风湿免疫性疾病试题附答案

风湿免疫性疾病试题附答案一、单选题1.类风湿关节炎最主要的病理改变是（）（1分）A.滑膜增生B.骨质破坏C.血管炎D.关节软骨退变【答案】A【解析】类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜增生和炎症，导致关节肿胀和疼痛。2.系统性红斑狼疮最具有特征性的皮肤表现为（）（1分）A.结节性红斑B.蝶形红斑C.紫癜D.出血点【答案】B【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤表现。3.干燥综合征最常见的临床表现是（）（1分）A.关节疼痛B.口干眼干C.皮疹D.发热【答案】B【解析】口干眼干是干燥综合征最典型的临床表现。4.强直性脊柱炎好发于（）（1分）A.手关节B.膝关节C.髋关节D.肩关节【答案】C【解析】强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节和脊柱。5.痛风最常见的首发症状是（）（1分）A.关节畸形B.关节红肿热痛C.关节摩擦音D.关节活动受限【答案】B【解析】痛风最常见的首发症状是关节红肿热痛。6.系统性硬化症的主要病理特征是（）（1分）A.血管炎B.结缔组织增生C.雷诺现象D.肺纤维化【答案】B【解析】系统性硬化症的主要病理特征是结缔组织的异常增生。7.贝赫切特病的核心症状是（）（1分）A.关节疼痛B.口腔溃疡C.皮疹D.眼部病变【答案】B【解析】口腔溃疡是贝赫切特病的核心症状。8.皮肌炎的主要病理改变是（）（1分）A.滑膜炎症B.肌肉炎症C.血管炎D.关节软骨退变【答案】B【解析】皮肌炎的主要病理改变是肌肉炎症。9.莱特尔综合征是以下哪种疾病的临床表现？（）（1分）A.类风湿关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.干燥综合征【答案】B【解析】莱特尔综合征是银屑病关节炎的皮肤表现之一。10.纤维肌痛综合征的主要特征是（）（1分）A.关节肿胀B.广泛性肌肉疼痛C.发热D.皮疹【答案】B【解析】广泛性肌肉疼痛是纤维肌痛综合征的主要特征。11.血管炎中，最常累及小血管的是（）（1分）A.结节性多动脉炎B.ANCA相关性血管炎C.过敏性紫癜D.韦格纳肉芽肿【答案】C【解析】过敏性紫癜最常累及小血管。12.混合结缔组织病中，最具有诊断意义的抗体是（）（1分）A.ANAB.抗Sm抗体C.抗SSA抗体D.抗RNP抗体【答案】D【解析】抗RNP抗体是混合结缔组织病最具诊断意义的抗体。13.狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）（1分）A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.弥漫增生性肾小球肾炎【答案】D【解析】狼疮性肾炎最常见的病理类型是弥漫增生性肾小球肾炎。14.干燥综合征中，以下哪种检查最具有诊断意义？（）（1分）A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.腮腺造影D.唇腺活检【答案】D【解析】唇腺活检是干燥综合征最具有诊断意义的检查。15.强直性脊柱炎患者，以下哪种情况最不支持诊断？（）（1分）A.晨僵B.HLA-B27阳性C.类风湿因子阳性D.腰背痛【答案】C【解析】强直性脊柱炎患者类风湿因子通常阴性。16.痛风患者，以下哪种饮食建议最不合理？（）（1分）A.限制高嘌呤食物B.多喝水C.饮酒D.低盐饮食【答案】C【解析】痛风患者应避免饮酒。17.系统性红斑狼疮患者，以下哪种情况最不支持诊断？（）（1分）A.抗dsDNA抗体阳性B.ANA阳性C.抗Sm抗体阳性D.类风湿因子阳性【答案】D【解析】系统性红斑狼疮患者类风湿因子通常阴性。18.皮肌炎患者，以下哪种情况最不支持诊断？（）（1分）A.肌酶升高B.肌电图异常C.皮肤红斑D.类风湿因子阳性【答案】D【解析】皮肌炎患者类风湿因子通常阴性。19.贝赫切特病患者，以下哪种情况最不支持诊断？（）（1分）A.口腔溃疡B.生殖器溃疡C.皮肤红斑D.类风湿因子阳性【答案】D【解析】贝赫切特病患者类风湿因子通常阴性。20.纤维肌痛综合征患者，以下哪种情况最不支持诊断？（）（1分）A.广泛性肌肉疼痛B.压痛点阳性C.晨僵D.类风湿因子阳性【答案】D【解析】纤维肌痛综合征患者类风湿因子通常阴性。二、多选题（每题4分，共20分）1.以下哪些属于类风湿关节炎的关节外表现？（）A.类风湿结节B.肺间质纤维化C.血管炎D.干燥综合征E.胸膜炎【答案】A、B、C、E【解析】类风湿关节炎的关节外表现包括类风湿结节、肺间质纤维化、血管炎和胸膜炎。2.以下哪些是系统性红斑狼疮的常见并发症？（）A.狼疮性肾炎B.中枢神经系统损害C.肺部感染D.心血管疾病E.皮肤癌【答案】A、B、C、D【解析】系统性红斑狼疮的常见并发症包括狼疮性肾炎、中枢神经系统损害、肺部感染和心血管疾病。3.以下哪些是干燥综合征的常见临床表现？（）A.口干B.眼干C.关节疼痛D.皮疹E.乏力【答案】A、B、E【解析】干燥综合征的常见临床表现包括口干、眼干和乏力。4.以下哪些是强直性脊柱炎的实验室检查异常？（）A.血沉增快B.C反应蛋白升高C.类风湿因子阳性D.HLA-B27阳性E.抗CCP抗体阳性【答案】A、B、D【解析】强直性脊柱炎的实验室检查异常包括血沉增快、C反应蛋白升高和HLA-B27阳性。5.以下哪些是痛风的治疗方法？（）A.秋水仙碱B.非甾体抗炎药C.别嘌醇D.尿酸结石药物E.低嘌呤饮食【答案】A、B、C、D、E【解析】痛风的治疗方法包括秋水仙碱、非甾体抗炎药、别嘌醇、尿酸结石药物和低嘌呤饮食。三、填空题1.类风湿关节炎的主要治疗药物包括______、______和______。【答案】非甾体抗炎药；改善病情抗风湿药；生物制剂（4分）2.系统性红斑狼疮的典型皮肤表现为______。【答案】蝶形红斑（2分）3.干燥综合征的主要病理改变是______。【答案】唾液腺和泪腺的淋巴细胞浸润（2分）4.强直性脊柱炎的主要病理改变是______。【答案】骶髂关节和脊柱的炎症（2分）5.痛风的主要病理改变是______。【答案】尿酸盐结晶沉积（2分）四、判断题1.类风湿关节炎患者类风湿因子通常阳性。（）（2分）【答案】（×）【解析】类风湿关节炎患者类风湿因子可以阳性也可以阴性。2.系统性红斑狼疮患者抗dsDNA抗体阳性具有诊断意义。（）（2分）【答案】（√）【解析】抗dsDNA抗体阳性是系统性红斑狼疮的重要诊断指标。3.干燥综合征患者口干眼干是主要症状。（）（2分）【答案】（√）【解析】口干眼干是干燥综合征最典型的临床表现。4.强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性具有诊断意义。（）（2分）【答案】（√）【解析】HLA-B27阳性是强直性脊柱炎的重要诊断指标。5.痛风患者应避免饮酒。（）（2分）【答案】（√）【解析】饮酒会加重痛风病情。五、简答题1.简述类风湿关节炎的诊断标准。【答案】类风湿关节炎的诊断标准包括关节症状（如关节肿痛、晨僵）、实验室检查（如类风湿因子、抗CCP抗体）、影像学检查（如关节间隙狭窄、骨质侵蚀）等综合判断。（5分）2.简述系统性红斑狼疮的治疗原则。【答案】系统性红斑狼疮的治疗原则包括控制炎症、保护器官功能、预防并发症等，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。（5分）3.简述干燥综合征的临床表现。【答案】干燥综合征的临床表现包括口干、眼干、关节疼痛、乏力等，严重者可出现肾脏、肺部等器官损害。（5分）六、分析题1.分析类风湿关节炎的病因及发病机制。【答案】类风湿关节炎的病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。发病机制主要涉及免疫异常、炎症反应和软骨、骨破坏等。（10分）2.分析系统性红斑狼疮的病因及发病机制。【答案】系统性红斑狼疮的病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。发病机制主要涉及自身免疫反应、炎症