2026年医学检验技术职称评审考点解析与试题

2026年医学检验技术职称评审考点解析与试题一、单选题（共10题，每题1分）1.题干：在血液常规检测中，白细胞计数的正常参考值范围是多少？选项：A.(4～10)×10^9/LB.(3～9)×10^9/LC.(3～11)×10^9/LD.(4～12)×10^9/L答案：A2.题干：以下哪种方法常用于检测尿液中的隐血？选项：A.酚酞法B.过氧化物酶法C.磺基水杨酸法D.亚硝酸盐法答案：B3.题干：血清酶学检测中，ALT的主要来源是？选项：A.肝细胞B.肾细胞C.心肌细胞D.胰腺细胞答案：A4.题干：微生物培养中，厌氧菌常用的培养基是？选项：A.血琼脂平板B.麦康凯琼脂C.中国蓝琼脂D.嗜血杆菌血琼脂答案：C5.题干：免疫比浊法检测CRP的原理是？选项：A.免疫荧光法B.免疫酶法C.免疫散射浊度法D.免疫沉淀法答案：C6.题干：血液气分析中，PaO2的正常值范围是？选项：A.80～100mmHgB.90～120mmHgC.75～95mmHgD.85～105mmHg答案：A7.题干：尿液分析中，尿蛋白定量的参考范围是？选项：A.<0.15g/LB.<0.3g/LC.<0.5g/LD.<0.2g/L答案：D8.题干：流式细胞术主要用于？选项：A.微生物计数B.血细胞分选C.蛋白质定量D.组织病理诊断答案：B9.题干：ELISA检测中，酶标二抗的作用是？选项：A.直接结合抗原B.显色报告信号C.固定样本D.洗脱未结合物答案：B10.题干：病理科检验中，HE染色常用的固定液是？选项：A.甲醛B.乙醇C.乙醚D.丙酮答案：A二、多选题（共5题，每题2分）1.题干：以下哪些属于临床生化检验项目？选项：A.血糖B.血脂C.尿酸D.血常规E.肝功能答案：A、B、C、E2.题干：微生物药敏试验中，常用的报告标准是？选项：A.耐药B.中介C.敏感D.超敏感E.清除答案：A、B、C3.题干：血液学检验中，外周血涂片检查可识别？选项：A.红细胞形态异常B.白细胞分类计数C.血小板分布异常D.网织红细胞计数E.毛细血管裂孔答案：A、C4.题干：分子诊断技术中，PCR的原理包括？选项：A.特异性引物扩增B.DNA聚合酶催化C.变性-退火-延伸循环D.电泳检测E.免疫荧光显色答案：A、B、C5.题干：尿液分析中，显微镜检查可见？选项：A.红细胞B.白细胞C.管型D.脓细胞E.微生物菌落答案：A、B、C、D三、判断题（共10题，每题1分）1.题干：血气分析中，ABG和ABP的区别在于前者测动脉血，后者测静脉血。答案：正确2.题干：尿路感染时，尿培养菌落数≥10^5CFU/mL可判断为阳性。答案：正确3.题干：酶联免疫吸附试验（ELISA）可检测抗原或抗体。答案：正确4.题干：血清学检测中，抗体效价越高，说明感染越严重。答案：错误5.题干：微生物鉴定常用生化反应和API条。答案：正确6.题干：干式化学分析仪通过电极反应检测生化指标。答案：正确7.题干：血液分析仪的校准需定期进行，但无需质控。答案：错误8.题干：尿液pH值异常（如>7.0）可能提示糖尿病酮症酸中毒。答案：正确9.题干：流式细胞术可进行肿瘤细胞凋亡检测。答案：正确10.题干：病理科检验中，HE染色只能显示细胞结构，无法反映功能。答案：正确四、简答题（共3题，每题5分）1.题干：简述血常规检测的临床意义。答案：血常规检测可反映造血系统功能、感染状态、贫血原因、凝血功能等。例如，白细胞增高提示感染或炎症；红细胞减少可能为贫血；血小板异常与出血或血栓相关。2.题干：简述微生物药敏试验的步骤。答案：①标本接种与分离；②药敏纸片法或微孔法培养；③孵育后观察抑菌圈；④按CLSI标准判断耐药性（敏感、中介、耐药）；⑤结果报告。3.题干：简述ELISA检测的原理。答案：ELISA利用抗原抗体特异性结合，通过酶标记二抗显色。样本中待测物与包被抗原/抗体结合，加入酶标二抗后，加入底物显色，颜色深浅与待测物浓度成正比。五、论述题（共2题，每题10分）1.题干：论述血液分析仪的质控要点。答案：①每日使用质控品进行室内质控；②定期校准仪器（如校准品、激光器）；③关注重复性（批内、批间差）；④分析质控图趋势（异常波动需排查）；⑤新项目或更换试剂需严格验证；⑥与参考方法或手工法比对。2.题干：论述尿液分析的临床应用价值。答案：①肾脏疾病（如蛋白尿、血尿）；②泌尿系统感染（白细胞、细菌）；③代谢性疾病（糖、酮体）；④肝胆疾病（胆红素、尿胆原）；⑤电解质紊乱（pH值）；⑥药物中毒（药物结晶）；⑦妊娠监测（hCG）。答案与解析一、单选题1.答案：A解析：白细胞计数正常范围通常为（4～10）×10^9/L，其他选项数值偏离临床常规。2.答案：B解析：过氧化物酶法是检测尿隐血的主流方法，其他方法如磺基水杨酸法用于蛋白检测。3.答案：A解析：ALT主要存在于肝细胞中，肝损伤时易升高，其他选项来源细胞与ALT活性不符。4.答案：C解析：中国蓝琼脂（MacConkey）用于培养厌氧菌（如脆弱杆菌），其他选项为需氧菌培养基。5.答案：C解析：免疫散射浊度法是CRP检测的主流原理，通过抗原抗体结合导致浊度变化。6.答案：A解析：动脉血氧分压（PaO2）正常值为80～100mmHg，其他选项数值超出常规范围。7.答案：D解析：尿蛋白定量参考范围通常<0.2g/L，其他选项数值过高。8.答案：B解析：流式细胞术核心功能是细胞分选，其他选项为不同检验技术范畴。9.答案：B解析：酶标二抗通过酶催化底物显色，是ELISA信号放大关键。10.答案：A解析：甲醛是病理组织固定首选，其他选项无法有效固定组织。二、多选题1.答案：A、B、C、E解析：血脂、血糖、尿酸、肝功能均属生化检验，血常规为血液学检验。2.答案：A、B、C解析：药敏试验标准包括耐药、中介、敏感，超敏感和清除非标准术语。3.答案：A、C解析：外周血涂片可观察细胞形态和分布异常，白细胞分类计数依赖仪器。4.答案：A、B、C解析：PCR核心原理为特异性扩增、酶催化和循环过程，电泳和免疫荧光为后续检测手段。5.答案：A、B、C、D解析：尿液显微镜可见细胞、管型、脓细胞，微生物需培养鉴定。三、判断题1.答案：正确解析：ABG测动脉血氧分压和酸碱平衡，ABP测静脉血（混合血）参数。2.答案：正确解析：临床常规认为≥10^5CFU/mL为尿路感染阳性标准。3.答案：正确解析：ELISA通过抗体包被或标记二抗，可检测抗原或抗体。4.答案：错误解析：抗体效价反映既往感染程度，高值不直接等于当前感染严重。5.答案：正确解析：API条（如API20E）通过生化反应鉴定细菌。6.答案：正确解析：干式化学法基于电化学原理（如酶促反应）。7.答案：错误解析：校准和质控均需定期进行，质控是检验结果可靠性的保障。8.答案：正确解析：pH值异常可反映代谢性或呼吸性酸碱失衡。9.答案：正确解析：流式细胞术可通过凋亡相关蛋白表达检测细胞凋亡。10.答案：正确解析：HE染色仅显示形态结构，无法反映细胞功能状态。四、简答题1.答案：血常规检测的临床意义包括：①反映感染与炎症（白细胞计数）；②评估贫血类型（红细胞参数）；③判断出血倾向（血小板计数）；④监测肝肾功能（红细胞形态）；⑤辅助诊断血液病（细胞形态异常）。2.答案：微生物药敏试验步骤：①标本接种与分离培养；②选择药敏纸片或微孔法，加入不同浓度抗生素；③37℃孵育18～24小时；④测量抑菌圈直径；⑤按CLSI标准判断结果（敏感S、中介I、耐药R）；⑥记录并报告。3.答案：ELISA原理：①包被板固相载体结合待测物或抗体；②样本加入，若存在待测物则与包被物结合；③洗涤去除未结合物；④加入酶标二抗（识别样本物）；⑤再次洗涤；⑥加入TMB底物，酶催化显色；⑦用酶标仪读数，颜色深浅与浓度正相关。五、论述题1.答案：血液分析仪质控要点：①每日使用高、中、低值质控品，确保线性范围；②定期校准仪器（如激光校准、吸光度校准）；③分析质控图波动，查找异常原因（如试剂过期、校准失效）；④新项目或试剂更换需验证线性、准确度、精密度；⑤与手工法或参考方法比对，评估偏差；⑥关注白细胞分类计数准确性，