康复医学概论试题库(附答案)

康复医学概论试题库(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.康复医学的核心目标是：A.治愈疾病B.减轻症状C.恢复功能D.延长生命答案：C2.世界卫生组织（WHO）对“康复”的定义强调：A.完全恢复病前状态B.最大程度恢复功能以参与社会C.消除所有病理改变D.依赖他人照顾答案：B3.以下哪项不属于康复医学的服务对象？A.脑卒中后偏瘫患者B.骨折术后关节僵硬患者C.晚期恶性肿瘤疼痛患者D.健康人群的体质增强答案：D4.国际功能、残疾和健康分类（ICF）的三个核心维度是：A.疾病、症状、体征B.身体功能/结构、活动、参与C.生理、心理、社会D.损伤、失能、残障答案：B5.康复评估的“金标准”是：A.实验室检查结果B.影像学检查报告C.功能障碍的量化测评D.医生主观经验判断答案：C6.运动疗法中“等长收缩”的特点是：A.肌肉长度改变，张力不变B.肌肉长度不变，张力增加C.关节活动范围增大D.主要用于增强耐力答案：B7.作业治疗（OT）的核心是：A.改善关节活动度B.提高日常生活活动能力（ADL）C.增强肌肉力量D.缓解疼痛答案：B8.物理因子治疗中，超短波属于：A.低频电疗B.中频电疗C.高频电疗D.光疗答案：C9.脑卒中患者“Brunnstrom分期”中，出现联合反应属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B10.脊髓损伤患者“完全性损伤”的判定标准是：A.损伤平面以下感觉完全丧失B.损伤平面以下运动完全丧失C.损伤平面以下无任何感觉和运动功能保留D.仅保留部分骶段感觉答案：C11.儿童脑瘫的主要致病因素是：A.出生前脑发育异常B.儿童期头部外伤C.青少年期病毒感染D.成年期脑血管疾病答案：A12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）康复的核心是：A.增强心肌收缩力B.改善呼吸功能与运动耐力C.控制肺部感染D.纠正电解质紊乱答案：B13.疼痛康复中，“神经病理性疼痛”的典型表现是：A.刺痛、烧灼样痛B.钝痛、酸痛C.随活动加重的胀痛D.局部红肿热痛答案：A14.截肢术后康复的关键步骤是：A.早期残端加压包扎B.安装假肢后立即行走C.忽略心理支持D.延迟进行关节活动训练答案：A15.老年康复的重点是：A.逆转衰老进程B.预防跌倒与维持独立生活能力C.治愈所有慢性疾病D.完全依赖护理答案：B16.康复治疗技术中，“Bobath技术”主要用于：A.周围神经损伤B.帕金森病C.脑卒中后运动障碍D.骨折术后答案：C17.吞咽障碍评估的金标准是：A.洼田饮水试验B.电视荧光吞咽造影（VFSS）C.徒手检查D.问卷调查答案：B18.心肺康复中，“6分钟步行试验”主要评估：A.心肌收缩力B.肺通气功能C.运动耐力D.心输出量答案：C19.认知障碍康复的核心训练内容是：A.肌肉力量训练B.记忆、注意、执行功能训练C.平衡功能训练D.语言表达训练答案：B20.社区康复（CBR）的主要优势是：A.依赖专业机构设备B.利用社区资源实现可持续康复C.仅针对重症患者D.成本高昂答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.康复医学的学科体系包括：A.康复基础学B.康复评定学C.康复治疗学D.临床康复学E.社区康复学答案：ABCDE2.康复团队的主要成员包括：A.康复医师B.物理治疗师（PT）C.作业治疗师（OT）D.言语治疗师（ST）E.心理治疗师答案：ABCDE3.康复治疗技术中的“三大支柱”是：A.运动疗法B.作业疗法C.物理因子治疗D.言语治疗E.心理治疗答案：ABC4.功能障碍的分类包括：A.身体功能/结构障碍（损伤）B.活动受限（失能）C.参与局限（残障）D.疾病严重程度E.实验室指标异常答案：ABC5.早期康复介入的意义包括：A.预防废用性综合征B.降低并发症风险C.缩短住院时间D.提高功能恢复效果E.增加医疗成本答案：ABCD6.运动疗法的分类包括：A.关节活动度训练B.肌力训练C.平衡与协调训练D.步行训练E.呼吸训练答案：ABCDE7.作业治疗的常用方法包括：A.日常生活活动（ADL）训练B.职业技能训练C.手工艺治疗D.环境改造指导E.肌力强化训练答案：ABCD8.脑卒中康复的主要目标包括：A.改善运动功能B.恢复语言能力C.提高ADL能力D.预防复发E.完全恢复病前状态答案：ABCD9.脊髓损伤的并发症包括：A.压疮B.尿路感染C.深静脉血栓D.异位骨化E.疼痛答案：ABCDE10.儿童康复的特点包括：A.生长发育可塑性强B.需多学科协作C.家长参与度高D.以治愈疾病为核心E.强调游戏化训练答案：ABCE三、名词解释（每题4分，共40分）1.康复医学：是一门以消除和减轻功能障碍，弥补和重建功能缺失，改善和提高个体功能水平为核心目标的医学学科，通过康复评估、物理治疗、作业治疗、言语治疗等多学科手段，帮助患者最大程度恢复独立生活、学习和工作能力。2.功能障碍：指个体在身体功能/结构、活动能力或社会参与方面出现的异常或限制，包括身体损伤（如肌力下降）、活动受限（如无法独立行走）和参与局限（如无法重返工作）。3.ICF（国际功能、残疾和健康分类）：由WHO制定的全球通用健康状态分类系统，从身体功能/结构、活动（个体水平的任务执行）、参与（社会水平的角色参与）三个维度描述健康相关状态，并强调环境因素对功能的影响。4.运动疗法：通过主动或被动的身体运动，改善或维持关节活动度、肌力、耐力、平衡、协调等功能的康复治疗技术，是康复治疗的核心组成部分。5.作业治疗（OT）：以“作业”为媒介，通过有目的的活动训练（如日常生活活动、职业技能），帮助患者恢复独立生活能力、重返社会的治疗方法。6.物理因子治疗：利用电、光、声、磁、热、冷等物理因子（如低频电疗、超声波、红外线）作用于人体，达到消炎、镇痛、促进组织修复等目的的治疗技术。7.吞咽障碍：指由于神经、肌肉或结构异常导致的进食/吞咽过程困难，可表现为饮水呛咳、食物滞留、误吸等，严重时可引发肺炎或营养不良。8.废用性综合征：因长期卧床或制动导致的一系列功能减退，如肌肉萎缩、关节僵硬、骨质疏松、心肺功能下降等，早期康复介入可有效预防。9.社区康复（CBR）：以社区为基础，整合社区资源（如家庭、学校、医疗机构），为残疾人或功能障碍者提供就近、持续的康复服务，强调患者参与和社会支持。10.认知障碍：指记忆、注意、执行功能、语言理解等高级脑功能的损害，常见于脑卒中、阿尔茨海默病等疾病，需通过认知训练改善。四、简答题（每题6分，共60分）1.简述康复医学与临床医学的区别与联系。区别：临床医学以疾病为中心，重点是诊断、治疗和消除病理改变；康复医学以功能障碍为中心，重点是恢复功能、提高生活质量。联系：两者互补，临床医学为康复提供基础（如控制感染、修复损伤），康复医学在临床治疗后期或同时介入（如术后早期康复），共同促进患者全面恢复。2.康复评估的主要内容包括哪些？①身体功能/结构评估（如肌力、关节活动度、感觉、心肺功能）；②活动能力评估（如ADL量表、步行能力）；③参与能力评估（如职业能力、社会交往）；④环境因素评估（如家庭环境、社会支持）；⑤心理评估（如焦虑、抑郁）。3.运动疗法的应用原则有哪些？①个体化原则（根据患者功能水平制定方案）；②循序渐进（从低强度、短时间逐步增加）；③主动参与（鼓励患者主动运动，避免依赖被动训练）；④全面训练（兼顾肌力、耐力、平衡等多维度）；⑤安全性（避免过度训练导致损伤）。4.脑卒中急性期（发病2周内）的康复重点是什么？①良肢位摆放（预防关节挛缩、压疮）；②被动关节活动度训练（每日2-3次，防止僵硬）；③床上翻身、坐起等转移训练；④呼吸训练（预防肺部感染）；⑤吞咽功能筛查（早期发现误吸风险）；⑥心理支持（缓解焦虑）。5.脊髓损伤患者“神经平面”与“功能平面”的区别是什么？神经平面：指脊髓损伤后保留正常感觉和运动功能的最低脊髓节段（如C5损伤）；功能平面：指患者实际能完成的功能水平（如C5损伤患者可能通过辅助具完成部分进食动作）。功能平面通常低于神经平面，需结合康复训练效果综合判断。6.儿童脑瘫的主要康复目标及干预方法。目标：促进运动功能发育、改善姿势异常、提高ADL能力、提升社会参与。方法：①运动疗法（如Bobath技术纠正异常模式）；②作业治疗（ADL训练）；③言语治疗（改善语言和吞咽）；④矫形器应用（矫正畸形）；⑤家长培训（家庭康复指导）；⑥教育支持（融入普通学校）。7.慢性疼痛的综合康复策略包括哪些？①病因治疗（如控制关节炎炎症）；②物理因子治疗（如经皮电刺激、超声波镇痛）；③运动疗法（增强肌肉力量，改善关节稳定性）；④药物治疗（如非甾体抗炎药、神经病理性疼痛用抗癫痫药）；⑤心理治疗（认知行为疗法缓解焦虑）；⑥中医康复（针灸、推拿）；⑦患者教育（避免不良姿势，学会疼痛管理）。8.心肺康复的核心内容及适用人群。核心内容：①运动训练（有氧运动、抗阻训练）；②呼吸训练（腹式呼吸、缩唇呼吸）；③健康教育（戒烟、营养指导）；④心理支持；⑤危险因素管理（控制血压、血糖）。适用人群：冠心病、心力衰竭、COPD、肺切除术后等心肺功能障碍患者。9.老年康复的特点及注意事项。特点：①多系统功能衰退（合并多种慢性病）；②功能储备低（易出现并发症）；③心理问题突出（孤独、抑郁）；④以维持独立生活能力为核心。注意事项：①评估需全面（包括认知、营养状态）；②训练强度宜小（避免跌倒）；③家庭参与（照护者培训）；④环境改造（防滑、扶手安装）。10.社区康复的优势及实施要点。优势：①就近服务（降低交通和经济负担）；②可持续性（利用社区资源长期支持）；③促进社会融入（家庭、社区参与）。实施要点：①建立社区康复网络（联合社区医院、残联）；②培训社区康复员（掌握基础评估和训练技术）；③制定个性化社区康复计划；④定期随访（调整方案）；⑤宣传普及（提高居民康复意识）。五、论述题（每题10分，共50分）1.结合ICF模型，论述康复评估的实施步骤及临床意义。实施步骤：①明确评估目标（如改善步行能力）；②多维度评估：身体功能/结构（肌力、关节活动度、感觉）、活动（步行速度、上下楼梯能力）、参与（能否独立购物、工作）；③环境因素分析（家庭是否有楼梯、社区是否有无障碍设施）；④综合分析障碍点（如身体功能障碍是肌力不足，活动受限是步行距离短，参与局限是无法上班）；⑤制定康复目标（如3个月内步行500米，重返部分工作）。临床意义：ICF模型避免了传统“疾病-症状”的单一视角，通过多维度评估精准定位功能障碍环节（如不仅关注膝关节疼痛，还关注因疼痛无法买菜的社会参与问题），指导制定个性化康复方案（如同时进行肌力训练、步行训练和家庭环境改造），最终提升患者整体生活质量。2.论述脑卒中后运动功能障碍的康复治疗策略（从急性期到后遗症期）。急性期（0-2周）：以预防并发症和废用为主，包括良肢位摆放（患侧上肢外展、下肢稍屈）、被动关节活动（肩、髋、膝等大关节）、床上翻身/坐起训练（避免长期仰卧）。恢复期（2周-6个月）：①软瘫期（BrunnstromⅠ-Ⅱ期）：诱发主动运动（如Bobath握手训练）、低频电刺激促进肌肉收缩；②痉挛期（Ⅲ-Ⅳ期）：抑制异常模式（如抗痉挛体位）、牵伸训练（缓解跟腱痉挛）、核心稳定性训练；③改善期（Ⅴ-Ⅵ期）：强化精细动作（如抓握筷子）、步行训练（减重步态训练）、上下楼梯训练。后遗症期（6个月后）：以维持功能和代偿为主，如使用辅助具（四脚拐）、环境改造（安装扶手）、职业康复（调整工作内容）。全程需结合心理支持（缓解卒中后抑郁）和健康教育（控制血压、血糖预防复发）。3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复方案设计（需包含评估、训练内容及注意事项）。评估：①肺功能（FEV1/FVC）；②运动耐力（6分钟步行试验）；③症状（呼吸困难指数MMRC）；④ADL能力（如能否自己穿衣）。训练内容：①呼吸训练：腹式呼吸（吸气鼓腹、呼气缩唇）、呼吸肌训练（使用呼吸训练器）；②运动训练：低强度有氧运动（步行、踏车，目标心率为静息心率+20次/分）、上肢抗阻训练（手持1-2kg哑铃）；③健康教育：戒烟、家庭氧疗指导（低流量吸氧）、营养支持（高蛋白饮食）；④心理干预（认知行为疗法缓解焦虑）。注意事项：①训练前评估血氧（SPO2<88%暂停）；②避免高强度训练（以不引起明显气促为度）；③冬季注意保暖（预防感冒）；④定期随访（每3个月复查肺功能）。4.脊髓损伤患者的全程康复管理（从损伤早期到社区回归）。早期（0-4周）：①生命支持（维持呼吸、血压稳定）；②脊柱制动（避免二次损伤）；③并发症预防（导尿预防尿路感染、定时翻身预防压疮）；④心理干预（应对突然失能的冲击）。恢复期（4周-6个月）：①