(2025年)预防医学理论考试题库(含答案)

(2025年)预防医学理论考试题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于流行病学实验研究的特征？A.研究对象的分组基于自然暴露状态B.由研究者主动施加干预措施C.主要用于探索病因关联D.无法计算发病率指标答案：B（实验研究的核心是研究者主动干预，与观察性研究的被动观察不同）2.某社区2024年年初人口为10万，年末人口为10.2万，年内共报告200例糖尿病新发病例，该社区当年糖尿病发病率为？A.1.96‰B.2.00‰C.2.04‰D.2.08‰答案：A（发病率=新发病例数/同期平均人口数×k，平均人口数=（年初+年末）/2=10.1万，200/101000≈1.96‰）3.关于三级预防的描述，错误的是？A.一级预防针对健康人群，重点是病因预防B.二级预防的关键是“三早”（早发现、早诊断、早治疗）C.肿瘤患者术后的康复训练属于三级预防D.疫苗接种属于二级预防答案：D（疫苗接种通过预防病原体感染实现病因预防，属于一级预防）4.下列哪项是职业性有害因素中的物理因素？A.苯B.电离辐射C.炭疽杆菌D.长时间强迫体位答案：B（物理因素包括噪声、振动、电离辐射等；苯为化学因素，炭疽杆菌为生物因素，强迫体位为工效学因素）5.突发公共卫生事件分级中，“特别重大事件（Ⅰ级）”的判定标准不包括？A.肺鼠疫疫情波及2个以上省份B.群体性不明原因疾病跨省蔓延C.一次食物中毒导致30人以上死亡D.新发传染病在境内出现首例答案：D（新发传染病首例属于Ⅱ级或Ⅲ级，Ⅰ级需造成大范围扩散或重大死亡）6.计算标准化死亡率的主要目的是？A.消除年龄构成差异对死亡率的影响B.反映实际死亡水平C.比较不同地区的死亡绝对数D.计算疾病的相对危险度答案：A（标准化法通过调整人口构成，使不同人群的死亡率具有可比性）7.下列哪项属于介水传染病的特征？A.患者症状差异大，无明显聚集性B.病原体在水中可长期存活并繁殖C.流行与供水范围一致，停用污染水后疫情可控制D.发病与性别、职业高度相关答案：C（介水传染病的典型特征是流行范围与供水范围一致，切断污染源后疫情迅速下降）8.中国居民平衡膳食宝塔（2022）建议每日食盐摄入量不超过？A.3gB.5gC.6gD.8g答案：B（2022版膳食指南将食盐推荐量从6g调整为5g）9.队列研究与病例对照研究的主要区别是？A.队列研究属于实验性研究，病例对照属于观察性研究B.队列研究由果推因，病例对照由因推果C.队列研究可计算发病率，病例对照可计算比值比D.队列研究样本量更小，效率更高答案：C（队列研究从暴露到结局，可直接计算发病率和RR；病例对照从结局到暴露，计算OR）10.下列哪项不属于环境污染物的慢性危害？A.水俣病（甲基汞中毒）B.伦敦烟雾事件（SO₂污染导致的急性呼吸道疾病）C.地方性氟中毒（长期摄入高氟水）D.石棉暴露引起的间皮瘤（潜伏期20-40年）答案：B（伦敦烟雾事件属于急性中毒事件，其余为慢性累积性危害）11.评价人群健康状况的综合指标是？A.婴儿死亡率B.平均期望寿命C.孕产妇死亡率D.发病率答案：B（平均期望寿命综合反映人群的健康水平和社会经济状况）12.关于突发公共卫生事件应急响应的“黄金24小时”，核心措施是？A.启动大规模疫苗接种B.完成事件核实、信息报告和初步处置C.开展全面流行病学调查D.对所有接触者实施隔离答案：B（24小时内完成核实、报告和初步控制是阻断传播的关键）13.下列哪项是慢性病自我管理的核心内容？A.依赖医护人员全程照护B.掌握疾病知识、自我监测和行为调整C.仅关注症状缓解，无需长期干预D.拒绝使用任何药物，依赖替代疗法答案：B（自我管理强调患者主动参与，包括知识掌握、监测和行为改变）14.我国职业病目录（2023年修订）中，职业性尘肺病不包括？A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.过敏性肺炎答案：D（过敏性肺炎属于职业性呼吸系统疾病，但不属于尘肺病）15.计算相对危险度（RR）时，分母是？A.暴露组发病率B.非暴露组发病率C.暴露组死亡率D.全人群发病率答案：B（RR=暴露组发病率/非暴露组发病率）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响人群健康的社会因素包括？A.经济水平B.教育程度C.气候条件D.社会支持网络答案：ABD（气候属于自然环境因素，其余为社会因素）2.职业性有害因素的控制原则包括？A.工程控制（如通风、密闭设备）B.管理控制（如轮岗、培训）C.个体防护（如口罩、手套）D.完全消除所有有害因素答案：ABC（完全消除不现实，需通过三级控制降低暴露）3.下列哪些属于突发公共卫生事件？A.某学校发生50例诺如病毒感染B.某工厂苯泄漏导致3人急性中毒C.某地区连续3年高血压患病率上升5%D.境外输入1例猴痘确诊病例答案：ABD（慢性病患病率缓慢上升不属于突发公共卫生事件）4.关于疾病三间分布的描述，正确的是？A.时间分布包括短期波动、季节性、周期性和长期趋势B.地区分布需考虑自然环境和社会环境差异C.人群分布仅关注年龄和性别D.三间分布是流行病学研究的基础答案：ABD（人群分布还包括职业、种族、行为等因素）5.食品污染的主要途径包括？A.生物性污染（如黄曲霉毒素）B.化学性污染（如农药残留）C.物理性污染（如玻璃碎片）D.放射性污染（如核泄漏）答案：ABCD（四类均为常见污染途径）6.下列哪些属于一级预防措施？A.儿童卡介苗接种B.高血压患者规律服用降压药C.公共场所禁止吸烟D.职业人群定期健康检查答案：AC（一级预防是病因预防，B为二级预防，D为二级预防中的筛检）7.流行病学实验研究的类型包括？A.社区干预试验B.随机对照试验（RCT）C.队列研究D.现场试验答案：ABD（队列研究属于观察性研究）8.环境健康风险评估的步骤包括？A.危害识别B.剂量-反应关系评定C.暴露评估D.风险特征描述答案：ABCD（四步骤为经典风险评估框架）9.慢性病的主要危险因素包括？A.吸烟B.高盐饮食C.遗传因素D.缺乏体力活动答案：ABCD（行为、环境和遗传因素共同作用）10.关于卫生统计中“率”与“比”的区别，正确的是？A.率反映某现象发生的频率，有时间单位B.比是两个相关指标的比值，无时间单位C.发病率是率，性别比是比D.患病率是比，不是率答案：ABC（患病率=（新旧病例数/平均人口数）×k，属于率的范畴）三、简答题（每题8分，共40分）1.简述疾病监测的主要内容。答案：疾病监测的核心内容包括：①信息收集：通过报告系统、实验室检测等收集病例、死亡、暴露因素等数据；②信息分析：对数据进行整理、统计描述（如发病率、死亡率）和分析（如趋势、暴发识别）；③信息反馈：将结果反馈给决策者、卫生机构和公众；④干预实施：根据监测结果采取防控措施（如疫苗接种、健康教育）。2.简述职业健康监护的主要内容及意义。答案：职业健康监护包括：①上岗前体检：筛查职业禁忌证，建立健康基线；②在岗期间定期体检：早期发现职业相关健康损害；③离岗时体检：明确离岗时健康状态，为职业病诊断提供依据；④应急体检：发生职业暴露后及时评估健康影响。意义在于实现二级预防，早期发现、早期干预，保护劳动者健康，同时为企业改进劳动条件提供依据。3.列举5种常见的人畜共患传染病，并说明其主要传播途径。答案：常见人畜共患病包括：①布鲁氏菌病（接触病畜分泌物或食用未消毒乳制品）；②狂犬病（病犬等动物咬伤）；③炭疽（接触病畜或其皮毛）；④血吸虫病（接触含尾蚴的疫水）；⑤禽流感（接触病禽或其分泌物）。4.简述突发公共卫生事件应急处置的主要步骤。答案：步骤包括：①事件核实：通过现场调查、实验室检测确认事件性质；②信息按规定时限向上级卫生行政部门报告；③现场控制：采取隔离、消毒、停售问题食品等措施；④流行病学调查：明确传染源、传播途径和暴露人群；⑤医疗救治：对患者进行隔离治疗，对接触者医学观察；⑥风险沟通：向公众发布准确信息，引导科学应对；⑦评估总结：分析事件处置效果，完善应急预案。5.简述营养缺乏病的三级预防措施。答案：一级预防：通过健康教育普及平衡膳食知识，改善食物供应（如推广加碘盐、强化铁酱油），针对高危人群（如孕妇、儿童）补充微量营养素；二级预防：通过筛查（如血红蛋白检测、血清维生素水平测定）早期发现亚临床缺乏者，及时干预（如口服铁剂、维生素补充剂）；三级预防：对已发病者（如缺铁性贫血、佝偻病）进行规范治疗，结合营养支持促进康复，预防并发症（如贫血性心脏病、骨骼畸形）。四、案例分析题（共20分）案例：2024年8月，某县疾控中心接到县人民医院近3天内收治12例以发热（38-40℃）、腹痛、腹泻（水样便，每日5-10次）为主要症状的患者，均来自该县A镇。初步调查发现，患者均参加了A镇8月5日的庙会聚餐，聚餐食品包括凉拌菜、红烧肉、米饭和自制米酒。问题1：该事件最可能的诊断是什么？需优先考虑哪些致病因素？（5分）答案：最可能为食源性疾病暴发。优先考虑因素：①生物性污染（如沙门氏菌、副溶血性弧菌、诺如病毒等）；②化学性污染（如亚硝酸盐、农药残留）；③细菌性毒素（如金黄色葡萄球菌肠毒素、肉毒毒素）。问题2：请设计该事件的流行病学调查方案。（7分）答案：调查方案包括：①核实诊断：收集患者临床资料，实验室检测粪便、呕吐物中的病原体（如细菌培养、病毒核酸检测）；②确定暴露人群：通过聚餐登记、目击者回忆，明确所有参与庙会聚餐的人员名单；③描述三间分布：统计病例的时间（发病时间与聚餐时间的间隔）、地区（是否均来自A镇）、人群（年龄、性别分布）；④暴露因素调查：通过病例对照研究或队列研究，比较病例组与非病例组对各类食物的暴露情况（如凉拌菜、米酒的食用率），计算RR或OR值，确定可疑食物；⑤环境调查：检查聚餐食品的加工场所（厨房卫生、生熟分开情况）、储存条件（凉菜是否冷藏）、加工时间（是否长时间室温放置）等。问题3：针对该事件应采取哪些紧急控制措施？（8分）答案：紧急控制措施包括：①患者救治：对腹泻患者进行补液（口服补液盐或静脉输液），避免脱水；根据病原体类型（如细菌