2025年传染传染病防治知识培训试题及答案

2025年传染传染病防治知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病共有几种？A.2种 B.3种 C.4种 D.5种答案：A解析：现行法律明确甲类仅鼠疫、霍乱2种，任何单位或个人发现后须2小时内网络直报。2.下列哪项不是新冠病毒Delta变异株的典型流行病学特征？A.潜伏期缩短 B.病毒载量升高 C.免疫逃逸完全 D.家庭续发率升高答案：C解析：Delta株免疫逃逸增强但并非“完全”，疫苗对重症仍有保护作用。3.医疗机构对埃博拉出血热疑似患者最安全的采样人员防护级别是：A.一级+ B.二级 C.三级 D.一般防护答案：C解析：埃博拉为接触+气溶胶传播高风险，必须三级防护（正压头罩、防水防护服等）。4.乙肝疫苗“016月”程序中，第1针后1个月接种第2针的主要免疫学目的是：A.诱导记忆B细胞 B.快速升高抗HBs滴度 C.抑制HBV复制 D.阻断母婴传播答案：A解析：第2针起“加强”作用，促进生发中心反应，形成长寿浆细胞与记忆B细胞。5.登革热患者出现“血浆渗漏”最可能发生的时段是：A.发热期 B.极期 C.恢复期 D.潜伏期答案：B解析：极期（退热前24–48h）毛细血管通透性骤增，出现胸水、腹水、血浓缩。6.我国现行免疫规划程序中，麻疹成分疫苗第2剂常规接种月龄为：A.6月龄 B.8月龄 C.18月龄 D.6岁答案：C解析：首剂8月龄，第2剂18月龄；6岁再接种一剂含麻疹成分疫苗（MR或MMR）。7.结核病潜伏感染筛查首选的生物学检测方法是：A.PPD皮试 B.结核抗体 C.γ干扰素释放试验 D.痰涂片答案：C解析：IGRA不受卡介苗交叉反应影响，特异度>95%，是目前WHO推荐的LTBI检测金标准。8.下列关于猴痘病毒传播途径的描述，错误的是：A.呼吸道飞沫 B.接触皮损分泌物 C.胎盘垂直 D.蚊子叮咬答案：D解析：尚无蚊媒传播证据，主要为动物人、人人接触及飞沫传播。9.霍乱口服补液盐（ORS）中葡萄糖与Na+的摩尔浓度比约为：A.1:1 B.2:1 C.1:2 D.3:1答案：B解析：标准ORS每升含Na+75mmol、葡萄糖75mmol，比例1:1；但葡萄糖促进Na+吸收比例为2:1（协同转运）。10.对狂犬病毒描述正确的是：A.对紫外线敏感 B.耐乙醚 C.56℃30min可灭活 D.在pH3.0稳定答案：C解析：56℃30min、100℃2min均可灭活；对紫外线、乙醚、酸均敏感。11.流感疫苗推荐优先接种人群中，下列哪项不在WHO2025南半球方案之列？A.孕妇 B.65岁以上老年人 C.6月龄–5岁儿童 D.青少年健身爱好者答案：D解析：青少年健康人群非优先，除非有慢病。12.下列哪项属于丙类传染病？A.麻风 B.炭疽 C.脊灰 D.人感染H7N9答案：A解析：麻风为丙类；炭疽乙类按甲类管理；脊灰乙类；H7N9乙类。13.艾滋病“治疗即预防”（TasP）的核心指标是：A.CD4>500 B.病毒载量<50copies/mL C.抗体转阴 D.耐药突变0%答案：B解析：持续病毒抑制（<50）基本无性传播风险（U=U）。14.诺如病毒暴发疫情中，最有效的环境消毒浓度为：A.75%酒精 B.500mg/L含氯 C.1000mg/L含氯 D.5%来苏答案：C解析：诺如为无包膜病毒，需1000mg/L含氯或5000mg/L过氧乙酸。15.布病慢性期典型表现是：A.玫瑰疹 B.游走性关节痛 C.焦痂 D.颈项强直答案：B解析：慢性布病以乏力、盗汗、游走性大关节痛为主。16.下列哪项不是医院感染暴发报告“5例”原则？A.同种同源 B.3例以上 C.短时间 D.同一科室答案：B解析：国家规范为“5例及以上”或“3例及以上新生儿、手术部位”等特殊情况。17.寨卡病毒与新生儿小头畸形关联最强的证据来自：A.病例对照 B.动物实验 C.回顾队列 D.分子模拟答案：A解析：2016年巴西病例对照研究首次证实OR>50。18.高致病性禽流感H5N1暴露后奥司他韦预防疗程建议：A.3天 B.5天 C.7天 D.10天答案：C解析：WHO推荐暴露后7天，每日一次75mg。19.下列哪项属于疫苗接种一般反应？A.过敏性休克 B.局部红肿≤5cm C.臂丛神经炎 D.血小板减少答案：B解析：局部红肿≤5cm、低热属一般反应，其余为异常反应。20.对结核菌素试验≥15mm考虑阳性的人群是：A.卡介苗接种者 B.HIV感染者 C.低收入人群 D.糖尿病控制良好者答案：D解析：无高危因素的健康成人≥15mm判阳；HIV≥5mm即阳。21.下列关于朊病毒描述正确的是：A.对蛋白酶K敏感 B.含核酸 C.可高压灭菌灭活 D.134℃18min可灭活答案：D解析：134℃18min或1mol/LNaOH1h可灭活；对蛋白酶K高度抵抗。22.我国目前对入境人员不再实施新冠集中隔离的起始日期是：A.20230108 B.20230501 C.20221207 D.20240101答案：A解析：2023年1月8日起“乙类乙管”取消入境集中隔离。23.下列哪项不是手足口病重症预警指标？A.持续高热>3天 B.呕吐频繁 C.血糖>8.3mmol/L D.白细胞<4×10⁹/L答案：D解析：白细胞>15×10⁹/L为预警；<4×10⁹/L提示重症少见。24.疟疾再燃与复发的主要区别是：A.病原体不同 B.发生时间 C.与药物剂量相关 D.与蚊媒密度相关答案：B解析：再燃为红细胞内残存虫体，2个月内；复发为迟发型子孢子，>6个月。25.下列哪项不是性传播疾病“经典五病”？A.梅毒 B.淋病 C.沙眼衣原体 D.乙肝答案：D解析：经典五病为梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿，乙肝虽可性传但不列经典。26.对新冠抗原检测“阳性”结果，基层医生首要措施是：A.立即口服Paxlovid B.网络直报 C.复查核酸 D.居家隔离答案：B解析：抗原阳即视为病例，2小时内网络直报，无需等核酸。27.下列哪项不是炭疽皮肤型特征？A.无痛性丘疹 B.黑色焦痂 C.明显压痛 D.周围水肿答案：C解析：皮肤炭疽典型“无痛性溃疡+焦痂+周围非凹陷性水肿”。28.我国最后一例本土脊灰野病毒报告年份：A.1994 B.2000 C.2011 D.2018答案：A解析：1994年9月湖北襄阳最后一例本土野毒，2000年WHO认证无脊灰。29.下列哪项属于疫苗犹豫的核心原因？A.冷链断裂 B.宗教信念 C.接种禁忌 D.疫苗短缺答案：B解析：WHO“疫苗犹豫”模型包括信任、便利、自满，宗教信念属信任范畴。30.对不明原因肺炎聚集性病例，疾控中心应在多少小时内完成初步流调？A.2 B.6 C.12 D.24答案：D解析：国家方案要求24小时内完成初步调查，2小时内出发。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个及以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于经气溶胶传播的传染病？A.麻疹 B.水痘 C.结核 D.流感 E.霍乱答案：ABC解析：麻疹、水痘、结核可气溶胶传播；流感主要飞沫；霍乱粪口。32.艾滋病“暴露后阻断”（PEP）适用人群包括：A.针具共用 B.性侵害 C.无保护同性性行为 D.母婴分娩后72小时 E.握手答案：ABCD解析：分娩后72小时内婴儿亦可PEP，握手无风险。33.下列哪些疫苗为灭活疫苗？A.乙脑（Vero） B.狂犬（人二倍体） C.口服轮状 D.流感（裂解） E.黄热病答案：ABD解析：口服轮状、黄热为减毒活疫苗。34.医院感染管理“三管”监测包括：A.导尿管 B.中心静脉导管 C.气管插管 D.胃管 E.引流管答案：ABC解析：国家监测目录为导尿、血管导管、呼吸机相关肺炎。35.下列哪些属于新冠长期症状（LongCOVID）？A.持续疲劳 B.味觉障碍 C.认知障碍 D.肺纤维化 E.急性阑尾炎答案：ABCD解析：阑尾炎与新冠无直接因果。36.下列哪些药物可用于流感治疗？A.奥司他韦 B.扎那米韦 C.帕拉米韦 D.金刚乙胺 E.利巴韦林答案：ABCD解析：利巴韦林对流感无效。37.下列哪些属于病媒生物防制“环境治理”措施？A.翻盆倒罐 B.生物灭蚊幼 C.纱门纱窗 D.滞留喷洒 E.密网盖井答案：AE解析：生物灭幼与滞留喷洒为化学/生物措施；纱门为防护设施。38.下列哪些属于乙肝母婴阻断失败的高危因素？A.HBeAg阳性 B.HBVDNA>2×10⁵IU/mL C.早产 D.母乳喂养 E.孕期抗病毒答案：ABC解析：母乳喂养不增加失败；孕期抗病毒为保护措施。39.下列哪些属于突发公共卫生事件Ⅱ级响应条件？A.跨省扩散 B.死亡>10人 C.国务院认定 D.直接经济损失>1亿 E.县级政府可启动答案：ABC解析：Ⅱ级由省级政府决定，国务院可认定；县级无权。40.下列哪些属于疫苗冷链监测自动记录仪的技术要求？A.精度±0.5℃ B.记录间隔≤30min C.数据不可修改 D.报警温差±1℃ E.蓝牙打印答案：ABCD解析：蓝牙打印非强制。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.登革热康复者再次感染异型株时重症风险降低。 ×解析：抗体依赖增强（ADE）使二次异型感染重症率升高。42.我国现行脊灰疫苗程序为“2+2”。 √解析：2剂IPV+2剂bOPV，2020年起全国实施。43.诺如病毒可经气溶胶传播。 √解析：患者呕吐物形成气溶胶可致聚集感染。44.布鲁氏菌病慢性期患者不再具有传染性。 ×解析：慢性期仍可在乳汁、尿液排菌。45.黄热病疫苗接种一次即可终身免疫。 √解析：WHO2016年起改为“一次终身”策略。46.艾滋病病毒载量检测采用咽拭子。 ×解析：需血清或血浆，咽拭子不适用。47.结核菌对75%酒精敏感，2分钟可灭活。 √解析：酒精可破坏其脂质壁。48.麻疹疫苗对8月龄以内婴儿无效是因母体抗体干扰。 √解析：母传抗体可中和疫苗病毒。49.新冠抗原检测灵敏度普遍高于PCR。 ×解析：抗原灵敏度70–90%，低于PCR。50.霍乱弧菌对四环素天然耐药。 ×解析：目前多数株仍敏感，耐药监测显示<5%。四、填空题（每空1分，共20分）51.我国传染病网络直报系统于________年覆盖全国县级，实现________小时直报。答案：2004；2452.狂犬病暴露分级中，裸露皮肤被轻咬属于________级，处置需________。答案：Ⅱ；清洗+疫苗53.流感疫苗生产毒株由WHO每年________月和________月分别针对南北半球遴选。答案：2；954.登革热血浆渗漏的主要病理基础是________因子释放导致________通透性升高。答案：细胞因子（如TNFα、IL6）；毛细血管内皮55.结核分枝杆菌生长周期约________小时，故培养需________周报告阴性。答案：18–24；6–856.寨卡病毒属________科________属。答案：黄病毒；黄病毒57.艾滋病“三个90”目标中，第三个90指________。答案：90%病毒抑制58.新冠灭活疫苗储存温度________℃，严禁________。答案：2–8；冻结59.布氏杆菌对________染料具有选择性吞噬现象，称为________试验。答案：科兹洛夫（柯氏）；赫氏（Huddleson）60.突发公共卫生事件报告时限，城市________小时，农村________小时。答案：2；6五、简答题（每题6分，共30分）61.简述医疗机构对疑似埃博拉出血热患者采样时的个人防护流程。答案与解析：①评估：确认三级防护适用；②装备：N95/PAPR、防水连体服、双层手套、防水靴套、护目+面屏；③采样：在负压病房/移动负压舱，使用密闭式采血管，避免锐器；④消毒：0.5%含氯消毒外层手套，逐层脱卸，每步手消；⑤医疗废物：双层封扎，贴“高度感染性”标识，高压蒸汽预处理；⑥监测：暴露后每日测温21天，出现发热立即隔离上报。62.列举并解释乙肝母婴阻断的“三药联合”策略。答案与解析：①孕期抗病毒：高病毒载量（HBVDNA>2×10⁵IU/mL）孕妇自孕24–28周起口服TDF或TAF，降低宫内感染；②联合免疫：新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU+首剂乙肝疫苗；③母乳喂养：完成联合免疫后可母乳喂养，不增加感染率。三药联合使阻断率>99%。63.说明登革热实验室确诊的“三抗体”检测策略及其意义。答案与解析：①NS1抗原：发病1–7天阳性提示急性感染；②IgM抗体：发病4–5天后出现，持续2–3个月，单份阳性提示近期感染；③IgG抗体：发病7天后升高，可持续数年，配对血清4倍升高或恢复期单份高滴度可确诊。三者组合可提高检出率并区分原发/二次感染。64.阐述新冠长期症状（LongCOVID）的四大系统表现及干预原则。答案与解析：①呼吸系统：持续咳嗽、活动后气促，干预包括呼吸康复、吸入激素；②心血管：胸痛、心动过速，需动态心电图、β受体阻滞剂；③神经认知：“脑雾”、记忆力下降，推荐认知训练、睡眠管理；④精神心理：焦虑、抑郁，给予心理干预、SSRI药物。原则：多学科门诊、个体化康复、避免过度检查。65.概述我国结核病潜伏感染（LTBI）筛查与预防性治疗的高危人群及方案。答案与解析：高危人群：HIV感染者、5岁以下接触者、矽肺、长期免疫抑制剂、准备器官移植、血液透析、羁押人员。方案：①筛查：IGRA或PPD，HIV者≥5mm即阳；②治疗：6–9个月异烟肼（INH）或3个月INH+Rifapentine周疗，或4个月Rifampicin；③监测：每月肝功、症状随访，完成率≥80%。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.案例：2025年7月，某沿海县报告3例发热、头痛、皮肤瘀点患者，均参加同一婚宴。实验室：血培养脑膜炎奈瑟菌阳性，PFGE同型。问题：（1）判定何种事件？（2）应采取哪些应急措施？（3）如何开展药物预防？答案与解析：（1）属于乙类传染病流脑暴发，构成突发公共卫生事件Ⅳ级。（2）①2小时内网络直报；②县疾控6小时内现场调查，核实病例定义，搜索密切接触者；③对病例隔离治疗，病房通风；④限制大型聚会，健康教育；⑤采集密切接触者咽拭子培养，带菌者隔离。（3）药物预防：①密切接触者（7天内同住、同桌、护理）口服利福平600mg每12小时×2天，或环丙沙星500mg单剂；②孕妇、婴幼儿用头孢曲松250mg肌注单剂；③完成率≥90%，10天后复查带菌。67.案例：2025年8月，某小学发生12例诺如病毒急性胃肠炎，首发病例为食堂员工。问题：（1）如何锁定传染源？（2）如何终止传播？（3）何时可复课？答案与解析：（1）①采集病例、食堂员工、同期病例粪便RTPCR，基因测序同源性>99%可确认；②回顾性调查首发病例呕吐物污染食物链，剩余食品检测。（2）①病例隔离至症状消失后72小时；②食堂停业，1000mg/L含氯消毒环境，餐具煮沸；③健康员工上岗前双份粪便阴性；④暂停供应冷食、沙拉，分餐制。（3）连续3天无新发病例，且最后一例症状消失后72小时，经疾控评估可复课。68.案例：2025年10月，某市医院报告1例非洲归国人员发热、黄疸、蛋白尿，血涂片检出疟原虫，虫体呈“新月形”。问题：（1）诊断？（2）如何防止院内感染？（3）如何开展疫点处置？答案与解析：（1）恶性疟，新月形为配子体特征。（2）①病房防蚊（纱门、蚊帐、灭蚊药），患者无需隔离，但需防蚊；②医护人员无需特殊防护，避免针刺；③病历标注“疟疾”，实验室血样标识生物危害。（3）①市疾