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手术室试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.手术中无菌区域的范围不包括以下哪项?A.手术人员肩以下、腰以上的胸前区B.手术台缘以上的铺巾区域C.器械托盘内的器械D.巡回护士持无菌物品时的手臂外侧答案:D2.手术衣的无菌区域是?A.腰部以上、肩部以下、袖子上1/3B.腰部以上、肩部以下、袖子下1/3C.腰部以下、肩部以上、袖子上1/3D.腰部以下、肩部以上、袖子下1/3答案:B3.手术中清点器械、纱布、缝针的时机不包括?A.手术开始前B.关闭体腔前C.关闭体腔后D.缝合皮肤后答案:D4.以下哪项是手术中常用的化学消毒剂?A.75%乙醇B.95%乙醇C.2%戊二醛D.0.9%氯化钠答案:C(注:2%戊二醛用于不耐热器械的浸泡灭菌)5.手术体位摆放时,预防压疮的关键措施是?A.使用硬床垫B.骨隆突处垫软枕C.尽量减少体位调整D.延长单一体位时间答案:B6.手术中使用高频电刀时,负极板应贴于?A.距离手术部位越近越好B.肌肉丰厚、血管丰富的区域C.脂肪组织较多的部位D.皮肤破损或瘢痕处答案:B7.手术中怀疑器械污染时,正确的处理方式是?A.用无菌盐水冲洗后继续使用B.立即更换并重新灭菌C.由术者判断是否可用D.用酒精擦拭后继续使用答案:B8.无菌包打开后未使用,有效期为?A.2小时B.4小时C.6小时D.24小时答案:D(注:未被污染的无菌包打开后,24小时内可使用)9.手术中输血时,巡回护士需核对的内容不包括?A.患者姓名、住院号B.血型、交叉配血结果C.血液种类、剂量D.献血者年龄答案:D10.以下哪项不属于手术室“三查七对”中的“三查”?A.查手术名称、部位B.查无菌包灭菌日期、包装完整性C.查患者药物过敏史D.查手术器械、物品准备情况答案:C11.手术中锐器伤的主要预防措施是?A.徒手传递手术刀B.使用传递盘传递锐器C.术后直接用手整理器械D.戴单层手套操作答案:B12.低温等离子灭菌的适用范围是?A.布类、纸类B.金属、玻璃C.含水分的器械D.不耐热、不耐湿的精密器械答案:D13.手术中患者低体温的判断标准是?A.体温<36℃B.体温<35℃C.体温<34℃D.体温<33℃答案:B14.手术中无菌单的铺盖要求是?A.至少覆盖2层B.至少覆盖4层C.边缘下垂距手术台缘≥30cmD.边缘下垂距手术台缘≥50cm答案:C15.手术中突发心跳骤停时,首先应采取的措施是?A.通知麻醉医生B.立即胸外心脏按压C.准备除颤仪D.建立静脉通路答案:B二、多项选择题(每题3分,共15分)1.手术中无菌原则包括以下哪些内容?A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌操作时,操作者手臂不可低于腰部C.已铺好的无菌单若被浸湿,应加盖无菌单D.手术人员调换位置时需背对背移动答案:ABCD2.常用的手术体位包括?A.仰卧位B.侧卧位C.截石位D.俯卧位答案:ABCD3.手术中器械护士的职责包括?A.术前准备并清点器械B.术中传递器械并保持无菌区整洁C.术后整理器械并记录D.协助患者摆放体位答案:ABC4.手术室空气消毒的方法有?A.紫外线照射B.层流净化C.过氧化氢喷雾D.甲醛熏蒸答案:ABCD5.手术中患者压疮的高危因素包括?A.手术时间>2小时B.患者肥胖或消瘦C.体位固定过紧D.使用充气式体位垫答案:ABC三、判断题(每题2分,共20分)1.手术中巡回护士可以跨越无菌区传递物品。()答案:×(需保持15cm以上距离)2.无菌持物钳使用后应闭合前端,垂直放入消毒液中。()答案:√3.手术中使用的一次性物品可以重复灭菌后使用。()答案:×(一次性物品禁止重复使用)4.手术体位摆放时,应尽量暴露手术野,同时保护患者隐私。()答案:√5.手术中发现器械清点不符时,应立即关闭体腔并报告上级。()答案:×(需暂停关闭体腔,重新清点并查找)6.低温等离子灭菌后的器械可直接使用,无需干燥。()答案:×(需待干燥后使用)7.手术中患者发生过敏性休克时,应首先停止可疑药物输入。()答案:√8.无菌包外需标注灭菌日期、失效日期、责任人。()答案:√9.手术中电刀笔使用后应放置于绝缘台上,避免短路。()答案:√10.手术结束后,器械应先浸泡于含酶清洁剂中,再进行清洗。()答案:√四、简答题(每题5分,共25分)1.简述手术中无菌技术的基本要求。答案:①明确无菌区域与非无菌区域,无菌物品仅接触无菌区域;②操作者手臂保持在腰部以上、肩部以下,不可跨越无菌区;③无菌物品疑有污染或过期应立即更换;④已铺好的无菌单4小时未使用需重新铺置;⑤手术人员调换位置时需背对背移动,避免污染。2.列举5种常见的手术体位及其适用手术类型。答案:①仰卧位:甲状腺、乳腺、腹部手术;②侧卧位:肺、肾、脊柱侧方手术;③截石位:妇科、肛肠科、泌尿外科手术;④俯卧位:脊柱后路、背部手术;⑤坐位:神经外科(如垂体瘤)、肩部手术。3.手术物品清点的注意事项有哪些?答案:①三人共同清点(器械护士、巡回护士、术者);②清点时机为术前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤前;③小件物品(如缝针、棉片)需单独计数;④清点过程中避免遗漏或混淆;⑤若清点不符,需暂停手术并查找,必要时影像学检查。4.手术室火灾的应急预案包括哪些步骤?答案:①立即停止使用易燃物品(如酒精、氧气);②移除火源(关闭电刀、拔出插头);③使用灭火器(首选二氧化碳或水基灭火器);④转移患者(优先确保患者安全);⑤报告上级并记录;⑥事后分析原因并改进。5.简述手术中患者低体温的预防措施。答案:①调节手术室温度(22-25℃),湿度(40-60%);②使用保温设备(升温毯、暖风机);③输入液体/血液前预热(37℃左右);④覆盖患者非手术区域;⑤缩短手术暴露时间;⑥监测体温(每30分钟测量1次)。五、案例分析题(10分)患者,男,65岁,因“直肠癌”行腹腔镜下直肠癌根治术。手术进行至吻合阶段时,器械护士报告“缝针清点数目不符,术前清点10枚,目前仅回收8枚”。问题:(1)分析可能的原因;(2)简述处理措施。答案:(1)可能原因:①缝针遗落于手术野(如肠腔、盆腔);②缝针掉落至器械台下方或手术床缝隙;③计数错误(如清点时漏数或重复计数);④缝针嵌入组织或被纱布包裹未被发现。(2)处理措施:①立即暂停手术,通知术者、麻醉医生及上级护士;②三人重新共同清点(器械护士、巡

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