(2025年)细选人体寄生虫题库及答案

(2025年)细选人体寄生虫题库及答案一、选择题（每题2分，共20题）1.疟原虫在人体红细胞内发育的阶段不包括（）A.环状体B.滋养体C.裂殖体D.子孢子答案：D2.弓形虫的终宿主是（）A.人B.猫科动物C.犬D.鼠类答案：B3.溶组织内阿米巴的致病阶段是（）A.包囊B.大滋养体C.小滋养体D.四核包囊答案：B4.钩虫的感染阶段是（）A.杆状蚴B.丝状蚴C.含蚴卵D.微丝蚴答案：B5.肝吸虫的第二中间宿主是（）A.豆螺B.淡水鱼/虾C.钉螺D.溪蟹答案：B6.猪带绦虫成虫的寄生部位是（）A.肌肉B.脑C.小肠D.肝脏答案：C7.丝虫的传播媒介主要是（）A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.白蛉答案：B8.卫氏并殖吸虫（肺吸虫）的感染方式是（）A.生食淡水鱼B.生食溪蟹/蝲蛄C.接触疫水D.吸入虫卵答案：B9.细粒棘球绦虫的幼虫阶段称为（）A.囊尾蚴B.棘球蚴C.似囊尾蚴D.泡球蚴答案：B10.阴道毛滴虫的主要传播途径是（）A.呼吸道B.性接触C.消化道D.血液传播答案：B11.蛲虫病的确诊依据是（）A.粪便查虫卵B.肛周查虫卵C.血液查抗体D.组织活检答案：B12.血吸虫的主要致病阶段是（）A.尾蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案：D13.贾第虫引起的典型症状是（）A.果酱样便B.水样腹泻C.脓血便D.柏油样便答案：B14.牛带绦虫与猪带绦虫的主要区别在于（）A.头节形态B.虫卵形态C.孕节子宫分支数D.感染阶段答案：C15.旋毛虫的感染方式是（）A.食入含囊包的肉类B.食入含虫卵的食物C.接触感染D.蚊虫叮咬答案：A16.疥螨的寄生部位主要是（）A.皮肤表层B.真皮层隧道C.毛囊D.皮下组织答案：B17.间日疟原虫的红细胞外期存在于（）A.肝细胞B.脾细胞C.巨噬细胞D.白细胞答案：A18.姜片虫的中间宿主是（）A.扁卷螺B.钉螺C.豆螺D.椎实螺答案：A19.微小膜壳绦虫的特殊感染方式是（）A.自体内感染B.经胎盘感染C.经输血感染D.经媒介昆虫感染答案：A20.硬蜱传播的主要疾病是（）A.疟疾B.登革热C.莱姆病D.丝虫病答案：C二、填空题（每空1分，共20空）1.溶组织内阿米巴包囊的成熟阶段是______，具有感染性。答案：四核包囊2.蛔虫的感染阶段是______，成虫主要寄生在______。答案：含蚴卵；小肠3.钩虫成虫的主要致病作用是______，导致患者出现______。答案：吸血；缺铁性贫血4.血吸虫的中间宿主是______，尾蚴通过______侵入人体。答案：钉螺；皮肤5.弓形虫的感染阶段包括______、______和______（任填三种）。答案：包囊；假包囊；卵囊；滋养体（任选三）6.猪带绦虫的幼虫阶段称为______，可寄生在人体______、______等部位引起严重病变。答案：囊尾蚴；脑；肌肉（或眼、皮下）7.丝虫病的典型临床表现包括______、______和______（任填三种）。答案：淋巴管炎；象皮肿；乳糜尿8.肺吸虫的第一中间宿主是______，第二中间宿主是______。答案：川卷螺；溪蟹/蝲蛄9.阴道毛滴虫的诊断方法主要是取______或______做生理盐水涂片镜检。答案：阴道分泌物；前列腺液10.疟原虫红内期裂体增殖周期：间日疟______小时，恶性疟______小时。答案：48；36-48三、简答题（每题5分，共10题）1.简述溶组织内阿米巴的生活史要点。答案：生活史包括包囊和滋养体两个阶段。感染阶段为四核包囊，经口摄入后在小肠脱囊形成8个小滋养体；小滋养体在结肠内增殖，可侵入肠壁转变为大滋养体（致病阶段），破坏组织引起肠阿米巴病；大滋养体也可随坏死组织落入肠腔，转变为小滋养体，再形成包囊（感染阶段）随粪便排出。2.列举蛔虫的致病作用。答案：①幼虫移行：经肝、肺时引起机械损伤，导致蛔蚴性肺炎（发热、咳嗽、血痰）；②成虫寄生：掠夺营养（影响儿童发育），机械性损伤（钻孔引起胆道蛔虫症、肠梗阻），毒素作用（荨麻疹、过敏反应）。3.比较肝吸虫与血吸虫生活史的主要差异。答案：①中间宿主：肝吸虫第一中间宿主为豆螺，第二为淡水鱼/虾；血吸虫中间宿主仅钉螺；②感染阶段：肝吸虫为囊蚴（经口感染）；血吸虫为尾蚴（经皮肤感染）；③寄生部位：肝吸虫成虫在肝胆管；血吸虫成虫在肠系膜静脉；④保虫宿主：肝吸虫为猫、犬；血吸虫为牛、羊等。4.简述疟原虫引起周期性寒热发作的机制。答案：红内期裂殖体成熟后，裂殖子、疟原虫代谢产物、红细胞碎片进入血液，刺激巨噬细胞和中性粒细胞释放内源性致热原（如TNF-α、IL-1），与疟原虫代谢产物共同作用于下丘脑体温调节中枢，引起寒战、高热；裂殖子侵入新红细胞后，症状缓解，进入间歇期。发作周期与红内期裂体增殖周期一致（间日疟48小时，恶性疟36-48小时）。5.如何诊断脑囊虫病？需注意哪些问题？答案：诊断方法：①临床症状（癫痫、颅内压增高）；②影像学检查（CT/MRI显示囊虫结节）；③免疫学检测（ELISA查血清/脑脊液中囊尾蚴抗体）；④活检（皮下结节病理检查）。注意事项：避免对脑部囊虫直接穿刺，以防囊液外漏引发严重过敏反应（如过敏性休克）。6.简述钩虫引起贫血的机制。答案：①成虫吸血：每条钩虫每日吸血0.02-0.1ml；②血液渗出：钩虫咬附处伤口因抗凝素作用持续渗血；③虫体更换咬附部位：导致多处出血；④铁和蛋白质丢失：长期失血造成缺铁性贫血（小细胞低色素性贫血）。7.列举弓形虫的感染途径。答案：①食源性感染：摄入未煮熟的含包囊/假包囊的肉类，或被卵囊污染的食物/水；②垂直传播：孕妇感染后经胎盘传给胎儿；③接触感染：接触猫科动物粪便（含卵囊）或处理生肉后未洗手；④输血/器官移植：输入含滋养体的血液或移植物。8.简述丝虫微丝蚴夜现周期性的定义及意义。答案：定义：微丝蚴在患者外周血中呈现夜间多、白天少的周期性波动（如班氏丝虫微丝蚴夜间10时至次晨2时达高峰）。意义：与媒介蚊虫的吸血习性相关（夜间活动的蚊类易吸入微丝蚴），指导采血时间（夜间9时至次晨2时）以提高检出率。9.比较猪带绦虫与牛带绦虫成虫的形态区别。答案：①头节：猪带绦虫头节具顶突和小钩；牛带绦虫头节无顶突和小钩；②成节：猪带绦虫卵巢分3叶（两侧大叶+中央小叶）；牛带绦虫卵巢分2叶；③孕节：猪带绦虫孕节子宫分支数7-13支/侧；牛带绦虫15-30支/侧；④囊尾蚴：猪囊尾蚴可寄生于人体；牛囊尾蚴不寄生于人体。10.简述医学节肢动物的防制原则。答案：①环境防制：清除孳生地（如蚊类的积水容器、蝇类的垃圾）；②化学防制：使用杀虫剂（如拟除虫菊酯类）；③生物防制：利用天敌（如养鱼灭蚊幼虫）或生物制剂（如苏云金杆菌）；④物理防制：安装纱窗、蚊帐，高温灭虱；⑤法规防制：通过检疫防止媒介输入；⑥个人防护：使用驱避剂、穿长袖衣物。四、论述题（每题10分，共5题）1.试述血吸虫病的致病机制及各期临床表现。答案：致病机制以虫卵肉芽肿为主：①尾蚴：穿透皮肤引起尾蚴性皮炎（Ⅰ型超敏反应）；②童虫：移行至肺时引起局部炎症（机械损伤+过敏反应）；③成虫：代谢产物引起轻微静脉内膜炎（Ⅲ型超敏反应）；④虫卵：成熟虫卵内毛蚴分泌可溶性虫卵抗原（SEA），刺激T细胞产生细胞因子（如IL-2、IFN-γ），吸引巨噬细胞、嗜酸性粒细胞等形成肉芽肿（Ⅳ型超敏反应），导致组织纤维化。临床表现分四期：①急性血吸虫病：感染后1-2月，发热、腹痛、腹泻、肝脾肿大，血中嗜酸性粒细胞显著增高；②慢性血吸虫病：常见于反复感染者，表现为慢性腹泻、肝纤维化（肝左叶肿大）；③晚期血吸虫病：出现肝硬化、门脉高压（腹水、脾肿大、食管静脉曲张），或侏儒症（儿童生长发育障碍）；④异位血吸虫病：虫卵沉积于肺、脑等部位，引起相应症状（如肺型咯血、脑型癫痫）。2.结合生活史，分析肝吸虫病的流行因素及防治措施。答案：流行因素：①传染源：患者、带虫者及保虫宿主（猫、犬、猪）；②中间宿主存在：豆螺（第一中间宿主）和淡水鱼/虾（第二中间宿主）广泛分布；③饮食习惯：生食/半生食淡水鱼（如“鱼生”“醉虾”）导致囊蚴经口感染；④粪便管理不当：含虫卵的粪便污染鱼塘，虫卵入水后感染豆螺。防治措施：①控制传染源：查治患者（吡喹酮为首选药），管理保虫宿主；②切断传播途径：加强粪便管理（禁止粪便直接入鱼塘），杀灭中间宿主（药物灭螺）；③保护易感人群：开展健康教育（不生食淡水鱼/虾），改进烹饪方式（鱼彻底煮熟）。3.比较四种人体疟原虫（间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟）的主要差异。答案：①红内期周期：间日疟48小时，恶性疟36-48小时，三日疟72小时，卵形疟48小时；②发作严重程度：恶性疟最严重（侵犯各期红细胞，大量裂殖体破坏红细胞，易致脑型疟），间日疟和卵形疟次之（侵犯网织红细胞），三日疟最轻（侵犯衰老红细胞）；③复发：间日疟、卵形疟存在迟发型子孢子（休眠子），可引起复发；恶性疟、三日疟无复发（仅有再燃）；④配子体出现时间：恶性疟配子体在感染后7-11天出现，间日疟在2-3天；⑤分布：恶性疟主要流行于热带，间日疟广泛分布于温带和热带，三日疟少见，卵形疟仅非洲局部流行。4.试述旋毛虫病的致病过程及诊断方法。答案：致病过程分三期：①侵入期（肠道期，感染后1周）：幼虫脱囊并侵入小肠黏膜，引起肠炎（恶心、呕吐、腹泻）；②幼虫移行期（感染后2-3周）：新生幼虫经血液移行至肌肉，导致肌细胞损伤（高热、肌肉疼痛、眼睑水肿），严重者累及心肌、脑（心肌炎、脑炎）；③囊包形成期（感染后4-6周）：幼虫在肌肉内形成囊包，急性症状缓解，但肌肉疼痛持续数月。诊断方法：①临床诊断：有生食肉类史，典型症状（发热、肌痛、水肿）；②病原学检查：肌肉活检（取腓肠肌/三角肌压片查囊包）；③免疫学检测：ELISA查血清中抗旋毛虫抗体（感染后2周可检出）；④血常规：嗜酸性粒细胞显著增高（可达50%-70%）。5.结合实例，论述寄生虫病的综合防治策略。答案：以血吸虫病为例，综合防治需采取“因时、因地制宜”的多措施结合：①控制传染源：对流行区居民和家畜（牛、羊）进行普查普