干休所药房工作制度规范

PAGE干休所药房工作制度规范一、总则（一）目的为加强干休所药房管理，规范药房工作流程，确保药品供应安全、有效、及时，保障离退休干部及工作人员的用药需求，特制定本工作制度规范。（二）适用范围本制度适用于干休所药房全体工作人员。（三）依据本制度依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理（一）人员资质1.药房工作人员应具备相应的专业学历和资质证书，如药学专业大专及以上学历，并取得药师资格证书。2.新入职人员须经岗前培训，考核合格后方可上岗。（二）岗位职责1.药师职责负责药品的采购、验收、储存、养护、调配、发放及处方审核等工作。为患者提供用药咨询和指导，解答用药疑问。参与临床药物治疗方案的制定和评价，开展合理用药监测。协助临床医师做好药物不良反应监测和报告工作。2.药房管理人员职责负责药房的日常管理工作，包括人员调配、工作安排、质量控制等。组织制定和修订药房各项工作制度和操作规程，并监督执行。负责药品库存管理，合理控制库存水平，防止药品积压和短缺。定期对药房工作进行总结和分析，持续改进工作质量。（三）培训与考核1.定期组织业务培训，内容包括药学专业知识、法律法规、职业道德等，不断提高工作人员的业务水平和综合素质。2.建立人员考核制度，定期对工作人员的工作表现、业务能力、服务质量等进行考核，考核结果与绩效挂钩。三、药品采购管理（一）采购计划1.根据干休所人员用药需求、药品库存情况及临床用药动态，每月制定药品采购计划。2.采购计划应经药房负责人审核，报干休所主管领导批准后执行。（二）供应商选择1.选择具有合法资质的药品供应商，对供应商的资质、信誉、产品质量等进行评估和审核。2.与选定的供应商签订质量保证协议，明确双方的权利和义务。（三）采购流程1.采购人员按照批准的采购计划，通过合法渠道向供应商采购药品。2.采购药品时，应索取发票、随货同行单等相关票据，并确保票据内容真实、完整、有效。3.对采购的药品进行验收，合格后方可入库。四、药品验收管理（一）验收人员验收工作由经过专业培训、具备验收技能的人员负责。（二）验收标准1.依据药品质量标准、合同约定及相关法律法规，对采购的药品进行逐批验收。2.验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量检验报告等。（三）验收记录1.验收合格的药品，应及时填写验收记录，记录内容包括药品名称、规格、剂型、数量、批号、生产日期、有效期、供应商、验收日期、验收人员等。2.验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于三年。五、药品储存管理（一）储存条件1.根据药品的性质和储存要求，设置相应的储存区域，如常温库、阴凉库、冷藏库等。2.药品应按照规定条件储存，常温库温度为10℃30℃，阴凉库温度不超过20℃，冷藏库温度为2℃8℃。（二）分类存放1.药品应按照剂型、用途、储存条件等进行分类存放，并有明显的标识。2.特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等）应设专库或专柜存放，双人双锁管理，严格执行相关管理制度。（三）库存管理1.建立药品库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。2.对库存药品进行养护检查，及时发现和处理质量问题。3.对近效期药品应进行重点监控，采取有效措施，避免过期失效。六、药品调配管理（一）调配人员调配工作由经过专业培训、具备调配技能的人员负责。（二）调配流程1.接收处方后，应认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、数量、用法用量、医师签名等。2.对审核合格的处方，按照“四查十对”的原则进行调配，即查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。3.调配药品时，应仔细核对药品名称、规格、剂型、数量等，确保调配准确无误。4.调配好的药品应经另一人核对无误后，方可发放给患者。（三）特殊情况处理1.对有配伍禁忌、超剂量等问题的处方，应拒绝调配，并及时与处方医师联系，经医师更正或重新签字后方可调配。2.对麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的调配，应严格按照相关规定执行。七、药品发放管理（一）发放流程1.核对患者身份，确认无误后发放药品。2.向患者详细交代药品的用法用量、注意事项等，并解答患者的疑问。3.发放药品时，应在处方上加盖“发药专用章”，并做好发放记录。（二）患者咨询1.设立咨询窗口或安排专人负责解答患者的用药咨询。2.对患者提出的问题，应耐心解答，提供专业的用药指导。八、处方管理（一）处方开具1.医师应按照《处方管理办法》开具处方，书写应规范、清晰，不得涂改。2.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。（二）处方审核1.药房药师应认真审核处方，对不符合规定的处方应拒绝调配，并及时与医师沟通。2.审核内容包括处方的合法性、规范性、用药合理性等。（三）处方保存1.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。2.处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。九、药品不良反应监测与报告（一）监测制度1.建立药品不良反应监测制度，并指定专人负责。2.药房工作人员应密切关注药品不良反应情况，及时收集、整理和分析相关信息。（二）报告流程1.发现药品不良反应后，应及时填写《药品不良反应/事件报告表》，并上报给医疗机构药品不良反应监测机构。2.对严重药品不良反应，应立即报告给医疗机构负责人和当地药品监督管理部门。十、药房卫生与安全管理（一）环境卫生1.保持药房环境整洁，定期进行清洁消毒，地面、桌面、货架等应无灰尘、无污渍。2.药房应保持通风良好，温度、湿度适宜。（二）药品安全1.加强药品安全管理，防止药品被盗、被抢、丢失等事件发生。2.对易燃、易爆、有毒等危险药品，应严格按照相关规定储存和使用，确保安全。（三）设备安全1.定期对药房