HIV快筛上岗证理论考核试题（附答案）

HIV快筛上岗证理论考核试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.HIV病毒的主要靶细胞是：A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.自然杀伤细胞2.HIV-1型病毒的主要流行亚型在我国是：A.B亚型B.CRF01_AEC.C亚型D.D亚型3.HIV快筛试验的检测原理主要基于：A.病毒核酸扩增（PCR）B.抗原-抗体免疫反应C.病毒培养D.流式细胞术4.以下哪种样本不适用于HIV快速检测？A.静脉全血B.指尖末梢血C.唾液D.尿液（未浓缩）5.HIV快速检测试剂的储存温度要求通常为：A.-20℃以下B.2-8℃C.15-25℃D.37℃恒温6.进行HIV快筛时，若样本量不足，最可能导致的结果是：A.假阳性B.假阴性C.结果无法判读D.检测条带模糊7.关于HIV暴露后预防（PEP），正确的说法是：A.需在暴露后72小时内开始服药B.仅需服用1种抗病毒药物C.疗程为7天D.对已感染HIV的人群无预防作用8.HIV抗体检测“窗口期”是指：A.从感染到体内出现足够量抗体的时间B.从感染到出现临床症状的时间C.从感染到病毒载量达到检测阈值的时间D.从感染到CD4细胞计数低于200的时间9.以下哪种行为不会传播HIV？A.无保护性行为B.共用针具注射毒品C.蚊虫叮咬D.输入HIV阳性血液10.HIV快筛试验中，“灰区”结果的正确处理方式是：A.直接报告阳性B.直接报告阴性C.重新采样检测并结合其他方法复核D.无需处理11.生物安全柜使用时，正确的操作是：A.操作完成后立即关闭风机B.手臂频繁进出柜门C.物品摆放不超过工作台的2/3D.在柜内进行明火操作12.HIV快筛实验室的清洁消毒应首选：A.75%乙醇B.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）C.甲醛熏蒸D.紫外线照射（仅表面消毒）13.关于HIV检测的知情同意，错误的是：A.需向受检者说明检测目的、方法及意义B.可由受检者亲属代为签署C.需明确告知检测结果的保密措施D.需说明阳性结果的后续服务14.以下哪种情况不属于HIV快筛的质量控制范围？A.试剂批号与有效期检查B.检测环境温度记录C.检测人员的学历背景D.室内质控品的检测结果15.HIV抗原抗体联合检测（第四代试剂）可同时检测：A.p24抗原和gp120抗体B.p24抗原和HIV-1/HIV-2抗体C.gp41抗原和HIV-1抗体D.病毒载量和CD4细胞计数16.快筛结果为阳性时，正确的报告流程是：A.直接出具阳性报告B.立即通知受检者并要求其自行就医C.进行重复检测，若仍阳性则转诊至确证实验室D.仅记录结果，无需后续处理17.唾液HIV快筛试剂的检测靶点是：A.唾液中的HIV病毒颗粒B.唾液中的HIV抗体C.唾液中的p24抗原D.唾液中的CD4细胞18.以下哪项是HIV快筛操作中的关键步骤？A.样本采集后放置24小时再检测B.严格按照说明书规定的加样量操作C.用手直接接触检测卡的反应膜D.在潮湿环境中进行检测19.关于HIV母婴传播，正确的预防措施是：A.仅需对产妇进行抗病毒治疗B.分娩方式不影响传播风险C.产后避免母乳喂养可降低传播率D.新生儿无需进行HIV检测20.HIV快筛实验室的生物安全等级应为：A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.HIV的传播途径包括：A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.空气传播2.HIV快筛试验的局限性包括：A.无法区分HIV-1和HIV-2B.存在窗口期漏检风险C.不能替代确证试验D.对晚期艾滋病患者灵敏度降低3.进行HIV快筛时，需穿戴的个人防护装备（PPE）包括：A.医用外科口罩B.一次性手套C.护目镜D.防护服4.以下哪些情况可能导致HIV快筛假阳性？A.样本被污染B.试剂过期C.自身免疫性疾病（如红斑狼疮）D.近期接种疫苗5.HIV快筛的适用场景包括：A.社区自愿咨询检测（VCT）B.术前筛查C.羁押场所常规检测D.HIV感染者的病毒载量监测6.关于HIV检测结果的保密原则，正确的做法是：A.仅向受检者本人或其法定监护人告知结果B.在公共场合大声宣读检测结果C.检测记录应单独存档并限制访问D.向受检者单位报告阳性结果7.快筛试剂的性能评价指标包括：A.灵敏度B.特异度C.精密度D.线性范围8.以下哪些是HIV快筛操作中的注意事项？A.检测前检查试剂是否在有效期内B.样本采集后需在规定时间内检测C.不同批号试剂可混合使用D.操作过程中避免交叉污染9.HIV暴露后预防（PEP）的正确措施包括：A.暴露后2小时内启动效果最佳B.疗程通常为28天C.需联合使用3种抗病毒药物D.无需进行后续HIV检测10.关于HIV快筛结果的判读，正确的说法是：A.阴性结果可完全排除感染B.阳性结果需进一步确证C.无效结果需重新检测D.灰区结果应建议随访三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.HIV病毒离开人体后在干燥环境中可存活数小时。（）2.HIV快筛试验阳性即可诊断为HIV感染。（）3.唾液快筛试剂的准确性与血液检测完全一致。（）4.快筛实验室无需制定应急预案。（）5.样本采集时，若受检者手指有汗液，可用75%乙醇消毒后待干再采血。（）6.HIV-2型病毒在我国的流行率显著高于HIV-1型。（）7.快筛检测卡的判读应在规定时间内完成，超时可能导致结果误判。（）8.废弃的检测卡属于感染性废物，需放入黄色医疗废物专用袋。（）9.受检者拒绝签署知情同意书时，仍可进行HIV快筛。（）10.快筛结果为阴性时，无需向受检者提供高危行为干预建议。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述HIV快筛试验的基本原理及常用技术类型。2.列举HIV快筛操作中可能影响结果准确性的5个关键环节。3.说明HIV快筛实验室生物安全的主要措施（至少5项）。4.简述HIV检测“窗口期”的定义及对快筛结果判读的影响。5.当快筛结果为阳性时，应遵循哪些处理流程？五、案例分析题（共25分）案例1（10分）：某社区卫生服务中心进行HIV快筛时，检测员小张发现1份样本的检测卡同时出现质控线（C线）和检测线（T线），但T线颜色非常浅。小张立即判读为阳性，并直接电话通知受检者“你感染了HIV”。受检者情绪激动，要求查阅检测记录，小张以“隐私保护”为由拒绝。问题：（1）小张的判读是否正确？为什么？（2）小张的后续处理存在哪些错误？应如何改进？案例2（15分）：某实验室进行HIV快筛时，发现当日室内质控品（弱阳性）检测结果为阴性，而阴性质控品结果正常。检测员小李认为可能是操作失误，未记录异常情况，继续使用同一批试剂完成剩余样本检测。问题：（1）该实验室的质量控制存在哪些问题？（2）若质控结果异常，正确的处理流程是什么？（3）未处理质控异常可能导致的后果有哪些？参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.D5.B6.C7.A8.A9.C10.C11.C12.B13.B14.C15.B16.C17.B18.B19.C20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABC6.AC7.AB8.ABD9.ABC10.BCD三、判断题1.×（HIV在干燥环境中存活时间短，通常数分钟至数十分钟）2.×（快筛阳性需经确证试验确认）3.×（唾液检测灵敏度略低于血液检测）4.×（需制定生物安全、样本泄露等应急预案）5.√6.×（我国以HIV-1型为主）7.√8.√9.×（需获得知情同意方可检测）10.×（阴性结果仍需提供行为干预建议）四、简答题1.基本原理：基于抗原-抗体特异性结合反应，通过标记物（如胶体金、荧光素）显色或发光显示结果。常用技术类型：胶体金免疫层析试验（最常见）、免疫荧光试验、化学发光试验（部分快速化版本）。2.关键环节：①样本采集（类型、量、污染）；②试剂管理（有效期、储存条件）；③操作步骤（加样量、反应时间）；④环境控制（温度、湿度）；⑤结果判读（时间、判读标准）。3.生物安全措施：①实验室分区（清洁区、操作区、污染区）；②个人防护（戴手套、口罩、护目镜）；③样本管理（密闭运输、标识清晰）；④消毒处理（台面用含氯消毒剂擦拭，医疗废物分类处理）；⑤培训与健康监测（工作人员定期培训、暴露后处理）。4.窗口期定义：从HIV感染到体内产生足够量抗体（或抗原）可被检测到的时间，通常为2-12周（抗原抗体联合检测可缩短至2-4周）。影响：窗口期内快筛可能出现假阴性，需告知受检者若近期有高危行为需随访检测。5.处理流程：①重复检测（同一种试剂或另一种快速试剂）；②若重复阳性，填写《HIV抗体筛查阳性报告单》；③24小时内将样本送确证实验室；④告知受检者结果为“初筛阳性”，解释需确证；⑤提供心理支持及转介服务（如抗病毒治疗、预防咨询）。五、案例分析题案例1（1）判读基本正确。T线无论颜色深浅，只要C线显色、T线存在即为阳性，但需注意是否在判读时间内（通常15-20分钟）。（2）错误及改进：①直接告知“感染”错误，应说明“初筛阳性，需进一步确证”；②电话通知结果不符合保密原则，应在私密环境面对面告知；③拒绝受检者查阅记录错误，受检者有权了解检