(2025年)掌上华医三基理论考试题库及答案

(2025年)掌上华医三基理论考试题库及答案一、医学基础类（一）生理学1.下列哪种情况下，基础代谢率明显升高（）A.肢端肥大症B.甲状腺功能亢进C.糖尿病D.呆小症答案：B。甲状腺激素是调节基础代谢率的最重要因素，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌增多，基础代谢率明显升高；肢端肥大症是生长激素分泌过多，一般对基础代谢率影响不明显；糖尿病主要是糖代谢紊乱，基础代谢率通常无显著改变；呆小症是甲状腺激素分泌不足，基础代谢率降低。2.影响能量代谢最主要的因素是（）A.寒冷B.高温C.肌肉活动D.精神活动答案：C。肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，机体任何轻微的活动都可提高能量代谢率；寒冷和高温环境会影响能量代谢，但不是最主要因素；精神活动在一定程度上也会影响能量代谢，但相对肌肉活动来说影响较小。3.肾小球有效滤过压等于（）A.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B.肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压C.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压D.肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压答案：B。肾小球有效滤过压是指促进超滤的动力与对抗超滤的阻力之间的差值，其计算公式为肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-囊内压。（二）病理学1.细胞水肿发生的机制主要是由于（）A.内质网受损B.高尔基体受损C.中心体受损D.线粒体受损答案：D。细胞水肿的发生机制主要是缺氧、感染、中毒等因素使线粒体受损，ATP提供减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多，引起细胞水肿。2.下列哪项不属于化生（）A.胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮B.支气管黏膜上皮转化为鳞状上皮C.纤维组织转化为骨组织D.肉芽组织转化为瘢痕组织答案：D。化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程。胃黏膜上皮转化为肠黏膜上皮、支气管黏膜上皮转化为鳞状上皮、纤维组织转化为骨组织都属于化生；而肉芽组织转化为瘢痕组织是组织的修复过程，不属于化生。3.血栓形成的条件不包括（）A.心血管内皮细胞损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.纤维蛋白溶解系统活性增强答案：D。血栓形成的条件包括心血管内皮细胞损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。纤维蛋白溶解系统活性增强会促进血栓的溶解，而不是血栓形成的条件。（三）药理学1.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的是（）A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素D.林可霉素答案：C。β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。红霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素。2.下列哪项不是阿托品的药理作用（）A.抑制腺体分泌B.松弛内脏平滑肌C.升高眼内压D.加快心率答案：无。阿托品的药理作用包括抑制腺体分泌、松弛内脏平滑肌、升高眼内压、加快心率等。3.治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮答案：A。苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极及触发活动，是治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的最佳药物。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速；胺碘酮是广谱抗心律失常药，但一般不作为治疗强心苷中毒引起的快速性心律失常的首选药物。二、临床专业类（一）内科1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：C。气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，但不是标志性症状；喘息和胸闷不是所有患者都有。2.典型心绞痛发作的疼痛部位主要在（）A.心前区B.胸骨后或心前区C.剑突下D.左肩、左臂内侧答案：B。典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指等部位。剑突下疼痛一般不是典型心绞痛的部位。3.诊断消化性溃疡最可靠的方法是（）A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.幽门螺杆菌检测D.胃液分析答案：A。胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况，并可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。X线钡餐检查对诊断有一定帮助，但不如胃镜直观准确；幽门螺杆菌检测主要用于明确病因；胃液分析对诊断消化性溃疡的价值有限。（二）外科1.下列哪种情况不属于外科感染的特点（）A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多有明显的局部症状和体征D.一般不会引起全身感染答案：D。外科感染常为多种细菌混合感染，局部症状明显，多有明显的局部症状和体征。外科感染严重时可引起全身感染，如败血症等。2.骨折的专有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案：D。骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛与压痛是骨折的一般表现，不是专有体征。3.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A。呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷等。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起的，但一般不如呼吸困难和窒息危急。（三）妇产科1.妊娠晚期孕妇出现无痛性阴道流血，首先考虑的疾病是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂答案：A。前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。胎盘早剥常有腹痛，多伴有妊娠期高血压疾病等高危因素；早产主要表现为子宫收缩；子宫破裂多有剧烈腹痛等表现。2.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A。产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍等，其中子宫收缩乏力是最常见的原因，约占产后出血总数的70%-80%。3.诊断早期妊娠最快速、准确的方法是（）A.妊娠试验B.超声检查C.基础体温测定D.宫颈黏液检查答案：B。超声检查是诊断早期妊娠最快速、准确的方法，在妊娠早期即可显示妊娠囊、胎芽及原始心管搏动等。妊娠试验可检测血或尿中的人绒毛膜促性腺激素（hCG），但有假阳性和假阴性可能；基础体温测定和宫颈黏液检查对诊断早期妊娠有一定帮助，但准确性不如超声检查。（四）儿科1.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.体重减轻C.身高低于正常D.皮下脂肪减少答案：A。小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重逐渐减轻，皮下脂肪减少，身高也会低于正常。2.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.面颊D.上肢答案：A。新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。3.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）的张力是（）A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.等张答案：B。口服补液盐（ORS）是世界卫生组织推荐的用于治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，其张力为2/3张。三、医技类（一）医学影像1.下列哪种检查方法对诊断肝癌最有价值（）A.CT平扫B.CT增强扫描C.MRID.超声检查答案：B。CT增强扫描可以清晰地显示肝癌的血供情况，对于肝癌的诊断、鉴别诊断以及分期等具有重要价值。CT平扫对肝脏病变的诊断有一定帮助，但不如增强扫描准确；MRI在肝脏疾病的诊断中也有重要作用，但费用相对较高，检查时间较长；超声检查是肝脏疾病的常用检查方法，但对一些微小肝癌的诊断有一定局限性。2.下列哪种疾病在X线胸片上表现为“哑铃状”阴影（）A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.结核性胸膜炎答案：A。原发性肺结核的典型X线表现为原发病灶、淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结组成的“哑铃状”阴影。血行播散型肺结核表现为两肺弥漫性粟粒状阴影；继发性肺结核有多种表现，如浸润性阴影、空洞等；结核性胸膜炎主要表现为胸腔积液的征象。3.骨结核最常见的部位是（）A.脊柱B.膝关节C.髋关节D.肘关节答案：A。骨结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位，脊柱是骨结核最常见的部位，约占骨结核的一半左右。膝关节、髋关节、肘关节等部位也可发生骨结核，但相对较少。（二）检验1.下列哪种血细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，圆形，直径7-10μm，核圆形，居中，染色质呈块状，胞质内无颗粒（）A.淋巴细胞B.单核细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞答案：A。淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中呈淡蓝色，圆形，直径7-10μm，核圆形，居中，染色质呈块状，胞质内无颗粒。单核细胞体积较大，核呈肾形或不规则形；嗜酸性粒细胞胞质内有粗大的嗜酸性颗粒；嗜碱性粒细胞胞质内有大小不等的嗜碱性颗粒。2.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：A。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清免疫球蛋白总量的75%-80%，它是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，在抗感染中发挥重要作用。3.下列哪种酶升高最能提示急性心肌梗死（）A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天冬氨酸氨基转移酶（AST）答案：B。肌酸激酶同工酶（CK-MB）主要存在于心肌中，对急性心肌梗死的诊断特异性较高，其升高的时间和幅度与心肌梗死的范围和预后密切相关。肌酸激酶（CK）也可在急性心肌梗死时升高，但特异性不如CK-MB；乳酸脱氢酶（LDH）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）在急性心肌梗死时也会升高，但升高时间较晚，特异性也不如CK-MB。（三）护理1.下列哪项不属于护理程序的步骤（）A.评估B.诊断C.治疗D.评价答案：C。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，治疗不属于护理程序的步骤。2.为患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的（）A.昏迷患者禁忌漱口B.棉球干湿度以不滴水为宜C.擦洗时从门齿开始D.开口器应从臼齿处放入答案：C。为患者进行口腔护理时，擦洗应从磨牙开