尿剂可能导致A.低钾血症B.高钾血症C.高钙血症D.低钙血症E.高血糖二、填空题（共10题，每题1分）说明：请将正确答案填入横线上。1.神经递质乙酰胆碱在神经肌肉接头处的降解酶是________。2.甲状腺激素的主要靶器官是________和________。3.肾上腺素能β1受体主要分布在________和________。4.长期使用糖皮质激素可能导致________和________。5.肾上腺皮质激素的主要作用是________、________和________。6.交感神经兴奋时，下列哪种激素分泌增加________。7.心室肌细胞动作电位的主要特征是________内流。8.肾小球滤过膜的主要屏障功能包括________、________和________。9.下列哪种激素参与调节水盐平衡________和________。10.非甾体抗炎药（NSAIDs）的主要作用机制是________和________。三、简答题（共5题，每题4分）说明：请简要回答下列问题。1.简述心脏传导系的组成及其功能。2.简述胰岛素抵抗的机制及主要临床表现。3.简述肾小球滤过率的调节因素。4.简述交感神经兴奋时的生理效应。5.简述糖皮质激素的药理作用及不良反应。四、论述题（共2题，每题10分）说明：请详细回答下列问题。1.论述心室肌细胞动作电位的形成机制及其生理意义。2.论述糖皮质激素的药理作用、临床应用及不良反应。答案与解析一、选择题答案与解析1.D解析：Purkinje纤维传导速度最快，可达4m/s，主要依赖快钠通道。2.B解析：胰高血糖素促进糖异生，提高血糖水平。3.E解析：肾小球滤过率受血浆胶体渗透压、肾小球毛细血管血压、滤过膜面积等因素调节。4.B解析：乙酰胆碱在神经肌肉接头处通过N型受体发挥作用。5.E解析：哌唑嗪属于α1受体拮抗剂。6.E解析：长期使用糖皮质激素可能导致血糖升高、代谢紊乱、免疫抑制等。7.C解析：柠檬酸合成酶参与三羧酸循环。8.E解析：甲状腺激素主要作用于肝脏、肾脏、脑、心脏等器官。9.A解析：阿司匹林属于非甾体抗炎药。10.B解析：乙酰胆碱酯酶降解乙酰胆碱。11.E解析：抗利尿激素、肾素、醛固酮均参与水盐平衡调节。12.C解析：胰岛素抵抗指外周组织对胰岛素敏感性降低。13.A解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂。14.D解析：交感神经兴奋时，肾上腺素分泌增加。15.A解析：丙酮酸羧化酶参与糖异生。16.B解析：心室肌细胞动作电位的主要特征是钙内流。17.A解析：美托洛尔属于β受体阻滞剂。18.E解析：肾小管重吸收不属于滤过膜屏障功能。19.D解析：甲状旁腺激素、降钙素、1,25-二羟维生素D3均参与钙磷代谢调节。20.A解析：长期使用利尿剂可能导致低钾血症。二、填空题答案与解析1.乙酰胆碱酯酶解析：乙酰胆碱酯酶降解乙酰胆碱，终止神经肌肉接头处信号传递。2.肝脏、肾脏解析：甲状腺激素主要作用于代谢相关的器官。3.心脏、肾脏解析：β1受体主要分布在这些器官，介导交感神经兴奋的效应。4.免疫抑制、代谢紊乱解析：长期使用糖皮质激素的不良反应。5.抗炎、免疫抑制、升高血糖解析：糖皮质激素的三大药理作用。6.肾上腺素解析：交感神经兴奋时，肾上腺素分泌增加。7.钙解析：心室肌细胞动作电位的主要特征是钙内流。8.滤过膜面积、滤过膜孔径、滤过膜电荷解析：肾小球滤过膜的主要屏障功能。9.抗利尿激素、醛固酮解析：两者均参与水盐平衡调节。10.环氧合酶（COX）抑制、前列腺素合成减少解析：NSAIDs通过抑制COX酶减少前列腺素合成。三、简答题答案与解析1.心脏传导系的组成及其功能组成：窦房结、房室结、希氏束、Purkinje纤维。功能：产生和传导冲动，维持心脏正常节律。2.胰岛素抵抗的机制及主要临床表现机制：外周组织对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用障碍。临床表现：血糖升高、血脂异常、高血压等代谢综合征。3.肾小球滤过率的调节因素血浆胶体渗透压、肾小球毛细血管血压、滤过膜面积、肾血流量等。4.交感神经兴奋时的生理效应心率加快、血压升高、血糖升高、支气管扩张等。5.糖皮质激素的药理作用及不良反应药理作用：抗炎、免疫抑制、升高血糖等。不良反应：免疫抑制、代谢紊乱、骨质疏松等。四、论述题答案与解析1.心室肌细胞动作电位的形成机制及其生理意义形成机制：-0期：快钠通道开放，Na+内流，膜电位快速去极化。-1期：K+外流，膜电位快速复极化。-2期：钙通道开放，Ca2+内流，平台期形成。-3期：钙通道关闭，K+外流，膜电位复极化。生理意义：确保心室肌细胞同步收缩，维持正常心律。2.糖皮质激