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文档简介
2026年护士执业资格考试常见疾病护理与急救技能题库一、单选题(每题1分,共20题)1.题干:某患者因急性胰腺炎入院,护士在进行病情观察时,发现患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速,血压下降,首先应采取的措施是?选项:A.立即给予止痛药B.迅速建立静脉通路C.行胃肠减压D.给予抗生素答案:B解析:患者出现休克早期表现,应立即建立静脉通路补充血容量,抗休克治疗。2.题干:患者,女,65岁,因心力衰竭入院,遵医嘱给予呋塞米静脉注射,护士在给药前应重点评估的内容是?选项:A.患者是否有糖尿病B.患者是否有肾功能不全C.患者是否有高血压D.患者是否有哮喘答案:B解析:呋塞米是强效利尿剂,肾功能不全者使用易导致电解质紊乱,需重点评估。3.题干:患者,男,28岁,因车祸导致肝破裂入院,生命体征不稳定,护士在协助医生进行急救时,优先进行的操作是?选项:A.行腹腔穿刺B.建立静脉通路C.行胸腔闭式引流D.给予呼吸机辅助呼吸答案:B解析:生命体征不稳定患者应优先建立静脉通路,保证液体和药物输入。4.题干:患者,女,35岁,因甲状腺功能亢进症入院,护士在护理过程中发现患者出现心房颤动,应立即采取的措施是?选项:A.给予地高辛B.行同步电复律C.给予普萘洛尔D.行床旁超声检查答案:C解析:甲亢合并心房颤动应首选β受体阻滞剂控制心室率。5.题干:患者,男,50岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在采集血样检测血糖时,应避免的情况是?选项:A.患者空腹8小时B.使用含氟化物试纸C.采集空腹静脉血D.采集肘正中静脉血答案:B解析:氟化物试纸会干扰血糖检测结果,应使用葡萄糖氧化酶法试纸。6.题干:患者,女,42岁,因哮喘急性发作入院,护士在评估患者时发现患者呼吸频率40次/分,心率120次/分,血压90/60mmHg,首选的药物是?选项:A.沙丁胺醇雾化吸入B.倍他乐克口服C.地塞米松静脉注射D.硫酸镁静脉注射答案:A解析:哮喘急性发作应首选短效β2受体激动剂雾化吸入。7.题干:患者,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在护理过程中发现患者出现意识模糊、紫绀加重,应首先考虑?选项:A.糖尿病酮症酸中毒B.代谢性碱中毒C.严重缺氧D.感染加重答案:C解析:COPD患者意识障碍多由严重缺氧引起,需立即纠正。8.题干:患者,女,25岁,因急性阑尾炎穿孔入院,护士在进行术前准备时,发现患者出现面色苍白、冷汗,应立即通知?选项:A.医生B.检验科C.麻醉科D.预习科答案:A解析:患者可能出现过敏性休克,需立即通知医生处理。9.题干:患者,男,45岁,因高血压脑出血入院,护士在护理过程中发现患者出现一侧肢体无力,应立即采取的措施是?选项:A.行肢体功能锻炼B.给予甘露醇脱水C.行头部按摩D.给予巴比妥类药物答案:B解析:高血压脑出血患者出现偏瘫应立即脱水治疗降低颅内压。10.题干:患者,女,30岁,因产后出血入院,护士在护理过程中发现患者心率120次/分,血压75/50mmHg,应立即采取的措施是?选项:A.给予缩宫素B.行子宫按摩C.立即输血D.给予止血药答案:C解析:产后出血伴休克应立即输血补充血容量。11.题干:患者,男,38岁,因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现心前区疼痛缓解后再次加重,伴大汗,应立即采取的措施是?选项:A.给予硝酸甘油B.行床旁心电图C.给予吗啡D.行溶栓治疗答案:C解析:心梗再发疼痛伴大汗提示病情加重,应给予吗啡镇痛。12.题干:患者,女,55岁,因慢性肾衰竭入院,护士在进行透析前评估时,发现患者出现肌肉痉挛,应首先考虑?选项:A.低血糖B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症答案:B解析:透析前低钙血症易导致肌肉痉挛,需及时纠正。13.题干:患者,男,70岁,因脑梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现吞咽困难,应首先采取的措施是?选项:A.给予流质饮食B.行鼻饲C.行吞咽功能训练D.给予促胃动力药答案:B解析:脑梗死患者吞咽困难应立即鼻饲防止误吸。14.题干:患者,女,28岁,因妊娠期高血压入院,护士在护理过程中发现患者血压180/110mmHg,应立即采取的措施是?选项:A.给予硫酸镁B.行产前检查C.给予硝苯地平D.行紧急剖宫产答案:A解析:妊娠期高血压控制不好易导致子痫,应立即给予硫酸镁解痉。15.题干:患者,男,50岁,因胃溃疡出血入院,护士在护理过程中发现患者出现呕血,应立即采取的措施是?选项:A.给予去甲肾上腺素B.行胃镜检查C.禁食水D.行三腔二囊管压迫答案:C解析:胃溃疡大出血患者应立即禁食水,减少出血。16.题干:患者,女,40岁,因系统性红斑狼疮入院,护士在护理过程中发现患者出现面部皮疹,应首先考虑?选项:A.日晒伤B.药物过敏C.狼疮活动D.皮肤感染答案:C解析:系统性红斑狼疮患者面部皮疹提示病情活动。17.题干:患者,男,65岁,因心力衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现夜间阵发性呼吸困难,应首先采取的措施是?选项:A.给予利尿剂B.抬高床头C.给予吸氧D.行心脏按摩答案:B解析:夜间阵发性呼吸困难应抬高床头减少回心血量。18.题干:患者,女,32岁,因肾结石入院,护士在护理过程中发现患者出现肾绞痛,应首先采取的措施是?选项:A.给予止痛药B.行体外冲击波碎石C.多饮水D.行静脉肾盂造影答案:A解析:肾绞痛应立即给予止痛药缓解疼痛。19.题干:患者,男,45岁,因肝性脑病入院,护士在护理过程中发现患者出现意识障碍,应首先采取的措施是?选项:A.给予乳果糖B.行头部降温C.给予肌苷D.给予维生素B1答案:A解析:肝性脑病应立即给予乳果糖降低肠道氨。20.题干:患者,女,28岁,因过敏性休克入院,护士在护理过程中发现患者出现呼吸困难,应立即采取的措施是?选项:A.给予肾上腺素B.行气管插管C.给予地塞米松D.行机械通气答案:A解析:过敏性休克应立即给予肾上腺素抢救生命。二、多选题(每题2分,共10题)1.题干:患者,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在护理过程中发现患者出现呼吸困难,应采取的措施包括?选项:A.给予低流量吸氧B.行体位引流C.给予支气管扩张剂D.行无创呼吸机辅助通气答案:A、C解析:COPD患者呼吸困难应给予低流量吸氧和支气管扩张剂,无创通气适用于严重呼吸衰竭。2.题干:患者,女,35岁,因甲状腺功能亢进症入院,护士在护理过程中发现患者出现心房颤动,应采取的措施包括?选项:A.给予β受体阻滞剂B.行同步电复律C.给予抗凝药物D.行射频消融答案:A、C解析:甲亢合并心房颤动应控制心室率和预防栓塞,首选β受体阻滞剂和抗凝治疗。3.题干:患者,男,50岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中应监测的内容包括?选项:A.血糖B.血酮C.血气分析D.尿酮体答案:A、B、C、D解析:DKA患者需监测血糖、血酮、血气分析和尿酮体,全面评估病情。4.题干:患者,女,28岁,因急性阑尾炎穿孔入院,护士在护理过程中应采取的措施包括?选项:A.禁食水B.行胃肠减压C.给予抗生素D.准备手术答案:A、B、C、D解析:急性阑尾炎穿孔患者应禁食水、胃肠减压、抗感染并准备手术。5.题干:患者,男,45岁,因高血压脑出血入院,护士在护理过程中应采取的措施包括?选项:A.给予甘露醇脱水B.控制血压C.行头颅CT检查D.保持呼吸道通畅答案:A、B、D解析:高血压脑出血患者应脱水治疗、控制血压和保持呼吸道通畅,头颅CT用于确诊。6.题干:患者,女,30岁,因产后出血入院,护士在护理过程中应采取的措施包括?选项:A.给予缩宫素B.行子宫按摩C.立即输血D.给予止血药答案:A、B、C解析:产后出血应缩宫、按摩子宫和输血,止血药需根据病因选择。7.题干:患者,男,38岁,因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中应采取的措施包括?选项:A.给予硝酸甘油B.行床旁心电图C.给予吗啡D.行溶栓治疗答案:A、B、C解析:心梗患者应硝酸甘油镇痛、心电图检查和吗啡镇静,溶栓需根据病情选择。8.题干:患者,女,55岁,因慢性肾衰竭入院,护士在护理过程中应监测的内容包括?选项:A.血肌酐B.尿量C.电解质D.酸碱平衡答案:A、B、C、D解析:慢性肾衰竭患者需监测肾功能、电解质和酸碱平衡。9.题干:患者,男,70岁,因脑梗死入院,护士在护理过程中应采取的措施包括?选项:A.行吞咽功能训练B.给予抗凝药物C.行肢体功能锻炼D.保持呼吸道通畅答案:A、C、D解析:脑梗死患者应吞咽功能训练、肢体功能锻炼和保持呼吸道通畅,抗凝需根据病情选择。10.题干:患者,女,28岁,因妊娠期高血压入院,护士在护理过程中应采取的措施包括?选项:A.给予硫酸镁B.行产前检查C.给予硝苯地平D.限制钠盐摄入答案:A、D解析:妊娠期高血压应硫酸镁解痉和限制钠盐摄入,硝苯地平适用于高血压控制。三、判断题(每题1分,共10题)1.题干:患者,男,60岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)入院,护士在护理过程中发现患者出现呼吸困难,应给予高流量吸氧。答案:×解析:COPD患者应给予低流量吸氧,高流量吸氧易导致二氧化碳潴留。2.题干:患者,女,35岁,因甲状腺功能亢进症入院,护士在护理过程中发现患者出现心房颤动,应立即给予地高辛控制心室率。答案:×解析:甲亢合并心房颤动应首选β受体阻滞剂,地高辛易导致洋地黄中毒。3.题干:患者,男,50岁,因糖尿病酮症酸中毒入院,护士在护理过程中发现患者出现昏迷,应立即给予胰岛素治疗。答案:×解析:DKA昏迷患者应先补液扩容,待血容量改善后再给予胰岛素。4.题干:患者,女,28岁,因急性阑尾炎穿孔入院,护士在护理过程中发现患者出现发热,应立即给予退热药。答案:×解析:急性阑尾炎穿孔发热应抗感染治疗,退热药仅对症。5.题干:患者,男,45岁,因高血压脑出血入院,护士在护理过程中发现患者出现头痛,应立即给予甘露醇脱水。答案:×解析:高血压脑出血头痛应先控制血压,再根据颅内压情况决定是否脱水。6.题干:患者,女,30岁,因产后出血入院,护士在护理过程中发现患者出现失血性休克,应立即给予输血。答案:×解析:产后出血伴休克应先建立静脉通路补充晶体液,再根据情况输血。7.题干:患者,男,38岁,因急性心肌梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现心前区疼痛,应立即给予硝酸甘油。答案:×解析:心梗疼痛硝酸甘油无效,应给予吗啡镇痛。8.题干:患者,女,55岁,因慢性肾衰竭入院,护士在护理过程中发现患者出现肌肉痉挛,应立即给予钙剂。答案:×解析:透析前低钙血症易导致肌肉痉挛,应检查电解质后补充钙剂。9.题干:患者,男,70岁,因脑梗死入院,护士在护理过程中发现患者出现吞咽困难,应立即给予流质饮食。答案:×解析:脑梗死吞咽困难应立即鼻饲防止误吸,流质饮食易导致误吸。10.题干:患者,女,28岁,因妊娠期高血压入院,护士在护理过程中发现患者出现血压升高,应立即给予降压药。答案:×解析:妊娠期高血压应先观察,若血压持续升高再考虑降压治疗。四、简答题(每题5分,共4题)1.题干:简述急性心肌梗死患者的急救措施。答案:-立即给予吸氧、心电监护。-遵医嘱给予硝酸甘油、吗啡镇痛。-遵医嘱给予溶栓药物或急诊PCI。-控制心室率,预防心律失常。-密切观察生命体征和心电图变化。2.题干:简述糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施。答案:-禁食水,静脉补液扩容。-遵医嘱给予胰岛素治疗。-监测血糖、血酮、电解质和酸碱平衡。-保持呼吸道通畅,预防感染。-密切观察病情变化,预防脑水肿。3.题干:简述妊娠期高血压患者的护理措施。答案:-休息,左侧卧位改善胎盘循环。-遵医嘱给予硫酸镁解痉。-监测血压、尿蛋白和胎儿情况。-限制钠盐摄入,保证充足蛋白质。-做好心理护理,预防子痫发作。4.题干:简述慢性肾衰竭患者的护理措施。答案:-监测肾功能、电解质和酸碱平衡。-控制蛋白摄入,保证充足热量。-预防感染,保持皮肤清洁干燥。-定期透析患者做好透析前准备。-密切观察病情变化,预防并发症。五、案例分析题(每题10分,共2题)1.题干:患者,女,35岁,因妊娠期高血压入院,护士在护理过程中发现患者血压180/110mmHg,伴头痛、眼花,应如何处理?答案:-立即通知医生,准
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