2025年助理药师考试试题及答案

2025年助理药师考试试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）1.下列药物中，通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用的是A.阿奇霉素B.头孢克洛C.左氧氟沙星D.磺胺甲噁唑答案：B2.某患者需静脉注射地高辛0.25mg，现有地高辛注射液规格为0.5mg/2ml，应抽取的药液体积为A.0.5mlB.1mlC.1.5mlD.2ml答案：B（计算：0.25mg÷0.5mg×2ml=1ml）3.下列药品中，属于特殊管理的第二类精神药品的是A.吗啡B.哌替啶C.地西泮D.芬太尼答案：C4.关于药物首过效应的描述，正确的是A.舌下含服药物可避免首过效应B.首过效应仅发生在肝脏C.首过效应会增加药物生物利用度D.肌肉注射药物首过效应明显答案：A5.阿司匹林用于预防心脑血管疾病的常用剂量是A.25-50mg/日B.75-100mg/日C.200-300mg/日D.500-1000mg/日答案：B6.下列剂型中，药物释放速度最快的是A.片剂B.胶囊剂C.散剂D.溶液剂答案：D7.需避光保存的药物是A.维生素C注射液B.生理盐水C.葡萄糖注射液D.氯化钾注射液答案：A8.治疗缺铁性贫血的首选药物是A.叶酸B.维生素B₁₂C.硫酸亚铁D.重组人促红素答案：C9.下列药物中，可用于治疗青光眼的是A.毛果芸香碱B.阿托品C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：A10.关于胰岛素的储存条件，正确的是A.冷冻保存B.常温（25℃）保存C.未开封时2-8℃冷藏D.开封后需15℃以下保存答案：C11.患者服用奥美拉唑后，主要通过抑制哪种酶发挥抑酸作用A.H⁺-K⁺-ATP酶B.碳酸酐酶C.胆碱酯酶D.环氧化酶答案：A12.下列抗菌药物中，属于浓度依赖性的是A.青霉素B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.阿莫西林答案：C13.老年人使用地高辛时易发生中毒，主要原因是A.胃肠道吸收增加B.肝代谢能力增强C.肾排泄功能减退D.血浆蛋白结合率升高答案：C14.下列药物中，可用于解救有机磷农药中毒的是A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.亚甲蓝答案：B15.关于处方书写规则，错误的是A.西药和中成药可开具在同一张处方B.每张处方不得超过5种药品C.新生儿年龄应写日龄D.药品用法可用“遵医嘱”表述答案：D16.下列药物中，长期使用易引起齿龈增生的是A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮答案：A17.需在餐后服用以减少胃肠道刺激的药物是A.阿司匹林肠溶片B.二甲双胍普通片C.奥美拉唑D.硫酸亚铁片答案：D18.治疗支原体肺炎的首选药物是A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星答案：C19.下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是A.克拉维酸B.阿米卡星C.利巴韦林D.异烟肼答案：A20.关于药品有效期的表述，正确的是A.有效期至2025.06，指可使用至2025年6月30日B.有效期至2025/06/30，指可使用至2025年6月29日C.未标明有效期的药品视为有效期5年D.药品过期后外观无变化仍可使用答案：A21.患者出现过敏性休克时，首选的抢救药物是A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B22.下列药物中，可用于治疗甲状腺功能亢进的是A.左甲状腺素钠B.甲巯咪唑C.碘化钾D.碳酸钙答案：B23.关于药品不良反应（ADR）的报告，正确的是A.新的ADR需在15日内报告B.严重ADR需在30日内报告C.所有ADR均需立即报告D.死亡病例无需报告答案：A24.需做皮试的药物是A.阿奇霉素B.破伤风抗毒素C.维生素B₁₂D.对乙酰氨基酚答案：B25.下列药物中，具有耳毒性的是A.头孢哌酮B.庆大霉素C.阿莫西林D.克林霉素答案：B26.关于滴丸剂的特点，错误的是A.生物利用度高B.剂量准确C.可缓释或控释D.只能口服答案：D（可局部使用）27.患者服用华法林期间，应避免食用的食物是A.菠菜B.苹果C.米饭D.牛奶答案：A（富含维生素K，影响抗凝效果）28.下列药物中，可用于治疗糖尿病酮症酸中毒的是A.普通胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖答案：A29.关于中药饮片的储存，错误的是A.易虫蛀的饮片需冷藏B.含挥发油的饮片需密封C.盐炙饮片需防潮D.毒性饮片需专柜加锁答案：A（易虫蛀饮片应干燥通风，而非冷藏）30.患者因高血压服用卡托普利，出现干咳不良反应，应换用的药物是A.依那普利B.氯沙坦C.氨氯地平D.美托洛尔答案：B（ARB类无干咳副作用）二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上正确选项，错选、少选均不得分）31.下列药物中，需要进行治疗药物监测（TDM）的是A.地高辛B.青霉素C.苯妥英钠D.阿米卡星答案：ACD32.妊娠期禁用的药物包括A.利巴韦林B.叶酸C.甲氨蝶呤D.维生素C答案：AC33.关于处方审核的内容，包括A.合法性审核B.规范性审核C.适宜性审核D.价格审核答案：ABC34.影响药物吸收的因素有A.药物的脂溶性B.胃排空速度C.首过效应D.药物的粒径答案：ABCD35.下列属于药品不良反应的是A.治疗量下出现的恶心B.过量使用导致的肝损伤C.过敏体质者出现的皮疹D.假药引起的中毒答案：AC36.需冷藏保存的药品有A.胰岛素注射液（未开封）B.人血白蛋白C.双歧杆菌活菌制剂D.维生素C片答案：ABC37.关于抗菌药物的联合应用，正确的是A.治疗混合感染B.减少单药剂量避免毒性C.延缓耐药性产生D.所有感染均需联合使用答案：ABC38.下列药物中，可用于降血脂的是A.辛伐他汀B.非诺贝特C.依折麦布D.氢氯噻嗪答案：ABC39.关于中药配伍禁忌，“十八反”包括A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.丁香反郁金答案：ABC（丁香反郁金属“十九畏”）40.患者教育的内容包括A.药物用法用量B.储存方法C.可能的不良反应D.药品价格答案：ABC三、案例分析题（共3题，每题10分）案例1患者，男，65岁，诊断为社区获得性肺炎（CAP），既往有高血压病史5年，长期服用氨氯地平5mgqd，血压控制良好。现入院体温38.9℃，咳嗽、咳黄痰，WBC14×10⁹/L，胸部X线显示右下肺浸润影。医生开具处方：头孢曲松钠2givgttqd+阿奇霉素0.5gpoqd。问题：1.该患者CAP的经验性抗菌治疗是否合理？说明理由。2.头孢曲松与阿奇霉素联合使用的目的是什么？3.需关注哪些药物相互作用？答案：1.合理。社区获得性肺炎常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体（如支原体、衣原体）等。头孢曲松（三代头孢）覆盖革兰阴性菌和部分革兰阳性菌，阿奇霉素覆盖非典型病原体，联合用药可覆盖CAP常见病原体，符合指南推荐。2.扩大抗菌谱，覆盖典型与非典型病原体，提高疗效；降低耐药风险。3.阿奇霉素可能引起QT间期延长，与氨氯地平（可能影响电解质）联用时需监测心电图；头孢曲松与钙制剂（如患者可能补钙）联用可能形成沉淀，避免同一输液通路。案例2患者，女，45岁，诊断为2型糖尿病，BMI28kg/m²，空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，HbA1c7.8%。医生拟予二甲双胍治疗。问题：1.选择二甲双胍的依据是什么？2.起始剂量和调整原则是什么？3.需向患者交代哪些用药注意事项？答案：1.二甲双胍是2型糖尿病一线治疗药物，尤其适用于超重/肥胖患者，可改善胰岛素敏感性，降低血糖，且不增加体重，有心血管保护作用。2.起始剂量通常为500mgbid或750mgqd，随餐服用；根据血糖控制情况每1-2周递增，最大剂量不超过2000mg/日。3.注意事项：①随餐或餐后服用以减少胃肠道反应；②避免与酒精同服（增加乳酸酸中毒风险）；③定期监测肾功能（eGFR<45ml/min/1.73m²需调整剂量或停用）；④出现严重腹泻、呕吐时及时就医；⑤配合饮食控制和运动。案例3患者，男，72岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），立即行PCI术，术后长期口服药物包括：阿司匹林100mgqd、氯吡格雷75mgqd、阿托伐他汀20mgqn、美托洛尔25mgbid、雷米普利5mgqd。问题：1.术后抗血小板治疗的疗程是多久？2.阿托伐他汀的作用及监测指标是什么？3.雷米普利在心肌梗死后的作用是什么？答案：1.阿司匹林需长期服用；氯吡格雷（或替格瑞洛）作为P2Y12抑制剂，STEMI患者PCI术后双联抗血小板（DAPT）疗程通常为12个月，高