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文档简介
医院停水、停电、停氧应急考核试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.医院突发停电时,以下哪类科室不属于一级重点保障单元?A.重症医学科(ICU)B.血液透析中心C.门诊收费处D.手术室2.医院备用储水设施的日常检查频率应为?A.每日B.每周C.每半月D.每月3.停氧事件发生后,护士为危重症患者供氧时,首选的备用设备是?A.便携式压缩氧气瓶B.制氧机(需外接电源)C.氧气袋(容量5L)D.邻床患者剩余氧气管道转接4.医院应急发电系统启动后,需在多长时间内保障一级负荷供电?A.30秒B.2分钟C.5分钟D.10分钟5.停水期间,供应室复用器械的初步处理应使用?A.无菌注射用水B.科室备用桶装饮用水C.含氯消毒液稀释液D.生理盐水6.停氧时,需立即通知的外部支援部门是?A.消防大队B.急救中心C.氧气供应商D.卫生监督所7.医院双路供电系统同时故障时,应急发电车应在多长时间内到达?A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时8.停水期间,血液透析室持续治疗患者的透析用水应优先使用?A.科室储备的透析专用浓缩液B.无菌注射用水配制C.市政管网恢复后直接使用D.提前储备的反渗透净化水9.停电时,使用呼吸机的患者出现报警,护士首先应?A.切换至手动呼吸囊辅助通气B.检查呼吸机电池电量C.通知医生D.查看电路切换状态10.停氧事件中,对普通病房吸氧患者的处理措施错误的是?A.暂停低流量吸氧,评估患者氧饱和度B.集中使用便携式氧气瓶C.告知患者保持情绪平稳D.优先保障危重症患者用氧二、多项选择题(每题3分,共15分,少选、错选均不得分)1.医院停水应急处置中,需重点保障的部门包括?A.手术室B.消毒供应中心C.发热门诊D.营养食堂2.停电时,需立即启动的应急措施有?A.关闭非必要用电设备B.检查应急照明系统C.暂停非紧急检查(如CT、MRI)D.启用电梯紧急对讲系统疏散被困人员3.停氧事件的报告流程包括?A.发现者立即通知科室负责人B.科室负责人5分钟内报告总值班C.总值班10分钟内报告分管院长D.同时通知设备科、后勤保障部4.备用氧气瓶使用前需检查的内容包括?A.气瓶有效期及检验标识B.压力表指针是否在绿色区域C.减压阀连接是否紧密D.氧气管路有无老化破损5.医院应急物资储备要求中,正确的有?A.备用储水量≥24小时基本医疗用水量B.应急发电系统燃料储备≥72小时用量C.便携式氧气瓶数量≥科室危重症患者数×2D.应急照明设备充电状态每日检查三、判断题(每题2分,共10分,正确打√,错误打×)1.停电时,为保障患者安全,应立即使用备用电源启动所有电子设备。()2.停水期间,可使用科室储备的桶装水进行手术器械清洗。()3.停氧时,若备用氧气瓶不足,可将多个患者氧气管路串联使用。()4.应急发电系统启动后,需优先保障生命支持设备、信息系统主机、消防系统供电。()5.停水超过12小时时,应启动外部送水方案,优先保障患者饮用水和治疗用水。()四、简答题(每题8分,共40分)1.简述医院停电三级响应机制的具体内容。2.停氧事件中,护士对使用呼吸机患者的应急处置步骤。3.停水期间,急诊科对创伤患者伤口冲洗的替代方案及注意事项。4.请列举医院应急物资管理的“五定”原则,并说明其在停水、停电、停氧应急中的应用。5.突发停电时,门诊区域患者疏散的注意事项(需包含行动不便患者的特殊处理)。五、案例分析题(15分)【场景】某三甲医院夜间23:00突发全市电网故障,医院双路供电中断,应急发电机因燃油泵故障未能启动。此时:-手术室3台手术正在进行(其中1台为脑外科开颅手术)-ICU有8名使用呼吸机患者,2名使用输液泵患者-住院部12楼电梯困有4名患者(含1名坐轮椅老人)-血透室有5名患者正在进行透析治疗请结合上述场景,回答以下问题:(1)总值班人员应优先启动哪些应急措施?(2)手术室、ICU、血透室分别应采取哪些针对性处置?(3)电梯困人救援的关键步骤及注意事项?答案一、单项选择题1.C2.B3.A4.B5.C6.C7.B8.D9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题1.×(应优先保障关键设备,非必要设备需关闭)2.×(手术器械清洗需使用符合规范的消毒用水,桶装水无消毒作用)3.×(串联会导致压力不足,且违反感染防控要求)4.√5.√四、简答题1.三级响应机制内容:一级响应(停电≤30分钟):启动应急照明,关闭非必要设备,保障生命支持系统运行;二级响应(30分钟<停电≤2小时):启用备用发电车,协调外部供电,转移非紧急患者;三级响应(停电>2小时):启动患者转运预案,优先转运依赖生命支持设备的危重症患者至有条件医院,保留必要医护人员维持剩余患者基本生命体征。2.护士对呼吸机患者的处置步骤:①立即断开呼吸机,使用手动呼吸囊(简易呼吸器)辅助通气,频率12-16次/分;②观察患者胸廓起伏、氧饱和度变化,确保通气有效;③通知医生评估患者病情,判断是否需紧急气管插管或转至备用氧源区域;④检查备用氧气瓶状态,确认压力≥0.5MPa后连接呼吸囊继续供氧;⑤记录停氧时间、处置措施及患者反应,每5分钟评估一次生命体征。3.急诊科创伤患者冲洗替代方案及注意事项:替代方案:使用科室储备的0.9%生理盐水(需确认未过期)或灭菌注射用水冲洗伤口;若储备不足,可使用含0.05%碘伏的稀释液(需无菌配置)。注意事项:①冲洗时避免压力过大导致组织损伤;②记录冲洗液种类、用量及伤口情况;③冲洗后立即进行伤口包扎,缩短暴露时间;④告知患者后续需重新用无菌水二次冲洗并评估感染风险。4.应急物资“五定”原则及应用:五定:定数量、定位置、定专人、定期检查、定期维护。应用:①停水:储水设施数量按24小时用量配置(定数量),放置于地下一层独立房间(定位置),由后勤主管负责管理(定专人),每周检查水质及储水量(定期检查),每月清洗消毒储水罐(定期维护);②停电:应急发电机燃料按72小时用量储备(定数量),存放于专用防爆仓库(定位置),设备科工程师负责管理(定专人),每周启动测试15分钟(定期检查),每季度更换机油滤芯(定期维护);③停氧:便携式氧气瓶数量按科室危重症患者数×2配置(定数量),放置于治疗车固定位置(定位置),责任护士每日清点(定专人),每周检测压力及管路密闭性(定期检查),每半年送专业机构检测气瓶(定期维护)。5.门诊疏散注意事项:①开启应急照明,通过广播告知患者“请勿慌乱,沿绿色指示灯向安全出口撤离”;②安排医护人员在楼梯口、转角处引导,避免拥挤;③行动不便患者(如坐轮椅、拄拐、老人):由1-2名工作人员协助,优先使用无障碍通道;轮椅患者需固定安全带,下坡时倒推防止前倾;④暂停电梯使用,已乘电梯患者通过紧急对讲安抚,等待专业救援;⑤疏散至户外安全区域后,核对患者及陪同人员数量,记录未撤离人员位置并报告救援组;⑥避免使用明火照明,防止火灾风险。五、案例分析题(1)总值班优先措施:①立即启动医院Ⅲ级停电应急预案(全院性长时间停电);②通知设备科抢修应急发电机,同时联系外部发电车(30分钟内到达);③调度后勤、安保、护理应急梯队,分配至手术室、ICU、电梯等重点区域;④报告分管院长及卫生健康行政部门,申请医疗资源支援;⑤启动患者信息备份系统(离线病历),确保医疗数据安全。(2)各科室针对性处置:手术室:①正在开颅手术的患者:主刀医生快速完成关键操作(如止血、关颅),使用手术灯备用电池(30分钟续航)完成收尾;②其他手术:评估手术阶段,可暂停的关闭切口转为择期,无法暂停的使用便携手术灯(需2人扶持)配合完成;③所有人员避免移动手术床,防止管路脱落;④与麻醉医生确认患者生命体征,必要时使用手动呼吸囊辅助通气。ICU:①8名呼吸机患者:全部转为手动呼吸囊通气(每2人一组轮流操作,每2小时轮换);②2名输液泵患者:转为手动推注(微泵备用电池≤30分钟时),严格记录推注速度;③集中患者至靠近护士站区域,便于观察;④每15分钟评估一次氧饱和度、心率,记录生命体征变化;⑤准备转运清单,优先转运依赖呼吸机>48小时的患者至支援医院。血透室:①立即终止透析治疗(因血透机依赖电源,备用电池仅维持15分钟);②夹住动静脉管路,分离患者与机器;③评估患者凝血状态,缓慢回血(避免空气栓塞);④对已透析≥2小时的患者,观察2小时无异常后送回病房;⑤对透析<2小时的高危患者(如高钾血症),联系支援医院接收。(3)电梯困人救援步骤及注意事项:步骤:①通过紧急对讲安抚乘客:“已启动救援,请勿扒门,保持冷静”;②确认电梯所在楼层
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