2026年医院急救工作能力测试中级模拟题

2026年医院急救工作能力测试中级模拟题一、单选题（共10题，每题2分，总计20分）1.某地突发洪灾，大量伤员涌入医院，院前急救队伍到达现场后，应优先处理的伤员是：A.颈椎骨折伴呼吸困难者B.皮肤烧伤面积达30%者C.胸部刺伤伴心搏骤停者D.四肢骨折伴血管暴露者2.患者因电击伤入院，出现意识丧失、呼吸停止，首要的急救措施是：A.心肺复苏（CPR）B.心电监护C.快速清创D.给予呼吸兴奋剂3.心脏骤停患者抢救过程中，除颤成功的标志是：A.意识恢复B.自主呼吸恢复C.心电图显示QRS波群出现D.脉搏触及4.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选的再灌注治疗是：A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B.静脉溶栓C.药物保守治疗D.胸腔穿刺抽气5.某患者因高处坠落导致脊柱骨折，现场急救时错误的做法是：A.平托头部固定颈部B.使用颈托或沙袋固定C.允许患者自行翻身移动D.使用硬质担架转运6.严重多发伤患者入院后，最先进行的检查是：A.腹部超声B.胸部CTC.颅脑CTD.心电图7.患者因中毒导致呼吸抑制，急救时首选的解毒措施是：A.高压氧治疗B.机械通气C.静脉注射解毒剂D.洗胃8.主动脉夹层患者典型的临床表现是：A.突发剧烈胸痛伴血压下降B.持续性心绞痛C.心悸伴发热D.皮肤黏膜出血9.患者因主动脉瓣关闭不全入院，查体发现心尖搏动弥散，提示：A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全10.院前急救中，对于意识不清但呼吸存在的患者，应采取的体位是：A.仰卧位B.侧卧位C.半卧位D.头高脚低位二、多选题（共5题，每题3分，总计15分）1.多发性创伤患者院前急救时，需优先处理的生命体征包括：A.呼吸道通畅B.大出血控制C.严重颅脑损伤D.腹部脏器损伤E.四肢骨折固定2.心脏骤停的病理生理变化包括：A.脑细胞缺氧坏死B.心肌细胞水肿C.肾脏功能衰竭D.乳酸酸中毒E.电解质紊乱3.急性肺栓塞患者可能出现的临床表现有：A.突发呼吸困难B.胸痛伴咯血C.心动过速D.下肢肿胀E.心电图ST段抬高4.中毒患者急救时，需要重点评估的生命体征包括：A.血压B.呼吸频率C.血氧饱和度D.体温E.脉搏节律5.主动脉夹层患者禁用的措施包括：A.快速输液B.胸腔穿刺C.肌肉注射D.高血压治疗E.心脏按压三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素是首选药物。2.多发伤患者入院后应立即进行全身检查。3.严重中毒患者应立即给予洗胃，以清除毒物。4.主动脉夹层患者可使用吗啡镇痛，以缓解疼痛。5.脊柱骨折患者现场急救时，禁止随意移动脊柱。6.急性肺栓塞患者可使用溶栓治疗，以溶解血栓。7.意识不清但呼吸存在的患者，应保持气道通畅。8.中毒患者急救时，需了解毒物种类及接触时间。9.心脏骤停患者抢救时，除颤仪的能量选择应逐步增加。10.多发伤患者院前急救时，应优先处理腹部脏器损伤。四、简答题（共5题，每题5分，总计25分）1.简述院前急救中“ABCDE”评估法的具体内容。2.心脏骤停患者抢救成功的标志有哪些？3.多发伤患者入院后，应优先处理哪些生命威胁性疾病？4.中毒患者急救时，如何判断毒物种类？5.主动脉夹层患者有哪些典型体征？五、案例分析题（共2题，每题10分，总计20分）1.患者，男性，28岁，因高处坠落导致意识丧失、呼吸微弱，查体发现左小腿畸形，出血不止。现场急救时，应采取哪些措施？2.患者，女性，45岁，突发剧烈胸痛伴大汗，查体发现血压下降、心率加快，心电图显示ST段抬高。初步诊断为急性心肌梗死，急救时应如何处理？答案与解析一、单选题答案与解析1.C解析：院前急救中，心搏骤停属于最高优先级，需立即进行心肺复苏。其他选项虽需处理，但需在心搏骤停得到控制后再处理。2.A解析：电击伤可导致心脏骤停，首要措施是立即进行心肺复苏。其他措施需在生命体征稳定后进行。3.C解析：除颤成功后，心电图会显示QRS波群，这是判断除颤成功的直接指标。其他选项虽是恢复后的表现，但不是直接标志。4.A解析：急性心肌梗死发病12小时内，首选PCI治疗，可快速开通堵塞血管。溶栓是备选方案，但效果不如PCI。5.C解析：脊柱骨折患者禁止随意移动，以防脊髓损伤。其他措施均符合急救规范。6.A解析：多发伤患者入院后，应优先进行腹部超声检查，以排除内出血等危及生命的情况。7.B解析：呼吸抑制时，需立即进行机械通气，以维持呼吸功能。其他措施需在生命体征稳定后进行。8.A解析：主动脉夹层患者典型表现为突发剧烈胸痛伴血压下降，需紧急处理。9.C解析：心尖搏动弥散提示主动脉瓣关闭不全，这是该疾病的典型体征。10.B解析：意识不清但呼吸存在的患者应采取侧卧位，以防呕吐物误吸。二、多选题答案与解析1.A、B解析：多发性创伤患者院前急救时，需优先处理呼吸道通畅和大出血，其他损伤可暂缓处理。2.A、D、E解析：心脏骤停时，脑细胞缺氧坏死、乳酸酸中毒和电解质紊乱是主要病理生理变化。心肌细胞水肿和肾功能衰竭虽可能发生，但不是直接表现。3.A、B、C、D解析：急性肺栓塞患者典型表现为呼吸困难、胸痛、心动过速和下肢肿胀。心电图ST段抬高常见于心肌梗死，而非肺栓塞。4.A、B、C解析：中毒患者急救时，需重点评估血压、呼吸频率和血氧饱和度，以判断生命体征。体温和脉搏节律虽重要，但不是首要指标。5.A、B、C解析：主动脉夹层患者禁用快速输液、胸腔穿刺和肌肉注射，以防血压骤升或进一步损伤血管。高血压治疗是必要的，心脏按压在抢救时可能需要。三、判断题答案与解析1.正确解析：肾上腺素是心脏骤停抢救的首选药物，可提高心率和血压。2.错误解析：多发伤患者入院后，应优先进行生命体征评估和急救处理，而非立即进行全面检查。3.错误解析：中毒患者是否洗胃需根据毒物种类和接触时间判断，并非所有中毒都适合洗胃。4.错误解析：主动脉夹层患者禁用吗啡镇痛，以防抑制呼吸和加重病情。5.正确解析：脊柱骨折患者现场急救时，禁止随意移动脊柱，以防脊髓损伤。6.正确解析：急性肺栓塞患者可使用溶栓治疗，以溶解血栓。7.正确解析：意识不清但呼吸存在的患者应保持气道通畅，以防呕吐物误吸。8.正确解析：中毒患者急救时，需了解毒物种类及接触时间，以制定有效治疗方案。9.正确解析：心脏骤停患者抢救时，除颤仪的能量选择应逐步增加，以提高除颤成功率。10.错误解析：多发伤患者院前急救时，应优先处理呼吸道通畅和大出血，而非腹部脏器损伤。四、简答题答案与解析1.“ABCDE”评估法的具体内容：A（Airway）-气道通畅；B（Breathing）-呼吸；C（Circulation）-循环；D（Disability）-意识；E（Exposure）-裸露全身检查。2.心脏骤停患者抢救成功的标志：意识恢复、自主呼吸恢复、脉搏触及、心电监护显示心律正常。3.多发伤患者优先处理的生命威胁性疾病：心搏骤停、窒息、大出血、张力性气胸、严重颅脑损伤。4.中毒患者判断毒物种类的依据：根据接触史、症状、呕吐物、药物使用情况等综合判断。5.主动脉夹层患者典型体征：突发剧烈胸痛、血压下降、心率加快、心电图ST段抬高。五、案例分析题答案与解析1.现场急救措施：-立即检查患者呼吸和意识，若无呼吸心跳，立即进行心肺复苏。-控制出血，使用止血带或压