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PAGEh护士长考核制度一、总则(一)目的为加强医院护理管理,提高护理质量,提升护士长的管理水平和专业能力,建立科学、合理、公平、公正的护士长考核制度,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于医院各科室护士长。(三)考核原则1.客观公正原则:以事实为依据,全面、客观、公正地评价护士长的工作表现。2.科学合理原则:考核指标和方法应科学合理,符合护理工作特点和管理要求。3.激励发展原则:通过考核,激励护士长不断提高工作绩效,促进个人和科室护理工作的发展。4.沟通反馈原则:考核过程中注重与护士长的沟通交流,及时反馈考核结果,帮助其改进工作。二、考核内容与标准(一)护理质量管理(40分)1.护理质量指标完成情况(20分)基础护理合格率:达到[X]%得10分,每低1%扣1分。护理文书书写合格率:达到[X]%得5分,每低1%扣0.5分。急救物品完好率:达到100%得3分,每低1%扣0.3分。消毒隔离合格率:达到[X]%得2分,每低1%扣0.2分。2.护理安全管理(10分)护理差错事故发生率:无护理差错事故得5分,每发生一起扣2分。患者满意度:患者满意度达到[X]%得5分,每低1%扣0.5分。3.护理质量管理措施落实情况(10分)定期组织护理质量检查,有检查记录得5分,无记录扣5分。对护理质量问题及时分析整改,有整改措施和效果评价得5分,未落实扣5分。4.护理质量持续改进(10分)提出护理质量改进项目,有项目实施计划和效果得5分,无项目扣5分。护理质量指标有明显提升得5分,无提升或下降扣5分。(二)人员管理(25分)1.护士排班合理性(5分)排班符合护理工作需求,满足患者护理需要得3分,不合理酌情扣分。合理安排护士休假,护士满意度达到[X]%得2分,每低1%扣0.2分。2.护士培训与发展(10分)制定科室护士培训计划,按计划组织培训得5分,无计划或未落实扣5分。护士业务能力和综合素质有提升,护士考核合格率达到[X]%得5分,每低1%扣0.5分。3.团队建设与凝聚力(5分)科室护士团队协作良好,无明显矛盾冲突得2分,有问题酌情扣分。组织科室团队活动,增强团队凝聚力得3分,未组织扣3分。4.人员绩效考核(5分)建立护士绩效考核制度,考核结果与薪酬、晋升等挂钩得3分,未建立或未挂钩扣3分。绩效考核公平公正,护士认可度高得2分,有投诉酌情扣分。(三)业务技术管理(15分)1.护理业务查房(5分)每月组织护理业务查房不少于[X]次得3分,每少1次扣1分。查房内容针对性强,能解决实际问题得2分,效果不佳酌情扣分。2.护理疑难病例讨论(5分)对疑难病例及时组织讨论,讨论记录完整得3分,未组织或记录不全扣3分。通过讨论提高护理质量和效果得2分,无明显效果酌情扣分。3.护理新技术、新业务开展(5分)积极开展护理新技术、新业务得3分,未开展扣3分。新技术、新业务取得良好效果,得到患者和同行认可得2分,效果不佳酌情扣分。(四)病房管理(10分)1.病房环境管理(5分)病房整洁、安静、舒适,物品摆放整齐得3分,不符合要求酌情扣分。病房设施设备完好,能正常使用得2分,有损坏未及时维修扣2分。2.病房物资管理(3分)病房物资账目清晰,账物相符得2分,不符酌情扣分。物资节约使用,无浪费现象得1分,有浪费酌情扣分。3.病房秩序管理(2分)病房秩序良好,患者就医有序得1分,秩序混乱扣1分。及时处理病房突发情况得1分,处理不及时扣1分。(五)职业道德与工作态度(10分)1.职业道德(5分)遵守职业道德规范,廉洁奉公,无违规违纪行为得3分,有违规行为扣3分。尊重患者,关爱患者,护患关系融洽得2分,有投诉酌情扣分。2.工作态度(5分)工作认真负责,积极主动,按时完成各项工作任务得3分,态度不认真酌情扣分。具有奉献精神,能应对突发情况和紧急任务得2分,推诿责任扣2分。三、考核方式与周期(一)考核方式1.日常考核:由护理部定期对护士长查房、科室护理质量检查、护士培训等工作进行检查记录,作为日常考核依据。2.定期考核:每季度末,护理部组织对护士长进行全面考核,通过查阅资料、科室走访、护士及患者满意度调查等方式进行。3.年终考核:结合全年各季度考核结果,进行年终综合考核,确定最终考核等级。(二)考核周期考核周期为自然年度,每年1月1日至12月31日。四、考核结果评定与应用(一)考核结果评定考核结果分为优秀(90分及以上)、称职(7089分)、基本称职(6069分)、不称职(60分以下)四个等级。(二)考核结果应用1.绩效奖金发放:根据考核结果发放护士长绩效奖金,优秀等级全额发放并给予适当奖励,称职等级按标准发放,基本称职等级扣减部分绩效奖金,不称职等级扣发大部分绩效奖金。2.晋升与岗位调整:考核结果优秀的护士长在晋升、岗位调整等方面优先考虑;基本称职的护士长给予警告,要求限期整改;不称职的护士长视情况进行岗位调整或降职处理。3.培训与发展:针对考核中发现的问题,为护士长提供个性化的培训和发展建议,帮助其提升管理能力和专业水平。五、考核申诉护士长如对考核结果有异议,可
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