(2025年)医疗卫生专业基础题库及答案

(2025年)医疗卫生专业基础题库及答案生理学部分1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。它是维持内环境稳态的重要调节方式，可使生理活动保持相对稳定。神经调节是机体功能调节的主要方式；体液调节是指体内某些特殊的化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织、细胞不依赖于神经或体液调节，自身对环境刺激发生的一种适应性反应。2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位答案：D。解析：可兴奋细胞包括神经细胞、肌细胞和腺细胞。它们在受到刺激产生兴奋时，都能产生动作电位。收缩反应是肌细胞兴奋的表现之一；分泌是腺细胞兴奋的表现之一；神经冲动是神经细胞兴奋时产生的电信号传导，而动作电位是神经冲动的基础，所有可兴奋细胞兴奋的共同特征是产生动作电位。3.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.血浆球蛋白含量增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆白蛋白含量增多D.血细胞比容增大答案：A。解析：红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速率。血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞沉降率加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，可使红细胞沉降率减慢。血细胞比容增大时，红细胞沉降率减慢。4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，无论给予多强的刺激，都不会引起心肌细胞产生动作电位。因此，心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，保证了心脏的泵血功能。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少与心肌收缩的特点有关，但不是不产生强直收缩的原因；心肌有自律性，会自动节律收缩是心肌的重要特性，但与不产生强直收缩无关。5.肺通气的直接动力是（）A.肺内压与大气压之差B.胸内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体分压差答案：A。解析：肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。气体进出肺取决于推动气体流动的动力和阻止气体流动的阻力两方面因素。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，当肺内压低于大气压时，气体入肺；当肺内压高于大气压时，气体出肺。胸内压是指胸膜腔内的压力，它对肺的扩张和回缩有重要作用，但不是肺通气的直接动力；气体分压差是气体交换的动力。病理学部分1.细胞水肿发生的机制主要是由于（）A.内质网受损B.高尔基体受损C.中心体受损D.线粒体肿大和功能障碍答案：D。解析：细胞水肿又称水变性，常是细胞损伤中最早出现的改变。其发生机制主要是由于线粒体肿大和功能障碍，导致ATP提供减少，细胞膜钠-钾泵功能障碍，细胞内钠离子和水增多，引起细胞水肿。内质网、高尔基体和中心体受损一般不直接导致细胞水肿。2.下列哪种病变不属于纤维素样坏死（）A.恶性高血压时肾脏入球小动脉壁的灶、片状红染物质B.动脉粥样硬化斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质C.风湿性结节内的灶、片状红染物质D.系统性红斑狼疮时小动脉壁的灶、片状红染物质答案：B。解析：纤维素样坏死常见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎、急进型高血压和系统性红斑狼疮等，也可见于恶性肿瘤。其病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，呈强嗜酸性，状如纤维素。动脉粥样硬化斑块表面纤维组织帽内的灶、片状红染物质主要是脂质和坏死组织等，不属于纤维素样坏死。3.肿瘤的分化程度低说明其（）A.异型性小B.生长缓慢C.不易转移D.恶性程度高答案：D。解析：肿瘤的分化是指肿瘤组织在形态和功能上与某种正常组织的相似之处。肿瘤的分化程度越高，说明肿瘤组织与正常组织越相似，异型性越小，恶性程度越低；反之，肿瘤的分化程度低，说明肿瘤组织与正常组织差异大，异型性大，恶性程度高，生长速度快，易发生转移。4.大叶性肺炎灰色肝样变期，肺实变是因为肺泡腔内充满（）A.浆液和红细胞B.浆液和中性粒细胞C.纤维素和红细胞D.纤维素和中性粒细胞答案：D。解析：大叶性肺炎灰色肝样变期一般出现在发病后的第5-6天，持续约2-3天。此期肺泡腔内渗出物继续增加，充满纤维素和大量中性粒细胞，红细胞则少见。因肺泡壁毛细血管受压，肺组织呈贫血状，肉眼观病变肺叶仍肿大，质实如肝，由于充血减退，颜色由红色逐渐变为灰白色，故称灰色肝样变期。5.胃溃疡底部镜下所见，由内向外依次为（）A.坏死层、渗出层、瘢痕组织层、肉芽组织层B.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、肉芽组织层、坏死层、瘢痕组织层D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层答案：B。解析：胃溃疡底部由内向外依次分为四层：第一层为渗出层，主要由少量炎性渗出物（如纤维素、中性粒细胞等）组成；第二层为坏死层，由坏死的细胞碎片和纤维素样物质构成；第三层为肉芽组织层，由新生的毛细血管和成纤维细胞组成；第四层为瘢痕组织层，由大量的胶原纤维和少量的纤维细胞组成。药理学部分1.药物的首过消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后答案：C。解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。口服给药后药物经胃肠道吸收，首先进入门静脉，然后经过肝脏，可能发生首过消除。舌下给药、吸入给药可避免首过消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不经过肝脏的首过代谢。2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛答案：D。解析：毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体。对眼睛的作用主要有缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，从而降低眼内压；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，从而使眼视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。3.治疗过敏性休克的首选药物是（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素答案：B。解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。过敏性休克时，由于组胺等物质释放，导致血管扩张、血压下降，支气管平滑肌痉挛、呼吸困难等。肾上腺素能激动α和β受体，使血管收缩，血压升高；激动支气管平滑肌上的β₂受体，使支气管扩张，缓解呼吸困难；还能抑制组胺等过敏介质的释放。去甲肾上腺素主要激动α受体，升高血压作用较强，但对支气管平滑肌作用较弱；多巴胺主要用于各种休克，尤其是伴有心功能不全、尿量减少而血容量已补足的休克；异丙肾上腺素主要激动β受体，对α受体几乎无作用，主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。4.下列哪种药物属于广谱抗癫痫药（）A.卡马西平B.苯巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠答案：C。解析：丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫发作都有一定的疗效，包括失神发作、肌阵挛发作、强直-阵挛发作、失张力发作等。卡马西平主要用于治疗部分性发作和强直-阵挛发作；苯巴比妥主要用于治疗强直-阵挛发作和癫痫持续状态；苯妥英钠主要用于治疗强直-阵挛发作、单纯部分性发作和复杂部分性发作。5.糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是（）A.抗酸药B.抗菌药C.抗心律失常药D.抗休克药答案：B。解析：糖皮质激素具有强大的抗炎、抗休克等作用，但它没有抗菌作用，且在抑制炎症反应的同时，也会降低机体的防御功能，可能导致感染扩散。因此，糖皮质激素治疗严重感染时必须合用足量有效的抗菌药，以控制感染。抗酸药主要用于治疗胃酸分泌过多等疾病；抗心律失常药用于治疗心律失常；抗休克药用于治疗休克，但在糖皮质激素治疗严重感染时，抗菌药是必须合用的关键药物。诊断学部分1.下列哪种情况可引起语音震颤增强（）A.肺泡内含气量增多B.支气管阻塞C.大叶性肺炎实变期D.胸腔积液答案：C。解析：语音震颤是指被检查者发出语音时，声波起源于喉部，沿气管、支气管及肺泡，传到胸壁所引起的共鸣的震动，可由检查者的手触及，故又称触觉语颤。大叶性肺炎实变期，肺组织实变，传导声波的能力增强，可使语音震颤增强。肺泡内含气量增多时，如肺气肿，语音震颤减弱；支气管阻塞时，声波传导受阻，语音震颤减弱；胸腔积液时，液体阻隔了声波的传导，语音震颤减弱。2.正常成人静息状态下呼吸频率为（）A.16-20次/分B.20-24次/分C.24-28次/分D.12-16次/分答案：A。解析：正常成人静息状态下呼吸频率为16-20次/分，呼吸与脉搏之比约为1:4。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速，见于发热、疼痛、贫血、甲亢及心力衰竭等；呼吸频率低于12次/分为呼吸过缓，见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等。3.心尖搏动向左下移位，常见于（）A.右心房增大B.右心室增大C.左心房增大D.左心室增大答案：D。解析：心尖搏动的位置改变可受多种因素影响。左心室增大时，心尖搏动向左下移位，这是因为左心室增大使心脏顺钟向转位，心尖指向左下。右心房增大一般不会引起心尖搏动位置的明显改变；右心室增大时，心尖搏动向左移位；左心房增大主要影响心腰部的外形，一般不导致心尖搏动向左下移位。4.肠鸣音亢进是指肠鸣音次数每分钟超过（）A.4次B.6次C.8次D.10次答案：D。解析：正常情况下，肠鸣音大约每分钟4-5次。肠鸣音亢进是指肠鸣音次数增多，且声音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，常见于机械性肠梗阻等。当肠鸣音次数每分钟超过10次时，可称为肠鸣音亢进。5.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.大量心包积液D.肥厚型心肌病答案：C。解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。大量心包积液时，心脏舒张受限，吸气时体静脉回流增多而肺循环血量减少，使肺静脉回流至左心房血量减少，左心室搏出量减少，脉搏减弱或消失，出现奇脉。二尖瓣狭窄主要影响左心房和左心室之间的血流；主动脉瓣关闭不全主要导致主动脉内血液反流至左心室；肥厚型心肌病主要影响心肌的肥厚和心室的舒张功能，一般不会出现奇脉。微生物学部分1.下列哪种细菌是革兰阳性菌（）A.大肠杆菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案：C。解析：革兰阳性菌和革兰阴性菌是根据细菌细胞壁的结构和染色特性进行分类的。金黄色葡萄球菌是革兰阳性菌，其细胞壁较厚，肽聚糖含量高。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌均为革兰阴性菌，它们的细胞壁较薄，肽聚糖含量少，外膜层含有脂多糖等成分。2.病毒的基本结构是（）A.核酸、包膜B.衣壳、包膜C.核酸、衣壳D.核酸、包膜和刺突答案：C。解析：病毒的基本结构包括核酸和衣壳，二者构成核衣壳。核酸是病毒的遗传物质，储存着病毒的遗传信息；衣壳是由一定数量的壳粒组成，具有保护核酸、参与病毒感染过程等作用。有些病毒在核衣壳之外还有包膜，包膜上可能有刺突等结构，但这些不是病毒的基本结构。3.引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）A.乙型脑炎病毒B.脑膜炎奈瑟菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌答案：B。解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。该菌为革兰阴性双球菌，可通过呼吸道传播。乙型脑炎病毒引起流行性乙型脑炎；肺炎链球菌可引起肺炎、脑膜炎等多种疾病，但不是流脑的主要病原体；流感嗜血杆菌可引起多种感染，如肺炎、中耳炎等，也不是流脑的病原体。4.与细菌耐药性有关的结构是（）A.荚膜B.质粒C.芽孢D.鞭毛答案：B。解析：质粒是细菌染色体外的遗传物质，为闭合环状的双链DNA。某些