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文档简介

2025年护理知识竞赛题库及答案一、单项选择题1.下列哪种溶液具有改善微循环的作用()A.低分子右旋糖酐B.0.9%氯化钠C.50%葡萄糖D.复方氯化钠答案:A。低分子右旋糖酐能降低血液黏稠度,减少红细胞凝聚,改善微循环;0.9%氯化钠是等渗溶液,主要用于补充水分和电解质;50%葡萄糖主要用于提供能量和脱水;复方氯化钠用于补充电解质。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压()A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需较高的压力才能阻断动脉血流,使测得血压值偏高;袖带过宽,大段血管受阻,测得血压值偏低。3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.开口器答案:C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免发生误吸。4.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.32~34℃B.34~36℃C.36~38℃D.38~40℃答案:D。鼻饲液温度保持在38~40℃,可防止过冷或过热刺激胃肠道。5.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案:A。青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致。6.护士在给患者输液时,发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液胶管太粗答案:A。茂菲滴管内液面自行下降,最常见原因是滴管有裂隙,导致液体外漏。7.下列属于长期医嘱的是()A.一级护理B.安定5mgsosC.阿托品0.5mgimstD.大便常规答案:A。一级护理属于长期医嘱,有效时间在24小时以上;安定5mgsos是临时备用医嘱;阿托品0.5mgimst是即刻医嘱;大便常规是临时医嘱。8.下列关于发热的描述,正确的是()A.低热:体温37.3~38℃B.中等度热:体温38.1~39℃C.高热:体温39.1~41℃D.以上都正确答案:D。发热分为低热(37.3~38℃)、中等度热(38.1~39℃)、高热(39.1~41℃)、超高热(41℃以上)。9.压疮淤血红润期的主要特点是()A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱形成D.局部组织发黑答案:A。压疮淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。10.采集血标本时,错误的操作是()A.血清标本应注入干燥试管B.全血标本应注入抗凝试管C.血培养标本应在使用抗生素前采集D.可在输液针头处采集血标本答案:D。不可在输液针头处采集血标本,以免影响检验结果,应在对侧肢体采血。二、多项选择题1.下列属于护理诊断的是()A.体温过高B.急性阑尾炎C.焦虑D.体液不足答案:ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。急性阑尾炎是医疗诊断。2.下列哪些是输血的不良反应()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案:ABCD。输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重、细菌污染反应等。3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案:ABCD。以上均是无菌技术操作的基本原则。4.下列哪些患者需要特级护理()A.严重创伤B.器官移植C.大面积烧伤D.昏迷答案:ABC。特级护理适用于病情危重,需要随时观察进行抢救的患者,如严重创伤、器官移植、大面积烧伤等;昏迷患者一般根据病情给予一级护理等。5.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的是()A.氧气筒应放阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.用氧过程中应观察患者的呼吸、面色等D.氧气筒距明火至少5m,距暖气至少1m答案:ABCD。氧气是助燃气体,氧气筒应放阴凉处,不可用尽,用氧时要观察患者反应,且要远离明火和暖气。6.下列属于医院感染的是()A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内感染的病原体引起的感染D.出院后发生的与医院内感染有关的感染答案:ACD。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院时已处于潜伏期的感染。7.下列关于药物保管的描述,正确的是()A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆药物应单独存放,远离明火C.生物制品应在低温下保存D.药物应按有效期先后顺序摆放答案:ABCD。药物保管要根据药物的性质采取不同的保管方法,以上描述均正确。8.下列哪些是导尿的目的()A.为尿潴留患者引流尿液B.协助临床诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.为盆腔手术患者术前准备答案:ABCD。导尿的目的包括为尿潴留患者引流尿液、协助临床诊断(如留取尿标本)、为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗、为盆腔手术患者术前排空膀胱等。9.下列关于临终关怀的描述,正确的是()A.以提高临终患者的生命质量为宗旨B.主要对象是不可逆转的临终患者C.既关心患者,也关心家属D.以治疗疾病为主答案:ABC。临终关怀是以提高临终患者的生命质量为宗旨,主要对象是不可逆转的临终患者,既关心患者也关心家属,不以治疗疾病为主,而是以对症治疗、控制症状、减轻痛苦为主。10.下列关于护理病历书写的要求,正确的是()A.客观B.真实C.准确D.完整答案:ABCD。护理病历书写要求客观、真实、准确、完整、及时。三、判断题1.护士在执行医嘱时,如有疑问,应先执行医嘱,再向医生询问。()答案:错误。护士在执行医嘱时,如有疑问,应先向医生询问,核实无误后再执行,不可盲目执行有疑问的医嘱。2.为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒。()答案:正确。每次吸痰时间不超过15秒,以免引起患者缺氧。3.长期卧床患者应每2小时翻身一次,以预防压疮。()答案:正确。定时翻身是预防压疮的关键措施,一般每2小时翻身一次。4.皮内注射时,针头与皮肤呈5°角刺入皮内。()答案:正确。皮内注射时针头与皮肤呈5°角刺入皮内。5.输液过程中出现空气栓塞,应立即让患者取左侧卧位并头低脚高。()答案:正确。出现空气栓塞时,让患者取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。6.只要在有效期内,无菌包打开后可使用24小时。()答案:错误。无菌包打开后未用完,有效期为24小时;若为一次性使用的无菌包,打开后应立即使用,剩余部分不可再用。7.测量脉搏时,一般患者测30秒,所得数值乘以2即为脉率。()答案:正确。一般患者测脉搏30秒,乘以2得脉率;异常脉搏、危重患者应测1分钟。8.灌肠时,成人插入肛管的深度为7~10cm。()答案:正确。大量不保留灌肠时,成人插入肛管深度为7~10cm。9.医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性和安静性。()答案:正确。医院环境应满足安全性、舒适性、整洁性和安静性等要求。10.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。()答案:正确。护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法,包括这五个步骤。四、简答题1.简述青霉素过敏试验的注意事项。答:(1)用药前应详细询问用药史、过敏史和家族史,对有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。(2)试验前应备好急救药物,如盐酸肾上腺素等。(3)皮试液应现用现配,浓度和剂量必须准确。(4)皮试过程中应密切观察患者反应,如出现异常应立即停止试验并进行处理。(5)皮试结果阳性者禁用青霉素,并在医嘱单、病历、床头卡等地方注明,同时告知患者及其家属。(6)如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml作对照试验。2.简述压疮的预防措施。答:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时一次;使用减压设备,如气垫床、减压垫等;正确使用石膏、绷带等固定器具。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作;保持患者体位舒适,防止身体下滑。(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物;使用皮肤保护剂,如凡士林等。(4)促进皮肤血液循环:进行温水擦浴、局部按摩等。(5)改善机体营养状况:给予高蛋白、高维生素饮食,必要时补充营养物质。(6)健康教育:向患者及家属讲解压疮的预防知识,提高其预防意识。3.简述静脉输液的目的。答:(1)补充水分和电解质,纠正水、电解质及酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者。(2)增加循环血量,改善微循环,维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等患者。(3)输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。如输入抗生素控制感染,输入化疗药物治疗肿瘤等。(4)补充营养,供给热能。适用于不能经口进食或进食不足的患者,如昏迷、口腔疾病患者等。4.简述如何为患者进行口腔护理。答:(1)评估患者口腔情况,包括口腔黏膜、牙齿、牙龈等,向患者解释操作目的和注意事项。(2)准备用物,如治疗盘、棉球、镊子、弯血管钳、压舌板、治疗碗、漱口液、毛巾等。(3)协助患者侧卧或头偏向一侧,颌下铺毛巾,弯盘置于口角旁。(4)用压舌板轻轻撑开颊部,观察口腔情况。(5)湿润口唇,嘱患者用温开水漱口(昏迷患者除外)。(6)用弯血管钳夹取棉球,按照由内向外、由上向下的顺序擦洗牙齿外侧面、内侧面、咬合面,再擦洗舌面、颊黏膜等。每个棉球限用一次。(7)擦洗完毕,协助患者漱口,用毛巾擦干口唇。(8)再次观察口腔情况,必要时涂润唇油等。(9)整理用物,记录口腔护理情况。5.简述如何判断心脏骤停。答:(1)意识突然丧失:轻拍患者肩部并大声呼喊,观察患者有无反应。(2)大动脉搏动消失:触摸颈动脉或股动脉,搏动消失是心脏骤停的重要体征之一。(3)呼吸停止或呈叹息样呼吸:观察患者胸廓有无起伏,听有无呼吸音。(4)心音消失:使用听诊器听不到心音。(5)瞳孔散大:一般在心脏骤停后30~60秒出现。判断应迅速果断,在10秒内完成。五、案例分析题患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作入院。患者咳嗽、咳痰加重,伴有呼吸困难,口唇发绀。体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。1.该患者目前存在哪些护理问题?答:(1)气体交换受损:与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关。表现为呼吸困难、口唇发绀。(2)清理呼吸道无效:与痰液黏稠、咳嗽无力等有关。(3)体温过高:与肺部感染有关。(4)活动无耐力:与呼吸困难、氧供不足有关。(5)焦虑:与呼吸困难、疾病反复发作有关。2.针对该患者的护理问题,应采取哪些护理措施?答:(1)气体交换受损的护理措施:①给予低流量(1~2L/min)、低浓度(25%~29%)持续吸氧,改善缺氧状况。②协助患者取半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。③指导患者进行呼吸训练,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。④遵医嘱使用支气管扩张剂等药物,缓解气道痉挛。(2)清理呼吸道无效的护理措施:①鼓励患者多饮水,以稀释痰液。②协助患者翻身、拍背,促进痰液排出。③遵医嘱给予祛痰药物,必要时进行雾化吸入。④必要时吸痰,保持呼吸道通畅。(3)体温过高的护理措施:①监测体温变化,每4小时测量一次体温。②给予物理降温,如温水擦浴、冰袋冷敷等。③遵医嘱使用退热药物。④鼓励患者多饮水,补充水分。(4)活动无耐力的护理措施:①评估患者活动耐力,制定合理的活动计划。②协助患者进行日常生活活动,如洗漱、进食等。③逐渐增加活动量,以患者不感到疲劳为宜。(5)焦虑的护理措施:①关心患者,倾听患者的感受,给予心理支持。②向患者解释疾病的治疗过程和预后,增强患者的信心。③鼓励患者家属陪伴患者,给予情感支持。3.如何对该患者进行健康教育?答:(1)疾病知识教育:向患者及家属讲解COPD的病因、诱因、临床表现

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