2025年医学三基考试康复科题库及答案

2025年医学三基考试康复科题库及答案一、单选题1.康复医学的主要对象不包括（）A.残疾者B.慢性病患者C.急性病患者D.老年人E.职业病患者答案：C解析：康复医学的主要对象包括残疾者、慢性病患者、老年人、职业病患者等，急性病患者若病情稳定、有功能障碍也可纳入康复范畴，但一般不是主要对象。2.下列哪项不属于康复评定的内容（）A.躯体功能评定B.精神心理功能评定C.社会功能评定D.疾病的诊断E.生活质量评定答案：D解析：康复评定包括躯体功能评定、精神心理功能评定、社会功能评定、生活质量评定等，疾病的诊断是临床医学的范畴，不属于康复评定内容。3.关于运动疗法的原则，错误的是（）A.因人而异B.循序渐进C.持之以恒D.被动运动为主E.全面锻炼答案：D解析：运动疗法应遵循因人而异、循序渐进、持之以恒、主动运动为主、全面锻炼等原则，而不是被动运动为主。4.下列哪种疾病不是物理因子治疗的适应证（）A.软组织损伤B.感染性疾病C.恶性肿瘤D.神经损伤E.关节炎答案：C解析：物理因子治疗适用于软组织损伤、神经损伤、关节炎等疾病，对于感染性疾病在合适阶段也可应用，但恶性肿瘤一般不是物理因子治疗的适应证，因为可能促进肿瘤细胞的扩散。5.偏瘫患者典型的步态是（）A.蹒跚步态B.剪刀步态C.划圈步态D.鸭步E.慌张步态答案：C解析：偏瘫患者典型的步态是划圈步态；蹒跚步态多见于佝偻病、大骨节病等；剪刀步态常见于脑性瘫痪；鸭步多见于进行性肌营养不良；慌张步态多见于帕金森病。6.下列哪项不是关节活动度评定的目的（）A.确定关节活动范围B.分析可能存在的影响因素C.为康复治疗提供依据D.评估关节的稳定性E.比较治疗前后关节活动度的变化答案：D解析：关节活动度评定的目的包括确定关节活动范围、分析可能存在的影响因素、为康复治疗提供依据、比较治疗前后关节活动度的变化等，评估关节的稳定性一般通过特殊的体格检查和影像学等方法，不是关节活动度评定的目的。7.下列哪种训练方法主要用于改善平衡功能（）A.肌力训练B.关节活动度训练C.平衡训练D.协调训练E.有氧训练答案：C解析：平衡训练主要用于改善平衡功能；肌力训练主要增强肌肉力量；关节活动度训练改善关节活动范围；协调训练提高身体的协调性；有氧训练主要提高心肺功能。8.以下关于康复治疗技术中作业治疗的描述，错误的是（）A.以日常生活活动能力训练为基础B.可改善患者的心理状态C.只针对上肢功能障碍进行训练D.可提高患者的生活自理能力E.包括工作训练等内容答案：C解析：作业治疗是以日常生活活动能力训练为基础，可改善患者的心理状态，提高患者的生活自理能力，包括工作训练等内容，并非只针对上肢功能障碍进行训练，它可以针对全身各部位的功能障碍进行训练。9.脊髓损伤患者出现损伤平面以下同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧肢体痛觉和温度觉丧失，称为（）A.中央束综合征B.半切综合征C.前索综合征D.后索综合征E.马尾综合征答案：B解析：脊髓半切综合征表现为损伤平面以下同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧肢体痛觉和温度觉丧失；中央束综合征多见于颈髓损伤，表现为上肢功能障碍重于下肢；前索综合征表现为损伤平面以下运动和痛温觉丧失，而深感觉存在；后索综合征表现为深感觉障碍；马尾综合征表现为损伤平面以下迟缓性瘫痪。10.下列哪项不是康复护理的内容（）A.观察患者病情变化B.协助患者进行康复训练C.为患者制定康复治疗方案D.心理护理E.健康教育答案：C解析：康复护理的内容包括观察患者病情变化、协助患者进行康复训练、心理护理、健康教育等，为患者制定康复治疗方案是康复医师的职责，不是康复护理的内容。二、多选题1.康复医学的基本原则包括（）A.功能训练B.整体康复C.重返社会D.药物治疗为主E.手术治疗为主答案：ABC解析：康复医学的基本原则是功能训练、整体康复、重返社会，而不是以药物治疗和手术治疗为主。2.常见的康复治疗方法有（）A.物理治疗B.作业治疗C.言语治疗D.心理治疗E.康复工程答案：ABCDE解析：常见的康复治疗方法包括物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、康复工程等。3.关节活动度受限的原因有（）A.关节骨折B.关节脱位C.肌肉痉挛D.关节周围软组织粘连E.神经损伤答案：ABCDE解析：关节活动度受限的原因有很多，关节骨折、关节脱位会直接影响关节的结构和活动；肌肉痉挛会限制关节的运动；关节周围软组织粘连会阻碍关节的活动；神经损伤会导致肌肉无力或运动控制障碍，从而影响关节活动度。4.关于肌力训练的原则，正确的有（）A.阻力原则B.超量恢复原则C.适度疲劳原则D.循序渐进原则E.针对性原则答案：ABCDE解析：肌力训练应遵循阻力原则，通过给予适当的阻力来增强肌肉力量；超量恢复原则，训练后肌肉在一定时间内会超过原有水平恢复；适度疲劳原则，训练要达到一定的疲劳程度但不过度；循序渐进原则，训练强度和难度逐渐增加；针对性原则，根据患者的具体情况进行有针对性的训练。5.康复评定的方法包括（）A.病史采集B.体格检查C.实验室检查D.影像学检查E.功能评定量表答案：ABCDE解析：康复评定的方法包括病史采集，了解患者的基本情况和疾病史；体格检查，评估患者的身体状况；实验室检查，辅助了解患者的生理指标；影像学检查，观察骨骼、关节等结构；功能评定量表，对患者的功能进行量化评估。6.物理因子治疗的作用有（）A.消炎B.镇痛C.促进组织修复D.改善血液循环E.调节神经功能答案：ABCDE解析：物理因子治疗具有消炎、镇痛、促进组织修复、改善血液循环、调节神经功能等作用。7.常见的言语障碍有（）A.构音障碍B.失语症C.口吃D.发声障碍E.听力障碍答案：ABCD解析：常见的言语障碍有构音障碍、失语症、口吃、发声障碍等，听力障碍主要影响语言的输入，不属于言语障碍本身，但可导致言语发育迟缓等问题。8.康复治疗中的心理治疗方法有（）A.支持性心理治疗B.认知行为疗法C.放松训练D.暗示疗法E.家庭治疗答案：ABCDE解析：康复治疗中的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为疗法、放松训练、暗示疗法、家庭治疗等。9.下列哪些情况适合佩戴矫形器（）A.骨折愈合期B.关节脱位复位后C.小儿麻痹后遗症D.脊柱侧弯E.脑瘫患儿答案：ABCDE解析：骨折愈合期佩戴矫形器可辅助固定和促进愈合；关节脱位复位后可维持关节的稳定；小儿麻痹后遗症、脊柱侧弯、脑瘫患儿佩戴矫形器可改善肢体的功能和姿势。10.康复治疗的目标包括（）A.改善功能障碍B.提高生活自理能力C.增强社会参与能力D.减轻患者痛苦E.预防并发症答案：ABCDE解析：康复治疗的目标是多方面的，包括改善功能障碍、提高生活自理能力、增强社会参与能力、减轻患者痛苦、预防并发症等。三、简答题1.简述康复医学与临床医学的区别与联系。区别：-目的：临床医学以疾病诊断和治疗为目的，消除病因、治愈疾病；康复医学以功能障碍的评估和治疗为目的，提高患者的生活质量和社会参与能力。-方法：临床医学主要采用药物、手术等治疗方法；康复医学主要采用物理治疗、作业治疗、言语治疗等康复治疗技术。-对象：临床医学主要针对急性病、多发病患者；康复医学主要针对残疾者、慢性病患者、老年人等有功能障碍的人群。联系：-相辅相成：临床医学为康复医学提供基础，康复医学促进临床医学治疗效果的巩固和提高。-贯穿疾病全程：在疾病的早期，临床医学进行诊断和治疗，康复医学可早期介入进行预防并发症和功能保护；在疾病的后期，康复医学进行功能康复，提高患者的生活质量。2.简述关节活动度训练的方法及注意事项。方法：-被动运动：由治疗师或器械等外力帮助患者进行关节活动，适用于患者不能主动运动时。-主动辅助运动：患者在治疗师或器械的辅助下进行主动的关节活动，逐渐增加患者的主动参与度。-主动运动：患者自己主动进行关节活动，可增强肌肉力量和关节的控制能力。-抗阻运动：在关节活动时给予一定的阻力，进一步增强肌肉力量。注意事项：-训练前要了解患者的病情和关节情况，排除训练禁忌证。-训练要循序渐进，避免过度用力造成关节损伤。-训练时要注意观察患者的反应，如有疼痛、不适等应及时调整训练强度。-训练后要进行适当的放松和休息，避免肌肉疲劳。3.简述平衡训练的方法及顺序。方法：-静态平衡训练：患者在无外力干扰的情况下保持身体的平衡，如坐立位平衡训练、站立位平衡训练。-动态平衡训练：在身体运动过程中保持平衡，如步行平衡训练、转身平衡训练等。-平衡仪训练：利用平衡仪提供不同的平衡刺激，提高患者的平衡能力。顺序：-先进行坐位平衡训练，患者从无支撑坐开始，逐渐过渡到有支撑坐、无支撑坐且进行身体重心转移等训练。-再进行站立位平衡训练，从双脚站立开始，逐渐过渡到单脚站立、站立位下进行各种动作的平衡训练。-最后进行动态平衡训练，如步行等活动中的平衡训练。4.简述作业治疗的定义及作用。定义：作业治疗是应用有目的、经过选择的作业活动，对身体上、精神上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程。作用：-改善躯体功能：通过各种作业活动，如日常生活活动训练、手工艺制作等，改善患者的关节活动度、肌力、协调性等躯体功能。-提高生活自理能力：训练患者进行穿衣、进食、洗漱等日常生活活动，使患者能够独立完成生活中的基本任务。-增强社会参与能力：通过职业训练、社交活动训练等，提高患者的社会适应能力，使其能够重新融入社会。-改善心理状态：作业活动可以转移患者的注意力，增强患者的自信心和成就感，改善患者的心理状态。5.简述脊髓损伤患者康复治疗的主要内容。-早期康复：包括正确的体位摆放，预防压疮、关节挛缩等并发症；呼吸训练，改善呼吸功能；肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。-肌力训练：根据患者的损伤平面和残留肌力情况，进行针对性的肌力训练，增强上肢和躯干的肌肉力量，为轮椅活动和站立行走打下基础。-平衡训练：进行坐位和站立位的平衡训练，提高患者的平衡能力，为步行训练做准备。-步行训练：对于有一定恢复潜力的患者，进行步行训练，包括平行杠内训练、拐杖或助行器辅助行走训练等。-日常生活活动能力训练：训练患者进行穿衣、进食、洗漱、如厕等日常生活活动，提高生活自理能力。-心理治疗：脊髓损伤患者往往会出现心理问题，如焦虑、抑郁等，需要进行心理治疗，帮助患者树立康复信心。-康复工程：根据患者的需要，配置合适的矫形器、轮椅等辅助器具，提高患者的生活质量和活动能力。四、案例分析题患者，男，55岁，因突发左侧肢体无力伴言语不清2天入院。头颅CT提示右侧基底节区脑梗死。查体：神志清楚，言语欠清，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力2级，肌张力减低，左侧巴氏征阳性。1.请对该患者进行康复评定。-躯体功能评定：-肌力评定：左侧肢体各肌群肌力为2级，提示肢体运动功能严重受限。-关节活动度评定：检查左侧各关节的活动范围，了解是否存在关节挛缩等情况。-平衡功能评定：患者目前肢体肌力差，平衡功能可能也受到影响，可通过坐位和站立位的平衡测试进行评估。-感觉功能评定：检查左侧肢体的浅感觉（痛觉、温度觉、触觉）和深感觉（位置觉、振动觉），了解是否存在感觉障碍。-言语功能评定：患者言语欠清，需进行言语功能评估，包括语言表达、理解、复述、命名等方面，以确定是否存在失语症及失语的类型。-心理功能评定：患者突发疾病，可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，可通过心理量表进行评估。-日常生活活动能力评定：采用Barthel指数等量表评估患者的日常生活活动能力，如穿衣、进食、洗漱、如厕等方面的能力。2.请为该患者制定康复治疗方案。-物理治疗：-运动疗法：早期进行肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节挛缩；随着肌力的恢复，逐渐进行主动辅助运动和主动运动训练，如床上翻身、坐起、床边站立等训练；同时进行平衡训练和步行训练的准备。-物理因子治疗：可采用低频电刺激等促进肌肉收缩，改善血液循环；红外线照射等减轻肢体肿胀。-作业治疗：-日常生活活动能力训练：从简单的进食、穿衣等训练开始，逐渐提高患者的生活自理能力。-手功能训练：进行抓握、捏取等精细动作训练，提高手部的灵活性。-言语治疗：针对患者的言语障碍进行训练，如发音训练、语言理解训练、复述训练等，提高患者的言语表达能力。-心理治疗：与患者进行沟通，了解其心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立康复信心。-康复护理：-正确的体位摆放：保持肢体的良肢位，防止关节畸形。-皮肤护理：定时翻身，预防压疮。-呼吸道护理：鼓励患者咳嗽、咳痰，预防肺部感染。3.请预测该患者的康复预后，并说明影响预后的因素。预后预测：该患者目前左侧肢体肌力2级，经过积极的康复治疗，可能会有一定程度的恢复。在康复治疗的早期，如果患者能够积极配合，可能在数周内肌力会有所提高，从2级逐渐恢复到3级甚至更高。随着康复训练的